血液講座課件

1、Chapter 6 Blood 血液血液 血液血液 Bloodn血液血液 Blood is a fluid connective tissue.nIts total volume is about 5 liters.nBlood is made of two parts:血細胞血細胞blood cells and血血漿漿plasma. Main Functions nTransport of nutrients and oxygen to cells.nTransport of wastes and carbon dioxide away from cells.nDelivery of hor

2、mones and other regulatory substances to and from cells and tissues.nMaintenance of homeostasis.nTransport of humoral agent and cells of the immune system. 血漿血漿 Plasman血漿蛋白血漿蛋白 proteins n( 纖維蛋白原纖維蛋白原 fibrinogen) , n鈉鈉 Na,鎂鎂 Mg ,鈣鈣 Ca n糖糖 glucose, n脂類脂類 lipids , n激素激素 hormones,n 酶酶 enzymes 維生素，水等維生素，

3、水等. 紅細胞（紅細胞（RBC） （3.55.5）10 12 / L 男性男性：（：（4.05.5） 1012 /L，血紅蛋白（，血紅蛋白（Hb）：）：120150g/L 女性女性：（：（3.55.0）1012 /L，血紅蛋白（，血紅蛋白（Hb）：）：105135g/L 中性粒細胞中性粒細胞50%70% 粒細胞粒細胞 嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞0.5%3% 嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞0%1% 白細胞（白細胞（WBC）（）（410） 109 /L Blood cell 單核細胞單核細胞3%8% 無粒細胞無粒細胞 淋巴細胞淋巴細胞20%30% 血小板（血小板（Pt）（）（100300） 109 /L染

4、色染色: Wright; GiemsaWhat do blood cells include?nErythrocytes （紅細胞）（紅細胞） neutrophils granulocytes eosinophilsnLeukocytes 有粒細胞有粒細胞 basophils （白細胞（白細胞 ） agranulocytes lymphocytes 無粒細胞無粒細胞 monocytes Platelets（血小板）（血小板） 紅細胞紅細胞 Erythrocytesn雙凹圓盤狀雙凹圓盤狀, 無核無核,無無細胞器細胞器n血紅蛋白血紅蛋白Hemoglobin Hb，.n網(wǎng)織紅細胞網(wǎng)織紅細胞 reti

5、culocytes.Membrane proteins（膜蛋白）（膜蛋白）n血影蛋白（血影蛋白（spectrin）和肌動蛋白和肌動蛋白.n紅細胞膜上有血型抗原紅細胞膜上有血型抗原H, A,或或 B ，決定人血型分，決定人血型分為為A,，和型，和型 白細胞有粒白細胞白細胞有粒白細胞Leukocytes-granulocytes中性粒細胞中性粒細胞 neutrophils嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞 eosinophils嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞 andbasophils 中性粒細胞中性粒細胞 NeutrophilsStructure: 胞體球形，核分葉，胞體球形，核分葉，中性顆粒：中性顆粒：嗜天青顆

6、粒嗜天青顆粒（過氧化物酶，酸性磷酸酶）（過氧化物酶，酸性磷酸酶） 特殊顆粒特殊顆粒（堿性磷酸酶（堿性磷酸酶 ，吞噬素，溶菌酶），吞噬素，溶菌酶）Function: 變形運動，吞噬和分泌變形運動，吞噬和分泌2021/5/711n9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-4-182022-4-18Monday, April 18, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-4-182022-4-182022-4-184/18/2022 1:15:43 PMn11、人總是珍惜為得到。2022-4-182022-4-182022-4-18Apr-2218-Apr-22n12、人亂

7、于心，不寬余請。2022-4-182022-4-182022-4-18Monday, April 18, 2022n13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-4-182022-4-182022-4-182022-4-184/18/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年4月18日星期一2022-4-182022-4-182022-4-18n15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年4月2022-4-182022-4-182022-4-184/18/2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-4-182022-4-18April 18, 2022n17、一

8、個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-4-182022-4-182022-4-182022-4-18嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞 EosinophilsnStructure:n 胞體球形，核分葉，胞體球形，核分葉，胞質(zhì)內(nèi)有胞質(zhì)內(nèi)有嗜酸性顆粒嗜酸性顆粒（酸（酸性磷酸酶，芳基硫酸酯酶，性磷酸酶，芳基硫酸酯酶，過氧化物酶，組胺酶）過氧化物酶，組胺酶）nFunction:n 變形運動和吞噬變形運動和吞噬EosinophilsnSpecific granules: major basic protein (MBP), eosinophil cationic protein(ECP), eosinop

