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1、康復(fù)護(hù)理學(xué)作業(yè)習(xí)題第一章 概論【習(xí)題】一、名詞解釋1康復(fù)醫(yī)學(xué)2康復(fù)護(hù)理學(xué)二、填空題1康復(fù)護(hù)理的最終目的是使傷殘者的 和 得到恢復(fù),重建患者的 ,最大限度地恢復(fù)其
2、0; ,以平等資格 。2. 康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于 ,因而具有 、 &
3、#160; 、 ,并充分體現(xiàn)了“生物心理社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式。3. 指導(dǎo)康復(fù)治療的四大原則是 、 、 、
4、60; 。4. WHO提出康復(fù)服務(wù)的方式有 、 、 。三、單項(xiàng)選擇題1關(guān)于康復(fù)護(hù)理的對(duì)象,下列 的描述是錯(cuò)誤的。A軀體殘疾
5、者B功能障礙的老年病人C急性期的病人除外D功能障礙的慢性病患人2下列 不屬于全面康復(fù)的范疇。A心理、臟器及肢體功能B家庭功能C日常生活能力D就業(yè)能力3康復(fù)護(hù)理不強(qiáng)調(diào) 。A“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”B“特別護(hù)理”和“周到的照顧”C鼓勵(lì)家屬參與D充分發(fā)揮傷病殘者的潛能 四、問答題1康復(fù)護(hù)理學(xué)有何新進(jìn)展?2康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則?3康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪些?第二章 康復(fù)護(hù)理評(píng)定【習(xí)題】一、
6、名詞解釋1ADL(狹義)2分離性感覺障礙3殘疾二、填空題1國(guó)際上通常把殘疾分為 、 和 三類。2格拉斯哥昏迷量從
7、0; 、 、 等三個(gè)方面綜合評(píng)價(jià)病人的 。 3活動(dòng)受限是指按正常方式進(jìn)行的日?;顒?dòng)能力的
8、0; 和工作能力的 ,它是建立在 的基礎(chǔ)上的。 4認(rèn)知包括 、
9、; 、 、 、 、 等六個(gè)方面的內(nèi)容。 三、單項(xiàng)
10、選擇題1下列 不屬于感覺障礙。A 感覺缺失B 感覺模糊C 感覺過敏D 感覺倒錯(cuò)2徒手肌力檢查的優(yōu)點(diǎn)是 。 A 適用于不同肌力的肌肉測(cè)試B 可測(cè)試握力和捏力C 只能測(cè)試4級(jí)以上的肌力
11、D 只能測(cè)試4級(jí)以下的肌力3下列 不會(huì)對(duì)徒手肌力檢查產(chǎn)生干擾。A 疼痛、疲勞、運(yùn)動(dòng)、飽餐B 病人和檢查者的體位C 檢查者的經(jīng)驗(yàn)D 肌肉收縮的力量4為了避免干擾,進(jìn)行感覺評(píng)定時(shí)應(yīng)讓受檢者 。A 洗手B 采取
12、坐位C 采取臥位D 閉目 5格拉斯哥昏迷量表對(duì)昏迷的界定是 。A3分為昏迷B8分為昏迷C10分為昏迷D15分為昏迷6關(guān)于失語癥,正確的描述是 。A 后天性語言功能障礙B 先天性語言功能障礙C 后天性構(gòu)音功能障礙D 先天性構(gòu)音功能障礙7下列 &
13、#160; 是評(píng)價(jià)日常生活活動(dòng)能力的常用工具。A Glasgow量表B MMSE量表C 韋氏量表D 巴氏指數(shù)8臨床上檢查有否共濟(jì)失調(diào)的常用方法 。A 指鼻試驗(yàn)B 殘疾評(píng)定C 肌張力評(píng)定D PULSES評(píng)定9殘障的特征是指
14、0; 。A器官水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失B個(gè)體水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失C社會(huì)水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失D以上的綜合四、問答題1感覺評(píng)定應(yīng)注意哪些問題? 第三章 康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié) 物理療法【習(xí)題】運(yùn)動(dòng)療法一、名詞解釋:1物理療法PT2運(yùn)動(dòng)療法ET 3等速運(yùn)動(dòng) 4關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) 5CPM持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng) 7PNF技術(shù) 8運(yùn)動(dòng)處方 二、填空題:1運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:訓(xùn)練時(shí)病人脈搏比平靜時(shí)增加
15、0; 以上,脈搏大于 ,心律失常大于 ,應(yīng)停止訓(xùn)練。2平衡練習(xí)原則:從 的體位到 &
16、#160; 的體位,從 進(jìn)展到 ,以逐步加大平衡難度。3協(xié)調(diào)練習(xí)注意上肢以
17、 、 為主,下肢以 、 為主。4平衡練習(xí)在訓(xùn)練過程中從支撐面 ,重心
18、160; 的過程中,逐步施加外力來提高維持動(dòng)態(tài)平衡的能力。5運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容包括: 、 、
19、0; 。6運(yùn)動(dòng)劑量包括: 、 、 。三、單項(xiàng)選擇題:1運(yùn)動(dòng)療法
