助產(chǎn)士考試題及答案及備注

1、助產(chǎn)士考試題及答案及備注、單選題（每題 1 分）1、關于骨盆的分界，以下說法哪種正確？DA、真假骨盆的分界為恥骨聯(lián)合上緣，骼恥線及岬下緣的聯(lián)線。B、 假骨盆的前壁是恥骨上緣，兩側是骼骨，其后是第5腰椎。C、假骨盆的徑線長短與真骨盆的大小無關。D真骨盆的xx與出口之間為骨盆腔。以恥骨聯(lián)合上緣、 髂恥緣及骶岬上緣的連線為界， 將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分2、關于月經(jīng)，下述哪項是正確的？ DA、月經(jīng)周期的長短主要與卵泡期有關。B、月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊。C、月經(jīng)來潮表示有排卵。D月經(jīng)時xx內(nèi)膜從基底層剝落。3、關于蛻膜何項是正確的？ AA. 受精卵著床后，xx內(nèi)膜受雌孕激素作用發(fā)生蛻膜變B.

2、與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱包蛻膜C. 覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜D. 除底蛻膜外，覆蓋于子宮腔內(nèi)的頹靡為真蛻膜4、胎盤由以下哪項組織合成？ DA、平滑絨毛+包蛻膜+羊膜B、平滑絨毛 +底蛻膜 +真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+ 真蛻膜D葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜5、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化，下列哪項正確？ BA、血容量于孕16xx開始增加，至孕32-34xx過xx。B、血容量于6-8xx開始增加，至孕32-34xx達xx。C、血容量于孕6-8xx開始增加，至孕36xx達xx。D血容量于孕16xx開始增加，至孕36xx達xx6、正常妊娠的生理改變有： CA、腎上腺皮質(zhì)激素降低B、醛固酮降低C、血漿蛋白降

3、低D皮質(zhì)醇降低7、關于胎動，下述哪項不正確？ AA、妊娠晚期胎動增多 。B、缺氧早期胎動頻繁。C、自覺胎動一般每小時至少3-5次。D開始自覺胎動在妊娠18-20XX，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早8、關于正常分娩哪項正確？ CA、在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致。B、枕額徑進入骨盆最小平面。C、胎頭在進入出口平面前開始仰伸。D胎頭進入中骨盆平面繼續(xù)俯屈。9、胎頭的最大經(jīng)線是： CA、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D雙頂徑10、 正常初產(chǎn)婦產(chǎn)程的平均時間規(guī)律何項是錯誤的？BA、潛伏期約8小時。B、加速期約5小時。C、減速期約0.5小時。D第二程約1 2小時。11、患者 22歲，以往月經(jīng)正常，停經(jīng) 4月腹部

4、漸增大，偶有尿 頻但尿常規(guī)無異常。后做婦科檢查（肛查） ：xx 大小不清，和腫物相 連，有一 15cm 16cm 14cm大的腫物，囊性感，尚可活動。附件（一）, 需選用哪種輔助檢查診斷： AA、B超檢查B、腹部X片C、開腹探查手術 D尿妊免試驗12、子癇患者最主要的死亡原因是？ DA、胎盤早剝B、腦溢血C、腎功能衰竭 D循環(huán)衰竭13、妊娠合并心臟病，下列哪項為不宜妊娠之條件？ DA、心功能I、H級者B、風心病心功能良好者C、無明顯心臟擴大者 D輕微活動后有胸悶氣者14、女性，30歲，停經(jīng)35xx，血壓高伴尿蛋白（ + + ）3天，入院xx血壓140/90mmHg下肢水腫（ + + ），心肺（

5、一），xx31cm, 頭位，頭淺定，F(xiàn)HR144次/分，急查尿蛋白（+ ）。下列治療方案應 除外：CA、急查肝腎功能B、胎心監(jiān)護C、首選解痙治療D .立即終止妊娠15、月經(jīng)期是 36 天，排卵發(fā)生時間大約在月經(jīng)周期的 BA、第9天B、第14天C第16天D第22天16 、關于會陰陰道裂傷，不正確的是？ DA、常見于初產(chǎn)婦B、多發(fā)生于陰體部正中線C、分娩結束后，應按原來解剖關系逐層修補縫合D按裂傷部位，可分為H度17、羊水拴塞出現(xiàn)早期DIC,最先選用下述那種措施？ AA、肝素B、輸新鮮血C、輸纖維蛋白原D止血藥1 8 、正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的？DA、體溫在產(chǎn)后24小時可略升高，不超過38

