最新人體解剖與組織胚胎學(xué)試題(問答)：脈管系統(tǒng)

1、脈管系統(tǒng)問答題:1 .循環(huán)系統(tǒng)的組成和功能2 .試述體循環(huán)的循環(huán)途徑。3 .試述肺循環(huán)的循環(huán)途徑4 .右心房有哪些結(jié)構(gòu)？5 .右心室有哪些結(jié)構(gòu)？6 .左心室有哪些結(jié)構(gòu)？7 .心臟各腔各有什么出口，口的周緣附有什么瓣膜？8 .血液在各心腔能按一定的方向流動，為什么？9 .何為心傳導(dǎo)系統(tǒng)，包括哪些結(jié)構(gòu)？10 .右冠狀動脈的起始、走行、分支及分布如何？n.左冠狀動脈的起始、走行、分支及分布如何？12 .主動脈的起止及分段如何？13 .主動脈弓凸側(cè)自右向左有哪些動脈發(fā)出？14 .掌淺弓和掌深弓的位置及構(gòu)成如何？15 .腹主動脈不成對的臟支有哪些？說明其主要供血區(qū)？16 .腸系膜上動脈有哪些分支？17

2、.腸系膜下動脈有哪些分支？18 .腹腔干有哪些分支？19 .子宮動脈的起始、分布及其與輸尿管的關(guān)系如何？20 .頭部、上肢和下肢各有哪些臨床常用的摸脈點(diǎn)，是在什么部位、觸摸什么動 脈？21 .顱頂部、面前部、前臂和下肢如有動脈出血，宜在什么部位、壓迫什么動脈 可暫時止血？22 .試述腦、甲狀腺、心、肺、腎、睪丸、闌尾、空腸和直腸的供血動脈及來源。23 .上腔靜脈的合成、注入及收集范圍如何？24 .全身都有哪些主要的淺靜脈，各注入何處？有何臨床意義？25 .頭靜脈、貴要靜脈的起始、行程及注入部位如何？26 .大隱靜脈、小隱靜脈的起始、行程及注入部位如何？27 .頸外靜脈的起始、行程及注入部位如何

3、？28 .下腔靜脈的合成、注入及收集范圍如何？29 .肝門靜脈在結(jié)構(gòu)上有何特點(diǎn)，主要收集哪些器官的血液？30 .肝門靜脈有哪些主要屬支？31 .肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓時，有時出現(xiàn)嘔血、便血和腹壁靜脈曲張，為什么？32 .試述胸導(dǎo)管的起始、行程和注入部位。33 .奇靜脈起自什么靜脈，有哪些主要屬支，注入何處？34 .試述胃的供血動脈及其來源。35 .結(jié)腸分哪兒部分，各部的供血動脈及其來源如何？36 .闌尾發(fā)炎有時并發(fā)肝膿腫，問細(xì)菌是通過什么途徑到達(dá)肝臟的？37 .在手背靜脈網(wǎng)注射青霉素治療胰腺炎問藥物需經(jīng)過哪些途徑到達(dá)體外的？38 .口服黃連素，則尿變黃色，問藥物是經(jīng)過哪些途徑排出體外的？39 .

4、從大隱靜脈注入藥物，可經(jīng)那些途徑到達(dá)闌尾？40 .血液從左心室至右手掌淺弓需經(jīng)過哪些途徑？41 .血液從左心室至足背需經(jīng)過哪些途徑？42 .全身有哪些淋巴干？各匯入什么淋巴導(dǎo)管43 .試述胸導(dǎo)管的起始、走行、注入部位、收納范圍。44 .右淋巴導(dǎo)管的組成、注入部位、收納范圍。45 .試述腋淋巴結(jié)的分群，收納范圍。46 .試述腰淋巴結(jié)的位置、收納范圍、注入部位。47 .試述脾的位置、主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。問答題1 .循環(huán)系的組成循環(huán)系是由一系列復(fù)雜封閉的管道連合而成，由于其中所含的 液體成分不同，可分為心血管系及淋巴系兩部分。心血管系由心、動脈、毛細(xì)血 管和靜脈組成。在心血管系的管道內(nèi)，循環(huán)流動著血液。淋