20、在康復(fù)中的作用不正確的是 。A提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力 B有利于炎癥的吸收C維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能 D提高代謝能力,改善心肺功能2下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法特點(diǎn)正確的是 。A以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主要
21、手段 B對(duì)設(shè)備要求高,主要借助器械鍛煉C是一種治療和預(yù)防的手段 D以恢復(fù)到未病前狀態(tài)3根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,發(fā)展肌力體力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法是 。A平衡和協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練
22、0; B增強(qiáng)肌力訓(xùn)練C關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練 D增強(qiáng)耐力訓(xùn)練4CPM持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)。利用機(jī)械或電動(dòng)活動(dòng)裝置,使手術(shù)肢體在術(shù)后能進(jìn)行早期、持續(xù)性、無疼痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)??梢?#160; 。A改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
23、160; B清除手術(shù)和制動(dòng)帶來的并發(fā)癥C防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬 D會(huì)引起病人的疼痛,故應(yīng)慎用。5增強(qiáng)耐力訓(xùn)練的常用方法有 。A散步
24、60; B短程快速跑步 C自行車 D游泳6路德(Rood)療法又稱為 。A神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法 B多感覺刺激法 C易化技術(shù)
25、0; D神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)7運(yùn)動(dòng)療法的基本原則不包括 。A循序漸進(jìn) B持之以恒 C綜合性 D及時(shí)調(diào)整8根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,運(yùn)動(dòng)療法不包括 &
26、#160; 。A平衡訓(xùn)練 B增強(qiáng)肌力訓(xùn)練 C關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練 D增強(qiáng)耐力訓(xùn)練9以下是根據(jù)神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育的原理,用以提高控制隨意肌活動(dòng)的方法的是 。ATENS療法 BPNF療法
27、CFES療法 DNMES療法10以下平衡練習(xí)原則的是 。A先練習(xí)站位再練習(xí)坐位 B從單足到雙足站立平衡C先練習(xí)坐位再練習(xí)臥位 D先練習(xí)坐位再練習(xí)站位11以下關(guān)于平衡練習(xí)不正確的是 &
28、#160; 。A最不穩(wěn)定的體位開始訓(xùn)練逐步進(jìn)展到最穩(wěn)定的體位B從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡C從支撐面由大到小,重心由低到高D由自動(dòng)態(tài)平衡到被動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡12以下關(guān)于協(xié)調(diào)練習(xí)不正確的是 。A從殘疾輕的一側(cè)開始;兩側(cè)相似時(shí),應(yīng)從左側(cè)開始B從睜眼到閉眼C由易到難,由簡(jiǎn)到繁,由慢到快D上肢以精確性、節(jié)奏性為主,下肢以穩(wěn)定性、負(fù)重安全為主。13運(yùn)動(dòng)劑量不包括 。A持續(xù)時(shí)間
29、60; B 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 C治療項(xiàng)目 D治療頻度四、問答題:1作為一名康復(fù)護(hù)理人員除掌握康復(fù)護(hù)理知識(shí)外,還必須學(xué)會(huì)常用康復(fù)治療方法及與之相配合的護(hù)理技術(shù)有什么意義?2請(qǐng)寫出運(yùn)動(dòng)療法的特點(diǎn)有哪些?3運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用有哪些?(即對(duì)人體的影響有哪些?)4運(yùn)動(dòng)療法的基本原則有哪些?5試比較等張與等長(zhǎng)收縮。6請(qǐng)寫出根據(jù)治療作用運(yùn)動(dòng)療法的分類。7運(yùn)動(dòng)療法的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)有哪些? 第四章 康復(fù)護(hù)理
30、技術(shù)【習(xí)題】一、填空題:1.吞咽訓(xùn)練主要是對(duì)咽部進(jìn)行 與 訓(xùn)練。2.狹義的日常生活活動(dòng)是指為了維持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而進(jìn)行的一系列 、 、
31、60; 的活動(dòng)。3.正常的吞咽過程可分為 、 、 。4.體位排痰訓(xùn)練的目的是促進(jìn)排痰,