6、.0CB、產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C、生理性貧血于產(chǎn)后23xx恢復D血沉在妊娠期加快，產(chǎn)后1xx恢復19、產(chǎn)褥感染中最常見的為：CA、急性輸卵管炎B、急性盆腔結締組織炎C、急性子宮內(nèi)膜炎 D急性盆腔腹膜炎20哪項合并癥不是 xx 收縮乏力引起的？CA、宮內(nèi)感染B、羊水栓塞C、生殖道瘺D胎盤殘留21、骨盆的各個平面中，下述哪項是正確的 BA、大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B、中骨盆平面是骨盆最小平面C、出口平面是真假骨盆交界平面D、小骨盆與產(chǎn)道無直接關系22、妊娠期 -代謝變化，下列哪項是錯誤的（ A ）A、蛋白質(zhì)代謝呈負氮平衡B、血脂升高C、在妊娠后半期，鐵的需要量增加

7、D、孕后半期鈣和磷的需要量增加23、監(jiān)護胎兒最安全簡便的方法是（ C ）A、電子胎兒監(jiān)護儀 B、 羊膜鏡檢查C、 胎動計數(shù) D、 尿雌三醇測定24、下列哪項不是孕期常見的癥狀（ C ）A、 仰臥位低血壓綜合征 B、 外陰及下肢靜脈曲張C、 四肢肌肉痙攣 D、 骨盆關節(jié)韌帶松弛25、下列哪項不是常染色體異常所致的疾?。ˋ）A、 xx 綜合征先天性染色體異常所致先天性卵巢發(fā)育不全的疾 病B、18 三體綜合征C、先天愚型 21- 三體綜合征D、13 三體綜合征26、產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化下述哪項是正確的（B）A、 至產(chǎn)后 8xxxx 內(nèi)膜全部修復完畢 6xxB、xx 體重由足月時 1000xx 降至產(chǎn)后

8、 6 周時 50xxC、產(chǎn)后7天XX下降至骨盆腔內(nèi) 10天D、陰道壁張力可逐漸恢復至妊娠前水平不能27、關于前置胎盤下列哪項是錯誤的（D）A、無痛性反復陰道流血 B、XX 常呈強直性收縮C、常在睡眠中出血 D、全身反應與失血相符28、有關妊娠的期限，下述哪項是錯誤的（ D ）A、孕期限1228周者為晚期流產(chǎn)B、妊娠42xx為過期妊娠C、妊娠 28XX 6.5提示胎膜早破可能性大D.取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結晶取陰道液EB 型超聲觀察羊水池 xx 羊膜鏡檢查，看不到前羊膜囊，可 直視胎兒先露部即可診斷10下列引起胎膜早破的常見原因排除DA. 機械性刺激B.胎方位異常C.絨毛膜羊膜炎D.胎

9、兒窘迫E.羊水過多11. 新生兒出生后的首要處理： AA.清理呼吸道B.刺激呼吸C. 斷臍 D. 處理臍帶E. 無呼吸注射中樞興奮劑12. 關于肩先露的描述，下列錯誤的是EA. 容易發(fā)生 xx 縮乏力、胎膜早破B. 胎兒上肢或臍帶易脫出，導致胎兒窘迫甚至死亡C. 形成病理縮復環(huán)D. 胎心在臍周兩側最清楚E. xx 呈橫橢圓形， xx 底高度高于妊娠周數(shù)， xx 橫徑寬13. 孕足月，初產(chǎn)婦， 24歲第二產(chǎn)程 2 小時半，胎盤娩出后， 有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超500mL查：xx輪廓不清，首先應考慮為 EA. 陰道靜脈破裂B. 凝血機制障礙C. 胎盤殘留D. 宮頸裂傷E. xx 收縮乏力

10、14. 妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是 CA.腎小管重吸收增加B.血中尿酸增加C. 全身小動脈痙攣 D. xx 轉氨酶增高E. 低血容量15. 關于正常骨產(chǎn)道，下列哪項是正確的？ EA. 骨盆xx前后徑比橫徑大骨盆xx前后徑11cm橫徑13cmB. xx 骨盆平面橫徑比前后徑大xx 骨盆前后徑 11.5cm 橫徑10cmC. 骨盆 xx 平面是骨盆最窄平面中骨盆平面D. xx 骨盆平面是骨盆最寬平面最小平面E. 直立時，骨盆 xx 平面與地平面呈 60 度角16. 分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進行 xx 的是 BA. xx 肌收縮力 B. 肛提肌收縮力C. 膈肌收縮力 D. 腹肌收縮