5、巴系由淋巴管道、淋 巴器官和淋巴組織組成。在淋巴系的管道內(nèi)，流動著淋巴。循環(huán)系的基本功能心是推動血液循環(huán)的動力器官，起血泵的作用。動脈輸送血 液離開心，到身體各部并反復(fù)分支，最后移行于毛細(xì)血管。靜脈起于毛細(xì)血管， 引導(dǎo)血液回心。毛細(xì)血管連通于最小動脈與最小靜脈之間，管壁極薄，具有滲透 性，呈網(wǎng)狀分布于全身各器官。血液在毛細(xì)血管內(nèi)流動緩慢，血液中一部分液體 （含有氧和營養(yǎng)物質(zhì)）可以通過極薄的毛細(xì)血管壁到組織間隙內(nèi)成為組織液，再 與組織細(xì)胞進(jìn)行氣體交換和物質(zhì)交換，含有代謝產(chǎn)物的組織液，除由毛細(xì)血管回 收沿著靜脈回流入心外，還通過淋巴系回流入靜脈，所以淋巴系是靜脈的輔助管 道。通過血液循環(huán)和淋巴循環(huán)

6、，不斷地把消化管吸收的營養(yǎng)物質(zhì)、肺吸入的氧和內(nèi)分 泌腺分泌的激素輸送到身體各組織細(xì)胞，進(jìn)行新陳代謝；同時將全身各組織細(xì)胞 的代謝產(chǎn)物，如二氧化碳和尿素等分別送到肺、腎和皮膚等器官排出體外，從而 保證人體生理活動正常進(jìn)行。2 .由左心室射出的動脈血入主動脈，乂經(jīng)動脈各級分支，流向全身各器官的毛細(xì) 血管。血液在毛細(xì)血管內(nèi)，經(jīng)過毛細(xì)血管壁，借助組織液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)和 氣體交換。經(jīng)過交換后，使動脈血變成了靜脈血，再經(jīng)過小靜脈、中靜脈，最后 經(jīng)過上、下腔靜脈流回右心房。血液沿著上述路徑的循環(huán)稱為體循環(huán)或大循環(huán)。 體循環(huán)主要特點(diǎn)是路程長，流經(jīng)范圍廣泛，以動脈血滋養(yǎng)全身各部，乂將其代謝 產(chǎn)物經(jīng)靜脈運(yùn)回心

7、。3 .從右心室射出的靜脈血入肺動脈，經(jīng)過肺動脈得肺動脈在肺內(nèi)的各級分支，流 至肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)，在此進(jìn)行氣體交換，使靜脈血變成含氧豐富的動脈血, 經(jīng)肺內(nèi)各級肺靜脈屬支，再經(jīng)肺靜脈注入左心房。血液沿上述路徑的循環(huán)稱為肺 循環(huán)或小循環(huán)。肺循環(huán)的特點(diǎn)是路程短，只通過肺，主要功能是完成氣體交換。4 .右心房有三個入口，即上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口，一個出口為右房 室口，還有卵圓窩和右心耳。5 .右心室的入口為右房室口，口上有三尖瓣，出口為肺動脈口，口上有肺動脈瓣, 另外還有肉柱、乳頭肌、腱索、節(jié)制帶和動脈圓錐6 .左心室的入口為左房室口，口上有二尖瓣，出口為主動脈口，口上有主動脈瓣, 另外

8、還有肉柱、乳頭肌和腱索7 .右心房的出口為七房室口，口的周圍有三尖瓣；右心室的出口為肺動脈口，口 的周圍有肺動脈瓣：左心房的出口為左房室口，口的周圍有二尖瓣；左心室的出 口為主動脈口，口的周圍有主動脈瓣8 .這是因?yàn)橛蟹乐寡耗媪鞯难b置，即纖維環(huán)、瓣膜、腱索和乳頭肌，以及完整 的房、室間隔9 .心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成的，能產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，以維持心臟 節(jié)律性跳動、包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、左右腳及浦氏纖維10 .右冠狀動脈起自升主動脈根部，經(jīng)右心耳與肺動脈干之間入冠狀溝，繞過心 右緣至膈面，延續(xù)為后室間支，另外還發(fā)出左室后支，主要分布于右心房、右心 室、室間隔后1/3和左室后壁n

9、.左冠狀動脈起自升主動脈根部，經(jīng)左心耳與肺動脈干之間向左行，隨即分為 前室間支和旋支，主要分布于左心房、左心室、室間隔前2/3以及右室前壁 12.主動脈起自左心室，止于第4腰椎高度，全程分升主動脈、主動脈弓及降主 動脈三段13 .依次為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈14 .掌淺弓位于手掌屈肌腱的淺面，由尺動脈本干與槎動脈掌淺支構(gòu)成；掌深弓 位于屈肌腱的深面，山槎動脈本干與尺動脈掌深支構(gòu)成15 .腹腔干，分布于肝、膽囊、胰、脾以及胃和十二指腸；腸系膜上動脈，分布 于空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸和橫結(jié)腸；腸系膜下動脈，分布于降結(jié)腸、 乙狀結(jié)腸和直腸上部16 .有空腸與回腸動脈，回結(jié)腸動脈，右結(jié)