32、; ,促進(jìn)肺膨脹, ,預(yù)防肺部并發(fā)癥。5、縮唇呼吸法的訓(xùn)練要領(lǐng)是用 吸氣,同時(shí)閉嘴;強(qiáng)調(diào) 呼氣;吸呼時(shí)間比為 。6. 指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時(shí),應(yīng)遵循先穿
33、160; ,后脫 原則。7.腹式呼吸法的訓(xùn)練要領(lǐng)是思想集中,肩背放松、先 后 ,吸鼓呼癟,呼時(shí)經(jīng) ,吸時(shí)經(jīng) ,細(xì)呼深吸,不可用力。三、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)吞咽訓(xùn)練方法可以提升咽喉部
34、0; 。A.門德爾松手法 B.聲門上吞咽 C.呼吸訓(xùn)練 D.吞咽與空吞咽交替2.慢阻肺患者進(jìn)行縮嘴呼吸訓(xùn)練,吸呼比率為 。A.1:2-1:3 B.1:2-1:4 C.1:3-1:2 &
35、#160; D.1:4-1:23.穿脫衣服訓(xùn)練的護(hù)理要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是 。A穿衣服時(shí)應(yīng)先穿健側(cè)后穿患側(cè) B.脫衣服時(shí)應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)C.為操作方便,將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣 D.褲帶換成松緊帶4.下列哪項(xiàng)不是ADL訓(xùn)練的內(nèi)容
36、160; 。A.交談 B.穿衣 C.園藝活動(dòng) D.棋牌活動(dòng)5.某慢阻肺患者病變部位在右側(cè)肺下葉,
37、其體位引流時(shí)可擺放的體位是 。A.右側(cè)臥位 B.左側(cè)臥位 C.頭高足低 D.俯臥位6.關(guān)于呼吸訓(xùn)練的目的以下不正確的是 &
38、#160; 。A.改善心理狀態(tài) B.增強(qiáng)呼吸功能 C.提高活動(dòng)能力 D.提高生活自理能力7.吞咽訓(xùn)練主要對(duì)咽部進(jìn)行 。A.冷刺激和空吞咽訓(xùn)練 B.舌肌與咀嚼肌訓(xùn)練 C.發(fā)音器官訓(xùn)練
39、 D.頰肌與喉部訓(xùn)練8.吞咽障礙最常見和最大的威脅是 。A.營(yíng)養(yǎng)不良 B.感染 C.誤咽 D.低蛋白血癥
40、160; 第五章 常見疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理第一節(jié) 腦卒中的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋:1良肢位 2雙橋式運(yùn)動(dòng)3腦卒中4聯(lián)合反應(yīng)5共同運(yùn)動(dòng)二、填空題:1床上最佳坐位髖關(guān)節(jié) ,脊柱
41、; 。2步行訓(xùn)練的時(shí)機(jī)一般在患者達(dá)到 以后,患腿承重達(dá)總體重的 以上,并可向前邁步時(shí)才可開始。3腦卒中偏癱患者的典型痙攣?zhàn)藙?shì)足表現(xiàn)為 和
42、0; 。4根據(jù)肌緊張異常狀態(tài),偏癱三期分別為 、 和 。5偏癱康復(fù)治療首先著眼于 ,其次才是
43、160; 。6腦卒中按病理機(jī)制和過程分為 和 。7 主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練:雙手手指十字交叉握手,
44、;拇指置于 拇指上, 插入 下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng),借助擺動(dòng)的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)??祻?fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn) 。8偏癱患者上下樓梯訓(xùn)練應(yīng)遵照
45、; 先上, 先下的原則。9 偏癱患者常見并發(fā)癥 、 、 、
46、 。三、單項(xiàng)選擇題1BRSS運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣開始減弱,出現(xiàn)一些脫離共同運(yùn)動(dòng)模式屬于哪一階段 。A B C
47、 D2BRSS運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣減弱,脫離共同運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng) 。A B C D3BRSS運(yùn)動(dòng)
48、功能評(píng)定法:痙攣加劇,出現(xiàn)共同反應(yīng) 。A B C D4偏癱患者良肢位的保持所有體位中最重要的體位是
49、; 。A健側(cè)臥位 B患側(cè)臥位 C平臥位 D半臥位 5體位擺放的注意事項(xiàng)以下不正確的是 。A手中不應(yīng)放置任何東西 B最好讓
50、患者臥床時(shí)身體與床平行C任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位 D足底可放置堅(jiān)硬物體6肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)原則以下正確的是 。A早期開始,一般在發(fā)病后的7天開始 B按從肢體遠(yuǎn)端到近端的順序,活動(dòng)某一關(guān)節(jié)時(shí),近端關(guān)節(jié)須予以固定C一般在無痛狀況下完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),對(duì)伴有疼痛的關(guān)節(jié)訓(xùn)練前可進(jìn)行熱敷,熏蒸等理療D只進(jìn)行患側(cè)訓(xùn)練7主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練:雙手手指十字交叉握手
