發(fā)熱PPT精品課件

1、發(fā) 熱 Fever 體溫調(diào)節(jié)中樞：體溫調(diào)節(jié)中樞： 1 1、高級(jí)中樞高級(jí)中樞 位于視前區(qū)下丘腦前部位于視前區(qū)下丘腦前部 （preoptic anterior hypothalamuspreoptic anterior hypothalamus，POAHPOAH） 2 2、次級(jí)中樞次級(jí)中樞 位于延髓、脊髓位于延髓、脊髓 3 3、參與、參與 大腦皮層大腦皮層 體溫調(diào)節(jié)的方式：調(diào)定點(diǎn)體溫調(diào)節(jié)的方式：調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)學(xué)說(shuō) POAHPOAHT37T37T37T 調(diào)定點(diǎn)）調(diào)定點(diǎn)）過(guò)熱（過(guò)熱（hyperthermiahyperthermia） 如果調(diào)定點(diǎn)并未移動(dòng)，但由于體溫調(diào)節(jié)如果調(diào)定點(diǎn)并未移動(dòng)，但由于體溫調(diào)節(jié)機(jī)制

2、障礙，使得機(jī)體不能將體溫控制在與調(diào)機(jī)制障礙，使得機(jī)體不能將體溫控制在與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平而引起的非調(diào)節(jié)性的體溫定點(diǎn)相適應(yīng)的水平而引起的非調(diào)節(jié)性的體溫升高。升高。 過(guò)度產(chǎn)熱過(guò)度產(chǎn)熱散熱障礙散熱障礙體溫調(diào)節(jié)中樞體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙功能障礙被動(dòng)性體溫升高被動(dòng)性體溫升高(0.5 (0.5 C C) )體溫超過(guò)體溫超過(guò)調(diào)定點(diǎn)水平調(diào)定點(diǎn)水平 由于致熱原的由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)作用使體溫調(diào)定點(diǎn)(set point(set point，SP)SP)上移而引起的調(diào)節(jié)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過(guò)性體溫升高（超過(guò)0.50.5）的全身性）的全身性病理過(guò)程。病理過(guò)程。發(fā)熱（發(fā)熱（feverfever）致熱原致

3、熱原調(diào)節(jié)性體溫升高調(diào)節(jié)性體溫升高(0.5 (0.5 C C) )體溫調(diào)節(jié)中樞體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移調(diào)定點(diǎn)上移過(guò)熱過(guò)熱發(fā)熱發(fā)熱病因病因無(wú)致熱原無(wú)致熱原有致熱原有致熱原發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制無(wú)調(diào)定點(diǎn)移動(dòng)無(wú)調(diào)定點(diǎn)移動(dòng)體溫調(diào)節(jié)障礙體溫調(diào)節(jié)障礙散熱或產(chǎn)熱異常散熱或產(chǎn)熱異常調(diào)定點(diǎn)上移調(diào)定點(diǎn)上移防治原則防治原則物理降溫物理降溫針對(duì)致熱原針對(duì)致熱原發(fā)熱與過(guò)熱的比較發(fā)熱與過(guò)熱的比較excerciseexcercise下列哪一種情況下體溫升高屬于過(guò)熱下列哪一種情況下體溫升高屬于過(guò)熱A A婦女月經(jīng)前期婦女月經(jīng)前期B B婦女妊娠期婦女妊娠期C C劇烈運(yùn)動(dòng)后劇烈運(yùn)動(dòng)后 D D先天性無(wú)汗癥先天性無(wú)汗癥 E E流行性腦膜炎流行性

