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文檔簡介
1、精選范本20182018 年執(zhí)業(yè)藥師考試藥事管理與法規(guī)章節(jié)試題:國家基本藥物制度20182018 年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間在 1010 月 1313、1414 日,考生要好好備考,爭取一次性通過考試! 小編整理了一些執(zhí)業(yè)藥師的重要考點(diǎn),希望對備考的小伙伴會有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過考試!更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家!一、最佳選擇題1 1、根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A A、公共衛(wèi)生服務(wù)體系B B 醫(yī)療服務(wù)體系C C 藥品供應(yīng)保障體系D D 醫(yī)療衛(wèi)生人才體系2 2、關(guān)于藥品供應(yīng)保障體系的說法不正確的是A A、加快建立以國家基本藥物制度
2、為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系B B 保障人民群眾安全用藥C C 規(guī)范藥品生產(chǎn)流通D D 建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制3 3、根據(jù)關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見,國家基本藥物工作委員會的職能 不包括A A、確定國家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B B 確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C C 確定國家基本藥物制度框架D D 制定國家基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)格4 4、根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要意見,以下關(guān)于建立國家基本藥物制度說法錯(cuò)誤的是A A、對基本藥物實(shí)施公開招標(biāo)采購,統(tǒng)一配送B B 由省級人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的零售指導(dǎo)價(jià)格C C 基本藥物全部納入基本醫(yī)
3、療保障藥品的報(bào)銷目錄D D 基本藥物報(bào)銷比例要明顯高于非基本藥物報(bào)銷比例精選范本5 5、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則不包括A A、以人為本B B 公平與效率統(tǒng)一C C 城鄉(xiāng)有別D D 統(tǒng)籌兼顧6 6、我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則不包括A A、堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制B B 堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位C C 堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合D D 堅(jiān)持立足國情,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合7 7、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是A A、為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)B B 為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)C
4、C 為群眾提供安全、有效、均一、穩(wěn)定的藥品D D 為患者提供安全、有效、及時(shí)、價(jià)廉的醫(yī)療救助務(wù)8 8、不符合藥品供應(yīng)保障體系有關(guān)要求的是A A、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通B B 完善藥品儲備制度C C 支持特殊管理藥品、急救用藥生產(chǎn)D D 國家基本藥物制度是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)9 9、根據(jù)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的意見,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大 體系不包括A A、醫(yī)療服務(wù)體系B B 醫(yī)療保障體系C C 公共衛(wèi)生服務(wù)體系D D 醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督體系1010、我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是精選范本A A、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B B 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度C C
5、為群眾提供安全、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D D 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉 的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)1111、國家基本藥物工作委員會的職能不包括A A、審核國家基本藥物目錄B B 制定國家基本藥物全國零售指導(dǎo)價(jià)C C 確定國家基本藥物制度框架D D 確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案1212、國家基本藥物工作委員會的職能不包括A A、確定國家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B B 確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C C 審核國家基本藥物目錄D D 制定國家基本藥物指導(dǎo)價(jià)1313、國家基本藥物的遴選原則不包括A A、臨床首