51、, 拇指置于 拇指上, 插入 下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng),借助擺動(dòng)的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)??祻?fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。A患手,健手,健腿,患腿, B患手,健手,患腿,健腿,C健手,患手,健腿,患腿, D健手,患手,患腿,健腿, 8偏癱患者常見并發(fā)癥
52、以下不正確的是 。A髖關(guān)節(jié)半脫位 B肩痛 C肩手綜合征 D吞咽功能障礙四、問答題:1請(qǐng)寫出BRSS運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段分幾個(gè)階段及各階段機(jī)體反應(yīng)。2請(qǐng)回答保持良肢位時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些?3請(qǐng)回答偏癱患者肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的原則有哪些?4如何預(yù)防腦卒中偏癱患者出現(xiàn)肩手綜合征? 第二節(jié) 脊髓損傷
53、的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋:1脊髓損傷SCI2馬尾損傷綜合征3自主性反射障礙(AD)4脊髓空洞二、填空題:1“三癱一截”指的是 、 、 、
54、。脊髓損傷早期處理,傷后 是治療的黃金時(shí)期,如達(dá)不到,也應(yīng)盡量爭(zhēng)取在傷后 給予治療。2脊髓損傷中后期以
55、60; 為主,預(yù)防并發(fā)癥,減輕殘疾,提高生活質(zhì)量。3半切綜合征常見于 或 傷。表現(xiàn)為
56、 側(cè)的運(yùn)動(dòng)和本體覺的損害,和 側(cè)損傷水平下一節(jié)段的痛覺損害以及 側(cè)損傷水平下兩個(gè)節(jié)段的溫度覺損害。預(yù)后也較理想,
57、0; 和 恢復(fù)也可。4馬尾損傷綜合征表現(xiàn)為 和 &
58、#160; 。受影響的肌肉表現(xiàn)為 和 。一般認(rèn)為馬尾損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)有可能需
59、160; 左右的時(shí)間。三、單項(xiàng)選擇題:1脊髓損傷在哪一平面以下,患者才具有正常的呼吸功能 。A頸5 B胸7 C胸9 D胸112脊髓損傷早期處理,傷后
60、0; 小時(shí)以內(nèi)是治療的黃金時(shí)期。A4 B6 C12 D243脊髓損傷患者預(yù)后影響主要因素不包括 。A損傷后開
61、始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)間 B脊髓損傷的節(jié)段C損傷后的肌力情況 D脊髓損傷的病因4脊髓損傷自主性反射障礙(AD)常發(fā)生于哪一節(jié)段或以上的脊髓損傷患者 。A頸7
62、60; B胸3 C胸6 D胸9四、問答題:1請(qǐng)寫出脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。2請(qǐng)問脊髓損傷康復(fù)的兩個(gè)要點(diǎn)是什么?3對(duì)于脊髓損傷患者如何預(yù)防體位性低血壓?4AD發(fā)生時(shí)須急癥處理,措施包括哪些? 第三節(jié) 截肢后的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】二、填空題:1截肢按截肢部位分類:分為上肢截肢,其中
63、 水平截肢最多見;下肢截肢其中 水平最多見。2截肢常見殘肢并發(fā)癥有 、 、
64、0; 、 。3截肢后病人出院康復(fù)教育要保持適當(dāng)?shù)捏w重,體重增減應(yīng)控制在 。4.幻肢痛即感到已被切除的肢體有 、 、
65、60; 疼痛感,發(fā)生率為 ,幻肢痛原因不明。三、單項(xiàng)選擇題:1以下關(guān)于截肢描述不正確的是 。A截肢是為了解除病人病痛,挽救生命 B應(yīng)嚴(yán)格掌握截肢的適應(yīng)癥,慎重決定C在必須截肢的情況下截肢晚比截肢早好 D截肢后如能安裝一副滿意的假肢,則可不同程
66、度地修復(fù)該肢體的功能2現(xiàn)代截肢的具體方法不斷創(chuàng)新,與傳統(tǒng)相比已有根本變化,以下正確的是 。A術(shù)后接受腔全面接觸重點(diǎn)承重式 B術(shù)后所留殘端是圓錐形C術(shù)后接受腔為開放式 D皮瓣設(shè)計(jì)來自殘端后方3截肢后病人出院康復(fù)教育要保
67、持適當(dāng)?shù)捏w重,體重增減應(yīng)控制在 。A3公斤 B3公斤 C3公斤 D3公斤4截肢術(shù)后即時(shí)安裝臨時(shí)假肢的意義正確的是 。A防治幻肢痛
68、160; B防治殘肢潰瘍 C防治殘端痛D防治殘端攣縮 第四節(jié) 骨折后的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋:1等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng):指的是運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)不發(fā)生活動(dòng),肌肉長(zhǎng)度不變,張力增加,關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動(dòng),又稱靜力性收縮。二、填空題:1石膏固定部位的肌群在復(fù)位穩(wěn)定 天局部疼痛減輕后即時(shí)進(jìn)行 訓(xùn)練。2骨折早期盡早鼓勵(lì)患者對(duì)患肢