4、腦膜炎 病因和發(fā)病機(jī)制病因和發(fā)病機(jī)制Cause and MechanismCause and Mechanism發(fā)熱激活物發(fā)熱激活物產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞細(xì)胞EPsEPs體體 溫溫 調(diào)調(diào) 節(jié)節(jié) 中中 樞樞PGEPGENaNa+ +Ca Ca 2+2+cAMPcAMP、CRHCRHNONOAVPAVPa-MSHa-MSHLipcortin-1Lipcortin-1體溫體溫（發(fā)熱）（發(fā)熱）產(chǎn)熱產(chǎn)熱散熱散熱骨骼肌緊張、寒戰(zhàn)骨骼肌緊張、寒戰(zhàn)皮膚血管收縮皮膚血管收縮 調(diào)定點(diǎn)調(diào)定點(diǎn)交感神經(jīng)交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)熱發(fā)病學(xué)示意圖發(fā)熱發(fā)病學(xué)示意圖代謝代謝發(fā)熱激活物發(fā)熱激活物 能激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生能

5、激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原（致熱原（EPEP）的物質(zhì)。又為稱）的物質(zhì)。又為稱EPEP誘導(dǎo)物誘導(dǎo)物. .外致熱原外致熱原體內(nèi)產(chǎn)物體內(nèi)產(chǎn)物定義定義分類分類外致熱原外致熱原來(lái)自體外的致熱物質(zhì)來(lái)自體外的致熱物質(zhì)細(xì)菌細(xì)菌病毒病毒真菌真菌螺旋體螺旋體瘧原蟲(chóng)瘧原蟲(chóng)G G+ +1.1.全菌體全菌體2.2.菌體碎片菌體碎片3.3.外毒素外毒素4.4.肽聚糖肽聚糖細(xì)菌細(xì)菌G G+ +1.1.全菌體全菌體2.2.外毒素外毒素3.3.肽聚糖肽聚糖G G- -1.1.全菌體全菌體2.2.肽聚糖肽聚糖3.3.內(nèi)毒素內(nèi)毒素（ETET）脂多糖脂多糖（LPSLPS）細(xì)菌細(xì)菌 內(nèi)毒素（內(nèi)毒素（ETET）：）： 是血

6、液制品和輸液過(guò)程中的主要污染物是血液制品和輸液過(guò)程中的主要污染物 體內(nèi)注射體內(nèi)注射ET ET 或或 ETET與產(chǎn)與產(chǎn)EPEP細(xì)胞細(xì)胞 培養(yǎng)培養(yǎng)EPEP最常見(jiàn)的外致熱原最常見(jiàn)的外致熱原G G+ +分岐桿菌分岐桿菌1.1.全菌體全菌體2.2.外毒素外毒素3.3.肽聚糖肽聚糖1.1.全菌體全菌體2.2.肽聚糖肽聚糖3.3.多糖多糖4.4.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)G G- -1.1.全菌體全菌體2.2.肽聚糖肽聚糖3.3.內(nèi)毒素內(nèi)毒素（ETET）細(xì)菌細(xì)菌體內(nèi)產(chǎn)物體內(nèi)產(chǎn)物抗原抗體復(fù)合物抗原抗體復(fù)合物類固醇類固醇體內(nèi)組織的大量破壞體內(nèi)組織的大量破壞感染性發(fā)熱感染性發(fā)熱病原微生物病原微生物非感染性發(fā)熱非感染性發(fā)熱病原微

7、生物以外病原微生物以外因素因素內(nèi)生致熱原內(nèi)生致熱原（ endogenous pyrogen ,EP） 產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。定義定義內(nèi)生致熱原的發(fā)現(xiàn)內(nèi)生致熱原的發(fā)現(xiàn)19481948年：年：Beeson Beeson 從正常家兔無(wú)菌性腹腔滲從正常家兔無(wú)菌性腹腔滲 出液粒細(xì)胞中獲得白細(xì)胞致熱原（出液粒細(xì)胞中獲得白細(xì)胞致熱原（LP)LP)19551955年：年：Atkins Atkins 和和WoodWood證明注射內(nèi)毒素證明注射內(nèi)毒素 的家兔血液中存在內(nèi)生致熱原（的家兔血液中存