6、選B B 基層能夠配備C C 無不良反應(yīng)D D 基本保障1414、國家基本藥物的遴選原則不包括A A、防治必需B B 中西藥并重C C 價(jià)格便宜D D 安全有效1515、國家基本藥物目錄實(shí)行動態(tài)調(diào)整管理,不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例, 原則上幾年調(diào)整一次精選范本A A、一年B B 二年C C 三年D D 四年1616、國家基本藥物目錄不包括A A、化學(xué)藥品B B 生物制品C C 中藥飲片D D 中草藥1717、以下有關(guān)藥品電子監(jiān)管,說法有誤的是A A、入網(wǎng)藥品目錄中的品種上市前,必須在產(chǎn)品最小銷售包裝上加貼統(tǒng)一標(biāo)識的藥 品電子監(jiān)管碼B B 已取得藥品經(jīng)營許可證的企業(yè)經(jīng)營入網(wǎng)藥品目錄藥品
7、的,應(yīng)完成入網(wǎng)并同 時(shí)利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行數(shù)據(jù)報(bào)送C C “十二五”期間實(shí)現(xiàn)電子監(jiān)管覆蓋生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥 品生產(chǎn)、流通和使用全過程可追溯D D 新開辦藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營入網(wǎng)藥品目錄藥品的,在申請藥品經(jīng)營許可證前, 應(yīng)當(dāng)先辦理藥品電子監(jiān)管網(wǎng)入網(wǎng)手續(xù)1818、有關(guān)基本藥物采購管理的說法,錯(cuò)誤的是A A、基本藥物實(shí)行集中采購、統(tǒng)一配送B B 基本藥物招標(biāo)和采購結(jié)合,需要簽訂購銷合同C C 可根據(jù)基本藥物需求分批采購D D 應(yīng)建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制1919、負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)基本藥物集中采購的主管部門是A A、國家基本藥物工作委員會B B 省級醫(yī)院精選范本C C 省級食品藥品監(jiān)督管
8、理局D D 省級衛(wèi)生行政部門2020、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對基本藥物實(shí)行A A“零差率”銷售B B 固定差率銷售C C 高于進(jìn)價(jià)銷售D D 低于進(jìn)價(jià)銷售2121、有關(guān)基本藥物管理的說法,錯(cuò)誤的是A.A.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能配備、使用非基本藥物B B 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物C C 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷售D D 基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物 、配伍選擇題1 1、 A.A.統(tǒng)籌兼顧B.B. 公平與效率統(tǒng)一C.C. 以人為本D.D. 立足國情、把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來、政府主導(dǎo)與發(fā)
9、揮市場機(jī)制作用相結(jié)合、建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制、把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位2 2、 A.A.確定使用國家基本藥物目錄外藥品品種數(shù)量B.B.制定國家基本藥物藥品標(biāo)準(zhǔn)C.C. 藥品價(jià)格的監(jiān)督管理D.D. 審核國家基本藥物目錄、國家基本藥物工作委員會、國家發(fā)展和改革委員會精選范本3 3、A.A.疫苗B.B. 含有國家瀕危野生動物藥材的C.C. 生物制品D.D. 發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品、不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是、應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品4 4、A.A.獨(dú)家生產(chǎn)的藥品B.B. 血液制品C.C. 疫苗D.D. 藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的藥品、應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是、納入國家
10、基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨(dú)論證的藥品是5 5、A.A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.B. 中國食品藥品檢定研究院C.C. 省級藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)D.D. 省級藥品監(jiān)督管理部門、負(fù)責(zé)基本藥物監(jiān)督性抽驗(yàn)工作的是、負(fù)責(zé)基本藥物評價(jià)性抽驗(yàn)工作的是6 6、 A.A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全部收入上繳財(cái)政專戶,其全部支出納入政府部門的預(yù)算管理,工作人員的待遇、藥品“零差率”銷售的補(bǔ)償均由財(cái)政予以保證B.B. 以財(cái)政和醫(yī)?;馂橹?,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥事補(bǔ)償以及風(fēng)險(xiǎn)基金和社會捐助等為 輔的多頭補(bǔ)償機(jī)制C.C. 對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因零差率銷售減少的收入,按照15%15%的藥品差價(jià)或者按照上年度藥品銷售利潤為基數(shù)進(jìn)行補(bǔ)償D.D.