69、 與 進(jìn)行各個(gè)方向的全范圍運(yùn)動(dòng),一天數(shù)次,根據(jù)患者的能力逐漸從
70、; 運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)到 運(yùn)動(dòng)。三、單項(xiàng)選擇題:1骨折后第二階段的康復(fù)護(hù)理以下不包括 。A改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度 &
71、#160; B恢復(fù)ADL能力 C肌力訓(xùn)練 D等長(zhǎng)收縮練習(xí)2骨折后早期非固定關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練以下不包括 。A健肢活動(dòng)訓(xùn)練 B肌力訓(xùn)練 C支具保護(hù)下的功能練習(xí) D等長(zhǎng)收縮練習(xí)
72、四、問答題:1骨折后常用于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的三步曲指的是什么?2骨折后的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)是什么?第五節(jié) 冠心病的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、填空題:1冠心病避免運(yùn)動(dòng)后即時(shí)熱水浴或洗熱水澡,至少要休息 ,水溫不宜超過 。2冠心病的康復(fù)治療的意義:AMI患者早期活動(dòng)可取得 、
73、160; ,改善心理障礙,減少醫(yī)療費(fèi)用,預(yù)防和減少并發(fā)癥等良好效果,且不增加AMI的 和 。三、單項(xiàng)選擇題:1冠心病分期及各期康復(fù)治療的目標(biāo)以下錯(cuò)誤的是 。A急性心肌梗塞2周以內(nèi)康復(fù)目標(biāo):達(dá)到低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性B急性心肌梗塞后5-6周,病后3個(gè)月內(nèi)要保
74、持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),逐步適應(yīng)家庭活動(dòng)C病后數(shù)月到生命結(jié)束??祻?fù)目標(biāo):以有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主,通過訓(xùn)練提高人體的運(yùn)動(dòng)能力D急性心肌梗塞后5-6周,病后3個(gè)月內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),逐步適應(yīng)家庭活動(dòng),恢 復(fù)發(fā)病前的生活和工作2冠心病的康復(fù)治療的意義不包括 。A取得早出院、早復(fù)工 B改善心理障礙C不減少醫(yī)療費(fèi)用
75、 D不增加AMI的死亡率和合并癥3冠心病患者應(yīng)適當(dāng)有氧健身活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后避免即時(shí)熱水浴或洗熱水澡,應(yīng) 。A至少要休息10分鐘,水溫不宜超過40度B至少要休息15分鐘,水溫不宜超過40度C至少要休息15分鐘,水溫不宜超過35度D至少要休息10分鐘,水溫不宜超過35度4冠心病的康復(fù)教育以下不正確的是 。A控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,合理營(yíng)養(yǎng)
76、; B保持大便通暢C保持心情舒暢,樂觀對(duì)待 D運(yùn)動(dòng)后可即時(shí)熱水浴或洗熱水澡 第六節(jié) 慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】二、填空題:1阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放以
77、為基礎(chǔ),病變肺部處于 ,引流支氣管開口 ,痰液可順體位引流排出。2阻塞性肺部疾病康復(fù)訓(xùn)練中重建生理性呼吸模式,訓(xùn)練要領(lǐng):思想集中, 放松、 , &
78、#160; ,呼時(shí)經(jīng) ,吸時(shí)經(jīng) , ,不可用力。三、單項(xiàng)選擇
79、題:1阻塞性肺部疾病康復(fù)訓(xùn)練中重建生理性呼吸模式,訓(xùn)練要領(lǐng)正確的是 。A先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼 B先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸C先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸 D先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼思想集中,肩背放松、,呼時(shí)經(jīng)口,吸時(shí)經(jīng)鼻,不可用力2阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放 。A病變肺部處于高
80、位,后頭低足高位 B病變肺部處于高位,后頭高足低位C病變肺部處于低位,后頭低足高位 D病變肺部處于低位,后頭高足低位3阻塞性肺部疾病的日常生活指導(dǎo)以下正確的是 。A食物要低熱量、清淡易消化飲食,水分?jǐn)z入充足B一般可沐浴,水溫適宜,坐浴為好C為利于晚上睡眠,可用一些催眠藥D白天適宜的運(yùn)動(dòng)有利于晚上睡眠,痰多者睡前
81、先排痰4阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在 。A在飯前2小時(shí)進(jìn)行 B在飯后1小時(shí)進(jìn)行 C在飯后2小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行
