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1、(單位)年度輻射安全與防護(hù)狀況評(píng)估報(bào)告項(xiàng)目名稱:(報(bào)告編寫(xiě)單位名稱并蓋章)二。年一月一、項(xiàng)目概況二、放射性同位素與射線裝置臺(tái)帳三、輻射工作人員管理情況四、其他五、年度工作總結(jié)六、檢測(cè)報(bào)告(附后)單位名稱地址郵編法人代表姓名聯(lián)系人聯(lián)系電話項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地點(diǎn)項(xiàng)目用途環(huán)評(píng)批復(fù)文號(hào)環(huán)評(píng)批復(fù)時(shí)間環(huán)評(píng)批復(fù)部門驗(yàn)收批復(fù)文號(hào)驗(yàn)收批復(fù)時(shí)間驗(yàn)收批復(fù)部門輻射安全證編號(hào)輻射安 全許可 證頒發(fā) 時(shí)間輻射安全許可證頒發(fā)部門項(xiàng)目歷史情況簡(jiǎn)介:(填寫(xiě)說(shuō)明:簡(jiǎn)單介紹立項(xiàng)或可行性研究完成時(shí)間,開(kāi)工建設(shè)時(shí)間,建成投運(yùn)時(shí)間,改擴(kuò)建歷史;可添頁(yè))表一:放射性同位素與射線裝置統(tǒng)計(jì)表序號(hào)應(yīng)用類型應(yīng)用數(shù)量應(yīng)用用途目前狀況:、放射性同位素與射線

2、裝置臺(tái)帳表二:密封放射源統(tǒng)計(jì)表序號(hào)核素名稱出廠日期出廠活度放射源類別放射源編碼工作場(chǎng)所表三:非密封放射源統(tǒng)計(jì)表序號(hào)核素名稱由廠活度類別批號(hào)用途年用量(Bq)表四:射線裝置統(tǒng)計(jì)表序號(hào)設(shè)備名稱數(shù)量(臺(tái))型號(hào)主要技術(shù)指標(biāo)工作場(chǎng)所備注三、輻射工作相關(guān)人員管理情況(填寫(xiě)說(shuō)明:詳細(xì)介紹本單位的輻射工作相關(guān)人員的培訓(xùn)、年度個(gè) 人有效劑量、職業(yè)健康體檢情況。如果出現(xiàn)人員問(wèn)題,介紹處理情況。 可添頁(yè))到目前為止,本單位輻射工作相關(guān)人員的培訓(xùn)、年度個(gè)人 有效劑量、職業(yè)健康體檢情況見(jiàn)下表:姓名工作崗位培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)類別啟效劑量體檢情況四、其他五、年度工作總結(jié)(填寫(xiě)說(shuō)明:對(duì)單位的整體情況給出年度總結(jié),總結(jié)優(yōu)點(diǎn)和不足,并提出下一步改進(jìn)措施;可添頁(yè))為貫徹科學(xué)發(fā)展觀, 保障 * 安全高效使用放射性同位素與射線裝置, 保障 * 身體健康與環(huán)境安全,依據(jù)國(guó)務(wù)院放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例第三十條和國(guó)家環(huán)??偩?放射性同位素與射線裝置安全許可辦法第四十二條的規(guī)定,我們編制了本報(bào)告。總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括環(huán)保手續(xù)(包括年度評(píng)估報(bào)告)履行情況,所有核技術(shù)利用項(xiàng)目的輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行與維護(hù),輻射安全和防護(hù)管理制度及措施的制定與落實(shí),放射性同位素和射線裝置、個(gè)人劑量、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等檔案的管理情況,放射工作人員配備及其教育培訓(xùn)情況,輻射事故、事件的應(yīng)急管

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