8、在內(nèi)生致熱原（EPEP）2020世紀(jì)后期：將待研究物注入靜脈、腦室或世紀(jì)后期：將待研究物注入靜脈、腦室或 特定部位，檢測(cè)體溫是否升高、神特定部位，檢測(cè)體溫是否升高、神 經(jīng)元放電等研究?jī)?nèi)生致熱原的種類。經(jīng)元放電等研究?jī)?nèi)生致熱原的種類。種類種類： 白細(xì)胞介素白細(xì)胞介素-1-1（IL-1IL-1） 干擾素干擾素(IFN)(IFN) 腫瘤壞死因子腫瘤壞死因子(TNF) (TNF) 白細(xì)胞介素白細(xì)胞介素-6(IL-6)-6(IL-6)巨噬細(xì)胞炎癥蛋白巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1（MIP-1） 其他其他 睫狀神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（睫狀神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（CNTFCNTF） 白細(xì)胞介素白細(xì)胞介素-8-8（IL-8IL-8） 內(nèi)皮

9、素內(nèi)皮素IL-2EPEP的產(chǎn)生和釋放的產(chǎn)生和釋放單核細(xì)胞單核細(xì)胞 巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞 內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 星狀細(xì)胞星狀細(xì)胞 腫瘤細(xì)胞腫瘤細(xì)胞產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞種類：細(xì)胞種類：產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞定義細(xì)胞定義 所有能產(chǎn)生和釋放所有能產(chǎn)生和釋放EPEP的細(xì)胞。的細(xì)胞。產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞的激活細(xì)胞的激活 LPS LPSLPSLPS結(jié)合結(jié)合蛋白蛋白產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞細(xì)胞TollToll樣受體樣受體激活激活NF-B NF-B 啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄, ,EPEP表達(dá)表達(dá)TollToll樣受體介導(dǎo)的細(xì)胞活化樣受體介導(dǎo)的細(xì)胞活化產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞的激活細(xì)胞的激活 外毒素外毒素（超抗原）（超抗原）T T淋巴

10、細(xì)胞淋巴細(xì)胞TCRTCR蛋白酪氨酸激酶活化蛋白酪氨酸激酶活化 啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄, ,EPEP表達(dá)表達(dá)T T細(xì)胞受體介導(dǎo)的細(xì)胞受體介導(dǎo)的T T淋巴細(xì)胞活化淋巴細(xì)胞活化PLCRas 正調(diào)節(jié)中樞：正調(diào)節(jié)中樞： 視前區(qū)視前區(qū)- -前下丘腦前下丘腦 （preoptic anterior hypothalamuspreoptic anterior hypothalamus，POAHPOAH） 負(fù)調(diào)節(jié)中樞：負(fù)調(diào)節(jié)中樞： 杏仁核（杏仁核（MANMAN）、腹中核（）、腹中核（VSAVSA）、弓狀核）、弓狀核 體溫調(diào)節(jié)中樞體溫調(diào)節(jié)中樞體溫體溫 下丘腦體溫下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)中樞SPSP ？產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)

11、胞細(xì)胞發(fā)熱發(fā)熱激活物激活物EPEP 經(jīng)血腦屏障直接進(jìn)入經(jīng)血腦屏障直接進(jìn)入 ( (direct entry through blood-brain barrier) direct entry through blood-brain barrier) 致熱信號(hào)傳入中樞的途徑致熱信號(hào)傳入中樞的途徑 通過(guò)下丘腦終板血管器通過(guò)下丘腦終板血管器 (via organum vasculosum laminae terminalis, OVLT ) EP巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞POAH神經(jīng)元神經(jīng)元POAH神經(jīng)元神經(jīng)元第三腦室第三腦室視上隱窩視上隱窩視神經(jīng)交叉視神經(jīng)交叉毛細(xì)毛細(xì)血管血管OVLT區(qū)區(qū)體溫體