11、力E. 骨骼肌收縮力17. 妊娠 40xx, 規(guī)律性腹痛 20 小時，破膜 6 小時，宮底劍下 1 指，母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，手脫出 于陰道外口，右肩已入 xx 骶岬前方，胎位最正確的診斷是 CA.肩右前位 B.肩右后位C.肩右橫位 D.肩左前位E.肩左后位18. 35歲，G3PQ妊娠37xx，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無 腹痛，妊娠 20xx后反復出血4次，xx保胎治療，xx軟，壓痛(-), 無宮縮，胎位LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音 140次/分, 恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是 AA. 中央性前置胎盤 B. 部分性前置胎盤C. 邊緣性前置胎盤

12、 D. 低置前置胎盤E. 輕度胎盤早剝19. 足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時，宮口開大5CM先露部 為頭S-2,大囪門位于11點，小囪門位于5點，下述胎位哪頂是最 正確的？ DA.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E. 高直后位20. 活躍期停滯是指進入活躍期后，宮頸口不再擴張達 DA. 30 分鐘以上 B.1 小時以上C.1.5 小時以上 D.2 小時以上E.2.5 小時以上1. 早孕最早及最重要的癥狀是： AA.停經(jīng)B.早孕發(fā)應C.尿頻D.腹痛E.乳房脹痛2. 有關診斷妊娠的方法中哪項是正確的？ BA. 當患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗，出現(xiàn)凝集者，即為妊娠（） 可確診妊娠B. 以B

13、超檢查時只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動即可診斷 活胎C. HCG放免測定法用于診斷早孕是不敏感的D. 超聲多普勒法， 在孕婦下腹部聽到吹風樣聲音， 妊娠的診斷即可確E. 胎心聽診器只能用于聽胎心而聽不到胎動3. 診斷正常早期妊娠最準確的依據(jù)為下列何種： EA. 停經(jīng)后xx增大變軟B. 妊娠試驗陽性C. 黑加征陽性D. 黃體酮試驗陰性E. B 型超聲波見到胎囊和胎心搏動4. 尿妊娠試驗于孕婦最早開始出現(xiàn)陽性反應一般是在末期月經(jīng) 后的： E 35-40 天A.2125天B.4150天C.5160天D. 6170天E.以上都不是5. 正常妊娠于12周時，xx底于： CA. 腹部不能觸及 B.

14、 恥骨聯(lián)合上剛能觸及C. 恥骨聯(lián)合XX23橫指D.臍恥之間E. 以上都不是6. 下述何組不提示胎盤功能低下？ DA. 妊娠 32 周后，尿雌三醇連測多次在 10mg/24 小時以下B. 縮宮素激惹試驗（OCT陽性C. 妊娠35周后血清胎盤生乳素（HPL降低D. 羊膜鏡檢羊水呈深綠色E. NST無反應7. 胎盤功能測定中，那一種不能代表胎兒胎盤功能：DA. 陰道脫落細胞涂片檢查 B. 縮宮素激惹試驗C.尿E3測定D.羊膜鏡檢查E.血清HPL測定8. 孕婦尿中檢出的甾體激素，與胎兒胎盤功能關系最密切的 是：A. 皮質(zhì)醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮7. 關于胎兒成熟度的判定，正確的是：

15、AA. 超聲測定胎兒雙頂徑，足月時為 9.3cmB. 卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒成熟度 胎肺C. 肌酐測定，一般以1mg為成熟度 176.8卩mol/L為胎兒腎 已成熟D. 膽紅素 OD4500.02，表示妊娠已超過37xx V 0.02表示 肝臟成熟E. 羊水橘黃細胞V 10%，表示胎兒已成熟 未成熟9. 關于胎兒電子監(jiān)護，提示胎兒缺氧的是：DA. 加速 B. 早期減速C .變異減速 D .晚期減速E. 以上都不是1 0.胎頭的最大經(jīng)線是： CA. 枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙額徑11. 產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后： EA.宮頸擴張3cm到近開全B.宮頸擴張13cmC.宮頸擴