10、腸動脈和中結(jié)腸動脈17 .左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈和直腸上動脈18 .有胃左動脈、脾動脈和肝總動脈19 .子宮動脈起自骼內(nèi)動脈，分支營養(yǎng)子宮、輸卵管和卵巢，在子宮頸外側(cè)約2cm 處，跨過輸尿管的前上方，與之交義20 .頭部主要在外耳門前方，觸摸潁淺動脈；在上肢，于腕關(guān)節(jié)上方，撓側(cè)腕屈 肌腱的外側(cè)，觸摸槎動脈；在下肢，于內(nèi)、外踝連線的中點(diǎn)處，觸摸足背動脈 21.顱頂部出血可在外耳門前方，壓迫潁淺動脈進(jìn)行止血；面前部出血，可在下 頜骨下緣與咬肌前緣交界處、壓迫面動脈進(jìn)行止血；前臂出血，可在臂中份，肱 二頭肌內(nèi)側(cè)壓迫肱動脈止血；下肢出血，可在腹溝韌帶中點(diǎn)下方，壓迫股動脈進(jìn) 行止血22 .營養(yǎng)腦的動脈

11、為頸內(nèi)動脈和椎動脈，前者來自頸總動脈，后者來自鎖骨下動 脈；甲狀腺由甲狀腺上、下動脈供血，前者來自頸外動脈，后者來自鎖骨下動脈; 心由左、右冠狀動脈供血，發(fā)自升主動脈根部；肺由支氣管動脈供血、發(fā)自胸主 動脈；腎由腎動脈供血，來自腹主動脈；睪丸由睪丸動脈供血，來自腹主動脈； 闌尾由闌尾動脈供血，來自回結(jié)腸動脈；空腸由空腸動脈供血，來自腸系膜上動 脈；直腸由直腸上、下動脈供血，前者發(fā)自腸系膜下動脈，后者發(fā)自骼內(nèi)動脈 23.上腔靜脈由左、右頭臂靜脈合成，注入右心房，主要收集頭頸、上肢及胸壁 和部分胸腔臟器的靜脈血24 .在頸部有頸外靜脈，注入鎖骨下靜脈；上肢有三條，頭靜脈注入腋靜脈，貴 要靜脈注入肱

12、靜脈，肘正中靜脈連于頭靜脈和貴要靜脈之間；下肢有二條，大隱 靜脈注入股靜脈，小隱靜脈注入G靜脈。這些淺靜脈是臨床上采血、輸液和注入 藥物的部位25 .頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)的橫側(cè)，至前臂轉(zhuǎn)到掌側(cè)面，沿前臂撓側(cè)、肱二頭外 側(cè)上行，注入腋靜脈。貴要靜脈起自手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)部，逐漸從手背轉(zhuǎn)到前臂的屈側(cè)，沿前臂尺側(cè) 及肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上升，到臂的中部，穿深筋膜注入肱靜脈或腋靜脈。26 .大隱靜脈起自足背靜脈弓的足內(nèi)側(cè)緣，經(jīng)內(nèi)踝前方、沿小腿和大腿內(nèi)側(cè)面上 行，注入股靜脈。小隱靜脈在足背的外側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)外踝后方沿小腿后面皮下向上行 到達(dá)胭窩，穿深筋膜注入胴靜脈。27 .頸外靜脈由耳后和枕部的靜脈與下

13、頜后靜脈的后支于下頜角附近匯合而成。 該靜脈沿胸鎖乳突肌淺面下行，注入鎖骨下靜脈。頸外靜脈在活體上可隔皮透見, 臨床上兒科常經(jīng)此靜脈注射藥物、輸液和采血等。在右心衰的病人，因體循環(huán)靜 脈血流受阻，易見頸外靜脈怒張現(xiàn)象。28 .下腔靜脈由左、右骼總靜脈合成，注入右心房，主要收集下肢、盆部和用部 的靜脈血29 .有二個特點(diǎn)，一是肝門靜脈兩端均為毛細(xì)血管，二是肝門靜脈及其屬支沒有 靜脈瓣。主要收集腹腔內(nèi)除了肝臟以外的不成對器官的靜脈血，如膽囊、胰、脾、 胃、小腸和大腸等30 .主要有脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈和附臍靜脈等31 .當(dāng)門靜脈高壓時，血液可經(jīng)肝門靜脈與下腔靜脈系的吻合支返