9、hil peroxidase(EPO) and eosinophil-derived neurotoxin (EDN); -destruct parasites. histaminase, arylsulfatase, collagenase. -attenuate allergic reactions. nAzurophilic granules: acid hydrolases. -attenuate allergic reactions.嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞 BasophilsnStructure:n 胞體球形，核分葉，胞質(zhì)胞體球形，核分葉，胞質(zhì)內(nèi)有內(nèi)有嗜堿性顆粒嗜堿性顆粒（肝素，組

10、（肝素，組胺等）胺等）. nFunction:n 參與過敏反應(yīng)參與過敏反應(yīng)無粒白細胞無粒白細胞Leukocytes-agranulocytesn淋巴細胞淋巴細胞 lymphocytes n單核細胞單核細胞 monocytes淋巴細胞淋巴細胞 Lymphocytesn結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): 胞體有大，中，胞體有大，中，n 小之分小之分.胞核大，胞質(zhì)少。胞核大，胞質(zhì)少。n1.胸腺依賴淋巴細胞胸腺依賴淋巴細胞（thymus dependent lymphocyte T細胞）細胞）n2.骨髓依賴淋巴細胞骨髓依賴淋巴細胞n(bone dependent lymphocyte B細胞細胞)n3.自然殺傷細胞自然殺傷細

11、胞n(nature killer cell NK細胞細胞)n功能功能:參與免疫反應(yīng)參與免疫反應(yīng)單核細胞單核細胞 Monocytesn結(jié)構(gòu)：胞體大，核馬蹄結(jié)構(gòu)：胞體大，核馬蹄形或腎形，含天青顆粒形或腎形，含天青顆粒mononuclear phagocytotic system單核吞噬細胞系統(tǒng)單核吞噬細胞系統(tǒng).血小板血小板 Platelets （血栓細胞（血栓細胞 thrombocyte） 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): 雙凸扁盤形雙凸扁盤形,由巨核細胞由巨核細胞（megakaryocytes）形成）形成.顆粒區(qū)顆粒區(qū) 1.特殊顆粒（特殊顆粒（a顆粒）血小板顆粒）血小板 生生 長因子（長因子（platelet der

12、ived growth factor PDGF），）， 凝血酶敏感蛋白凝血酶敏感蛋白（thrombospondin） 2. 致密顆粒致密顆粒 五羥色胺，五羥色胺， 腎上腺素，腎上腺素，ADP,ATP.透明區(qū)透明區(qū) 1.開放小管系開放小管系 2.致密小管系致密小管系血細胞發(fā)生血細胞發(fā)生 Hemopoiesis骨髓和血細胞的發(fā)生骨髓和血細胞的發(fā)生n（一）胚胎時期造血器官的演變（一）胚胎時期造血器官的演變n1.卵黃囊造血期卵黃囊造血期：體蒂，絨毛膜，次級卵黃囊：體蒂，絨毛膜，次級卵黃囊胚外胚外中胚層中胚層血島血島成血管細胞成血管細胞(angioblast)；原始成血細；原始成血細胞胞(primiti

13、ve hemoblast)即造血干細胞，原始造血即造血干細胞，原始造血(primitive hematopoiesis)或胚胎造血或胚胎造血(embryoyic hematopoiesis)。n2.肝，脾，胸腺和淋巴結(jié)造血期肝，脾，胸腺和淋巴結(jié)造血期：肝臟造血開始由原：肝臟造血開始由原始造血向定型性造血（始造血向定型性造血（defenitive hematopoiesis）或成人造血或成人造血(adult hematopoiesis)轉(zhuǎn)化。轉(zhuǎn)化。n3.骨髓造血期骨髓造血期（二）骨髓（骨髓（bone marrow) 的結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)n紅骨髓和黃骨髓紅骨髓和黃骨髓n紅骨髓由造血組織和血竇構(gòu)成紅骨髓由造

