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文檔簡介

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué) - - 防治與護(hù)理原則防治與護(hù)理原則主要內(nèi)容主要內(nèi)容 疾病預(yù)防疾病預(yù)防 治療與護(hù)理原則治療與護(hù)理原則 中藥治療中藥治療“八法八法”疾病預(yù)防疾病預(yù)防 預(yù)防預(yù)防 采取一定的措施,防治疾病的發(fā)生和發(fā)展。 包括:未病先防和既病防變未病先防和既病防變 “圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂” - - 素問素問四氣調(diào)神大論四氣調(diào)神大論 疾病預(yù)防疾病預(yù)防 未病先防未病先防養(yǎng)生以固護(hù)正氣養(yǎng)生以固護(hù)正氣 (1 1)順應(yīng)自然)順應(yīng)自然 (2 2)調(diào)攝情志)調(diào)攝情志 (3 3)起居有常)起居有常 (4 4)飲食有節(jié))飲食有節(jié) (5 5)鍛煉身體)鍛煉身體疾病預(yù)防

2、疾病預(yù)防 未病先防未病先防2. 2. 防治病邪毒氣侵入防治病邪毒氣侵入 (1 1)慎避外邪)慎避外邪 (2 2)避疫毒,防癘氣)避疫毒,防癘氣 (3 3)預(yù)施藥物)預(yù)施藥物 防止傳播防止傳播疾病預(yù)防疾病預(yù)防 既病防變既病防變 (1 1) 早期診治早期診治 “故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也” - - 素問遺篇素問遺篇刺法論刺法論 (2 2) 控制傳變控制傳變 “見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾” -金匱要略金匱要略臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證臟腑

3、經(jīng)絡(luò)先后病脈證治療與護(hù)理原則 治療原則與護(hù)理原則,是在整體觀念和辨證論治原則指導(dǎo)下制定的,對(duì)中醫(yī)臨床有普遍指導(dǎo)意義。 治則與治法不同 - 治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則 - 治療方法是治則的具體化治療與護(hù)理原則 護(hù)病求本護(hù)病求本 治療與護(hù)理都必須抓住疾病的本質(zhì),并針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行施護(hù)。本正氣病因內(nèi)臟舊病原發(fā)病標(biāo)邪氣癥狀體表新病繼發(fā)病治療與護(hù)理原則 護(hù)病求本護(hù)病求本 1. 1. 正治與正護(hù)法正治與正護(hù)法(逆治與逆護(hù)法) 指在疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象相一致的情況下,逆其證候性質(zhì)而治療護(hù)理的一種常用法則。 “寒者熱之寒者熱之”“”“熱者寒之熱者寒之”“”“虛則補(bǔ)之虛則補(bǔ)之”“”“實(shí)則瀉之實(shí)則瀉之” 2. 2

4、. 反治與反護(hù)法反治與反護(hù)法(從治與從護(hù)法) 指疾病的征象與本質(zhì)不相一致甚至相反情況下的治護(hù)方法。 “熱因熱用熱因熱用”“”“寒因寒用寒因寒用”“”“塞因塞用塞因塞用”“”“通因通用通因通用”治療與護(hù)理原則標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急急則護(hù)治其標(biāo)急則護(hù)治其標(biāo)緩則護(hù)治其本緩則護(hù)治其本1.1. 標(biāo)本同護(hù)治標(biāo)本同護(hù)治 治療與護(hù)理原則調(diào)整陰陽調(diào)整陰陽損其偏盛 對(duì)陰或陽一方過盛、有余的病癥,采取“寒者熱之”“熱者寒之”“實(shí)則瀉之”的方法治療。補(bǔ)其偏衰 對(duì)陰或陽一方偏衰、不足的病癥,采取“虛則補(bǔ)之”的方法治療。治療與護(hù)理原則 扶正祛邪扶正祛邪 1. 扶正 “扶正以祛邪” 2. 祛邪 “邪祛以安正” 3. 扶正與祛邪的

5、關(guān)系 相互為用治療與護(hù)理原則同病異護(hù)與異病同護(hù)同病異護(hù)與異病同護(hù)同病異護(hù)同病異護(hù) 同一疾病表現(xiàn)出不同證候,應(yīng)運(yùn)用不同方法進(jìn)行護(hù)理和治療。異病同護(hù)異病同護(hù) 不一樣的疾病,表現(xiàn)出同一證候,可以采取相同的治療護(hù)理方法。治療與護(hù)理原則三因制宜三因制宜因時(shí)制宜因時(shí)制宜 根據(jù)不同的季節(jié)和氣候特點(diǎn)選用不同的治療護(hù)理方法。因地制宜因地制宜 根據(jù)地理環(huán)境的特點(diǎn)制定治療護(hù)理方法。因人制宜因人制宜 根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行治療和護(hù)理。治療治療“八法八法” 治療大法治療大法 又稱基本治法,概括了多種具體治法的共性,臨床上具有普遍的指導(dǎo)意義。 如:汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法治療治療“