11、分配因素主要根據(jù)各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革的工作 進(jìn)度、實(shí)施成效、人口情況及區(qū)域間財(cái)力差異確定精選范本、收支兩條線是指、以獎(jiǎng)代補(bǔ)是指、多種渠道,多頭補(bǔ)償是指、政府全額補(bǔ)貼是指三、綜合分析選擇題1 1、基本藥物的采購,實(shí)行分類采購和采購全過程綜合監(jiān)管。在采購過程中,還改進(jìn)藥 款結(jié)算方式、加強(qiáng)藥品配送管理、規(guī)范采購平臺建設(shè)、強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理。、基本藥物實(shí)行藥品分類采購,實(shí)行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購的藥物是A A、麻醉藥品B B 精神藥品C C 防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥D D 婦兒??品菍@幤?、目前暫時(shí)由國家發(fā)展改革委實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理的藥品是A A、
12、第一類精神藥品B B 疫苗C C 第二類精神藥品D D 藥品類易制毒化學(xué)品、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行A A、加價(jià) 15%15%銷售B B 加價(jià) 10%10%銷售C C 加價(jià) 5%5%銷售D D 零差率銷售四、多項(xiàng)選擇題1 1、中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 的基本原則包括A A、立足國情精選范本B B 堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一C C 統(tǒng)籌兼顧D D 政事分開2 2、 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體目標(biāo)有A A、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度B B 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度C C 為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D D 為群眾提供及時(shí)、
13、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)3 3、中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 的基本原則有A A、立足國情B B 以人為本C C 堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧D D 公平與效率統(tǒng)一4 4、根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,建議國家基本藥物 制度可以實(shí)施的措施有A A、對基本藥物實(shí)施公開招標(biāo)采購,統(tǒng)一配送B B 對國家基本藥物實(shí)行全國統(tǒng)一采購價(jià)格C C 縣級以上醫(yī)院應(yīng)全部配備和使用國家基本藥物D D 基本藥物報(bào)銷比例要明顯更高于非基本藥物報(bào)銷比例5 5、中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 的基本原則包括A A、立足國情B B 以人
14、為本C C 統(tǒng)籌兼顧D D 政事分開6 6、到 20202020 年,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)包括精選范本A A、普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系B B 普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)C C 普遍建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系D D 普遍建立比較健全的醫(yī)療保障體系7 7、中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 的基本原則包括A A、立足國情B B 以人為本C C 政事分開D D 公平與效率統(tǒng)一8 8、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制包括A A、建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制B B 建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制C C 建立政府主導(dǎo)
15、的多元衛(wèi)生投入機(jī)制D D 建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制9 9、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A A、安全B B 有效C C 方便D D 覆蓋城鄉(xiāng)居民1010、 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-20112009-2011 年)中重點(diǎn)改革的內(nèi)容包括A A、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)B B 初步建立國家基本藥物制度C C 健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系D D 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化1111、以下屬于建立健全藥品供應(yīng)保障體系具體要求的是A A、建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度精選范本B B 完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃C C 提高基本醫(yī)療保障管理服
16、務(wù)水平D D 擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面1212、 根據(jù)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應(yīng) 堅(jiān)持的基本原則是A A、政事分開B B 立足國情C C 以人為本D D 統(tǒng)籌兼顧1313、實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo)是A A、提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求B B 維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進(jìn)社會公平正義C C 改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制D D 規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為1414、屬于國家基本藥物目錄藥品的條件是A A、中華人民共和國藥典收載的品種B B 國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的品種C C 國家衛(wèi)生計(jì)生部門、藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種【正確