14、血組織和血竇構(gòu)成n1.造血組織造血組織n 網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀細胞網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀細胞 網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維n 基質(zhì)細胞：巨噬細胞基質(zhì)細胞：巨噬細胞 成纖維細胞成纖維細胞n 脂肪細胞脂肪細胞 間充質(zhì)細胞間充質(zhì)細胞n 造血細胞：發(fā)育不同階段的血細胞造血細胞：發(fā)育不同階段的血細胞n 造血干造血干/祖細胞祖細胞n2.血竇血竇n 有孔內(nèi)皮，內(nèi)皮間隙大，基膜不完整。有孔內(nèi)皮，內(nèi)皮間隙大，基膜不完整。3.造血誘導微環(huán)境造血誘導微環(huán)境 hematopoiesis Inductive microervironment，HIM 骨髓的神經(jīng)成分骨髓的神經(jīng)成分 微血管系統(tǒng)微血管系統(tǒng) 結(jié)締組織結(jié)締組織 骨髓基質(zhì)細胞骨髓基質(zhì)細胞

15、幼紅細胞島（幼紅細胞島（erythroblastic islet）。骨髓骨髓-血屏障血屏障（marrowblood barrier MBB）血竇壁：內(nèi)皮細胞，外膜細胞（成纖維細胞血竇壁：內(nèi)皮細胞，外膜細胞（成纖維細胞），巨噬細胞巨噬細胞（三）造血干細胞（三）造血干細胞 hematopoietic stem cell) 造血祖細胞造血祖細胞 hematopoietic progenitor1.造血干細胞造血干細胞生物特性：生物特性： A.一個異質(zhì)性的細胞群一個異質(zhì)性的細胞群 B.具有很強的增殖潛能具有很強的增殖潛能 C.具有多向分化能力具有多向分化能力 D.可自我復制可自我復制2.造血祖細胞造血

16、祖細胞（定向干細胞）（定向干細胞） 髓系多向造血祖細胞髓系多向造血祖細胞2.造血祖細胞造血祖細胞hematopoietic progenitor cell,HPC 髓髓 系多向造血干細胞系多向造血干細胞（CFU-GEMM）： 在干細胞因子（在干細胞因子（SCF）白細胞介素）白細胞介素3（IL-3） 粒粒-巨噬細胞集落刺激因子（巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF） 血小板生成素（血小板生成素（TPO） 紅細胞生成素（紅細胞生成素（EPO）等誘導下生成各類細胞）等誘導下生成各類細胞 組成的混合性集落（組成的混合性集落（CFU-Mix） 紅系造血祖細胞紅系造血祖細胞（BFU-E,CFU-E）：）：

17、IL-3,SCF,EPO誘導下誘導下.爆增性紅細胞生成單位爆增性紅細胞生成單位(burst forming unit-erythroid,BFU-E)； 紅細胞集落生成單位（紅細胞集落生成單位（colony forming unit-erythroid,CFU-E）C. 粒細胞單核細胞系造血祖細胞粒細胞單核細胞系造血祖細胞（CFU-GM）：）：GM-CSF,IL-3作用下生成粒細胞和單核細胞。作用下生成粒細胞和單核細胞。D. 巨核細胞系祖細胞巨核細胞系祖細胞（CFU-MK）：）： 血小板生成因子血小板生成因子,巨核細胞集落刺激因子巨核細胞集落刺激因子 誘導下生成血小板。誘導下生成血小板。E.

18、淋巴系祖細胞淋巴系祖細胞（CFU-TL,CFU-BL）: 由淋巴器官中增殖分化為由淋巴器官中增殖分化為T,B淋巴細胞，淋巴細胞， NK細胞。細胞。（四）（四）血細胞發(fā)生過程中的形態(tài)演變血細胞發(fā)生過程中的形態(tài)演變1. 胞體胞體由大變小，巨核細胞由大變小由大變小，巨核細胞由大變小 胞核胞核由大變小，紅細胞核消失，由大變小，紅細胞核消失， 粒細胞核由圓變桿狀再分葉，粒細胞核由圓變桿狀再分葉， 核仁消失，染色質(zhì)由細疏變粗密，核仁消失，染色質(zhì)由細疏變粗密， 巨核細胞相反。巨核細胞相反。 胞質(zhì)胞質(zhì)由少變多，血紅蛋白，由少變多，血紅蛋白， 特殊顆粒變多。特殊顆粒變多。4. 細胞分裂能力細胞分裂能力從有到無，淋巴細胞從有到無，淋巴細胞例