6、八法八法” 汗法:又稱解表法汗法:又稱解表法 通過宣發(fā)肺氣,調(diào)暢營衛(wèi),開泄腠理等作用,促進(jìn)人體微微出汗,將體表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。 -主要用于外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、疹未透發(fā)或疹發(fā)不暢、頭面部及上肢浮腫兼表證,瘡瘍初期兼有表證的紅、腫、熱、痛、風(fēng)濕痹痛等。 分為:辛溫發(fā)汗與辛涼發(fā)汗辛溫發(fā)汗與辛涼發(fā)汗 注意:汗法的應(yīng)用以汗出邪去為度,不可發(fā)汗太過,以防傷津耗氣。對(duì)于表邪已盡,或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者,均不宜用汗法。治療治療“八法八法” 吐法:又稱涌吐法 通過涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種方法。 - 主要用于誤食毒物尚在胃中,宿食停留胃

7、脘不化或痰涎壅盛,阻塞氣道者。 注意:吐法是一種急救措施,用之得當(dāng),收效迅速,但易傷正氣。凡體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人,均不宜用吐法。治療治療“八法八法” 下法:又稱瀉下法下法:又稱瀉下法 通過運(yùn)用瀉下藥,蕩滌腸胃,通利大便,使停留腸胃中的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一種方法。 - 主要用于胃腸積滯,實(shí)熱內(nèi)結(jié),胸腹積水,瘀血內(nèi)停,大便不通者。 分為:寒下、溫下、潤下、逐下、攻補(bǔ)兼施等 注意:下法易傷正氣,應(yīng)以邪去為度,不可過量。對(duì)于老年體虛,產(chǎn)后血虧,月經(jīng)期、妊娠期及脾胃虛弱均應(yīng)慎用或禁用下法。治療治療“八法八法” 和法:又稱和解法和法:又稱和解法

8、 通過和解或調(diào)和的作用,以祛除病邪為目的的一種治法。 - 主要用于和解少陽,和中益氣,調(diào)和肝脾,調(diào)理胃腸,是專治病邪在半表半里的一種方法。 注意:凡邪在肌表未入少陽,或邪已入里而陽明熱盛者,均不宜使用和法。治療治療“八法八法” 溫法:又稱溫陽法溫法:又稱溫陽法 通過溫中、祛寒、回陽、通絡(luò)等作用,使寒氣去,陽氣復(fù),經(jīng)絡(luò)通,血脈和,適用于臟腑經(jīng)絡(luò)因寒邪為病的一種治法。 分為:溫中散寒、回陽救逆、溫化痰飲、溫經(jīng)散寒等法。 注意:陰虧、血熱等證,不宜用溫法。孕婦亦當(dāng)慎用。治療治療“八法八法” 清法:又稱清熱法清法:又稱清熱法 通過清熱瀉火,使邪熱外泄,以清除里熱證的一種方法。 - 主要用于各種里熱證

9、分為:清氣分熱、清營涼血、氣血兩清、清熱解毒、清臟腑熱以及清虛熱 注意:不宜久服治療治療“八法八法” 消法:又稱消導(dǎo)法消法:又稱消導(dǎo)法 通過消食導(dǎo)滯和消堅(jiān)散結(jié)作用,將氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之邪逐漸消散的一種治法。 分為:消導(dǎo)食積、消痞化癥、消痰祛水、消疳殺蟲、消瘡散癰等 注意:體質(zhì)較虛者,使用消法時(shí),應(yīng)攻補(bǔ)兼施,以防損傷正氣。治療治療“八法八法” 補(bǔ)法:又稱補(bǔ)益法補(bǔ)法:又稱補(bǔ)益法 通過滋養(yǎng)、補(bǔ)益人體氣血陰陽,適用于某一臟腑或幾個(gè)臟腑,或氣、血、陰、陽之一,或全部虛弱的一種治療方法。 分為:補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、氣血雙補(bǔ),又有峻補(bǔ)、平補(bǔ)之異。 注意:肝陽上亢、陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。脾胃虛弱者,應(yīng)佐以健脾益胃藥同用。復(fù)習(xí)參考題復(fù)習(xí)參考題 疾病的預(yù)防包括哪兩方面內(nèi)容?具體內(nèi)容疾病的預(yù)防包括哪兩

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