17、答案】D D精選范本D D 具有多家藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的品種1515、基本藥物的遴選原則是A A、防治必需B B 安全有效C C 價(jià)格合理D D 中西藥并重1616、有關(guān)基本藥物報(bào)銷的規(guī)定的說法不正確的是A A、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄B B 基本藥物中的處方藥全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,非處方藥不納入C C 基本藥物中的非處方藥全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,處方藥不納入D D 基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物1717、屬于國家基本藥物制度補(bǔ)償模式的是A A、政府全額補(bǔ)貼B B 以獎(jiǎng)代補(bǔ)C C 多種渠道D D 收支兩條線參考答案一、最佳選擇題1 1、【正確答案】D D
18、【答案解析】 基本醫(yī)療衛(wèi)生制度主要由醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系、八項(xiàng)支撐組成,四大體系是指建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系,構(gòu)建我國的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。八項(xiàng)支撐就是完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管、科技與 人才體制機(jī)制、信息、法制的建設(shè),保障四大體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。2 2、【答案解析】 四大體系包括:建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。加快建設(shè)醫(yī)療保障體系。 建立健全藥品供應(yīng)保障體系。加快建立以國家基本藥物精選范本制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系,規(guī)范藥品生產(chǎn)流通,保障人民群眾安全用藥。D D 為完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制。3 3、【正確
19、答案】D D【答案解析】 國家基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國家基本藥物制度過 程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、 程序和工作方案,審核國家基本藥物目錄,各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做 好國家基本藥物遴選調(diào)整工作。4 4、【正確答案】B B【答案解析】 中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,合理確定品種和數(shù)量。建 立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,基本藥物實(shí)行公開招標(biāo)采購,統(tǒng)一配送,減少中間環(huán)節(jié), 保障群眾基本用藥。國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格,在指導(dǎo)價(jià)格內(nèi),由省級人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價(jià)格。政府舉辦的基層醫(yī)療
20、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。具體辦法按醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5 5、【正確答案】C C【答案解析】 基本原則:醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持正確的改革原則。 該原則強(qiáng)調(diào):堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一, 政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。基本原則既著眼長遠(yuǎn), 創(chuàng)新體制機(jī)制,又立足【正確答案】B B精選范本當(dāng)前,著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問題。既注重整體設(shè)計(jì),明確總體
21、改革方向目標(biāo)和基本框架,又突出重點(diǎn),分步實(shí)施,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。6 6、【正確答案】D D【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一, 政 府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系 結(jié)合起來。記憶技巧:人情與效率統(tǒng)籌兼顧。7 7、【正確答案】 A A【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。8 8、【正確答案】C C【答案解析】C C 的正確說法是:“支持用量
22、小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)”。注意關(guān) 鍵詞“用量小”。9 9、【正確答案】D D【答案解析】 此考點(diǎn)為高頻考點(diǎn),出題幾率較大?;踞t(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系:四大體系是指建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。1010、【正確答案】D D【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。1111、【答案解析】 國家基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國家基本藥物制度過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、 程序和工作方案,審
23、核國家基本藥物目錄,各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做 好國家基【正確答案】D D精選范本本藥物遴選調(diào)整工作。1212、【正確答案】D D【答案解析】 國家基本藥物工作委員會的職能:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國家基本 藥物制度過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題;確定國家基本藥物制度框架 ;確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案;審核國家基本藥物目錄。故選D1313、【正確答案】C C【答案解析】 基本藥物遴選原則國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國用藥特點(diǎn), 參照國際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。141
24、4、【正確答案】C C【答案解析】 基本藥物遴選原則國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國用藥特點(diǎn), 參照國際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。1515、【正確答案】C C【答案解析】 國家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,實(shí)行動態(tài)管理,原則上每 3 3 年調(diào)整一次。必要時(shí),經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意,可適時(shí)組織調(diào)整。1616、【答案解析】20122012 年版國家基本藥物目錄慨況:20122012 年版目錄除了說明和索引外,分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,其中化學(xué)藥品和生物制品