12、溫 下丘腦體溫下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)中樞SPSP ？產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞細(xì)胞發(fā)熱發(fā)熱激活物激活物EPEPEPEPPOAHPOAHVSAVSA正調(diào)節(jié)介質(zhì)正調(diào)節(jié)介質(zhì)中心體溫中心體溫負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì) 發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)1 1、正調(diào)節(jié)介質(zhì)、正調(diào)節(jié)介質(zhì) （1 1） PGE PGE （2 2） NaNa+ +/Ca/Ca2+2+比值比值 （3 3） cAMPcAMP （4 4） CRHCRH （5 5） NONO依據(jù)：依據(jù)：1)1) 直接注入腦室能引起動(dòng)物發(fā)熱直接注入腦室能引起動(dòng)物發(fā)熱2)2) 其致熱作用可被阻斷其合成的藥物拮其致熱作用可被阻斷其合成的藥物拮抗或被促進(jìn)其生成的藥物增強(qiáng)抗或被促

13、進(jìn)其生成的藥物增強(qiáng)3)3) 發(fā)熱激活物引起的發(fā)熱時(shí)該物質(zhì)在腦發(fā)熱激活物引起的發(fā)熱時(shí)該物質(zhì)在腦室或腦脊液中的含量與體溫正相關(guān)，室或腦脊液中的含量與體溫正相關(guān)，而過(guò)熱引起的體溫升高腦室或腦脊液而過(guò)熱引起的體溫升高腦室或腦脊液中不伴有該物質(zhì)增多中不伴有該物質(zhì)增多 2 2負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì) l l）精氨酸加壓素（精氨酸加壓素（arginine vasoPressinarginine vasoPressin， AVP AVP） 2 2）黑素細(xì)胞刺激素黑素細(xì)胞刺激素 （a a- -melanocyte stimulating hormonemelanocyte stimulating hormone，a

14、-MSHa-MSH） 3 3）膜聯(lián)蛋白）膜聯(lián)蛋白A1A1（annexin Alannexin Al）（脂皮質(zhì)蛋白（脂皮質(zhì)蛋白-1-1） 4 4）白細(xì)胞介素）白細(xì)胞介素-10-10（interleukin-10interleukin-10，IL-10IL-10） 發(fā)熱激活物發(fā)熱激活物產(chǎn)產(chǎn)EPEP細(xì)胞細(xì)胞EPsEPs體體 溫溫 調(diào)調(diào) 節(jié)節(jié) 中中 樞樞PGEPGENaNa+ +Ca Ca 2+2+cAMPcAMP、CRHCRHNONOAVPAVPa-MSHa-MSHLipcortin-1Lipcortin-1體溫體溫（發(fā)熱）（發(fā)熱）產(chǎn)熱產(chǎn)熱散熱散熱骨骼肌緊張、寒戰(zhàn)骨骼肌緊張、寒戰(zhàn)皮膚血管收縮皮膚血管

15、收縮 調(diào)定點(diǎn)調(diào)定點(diǎn)交感神經(jīng)交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)熱發(fā)病學(xué)示意圖發(fā)熱發(fā)病學(xué)示意圖代謝代謝3737 C C42 42 C C體溫正常體溫正常體溫上升期體溫上升期 高熱高熱持續(xù)期持續(xù)期體溫下降期體溫下降期調(diào)定點(diǎn)上移調(diào)定點(diǎn)上移調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)調(diào)定點(diǎn)恢復(fù) 發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)節(jié)的方式及發(fā)熱的時(shí)相發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)節(jié)的方式及發(fā)熱的時(shí)相體溫曲線體溫曲線SPSP曲線曲線 癥狀：自感發(fā)冷或惡寒，出現(xiàn)癥狀：自感發(fā)冷或惡寒，出現(xiàn)“雞皮雞皮”和寒戰(zhàn)、皮膚蒼白和寒戰(zhàn)、皮膚蒼白 血管收縮血管收縮 血流減少血流減少 豎毛肌豎毛肌 收縮收縮 骨骼肌不隨意骨骼肌不隨意 周期性收縮周期性收縮 熱代謝特點(diǎn)：熱代謝特點(diǎn)： 散熱散熱產(chǎn)熱產(chǎn)熱，產(chǎn)熱散熱