16、張89cm到近開全D.宮頸擴張12cmE. 宮頸擴張 3 4cm1 2.正常分娩過程中宮頸擴張減速期是指： DA. 宮頸擴張23cm以后到開全的時間B. 宮頸擴張45cm以后到開全的時間C. 宮頸擴張57cm以后到開全的時間D. 宮頸擴張89cm以后到開全的時間E. 以上均不是13. 正常骨盆，其骶恥內(nèi)徑、對角徑的值應為：A. 不小于13cmB不小于12cmC.不小于11cmD不小于10cmE. 不小于 9cmA38C 24H 內(nèi)14. 正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的？A. 體溫在產(chǎn)后 2 小時可略升高，不超過B 產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C. 生理性貧血于產(chǎn)后23xx恢復D. 血沉在妊

17、娠期加快，產(chǎn)后1xx恢復E. 白細胞產(chǎn)褥早期升高可達20X 109/L15. 正常產(chǎn)褥哪項是錯誤的： EA. 產(chǎn)后宮底每天下降12cmB. 漿液性惡露內(nèi)含有細菌C. 產(chǎn)后體溫略升高一般不超過38CD. 生理性貧血于產(chǎn)后 6 9xx 恢復E. 血沉于產(chǎn)褥期仍高，在產(chǎn)后 612xx恢復 3-4W恢復16. 下述何項不是重度妊高征的臨床表現(xiàn)： EA. 血壓大于 180/110mmHgB. 24 小時尿蛋白定量為 5gC. 眼底小動脈痙攣，動脈：靜脈比例為 1: 3,視網(wǎng)膜水腫，有滲出物及出血等D. 頭痛,嘔吐、上腹不適,視力障礙E. 尿量 800ml/24h17. 有關子癇哪項是錯誤的？ CA. 子

18、癇抽搐是腦部小動脈痙攣腦水腫所致B. 子癇時可引起 xx 收縮而發(fā)生早產(chǎn)C. 發(fā)生子癇為了去除病因,立即做剖宮產(chǎn)終止妊娠D. 產(chǎn)前子癇最常見,約半數(shù)以上E. 子癇可發(fā)生在血壓 130/90mmHg18. 下述何項不能作為重度妊高征的指標之一： EA. 舒張壓高于 110mmHgB. 24 小時尿蛋白定量超過 5gC. 眼底小動脈：XX = 1: 3,視網(wǎng)膜有水腫、滲出物D. 頭昏、頭痛、視力障礙E. 下肢水腫、全身水腫19. 預防妊高征的發(fā)生及發(fā)展以下哪項是不對的？CA. 妊娠早期了解基礎血壓B. 定期進行產(chǎn)前檢查C. 妊娠晚期體重每周超過1000g即為妊娠水腫D. 重視產(chǎn)婦主訴E. 避免精神

19、高度緊張20. 女性，24歲，G2P0孕33xx，自述下腹痛5小時。xx:血壓 120/70mmHg 脈搏 92 次/ 分，xx 高 26cm 腹圍 100cm, LOA 淺定， FHR144次/分，xx縮2530/45 /,肛查頸管xx,xx 口指尖，下列 處理哪項是不正確 :BA. 臥床休息 , 服用鎮(zhèn)靜劑B. B腎上腺素能受體興奮劑C. 靜滴硫酸鎂 , 抑制 xx 縮D. 應用糖皮質(zhì)激素，預防新生兒RDS發(fā)生E. 可密切觀察 xx 縮變化 , 暫不處理1. 診斷中期妊娠，下列何項最不可靠？ DA. 胎心清晰 B. 自覺胎動C.捫及有胎頭浮球感D.胎兒心電圖可見較規(guī)則的圖形E.B 超可見胎

20、心搏動2. 妊娠 6 個月，胎死宮內(nèi)，下述哪項是錯誤的？CA. 孕婦感覺全身疲倦，食欲不振B. 自覺胎動停止C. xx 的 xx 又縮小D. X 線照片“顱骨重疊，脊柱成角彎曲”E. 胎死宮內(nèi)超過 2xx 可能發(fā)生凝血功能障礙3. 早期妊娠的診斷哪項是錯誤的？ DA. 已婚生育年齡婦女平時月經(jīng)規(guī)則，一旦停經(jīng)應考慮是否妊娠B. 月經(jīng)過期未來潮黃體試驗陰性應疑為妊娠C. 哺乳期婦女，月經(jīng)尚未恢復也可以再次妊娠D. 婦女在停經(jīng) 6xx 左右均有早孕反應E. 黑加征是早期妊娠的典型體征4.26歲，已婚初孕婦，停經(jīng)7xx，下列哪項不可能出現(xiàn)：EA.xx 起惡心，嘔吐 B .尿酮體陽性C. 乳房增大，乳暈