25、317317 種,中成藥 203203 種,中藥飲片不列具體品種,共計(jì)520520 種。1717、【正確答案】D D精選范本【答案解析】D D 的正確說法新開辦藥品經(jīng)營企業(yè),如需經(jīng)營入網(wǎng)藥品目錄藥品的,在申請藥品經(jīng)營許可證 時(shí),應(yīng)當(dāng)辦理藥品電子監(jiān)管網(wǎng)入網(wǎng)手續(xù)并配備藥品電子監(jiān)管碼采集設(shè)備。1818、【正確答案】C C【答案解析】 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物(包括各省區(qū)市增補(bǔ)品種, 下同)實(shí)行以?。▍^(qū)、市)為單位集中采購、統(tǒng)一配送。1919、【正確答案】D D【答案解析】 省級衛(wèi)生行政部門是本省 (區(qū)、市)基本藥物集中采購的主管部門,負(fù)責(zé)搭建省級集中采購平臺,確定具備獨(dú)立法人及采購資格的
26、采購機(jī)構(gòu)開展基本藥物采購工作,并對基本藥物集中采購過程中采購機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督,協(xié)調(diào)解決采購中出現(xiàn)的問題。市(地)及以下不設(shè)采購平臺,不指定采購機(jī)構(gòu)。2020、【正確答案】 A A【答案解析】 基本藥物制度的實(shí)施,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將基本藥物實(shí)行“零差率”銷售,這給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)帶來了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。政府與社會采取積極的補(bǔ)償措施就成了保證基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長久穩(wěn)定實(shí)施的關(guān)鍵。2121、【正確答案】 A A【答案解析】 從 20092009 年起,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。二、配伍選擇題1 1、
27、【正確答案】 A A【正確答案】B B【正確答案】D D精選范本【正確答案】C C【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持正確的改革原則。該原則強(qiáng)調(diào):堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來?;驹瓌t既著眼長遠(yuǎn), 創(chuàng)新體制機(jī)制,又立足當(dāng)前,著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問題。既注重整體設(shè)計(jì),明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架,又突出重點(diǎn),分步實(shí)施,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。2 2、【正確答案】D D【答案解析】 國家基本藥物工作
28、委員會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國家基本藥物制度過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、 程序和工作方案,審核國家基本藥物目錄,各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做 好國家基本藥物遴選調(diào)整工作?!菊_答案】C C【答案解析】 國家發(fā)改委負(fù)責(zé)藥品價(jià)格的監(jiān)督管理工作。3 3、【正確答案】B B【答案解析】 下列藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍:(一)含有國家瀕危野生動植物藥材的 ;(二)主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的 ;(三)非臨床治療首選的;(四) 因嚴(yán)重不良反應(yīng),國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;(五) 違背國家法律、法規(guī),或
29、不符合倫理要求的;(六)國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況?!菊_答案】D D【答案解析】 屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出:(一)藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;精選范本(二) 國家食品藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;(三)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;(四) 根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;(五)國家基本藥物工作委員會認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形。4 4、【正確答案】D D【答案解析】基藥辦法規(guī)定屬于下列情形之一的品種,應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出:藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的 ;國家食品藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的;根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評
30、價(jià),可被風(fēng)險(xiǎn)效益比或成本效益比更優(yōu)的品種 所替代的;國家基本藥物工作委員會認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情形?!菊_答案】 A A【答案解析】 國家基本藥物目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥,應(yīng)當(dāng)是中華人民共和國藥典收載的,衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。除急救、 搶救用藥外,獨(dú)家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨(dú)論證。5 5、【正確答案】D D【答案解析】 國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)基本藥物的評價(jià)性抽驗(yàn),加大年度藥品抽驗(yàn)計(jì)劃中基本藥物的抽驗(yàn)比例,組織開展基本藥物品種的再評價(jià)工作,并將再評價(jià)結(jié)果及時(shí)通報(bào)國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會;各省級食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn) 工
