標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與多重耐藥控制學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)預(yù)防與多重耐藥控制預(yù)防與多重耐藥控制第一頁(yè)，共46頁(yè)。第1頁(yè)/共45頁(yè)第二頁(yè)，共46頁(yè)。第2頁(yè)/共45頁(yè)第三頁(yè)，共46頁(yè)。(jinl)(jinl)接觸、空氣、飛沫隔離接觸、空氣、飛沫隔離措施。措施。第3頁(yè)/共45頁(yè)第四頁(yè)，共46頁(yè)。選擇正確(zhngqu)的洗手方法 選擇正確(zhngqu)的干手方法第4頁(yè)/共45頁(yè)第五頁(yè)，共46頁(yè)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)和措施(cush)(二)使用手套 第5頁(yè)/共45頁(yè)第六頁(yè)，共46頁(yè)。第6頁(yè)/共45頁(yè)第七頁(yè)，共46頁(yè)。n但是在兩個(gè)(lin )病人之間一定更換手套，手套也不能代替洗手。第7頁(yè)/共45頁(yè)第八頁(yè)，共46頁(yè)。第8頁(yè)/共45頁(yè)第

2、九頁(yè)，共46頁(yè)。第9頁(yè)/共45頁(yè)第十頁(yè)，共46頁(yè)。試驗(yàn)方法： 戴上口罩(kuzho)后，用力呼氣，空氣不能從口罩(kuzho)邊緣漏出第10頁(yè)/共45頁(yè)第十一頁(yè)，共46頁(yè)。第11頁(yè)/共45頁(yè)第十二頁(yè)，共46頁(yè)。第12頁(yè)/共45頁(yè)第十三頁(yè)，共46頁(yè)。第13頁(yè)/共45頁(yè)第十四頁(yè)，共46頁(yè)。第14頁(yè)/共45頁(yè)第十五頁(yè)，共46頁(yè)。第15頁(yè)/共45頁(yè)第十六頁(yè)，共46頁(yè)。第16頁(yè)/共45頁(yè)第十七頁(yè)，共46頁(yè)。手頻繁接觸的物體表面(biomin)，是高度危險(xiǎn)的！第17頁(yè)/共45頁(yè)第十八頁(yè)，共46頁(yè)。First cleaning, then disinfection (if appropriate)無(wú)生命(s

3、hngmng)的環(huán)境是病原體的儲(chǔ)存庫(kù)！第18頁(yè)/共45頁(yè)第十九頁(yè)，共46頁(yè)。第19頁(yè)/共45頁(yè)第二十頁(yè)，共46頁(yè)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施第20頁(yè)/共45頁(yè)第二十一頁(yè)，共46頁(yè)。第21頁(yè)/共45頁(yè)第二十二頁(yè)，共46頁(yè)。接觸(jich)隔離第22頁(yè)/共45頁(yè)第二十三頁(yè)，共46頁(yè)。第23頁(yè)/共45頁(yè)第二十四頁(yè)，共46頁(yè)。空氣(kngq)隔離第24頁(yè)/共45頁(yè)第二十五頁(yè)，共46頁(yè)。第25頁(yè)/共45頁(yè)第二十六頁(yè)，共46頁(yè)。飛沫(fi m)隔離第26頁(yè)/共45頁(yè)第二十七頁(yè)，共46頁(yè)。第27頁(yè)/共45頁(yè)第二十八頁(yè)，共46頁(yè)。超級(jí)(choj)細(xì)菌的難題，遠(yuǎn)不止NDM-1！第28頁(yè)/共45頁(yè)第二十九頁(yè)，共46頁(yè)。第29頁(yè)

4、/共45頁(yè)第三十頁(yè)，共46頁(yè)。細(xì)菌細(xì)菌數(shù)量數(shù)量(%)(%)鮑曼不動(dòng)桿菌鮑曼不動(dòng)桿菌93393315.315.3銅綠假單胞菌銅綠假單胞菌85085013.913.9金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌76576512.512.5肺炎克雷伯桿菌肺炎克雷伯桿菌66966910.910.9大腸埃希菌大腸埃希菌5595599.19.11鮑曼2銅綠3金葡4肺炎克雷伯排名前4位細(xì)菌(xjn)第30頁(yè)/共45頁(yè)第三十一頁(yè)，共46頁(yè)。第31頁(yè)/共45頁(yè)第三十二頁(yè)，共46頁(yè)。第32頁(yè)/共45頁(yè)第三十三頁(yè)，共46頁(yè)。第33頁(yè)/共45頁(yè)第三十四頁(yè)，共46頁(yè)。n 領(lǐng)導(dǎo)(ln do)重視與支持n 2010年6月出版n 123個(gè)S

5、OP第34頁(yè)/共45頁(yè)第三十五頁(yè)，共46頁(yè)。和和VRE等多重耐藥菌檢出；等多重耐藥菌檢出；如果采取如果采取(ciq)感染控制措施，感染控制措施，多重耐藥菌仍然繼續(xù)，應(yīng)考慮多重耐藥菌仍然繼續(xù)，應(yīng)考慮采取采取(ciq)停止收治患者措施，停止收治患者措施，對(duì)環(huán)境進(jìn)行徹底清潔、消毒和對(duì)環(huán)境進(jìn)行徹底清潔、消毒和再評(píng)估。再評(píng)估。第35頁(yè)/共45頁(yè)第三十六頁(yè)，共46頁(yè)。第36頁(yè)/共45頁(yè)第三十七頁(yè)，共46頁(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌檢測(cè)及抗菌藥物敏對(duì)多重耐藥菌檢測(cè)及抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床加強(qiáng)多重耐藥菌測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。微生醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。微生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)每年至少物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)每年至少(zhsho)向全院公布一次臨床常見(jiàn)分離菌向全院公布一次臨床常見(jiàn)分離菌株的藥敏情況，包括全院和重點(diǎn)株的藥敏情況，包括全院和重點(diǎn)部門(mén)（部門(mén)（ICU、手術(shù)室、新生兒室、手術(shù)室、新生兒室等）多重耐藥菌的檢出率變化和等）多重耐藥菌的檢出率變化和感染趨勢(shì)。感染趨勢(shì)。第37頁(yè)/共45頁(yè)第三十八頁(yè)，共46頁(yè)。第38頁(yè)/共45頁(yè)第三十九頁(yè)，共46頁(yè)。第39頁(yè)/共45頁(yè)第四十頁(yè)，共46頁(yè)。第40頁(yè)/共45頁(yè)第四十一頁(yè)，共46頁(yè)。第41頁(yè)/共45頁(yè)第四十二頁(yè)，共46頁(yè)。