21、著色 D. 尿頻E. 出現(xiàn)妊娠紋5. 初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)成進展順利， LOA位，兒頭平坐骨棘， 胎心監(jiān)護突然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率 70次/ 分。持續(xù) 50秒，本 癥有可能的原因是： CA. 慢性胎兒窘迫 B. 胎盤功能減退C. 臍帶受壓 D. 胎頭受壓E. 以上都不是6. 診斷臨產(chǎn)開始的標志是： DA.宮頸管逐漸消失，毛細血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦稱“見紅”）B. 胎膜破裂，由羊水流出C. 已到預產(chǎn)期、腰酸、胎動多D. 由逐漸增強的、間隔小于10分鐘的規(guī)律性xx縮，伴有xx頸擴張 及 先露下降E超過預產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則xx和清晨好轉7. 以枕右前位分娩的病例， 當胎兒仰伸時兒雙

22、肩徑進入：A.骨盆xx前后徑B.骨盆xx橫徑C.骨盆xx斜徑D. xx 骨盆前后徑 E.xx 骨盆橫徑8. 正常足月分娩時，胎頭以哪個經(jīng)線通過中骨盆： AA.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D. 雙頂徑E.雙顳徑9. 第一產(chǎn)程是從何時算起： DA. 有不規(guī)則 xx 縮，伴有陰道血性分泌（見紅）B. 有不規(guī)則 xx 縮，伴有陰道流水C. 溝規(guī)律 xx 縮，伴有陰道少量出血D. 有規(guī)律 xx 縮，伴有 xx 頸擴張E. 有規(guī)律 xx 縮，伴有陰道流水10. 枕先露分娩以下哪項是正確的？ AA.xx 前位是分娩中最常見的胎方位B. 正常足月兒，兒頭已過坐骨棘假想平面缺乏 xx機制時也可自然分娩C. 破

23、膜發(fā)生在第二產(chǎn)程D. 胎兒娩出后應按摩擠壓宮底促胎盤娩出E. 枕后位即使 xx 縮不好也無需產(chǎn)鉗助產(chǎn)11. 各種胎先露的指示點哪項是錯誤的？ EA. 枕先露枕骨 B. 橫位肩胛骨 C .臀位臀部D. 面先露頦骨 E. 額先露額部12. 子癇患者的藥物治療不包括： DA.鎮(zhèn)靜、冬眠或苯妥英鈉B.靜滴硫酸鎂以解痙C.xx及速尿D.血管收縮藥物E.降壓藥13. 關于妊高征，哪項不正確？ EA. 初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦B. 妊娠 20 周前一般不發(fā)生C. 重癥易并發(fā)胎盤早期剝離D. 24 小時尿蛋白定量在 0.5g 以上者即應視為重癥E. 葡萄胎易早期出現(xiàn)妊高征14. 下列哪項非妊高征擴容治療之指征？ AA

24、. 尿少于 600ml/dB. 尿比重大于 1.020C. 血漿粘度比值1.6D. 血球壓積0.35E. 全血粘度比值3.615. 下列哪項不是硫酸鎂的禁忌證？ BA.呼吸小于16次/分B.心率大于110次/分C.膝反射消失D.尿量小于25ml/小時E. 尿量小于600ml/天二、填空題（ 25 分）1. （ 全身小動脈痙攣 ）是妊高征的基本病理生理改變。2. 產(chǎn)后出血的原因有（ xx 收縮乏力 ）（ 胎盤因素 ）（ 軟 產(chǎn)道裂傷 ）和（ 凝血功能障礙 ）四類。3強直性 xx 收縮的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦煩躁不安，持續(xù)性腹痛，拒 按；胎位不清，胎心不清，可出現(xiàn)（ 病理性縮復環(huán) ）（ 肉眼血 尿 ）等先