31、作,每年組織常規(guī)檢查不得少于兩次,至少對轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進(jìn)行一次抽驗(yàn);【正確答案】 A A6 6、【正確答案】 A A【正確答案】D D【正確答案】B B【正確答案】C C精選范本【答案解析】(1)(1)收支兩條線。收支兩條線管理是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全部收入上繳財(cái)政專戶,其全部支出納入政府部門的預(yù)算管理,工作人員的待遇、藥品“零差率”銷售的 補(bǔ)償均由財(cái)政予以保證。(2)(2) 多種渠道,多頭補(bǔ)償。多渠道、多頭補(bǔ)償模式主要是以財(cái)政和醫(yī)保基金為主,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥事補(bǔ)償以及風(fēng)險(xiǎn)基金和社會捐助等為輔的多頭補(bǔ)償機(jī)制。(3)(3) 以獎(jiǎng)代補(bǔ)。根據(jù)2010-20112010-201
32、1 年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度和綜合改革以獎(jiǎng)代補(bǔ)專項(xiàng)資金管理辦法( (財(cái)社20102010202202 號) ),獎(jiǎng)補(bǔ)資金遵循“突出改革、轉(zhuǎn)變機(jī)制、注重實(shí)效、鼓勵(lì)先進(jìn)”的原則分配,中央財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)資金為一次性補(bǔ)助資金,分配因素主要根據(jù)各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革的工作進(jìn)度、實(shí)施成效、人口情況及區(qū)域間財(cái)力差異確定。以獎(jiǎng)代補(bǔ)的補(bǔ)償方式獎(jiǎng)懲色彩明顯,能夠調(diào)動群眾積極性;但由于獎(jiǎng)補(bǔ)資金不足,撥發(fā)較慢,往往需要與其他補(bǔ)償途徑相結(jié)合。(4)(4) 政府全額補(bǔ)貼。政府全額補(bǔ)貼是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因零差率銷售減少的收入,按照 15%15%勺藥品差價(jià)或者按照上年度藥品銷售利潤為基數(shù)
33、進(jìn)行補(bǔ)償,體現(xiàn)了政府主導(dǎo)作用和醫(yī)療公益性的初衷,但對政府財(cái)政要求很高。三、綜合分析選擇題1 1、【正確答案】D D【答案解析】 對婦兒??品菍@幤?、急( (搶) )救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品,實(shí)行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購。對麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、國家免疫規(guī)劃疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片,按國家現(xiàn)行規(guī)定采購,確保公開透明?!菊_答案】 A A【答案解析】 關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知規(guī)定,除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時(shí)由國家發(fā)展改革委實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理外,對其他藥品政府定價(jià)均予以取消, 不再實(shí)行最高零售限價(jià)管理, 按照分類管理原則,
34、 通過不同的方式由市 場形成價(jià)格?!菊_答案】D D【答案解析】 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售;四、多項(xiàng)選擇題精選范本1 1、【正確答案】 ABCABC【答案解析】 這個(gè)知識點(diǎn)基本每年都會考查,所以需要重點(diǎn)記憶。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位 堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制 ;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市 場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。記憶技巧:人情與公效統(tǒng)籌兼顧2 2、【正確答案】BCBC【答案解析】 建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、 方
35、便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3 3、【正確答案】 ABCDABCD【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持正確的改革原則。該原則強(qiáng)調(diào):堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。4 4、【正確答案】 ADAD【答案解析】建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機(jī) 制的作用,基本藥物實(shí)行公開招標(biāo)采購,統(tǒng)一配送,減少中間環(huán)節(jié),保障群眾基本用藥。國 家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格,在指導(dǎo)價(jià)格內(nèi),由省級人民政府根據(jù)招標(biāo)
36、情況確定本地區(qū)的 統(tǒng)一采購價(jià)格。規(guī)范基本藥物使用,制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備、使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥 物并確定使用比例。5 5、【正確答案】 ABCABC【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情,一切從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持正確的改革原精選范本則。該原則強(qiáng)調(diào):堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。6 6、【正確答案】 ABCDABCD【答案解析】 到 20202020
37、年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的醫(yī)療保障體系,比較規(guī)范的藥品供應(yīng) 保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。故選ABCDABCD7 7、【正確答案】 ABDABD【答案解析】 這個(gè)知識點(diǎn)基本每年都會考查,所以需要重點(diǎn)記憶。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位 ;堅(jiān)持立足國情,建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。記憶技巧:人情與公效統(tǒng)籌兼顧8 8、【正確答案】 ABCDABCD【答案解析】 完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管體制機(jī)制,加強(qiáng)科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn):建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制; ;建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制;建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制;建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制;建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制;建立可持續(xù)
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