82、 D在飯后1小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行
83、160; 參 考 答 案 第一章 緒論一、名詞解釋1康復(fù)醫(yī)學(xué):廣義:應(yīng)用醫(yī)學(xué)科學(xué)及其有關(guān)技術(shù),使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發(fā)揮的醫(yī)學(xué)科學(xué)。狹義:康復(fù)醫(yī)學(xué)是以功能為導(dǎo)向,為了達(dá)到全面康復(fù)的目的,主要應(yīng)用醫(yī)學(xué)和康復(fù)工程的技術(shù),研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防,評(píng)定和處理的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)(國(guó)際上通常所指的康復(fù)醫(yī)學(xué))。2康復(fù)護(hù)理學(xué):是一門旨在研究傷病者與傷殘者身體、精神康復(fù)的護(hù)理理論、知識(shí)、技能的科學(xué)。二、填空1殘存功能、能力、身心平衡、生活自理能力、回歸(重返)社會(huì)。2. 整體康復(fù)
84、、多學(xué)科性、廣泛性、社會(huì)性。3. 功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、融入社會(huì)、改善生存質(zhì)量。4. 康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)、上門康復(fù)服務(wù)、社區(qū)康復(fù)。三、單項(xiàng)選擇題1C 2B 3B 四、問答題1康復(fù)護(hù)理學(xué)有何新進(jìn)展?(1)康復(fù)概念滲入臨床各科護(hù)理康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理相互結(jié)合,互相滲透,相輔相成,是提高殘疾者功能獨(dú)立性,改善其生活質(zhì)量,縮短住院時(shí)間的有效措施。(2)康復(fù)護(hù)理是社區(qū)護(hù)理的重要內(nèi)容之一殘疾人,老年病人,慢性病人康復(fù)需求量大,但財(cái)力有限,康復(fù)機(jī)構(gòu)有
85、限,因此,開展社區(qū)康復(fù)護(hù)理勢(shì)在必行。(3)重視康復(fù)護(hù)理的研究工作(4)加緊培養(yǎng)康復(fù)護(hù)理人員(5)建設(shè)中國(guó)特色的康復(fù)護(hù)理2康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則?(1)“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”,變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理。訓(xùn)練傷病殘患者,充分發(fā)揮其潛能,使他們部分或全部地照顧自己。鼓勵(lì)家屬參與,以適應(yīng)新的生活,為重返社會(huì)創(chuàng)造條件。(2)功能訓(xùn)練貫穿于康復(fù)護(hù)理的始終早期功能鍛煉,可以預(yù)防殘疾的發(fā)生與發(fā)展,同時(shí)可以預(yù)防繼發(fā)殘疾。后期功能訓(xùn)練可最大限度地保存和恢復(fù)機(jī)體功能。(3)心理護(hù)理:傷病殘者,慢性病人,老年病人的心理特點(diǎn)因突然面對(duì)功能障礙或喪失悲觀,氣餒,急噪,絕望病程長(zhǎng)喪失信心因此,應(yīng)針對(duì)患者的心理特點(diǎn)施以心理護(hù)
86、理(4)協(xié)作是取得良好效果的關(guān)鍵3康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪些?(1)評(píng)價(jià)患者的殘疾情況(2)預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生(3)功能訓(xùn)練的護(hù)理(4)日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練(5)心理護(hù)理(6)假肌,矯形器,自助器,步行器的使用指導(dǎo)及訓(xùn)練(7)康復(fù)患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理 第二章 康復(fù)護(hù)理評(píng)定一、名詞解釋1ADL(狹義):是指人們?yōu)榱司S護(hù)生存及適應(yīng)生存環(huán)境而進(jìn)行的一系列最基本的、必須反復(fù)進(jìn)行的、最具有共性的活動(dòng)。 2分離性感覺障礙:同一部位某一種感覺障礙而其他感覺存在。3殘疾:是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損失以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu),生理功能的異?;騿适?,不同程度地
87、影響身體活動(dòng),日常生活,工作,學(xué)習(xí)和社會(huì)交往活動(dòng)能力。二、填空1殘損(身體的功能和結(jié)構(gòu)的殘損)、殘疾(活動(dòng)受限)、殘障(參與受限)。2睜眼、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、言語反應(yīng)、意識(shí)狀態(tài)。 3喪失、受限、殘損。 4感覺、知覺、注意、記憶、理解、智能。 三、單項(xiàng)選擇題1B 2A 3D 4D 5B 6A