25、兆 xx 破裂征象。4 .明顯頭盆不稱，骶恥外徑正常值18-20cm不超過（16cm ） 骨盆xx前后徑正常值11cm不超過（8.0cm）胎頭跨恥征呈（陽性）者，足月活胎不能xx，不能經(jīng)陰道分娩，臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術 結束分娩。1. 分娩機制包括（ 銜接 ）（ 下降 ）（ 俯屈 ）（ xx ） （ 仰伸 ）（ 復位及外旋轉 ）（ 胎兒娩出）。2、真骨盆的三個主要平面是 （ 骨盆 xx ）（ 中骨盆 ）（ 骨 盆出口 ）。1、孕婦取伸腿仰臥位，檢查者兩手持測量器兩末端置于兩髂前 上棘的外側緣，測量兩髂前上棘間距離（23 26cm）稱髂棘間徑2、測髂嵴間徑雙手持測量器末端沿兩髂嵴外側循行，測得其最大距

26、離為髂嵴間徑（ 2528cm）3、孕婦取左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲；檢查者雙手持測量 器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相當于 xx 形窩上角），右手端 放在恥骨聯(lián)合上緣中點，測量其間距離為骶恥外徑（ 1820cm）4、孕婦取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱膝，暴露會陰；檢查者雙 手持測量器末端，測量兩坐骨結節(jié)內(nèi)側緣的距離， 稱坐骨結節(jié)間徑（出 口橫徑）正常值為 8.5-9.5cm ，平均值為 9cm。5、測恥骨弓角度用左右手拇指指尖斜著對攏放在恥骨聯(lián)合下緣， 左右兩拇指平放在恥骨降支上， 測兩拇指間的角度 （正常值為 90）1、胎方位是指 胎兒先露部的指示點 與 母體骨盆前、 后、左、右 的關系。

27、2、xx 收縮乏力包括協(xié)調(diào)性 xx 縮乏力和 不協(xié)調(diào)性 xx 縮乏力。3、晚期產(chǎn)后出血是指分娩 24 小時后至產(chǎn)褥期內(nèi) 發(fā)生的陰道大出血。4、胎盤是維持胎兒生命的重要器官，是由羊膜、 葉狀絨毛 膜 及 底蛻膜 構成。5、骨盆 xx 平面臨界性狹窄，骶恥外徑為 18cm ，xx 前 后徑為 10cm ，絕大多數(shù)可以自然分娩1決定分娩的四個因素由產(chǎn)力 、 產(chǎn)道兒 、產(chǎn)婦精神心理因素 構成。2硫酸鎂滴注過程中應注意觀察病人的膝腱反呼吸尿量 等。3妊高征的預測性診斷方法有平均動脈壓 、翻身試驗、 血流動力學試驗及 尿鈣測定 。1產(chǎn)力包括xx 收縮力 、腹壁肌與膈肌收縮力 、 肛提肌收縮力 。2胎兒娩出

28、后24 小時 內(nèi)陰道出血超過 500ml 者稱為產(chǎn)后出血。3引起 xx 收縮乏力的常見因素有頭盆不稱或胎位異常 、 xx 局部因素 、 精神因素 、 內(nèi)分泌失 調(diào) 、 藥物影響 。1. 預產(chǎn)期的計算為：按末次月經(jīng)第一日算起，月份減（ 3 ） 或加（ 9 ），日數(shù)加（ 7 ）。 農(nóng)歷日期 +14.2. 胎產(chǎn)式有（ 縱產(chǎn)式 ）（ 橫產(chǎn)式 ）（ 斜產(chǎn)式 ）。3骨盆外測量通常測量 （ 髂棘間經(jīng) ）（ 髂嵴間經(jīng) ）（ 骶 恥外徑 ）（ 坐骨結節(jié)間經(jīng) ）。1、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是全身小動脈痙攣 、 全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少 。2、妊娠20-28xx為每 4 xx檢查一次，妊娠 28-36 xx

29、為每 2xx 檢查一次，妊娠 36xx 以后為每 xx 檢查一次3、惡露分為血性惡露 、 漿液惡露 、 白色惡露 。4、產(chǎn)道分為 骨產(chǎn)道 、 軟產(chǎn)道四、名詞解釋（每題 3 分，共 15 分。）1、胎先露：最先進入骨盆 xx 的胎兒部分稱為胎先露。2、早孕反應：在停經(jīng) 6xx 左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、 嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、 xx 起嘔吐等癥狀， 稱為早孕反應。3、胎姿勢：胎兒在 xx 內(nèi)的姿勢稱為胎姿勢。4、受精卵著床：受精后第 67日的晚期囊胚逐漸侵入 xx 內(nèi)膜并 被 xx 內(nèi)膜覆蓋的過程，稱為受精卵著床。5、生理性縮復環(huán)：由于 xx 上下的肌壁厚薄不同，在兩者