16、，產(chǎn)熱散熱 TT1 1、體溫上升期、體溫上升期物質(zhì)代謝加快（棕色脂肪分解物質(zhì)代謝加快（棕色脂肪分解）產(chǎn)熱產(chǎn)熱 癥狀：皮膚顏色發(fā)紅，自覺(jué)酷熱，皮膚口唇干燥癥狀：皮膚顏色發(fā)紅，自覺(jué)酷熱，皮膚口唇干燥 寒戰(zhàn)及寒戰(zhàn)及“雞皮雞皮”現(xiàn)象消失現(xiàn)象消失 血管舒張血管舒張 血流增多血流增多 水分蒸發(fā)水分蒸發(fā) 中心體溫與上升的中心體溫與上升的SPSP相適應(yīng)相適應(yīng)產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡 熱代謝特點(diǎn)：熱代謝特點(diǎn)：2 2、高峰期、高峰期癥狀：血管舒張，大量出汗，皮膚比較潮濕癥狀：血管舒張，大量出汗，皮膚比較潮濕 脫水脫水循環(huán)衰竭循環(huán)衰竭 散熱散熱 產(chǎn)熱，體溫產(chǎn)熱，體溫與已回

17、降的與已回降的SPSP相適應(yīng)相適應(yīng)熱代謝特點(diǎn)：熱代謝特點(diǎn)：散熱增多散熱增多產(chǎn)熱減少產(chǎn)熱減少3 3、退熱期、退熱期1 1、體溫上升期、體溫上升期(stadium increment)(stadium increment) 惡寒，寒戰(zhàn)，雞皮，皮膚蒼白惡寒，寒戰(zhàn)，雞皮，皮膚蒼白 產(chǎn)熱大于散熱產(chǎn)熱大于散熱2 2、高峰期、高峰期(fastigium)(fastigium) 皮膚發(fā)紅，皮膚粘膜干燥，自感酷熱皮膚發(fā)紅，皮膚粘膜干燥，自感酷熱 產(chǎn)熱和散熱在高水平上相對(duì)平衡產(chǎn)熱和散熱在高水平上相對(duì)平衡3 3、退熱期、退熱期(stadium decrement)(stadium decrement) 皮膚血管舒張

18、，大量出汗皮膚血管舒張，大量出汗 散熱大于產(chǎn)熱散熱大于產(chǎn)熱 稽留熱多為高熱稽留熱多為高熱，體溫達(dá)，體溫達(dá)3939以上，持以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周之久，一續(xù)數(shù)日或數(shù)周之久，一晝夜相差不超過(guò)晝夜相差不超過(guò)1 1。溫度一般上午較低，下溫度一般上午較低，下午較高午較高 見(jiàn)于傷寒、斑見(jiàn)于傷寒、斑疹傷寒、大葉肺炎等。疹傷寒、大葉肺炎等。 體溫波動(dòng)于高熱與正常之間，高熱時(shí)體溫可達(dá)體溫波動(dòng)于高熱與正常之間，高熱時(shí)體溫可達(dá)3939以以上，持續(xù)若干小時(shí)后降至正常，其后有一間歇期，一般相上，持續(xù)若干小時(shí)后降至正常，其后有一間歇期，一般相當(dāng)規(guī)律地經(jīng)當(dāng)規(guī)律地經(jīng)2424小時(shí)、小時(shí)、4848小時(shí)或數(shù)日后，體溫又突然升高，小時(shí)或

19、數(shù)日后，體溫又突然升高，如此反復(fù)發(fā)作，常見(jiàn)于瘧疾、回歸熱等。如此反復(fù)發(fā)作，常見(jiàn)于瘧疾、回歸熱等。 弛張熱晝夜間體溫相差可達(dá)弛張熱晝夜間體溫相差可達(dá)2 2以上，最低溫度可降至以上，最低溫度可降至38C38C以下，常見(jiàn)于各種敗血癥、瘧疾、結(jié)核病、淋巴瘤等以下，常見(jiàn)于各種敗血癥、瘧疾、結(jié)核病、淋巴瘤等. . 體溫高低不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定，常見(jiàn)于流行性感冒、體溫高低不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間不定，常見(jiàn)于流行性感冒、風(fēng)濕熱，結(jié)核、肺部感染及惡性腫瘤風(fēng)濕熱，結(jié)核、肺部感染及惡性腫瘤。 不規(guī)則熱不規(guī)則熱代謝和功能的改變代謝和功能的改變Change of metabolism and functionsChange o

