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1、第十四章第十四章 牙髓病和根尖周病牙髓病和根尖周病 治療治療概述概述第一節(jié) 治療原那么和治療方案一、治療原那么保管活髓保管患牙二、治療方案制定治療方案應(yīng)思索的要素 患牙病變的程度、位置、與其他構(gòu)造的關(guān)系 患者的全身安康情況、態(tài)度和可治療的時(shí)間 醫(yī)生的閱歷和擁有的器械一治療程序控制和緩解急性病癥和體征治療主訴牙拔除無(wú)保管價(jià)值的患牙治療其他患牙牙周治療充填或修復(fù)二術(shù)前說(shuō)話建立相互的信任和治療方案的了解知情權(quán)治療前要告知患者勝利的機(jī)率治療中后能夠出現(xiàn)的不適及處置方法第二節(jié)第二節(jié) 病例選擇病例選擇一、患者形狀病人的平安第一、患者形狀病人的平安第一一一 生理形狀年齡安康情況心血管疾病出血性疾病糖尿病癌癥
2、愛(ài)滋病妊娠過(guò)敏反響二心思形狀 恐懼 焦慮 心思性疼痛二、患牙形狀二、患牙形狀一牙的形狀 牙長(zhǎng)度異常 根管形狀異常 根管數(shù)目異常 髓腔鈣化 牙根吸收二牙的位置 治療的可達(dá)性 臨近的組織構(gòu)造三可修復(fù)性四牙周情況五既往治療情況六保管價(jià)值第三節(jié)第三節(jié) 感染控制感染控制一、術(shù)區(qū)隔離一簡(jiǎn)易隔離法二橡皮障隔離法二、手機(jī)的滅菌清洗注油包裝消毒滅菌三、器械的清潔消毒和滅菌四、滅菌處置檢測(cè)系統(tǒng)一化學(xué)檢測(cè)法二生物檢測(cè)法五、根本防護(hù)措施一醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施手的防護(hù)面部防護(hù)頭發(fā)和衣服的防護(hù)二患者的防護(hù)三任務(wù)環(huán)境的防護(hù)第四節(jié)第四節(jié) 疼痛的控制無(wú)痛技術(shù)疼痛的控制無(wú)痛技術(shù)一、部分麻醉法一常用的部分麻醉法 部分浸潤(rùn)麻醉 阻滯麻醉 牙周膜內(nèi)注射 牙髓內(nèi)注射 骨內(nèi)注射二無(wú)痛技術(shù)及無(wú)創(chuàng)注射針的運(yùn)用二、失活法一常用失活劑及性能 多聚甲醛2w) 金屬砷(恒牙57d，乳牙24d) 亞砷酸(2448h亞砷酸的作用特點(diǎn)及運(yùn)用本卷須知 劇毒 毒性作用沒(méi)有自限性 作用的速度與牙髓的生活形狀有關(guān)二操作步驟 告知患者用藥的目的和藥物的毒性，封藥后能夠出現(xiàn)疼痛 清理
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