88、160; 7D 8A 9C四、問答題1感覺評(píng)定應(yīng)注意哪些問題?(1)應(yīng)耐心,細(xì)致(2)應(yīng)從感覺障礙區(qū)域向健康部位查,左右,遠(yuǎn)近,前后,對(duì)照比較,反復(fù)多次交替進(jìn)行。(3)詳細(xì)記錄感覺障礙的平面范圍(4)檢查時(shí)為防干擾讓患者閉目(5)避免暗示性語言的誘導(dǎo)(6)應(yīng)熟悉和掌握脊髓對(duì)皮膚感覺的支配節(jié)段性特征第三章 康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié) 物 理 療 法運(yùn)動(dòng)療法一、名詞解釋:1物理療法PT是利用力、
89、電、聲、光、磁、熱和某些自然因子預(yù)防和治療疾病的方法。2運(yùn)動(dòng)療法ET是根據(jù)患者臨床及功能狀況,借助治療器械、手法操作以及患者自身的參與,通過主動(dòng)或被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)方式來改善局部或整體功能的一種治療方法。是康復(fù)治療方法中最重要和應(yīng)用最多的手段。3等速運(yùn)動(dòng)指利用專門設(shè)備根據(jù)運(yùn)動(dòng)過程的肌力大小變化調(diào)節(jié)外加阻力,使關(guān)節(jié)依照預(yù)先設(shè)定的速度運(yùn)動(dòng)。4關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):是治療師在患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)為恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或緩解疼痛而采用的被動(dòng)治療方法。5CPM持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)利用機(jī)械或電動(dòng)活動(dòng)裝置,使手術(shù)肢體在術(shù)后能進(jìn)行早期、持續(xù)性、無疼痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)??梢跃徑馓弁?,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬,清除手術(shù)和
90、制動(dòng)帶來的并發(fā)癥。6人力引導(dǎo)由治療人員根據(jù)患者的具體情況,沿著關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向幫助患者活動(dòng)。7PNF技術(shù)是一種通過以對(duì)角線和螺旋形的方式運(yùn)動(dòng)肢體和脊柱,刺激本體感受器和其他感受器以達(dá)到改善運(yùn)動(dòng)控制、肌力、協(xié)調(diào)性和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,最終改善功能的方法。8運(yùn)動(dòng)處方在患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療前,??漆t(yī)生對(duì)患者的功能狀況進(jìn)行檢查評(píng)估后,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,以處方的形式為患者安排合適的運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目,規(guī)定適宜的運(yùn)動(dòng)量并注明在運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng),稱之為運(yùn)動(dòng)治療處方。二、填空題:130、120次/分鐘、10次/分鐘。2最穩(wěn)定、最不穩(wěn)定、靜態(tài)平衡、動(dòng)態(tài)平衡。3精確性、節(jié)奏性、穩(wěn)定性、負(fù)重安全。4由大到小、由低到高。5運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)劑量
91、、注意事項(xiàng)。6運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、治療頻度。三、單項(xiàng)選擇題:1B 2C 3A 4D 5B 6B 7D 8A &
92、#160; 9B 10D 11A 12A 13C四、問答題:1(1)只有這樣才能更好地觀察效果,(2)更好地與康復(fù)醫(yī)師、治療師配合,協(xié)調(diào)康復(fù)治療計(jì)劃的安排,(3)并使病室的康復(fù)護(hù)理工作成為康復(fù)治療的繼續(xù)和延伸。(4)同時(shí),將康復(fù)知識(shí)應(yīng)用于臨床各科,幫助病人早期采取有利于康復(fù)的活動(dòng)方式,對(duì) 病人進(jìn)行早期康復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)病人的康復(fù)。2 (1
93、)病人的主動(dòng)參與:運(yùn)動(dòng)療法主要針對(duì)傷病員、殘疾者進(jìn)行康復(fù)治療,它要求患者的 主動(dòng)、自愿地參與治療的全過程,且效果是否顯著,也往往與病人的自覺性和積極性有密切的關(guān)系。(2)其主要手段是各種主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng):不但可通過肌肉活動(dòng)達(dá)到局部器官的鍛煉,也 可通過神經(jīng)反射和體液調(diào)節(jié)的機(jī)制來改善全身的機(jī)能,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),防病治病的目的。(3)運(yùn)動(dòng)療法目標(biāo)是功能恢復(fù):通過鍛煉和訓(xùn)練盡量改善和恢復(fù)機(jī)體功能、勞動(dòng)能力或生活自理能力,縮短康復(fù)時(shí)間。(4)是一種治療和預(yù)防的手段:不僅能對(duì)不少疾病起到治療作用,而且能防止一些疾病可和幫助年老體弱者健身延年的作用,