14、流至上下腔靜 脈，再回流入心。此時，吻合支擴(kuò)大而靜脈曲張，如食管靜脈叢破裂，則出現(xiàn) 嘔血和黑便。如直腸靜脈叢破裂，則出現(xiàn)便血。如臍周靜脈網(wǎng)曲張，體表可見到 腹壁靜脈曲張現(xiàn)象32 .胸導(dǎo)管在第1腰椎體前方由左右腰干和腸干匯合而成，起始部膨大，叫乳糜 池，向上穿主動脈裂孔入胸腔，沿脊柱前方上行至左頸根部，注入左靜脈角33 .奇靜脈起自右腰升靜脈，主要屬支有右肋間后靜脈、食管靜脈、支氣管靜 脈、半奇靜脈和副半奇靜脈。最后注入上腔靜脈34 .胃左動脈、來自腹腔干；胃右動脈來自肝固有動脈；胃網(wǎng)膜右動脈，來自胃 十二指腸動脈；胃短動脈來自脾動脈35 .結(jié)腸分4部分：升結(jié)腸，由右結(jié)腸動脈供血，來源于腸系膜上

15、動脈；橫結(jié)腸，由中結(jié)腸動脈供 血，來源于腸系膜上降結(jié)腸，由左結(jié)腸動脈供血，來源于腸系膜下動脈；乙狀結(jié)腸，由乙狀結(jié)腸動 脈供血，來源于腸系膜下動脈36 .闌尾的細(xì)菌可經(jīng)闌尾靜脈一回結(jié)腸靜脈一腸系膜靜脈一肝門靜脈入肝37 .藥物經(jīng)手背靜脈網(wǎng)一頭靜脈一腋靜脈一鎖骨下靜脈一頭臂靜脈一上腔靜脈一 右心房一右心室f肺動脈干f肺動脈f肺f肺靜脈f左心房f左心室f升主動 脈一主動脈弓f胸主動脈一腹主動脈一腹腔干一脾動脈一胰支至胰腺38 .黃連素經(jīng)口腔一咽一食管一胃一十二指腸一空腸與回腸一空腸靜脈與回腸靜 脈一腸系膜上靜脈一肝門靜脈一肝一肝靜脈一下腔靜脈一右心房一右心室一肺 動脈干f肺動脈f肺f肺靜脈f左心房f

16、左心室f升主動脈f主動脈弓f胸主 動脈一腹主動脈一腎動脈一腎一輸尿管一膀胱一尿道排出體外39 .藥物經(jīng)大隱靜脈一股靜脈一骼外靜脈一骼總靜脈一下腔靜脈一右心房一右心 室f肺動脈干f肺動脈f肺f肺靜脈f左心房f左心室f升主動脈f主動脈弓 一胸主動脈一腹主動脈一腸系膜上動脈一回結(jié)腸動一闌尾動脈到達(dá)闌尾40 .左心室一升主動脈一主動脈弓一頭臂干一右鎖骨下動脈一右腋動脈一右肱動 脈一右尺動脈本干或右槎動脈掌淺支一掌淺弓41 .左心室一升主動脈一主動脈弓一胸主動脈一腹主動脈一骼總動脈一骼外動脈 一股動脈一胭動脈一脛前動脈一足背動脈至足背42 .左、右腰干和腸干合成胸導(dǎo)管，左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱膈干

17、匯入 胸導(dǎo)管末端；右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱膈干匯入右淋巴導(dǎo)管。43 .胸導(dǎo)管 是全身最長最粗的淋巴管，長約30-40cm。胸導(dǎo)管下端起于梭形膨大 的乳糜池。該池通常在第1腰椎前面，由左、右腰干及腸干匯合而成。胸導(dǎo)管自 乳糜池起始后上行，經(jīng)主動脈裂孔入胸腔，初在主動脈胸部與奇靜脈之間上升， 繼而移向左側(cè)上行，經(jīng)胸廓上口達(dá)頸根部，呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在 注入靜脈角之前，乂接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過上 述6條淋巴干，收集雙下肢、腹盆部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和左半 頭頸等處的淋巴。44 .右淋巴導(dǎo)管 是一條短干，長約1.5cm,由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱 隔干匯合而成，注入右靜脈角。右淋巴導(dǎo)管收集右上肢、右半頭頸、右肺、右半 心和右半胸壁等處的淋巴。45 .腋淋巴結(jié) 位于腋窩內(nèi)，約有15-20個，接其排列位置也可分為五群淋巴結(jié)。 腋淋巴結(jié)收納上肢、胸壁和乳房等處的淺、深淋巴管。其輸出管匯成鎖骨下干， 左側(cè)的入胸導(dǎo)管，右側(cè)的入右淋巴導(dǎo)管。46 .腰淋巴結(jié)約有30-50個，排列于主動脈腹部及下腔靜