20、f metabolism and functions物質(zhì)代謝改變物質(zhì)代謝改變生理功能改變生理功能改變防御功能改變防御功能改變 體溫每上升體溫每上升11，基礎(chǔ)代謝率提高，基礎(chǔ)代謝率提高13%13%1 1、糖分解增強(qiáng)：、糖分解增強(qiáng)：2 2、脂肪分解增強(qiáng)：、脂肪分解增強(qiáng)： 3 3、蛋白質(zhì)分解增加：、蛋白質(zhì)分解增加：4 4、水鹽代謝和酸堿平衡紊亂：、水鹽代謝和酸堿平衡紊亂：5 5、維生素消耗增加：、維生素消耗增加： VitB族、族、VitC族族血糖血糖、乳酸、乳酸，oxygen debt酮血癥、酮尿酮血癥、酮尿氮質(zhì)血癥氮質(zhì)血癥、負(fù)氮平衡負(fù)氮平衡脫水脫水、高鉀高鉀一、物質(zhì)代謝的變化：分解一、物質(zhì)代謝的變

21、化：分解，合成，合成 1.1.心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)心率心率 ，血壓，血壓（T T上升期）上升期） 體溫每上升體溫每上升11，心率平均增加，心率平均增加1818次次/ /分分2.2.呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸加深加快呼吸加深加快3.3.消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)消化液分泌減少、腸壁蠕動(dòng)減慢 口腔：口干、舌苔厚，口腔炎、口臭口腔：口干、舌苔厚，口腔炎、口臭 胃：噯氣、惡心、食欲不振胃：噯氣、惡心、食欲不振 腸：便秘、消化不良腸：便秘、消化不良4.4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)頭痛，高熱驚厥頭痛，高熱驚厥二、生理功能的變化二、生理功能的變化三、防御功能改變?nèi)⒎烙δ芨淖兛垢腥灸芰Φ母淖兛垢腥灸芰Φ母淖儗?duì)腫瘤細(xì)胞的影

22、響對(duì)腫瘤細(xì)胞的影響急性期反應(yīng)急性期反應(yīng) 抗感染能力的改變抗感染能力的改變 損傷：損傷： 吞噬功能下降吞噬功能下降 肝臟解毒功能下降肝臟解毒功能下降 對(duì)內(nèi)毒素敏感性增高對(duì)內(nèi)毒素敏感性增高 抗損傷抗損傷: : 殺菌（淋球菌、梅毒螺旋體）殺菌（淋球菌、梅毒螺旋體） 抑菌（肺炎球菌）抑菌（肺炎球菌） 抑制微生物生長(zhǎng)繁殖抑制微生物生長(zhǎng)繁殖 增強(qiáng)免疫功能增強(qiáng)免疫功能 40 40 化學(xué)趨向性、吞噬功能、耗氧量化學(xué)趨向性、吞噬功能、耗氧量40 40 化學(xué)趨向性、吞噬功能、耗氧量化學(xué)趨向性、吞噬功能、耗氧量 對(duì)腫瘤細(xì)胞的影響對(duì)腫瘤細(xì)胞的影響 EP EP 抑制、殺滅腫瘤細(xì)胞抑制、殺滅腫瘤細(xì)胞 急性期反應(yīng)急性期反應(yīng) 是機(jī)體在細(xì)菌感染和組織損傷是所出現(xiàn)的一是機(jī)體在細(xì)菌感染和組織損傷是所出現(xiàn)的一 系列急性時(shí)相的反應(yīng)。系列急性時(shí)相的反應(yīng)。防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)治療原發(fā)病治療原發(fā)病對(duì)一般發(fā)熱不急于解熱對(duì)一般發(fā)熱不急于解熱必須及時(shí)解熱的病例必須及時(shí)解熱的病例解