94、還可增強(qiáng)精神、意志的鍛煉。(5)運(yùn)動(dòng)療法可不受時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備等條件限制。3 運(yùn)動(dòng)療法主要通過神經(jīng)反射、神經(jīng)體液因素和生物力學(xué)作用等途徑,對(duì)人體全身和局部產(chǎn)生影響和作用,其基本作用體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力:(2)提高代謝能力,改善心肺功能:(3)維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能:(4)促進(jìn)代償機(jī)制的形成和發(fā)展:運(yùn)動(dòng)療法是促進(jìn)和增強(qiáng)人體代償功能的積極措施,反復(fù)訓(xùn)練是發(fā)展代償功能的重要條件。4(1)針對(duì)性:應(yīng)因人而異,根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行鍛煉。(2)漸進(jìn)性:循序漸進(jìn)(3)持久性:持之以恒,運(yùn)動(dòng)療法特別是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)具有良好的效應(yīng)積累以及遠(yuǎn)期作用。(4)綜合性:即全
95、面。應(yīng)局部和全身兼顧。(5)安全性:不論采取什么方式的運(yùn)動(dòng)療法,都應(yīng)以保證患者安全為前提。5 等張等長(zhǎng)肌肉明顯縮短長(zhǎng)度無明顯變化肌肉的起止點(diǎn)相互靠近基本不動(dòng)收縮成分中的張力不增加增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯變化無明顯變化例手持啞鈴伸屈肘站立上股四頭肌收縮 使腿伸直維持站姿6根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,發(fā)展肌力體力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法:增強(qiáng)肌力訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練增強(qiáng)耐力訓(xùn)練根據(jù)神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育的原理,用以提高控制隨意肌活動(dòng)的方法:布魯恩斯特朗(Brunnstrom)療法路德(Rood)療法
96、60; 布巴斯(Bobath)療法 &
97、#160; 本體感神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法(PNF)療法其他:平衡和協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。7 (1)明確適應(yīng)證及禁忌證(2)治療后詢問患者反應(yīng)及感受,如有不適及時(shí)處理。(3)使康復(fù)治療在病房得到延續(xù)(4)向病人及家屬作好健康教育。(5)向患者介紹治療項(xiàng)目對(duì)康復(fù)的作用,作好治療前的心理準(zhǔn)備。(6)了解運(yùn)動(dòng)
98、療法做法及機(jī)體反應(yīng),以便向患者作正確解釋說明 第四章 康復(fù)護(hù)理技術(shù)二、填空1.冷刺激,空吞咽。2.最基礎(chǔ)的,共性的,反復(fù)的。3.口腔期,咽期,食管期。4.改善日常的通氣功能,增加肺活量。5. 鼻,噘嘴,1:21:3。6. (1)患側(cè),(2)患側(cè)。7.(1)呼,(2)吸,(3)口,(4)鼻。三、單項(xiàng)選擇題1.A 2.A 3.A 4.A 5
99、.B 6.D 7.A 8.C 第五章 常見疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理第一節(jié) 腦卒中的康復(fù)護(hù)理一、名詞解釋:1是指為防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn),保護(hù)肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng) 而設(shè)計(jì)的一種治療體位。2雙橋式運(yùn)動(dòng)仰臥位,上肢放于體側(cè),雙腿屈曲,足支撐在床上,然后將臀部主動(dòng)抬起,并保持骨盆成水平位,維持一段時(shí)間后慢慢地放下(雙橋式運(yùn)動(dòng))。3腦卒中:腦卒中是指由于急性腦血管循環(huán)障礙引起的持續(xù)性(>24
100、h)大腦半球或腦干局灶性神經(jīng)功能缺損。是一組具有共同特征的疾患的總稱。又稱腦血管(CVD)。4聯(lián)合反應(yīng)指腦卒中偏癱患者健側(cè)上下肢緊張性隨意收縮時(shí),患側(cè)上下肢也發(fā)生肌肉張力引起的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。5共同運(yùn)動(dòng)指偏癱患者肢體在做隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)不能做單關(guān)節(jié)的分離運(yùn)動(dòng),只能做多個(gè)關(guān)節(jié)的共同運(yùn)動(dòng)。二、填空題:1屈曲近于直角、伸展。2自動(dòng)態(tài)平衡、一半。 3足下垂、足內(nèi)翻。4弛緩期、痙攣期、恢復(fù)期。5障礙的恢復(fù)、代償。6出血性、缺血性。 7患手、健手、健腿、患腿、骨盆。8健足、患足。9肩關(guān)節(jié)半脫位、肩痛、肩手綜合征、吞咽功能障礙。三、單項(xiàng)選擇題:1D 2D 3B 4B
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