膽石癥合并高血壓

1、膽石癥合并高血壓膽石癥合并高血壓 概念概念膽石癥：膽石癥： 膽管或膽囊產(chǎn)生膽石而引起劇烈的腹痛、黃膽管或膽囊產(chǎn)生膽石而引起劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀之疾病，稱為疸、發(fā)熱等癥狀之疾病，稱為“膽石癥膽石癥”。膽石。膽石癥是最常見的膽道疾病，近年來有升高趨勢(shì)。癥是最常見的膽道疾病，近年來有升高趨勢(shì)。高血壓：高血壓： 在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高或舒張壓增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。以器官重塑為特

2、征的全身性疾病。 膽結(jié)石分類膽結(jié)石分類按結(jié)石所含成分：按結(jié)石所含成分：膽固醇結(jié)石膽固醇結(jié)石膽色素結(jié)石膽色素結(jié)石混合型結(jié)石混合型結(jié)石按發(fā)生部位分為：按發(fā)生部位分為：膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石肝外膽管結(jié)石肝外膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石高血壓分類高血壓分類原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓 按血壓水平按血壓水平： 理想血壓理想血壓 120 80正常血壓正常血壓 130 85正常高值正常高值 130139 85891級(jí)高血壓（級(jí)高血壓（“輕度輕度”）140159 9099亞組：臨界高血壓亞組：臨界高血壓140149 90942級(jí)高血壓（級(jí)高血壓（“中度中度”）160179 1001093級(jí)高

3、血壓（級(jí)高血壓（“重度重度”）180110單純收縮性高血壓單純收縮性高血壓140 90亞組：臨界高血壓亞組：臨界高血壓14090 90 病因膽結(jié)石：膽結(jié)石： 膽道感染膽道感染 膽管異物膽管異物 膽道梗阻膽道梗阻 代謝異常代謝異常 膽囊功能異常膽囊功能異常 致石基因及其他因素致石基因及其他因素 高血壓高血壓 年齡年齡 食鹽食鹽 體重體重 遺傳遺傳 環(huán)境環(huán)境 其他疾病因素其他疾病因素臨臨 床床 表表 現(xiàn)現(xiàn)膽石癥膽石癥 腹痛腹痛 ：上腹或右上腹劇烈絞痛：上腹或右上腹劇烈絞痛 消化道癥狀：惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹部不消化道癥狀：惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹部不適等適等 寒戰(zhàn)、高熱寒戰(zhàn)、高熱 黃疸黃疸

4、高血壓高血壓 早期： 頭暈、頭暈、 耳鳴耳鳴 、心悸、眼花、注意力不集中、心悸、眼花、注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩燥等癥記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩燥等癥狀。狀。 后期： 血壓常持續(xù)在較高水平，并伴有腦、心、腎血壓常持續(xù)在較高水平，并伴有腦、心、腎等器官受損的表現(xiàn)，甚至發(fā)生衰竭。等器官受損的表現(xiàn)，甚至發(fā)生衰竭。輔助檢查輔助檢查 B超超 X線、口服膽囊造影及靜脈膽道造影線、口服膽囊造影及靜脈膽道造影 ERCP 術(shù)中膽道造影術(shù)中膽道造影 血尿常規(guī)、腎功能、尿酸、血脂、血糖、血尿常規(guī)、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(zhì)、心電圖、胸部電解質(zhì)、心電圖、胸部X線和眼底檢查線和眼

5、底檢查健健 康康 教教 育育一：一：合合 理理 膳膳 食食飲食原則飲食原則 低鈉低鈉 低脂低脂 低膽固醇低膽固醇 高維生素高維生素 少量多餐少量多餐 充分飲水充分飲水烹調(diào)方式烹調(diào)方式清淡為主，宜蒸、煮、汆、燴、燜、燉清淡為主，宜蒸、煮、汆、燴、燜、燉宜宜忌忌 油煎 油炸 爆炒 滑溜二二：適量運(yùn)動(dòng)，維持理想體重：適量運(yùn)動(dòng)，維持理想體重三：戒三：戒 煙煙 限限 酒酒四：心四：心 理理 平平 衡衡五：自五：自 我我 管管 理理六：按六：按 時(shí)時(shí) 就就 醫(yī)醫(yī)茶茶 療療 菊花茶：蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次 用用3克左右泡茶飲用，每日克左右泡茶飲用，每日3次次 山楂茶：每天數(shù)次用鮮嫩山楂果每天數(shù)次用鮮嫩山楂果12枚泡茶飲用。枚泡茶飲用。 決明子茶：每天