30、間的xx 內(nèi)面形成一環(huán)裝隆起。1. 分娩：妊娠滿28xx及以上，胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到 全部從母體娩出，稱為分娩。2 .過期妊娠：平時月經(jīng)規(guī)則，妊娠達到或超過42xx尚未分娩者，稱為過期妊娠。3. xx復舊：xx在胎盤娩出后逐漸恢復至未孕狀態(tài)的全過程， 稱為 xx 復舊。4. HELLP綜合征：是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥，本 病以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點，常危及母兒生命。1. 先兆臨產(chǎn)：出現(xiàn)預示不久臨產(chǎn)的癥狀，稱為先兆臨產(chǎn)2xx 破裂：是指在分娩期或妊娠晚期 xx 體部或 xx 下段發(fā)生破 裂。3滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過 24 小時。4活躍期停滯：進入活躍期后，宮口不再擴張達2 小時以

31、上，稱為活躍期停滯。5羊水栓塞：是指在分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起 急性肺栓塞、過敏性休克、DIC、腎衰竭或猝死的嚴重分娩并發(fā)癥。1、圍產(chǎn)醫(yī)學：是研究在圍生期內(nèi)加強對圍生兒及孕婦衛(wèi)生保健 的一門科學， 對降低圍生期母兒死亡率和病殘兒發(fā)生率保障母兒健康 具有重要意義。2、臨產(chǎn)：為規(guī)律增強的xx收縮，持續(xù)30s或30s以上，間隔 5-6 分鐘，并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降3、胎頭撥露： xx 縮時胎頭露出陰道口，露出部分不斷增大， xx 縮間歇期，胎頭又縮回 xx。4、胎兒窘迫： 指胎兒在 xx 內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生 命的綜合癥狀。5、妊娠期高血壓疾?。褐赴l(fā)生

32、于妊娠 20xx 以后至產(chǎn)后 72 小時 內(nèi)，表現(xiàn)為高血壓、尿蛋白、水腫， xx 可發(fā)生抽搐，昏迷，全身重要臟器衰竭，甚至母嬰死亡的疾病。2xx 胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時，血液積聚于胎盤與 xx 壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液侵入 xx 肌層，引起肌纖 維分離、斷裂甚至變性，當血液滲透至 XX漿膜層時，XX表面呈紫藍 色瘀斑，稱為 xx 胎盤卒中。3胎膜早破：指胎膜于臨產(chǎn)前破裂者稱為胎膜早破。4胎頭高直前位：胎頭呈不屈不仰姿勢，以枕額經(jīng)銜接于骨盆xx ，其矢狀縫與骨盆 xx 前后經(jīng)相一致，稱為高直位，胎頭枕骨向前 靠近恥骨聯(lián)合者稱為胎頭高直前位。5產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后 24 小

33、時內(nèi)失血量超過 500ml。1黑加征：停經(jīng) 5-6xx ，雙合診檢查 xx 狹部極軟，感覺宮體與 宮頸之間似不相連，稱為黒加征。2. 產(chǎn)后宮縮痛：在產(chǎn)褥早期因 xx 收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼 痛，稱為產(chǎn)后宮縮痛五、簡答題（每題 7 分）1. 簡述胎盤早剝的處理原則。糾正休克、及時終止妊娠、積極處理防治并發(fā)癥3、簡述慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。1）胎動減少（v 10次/24小時）或消失2）NST無反應型，胎心180或v 120次/分，持續(xù)10分鐘以上， 基線變異頻率v 5bpm OCT見頻繁重度變異減速或晚期加速，3）羊水胎糞污染3、試述產(chǎn)后出血的病因及處理原則。病因：1） XX收縮乏力2）胎盤因素3）軟產(chǎn)道裂傷4）凝血功能 障礙處理原則：針對出血原因，迅速止血，補充血容量，糾正失血性 休克，防止感染。1. 正常惡露的分類及持續(xù)時間血性惡露：持續(xù) 34 天；漿液惡露：持續(xù) 10 日左右；白色惡露：持續(xù) 3XX 干凈1 判斷胎兒成熟度有哪些檢查方法？答案：正確推算妊娠周數(shù)；XX腹圍測定；B超胎兒BPA 8.5cm,參考胎盤成熟度；檢測