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文檔簡介
1、結(jié)核病防治知識宣傳2013年3月24日是第18個世界結(jié)核病日,今年的主題口號“遏制結(jié)核,奮斗終生”1、結(jié)核病的傳染性不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個結(jié)核病人在其患病期間的任何時候都具有傳染性。相對來看,肺結(jié)核病中的一些類型常常具有傳染性,而肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、惡化或形成空洞時,病變中的結(jié)核菌大量繁殖,通過支氣管排出體外,造成結(jié)核菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了,就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便和可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色,進行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽
2、性,則認(rèn)為具有傳染性,或稱為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時治療傳染源。2、結(jié)核菌是如何傳播的只有痰涂片抗酸桿菌陽性的肺結(jié)核病人才具有傳染性,才是結(jié)核病的傳染源。在肺結(jié)核病變中或空洞中,存在大量繁殖的結(jié)核菌。這些結(jié)核菌隨著被破壞的肺組織和痰液,通過細(xì)支氣管、支氣管、大氣管排出體外。含有大量結(jié)核菌的痰液,通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱為飛沫),較大的飛沫很快落在地面,而較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結(jié)核菌的“微滴核工并長時間懸浮在空氣中。如果空氣不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感
3、染。由此看來,傳染性的大小和傳染源病人的病情嚴(yán)重性、排菌量的多少、咳嗽的頻度、病人居住房子的通風(fēng)情況及接觸者的密切程度及抵抗力有關(guān)。3、肺結(jié)核病常見的癥狀是什么主要的全身癥狀有疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等,少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可出現(xiàn)高燒等急性發(fā)病癥狀。主要呼吸系癥狀有咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血,胸痛常與病變波及胸膜有關(guān),呼吸困難在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發(fā)性氣胸等情況時出現(xiàn)。肺結(jié)核病的癥狀不是結(jié)核病所特有的,癥狀程度與病變范圍、進展情況和機體的反應(yīng)性有關(guān)。4、得了結(jié)核病怎么辦現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進展,有效藥物的不斷推出,肺結(jié)核病已是完全可以治愈的疾病,所謂“十熔九死”“
4、不治之癥”的時代早已不復(fù)存在,結(jié)核病人應(yīng)該拋棄舊有的陳腐觀念,接受現(xiàn)代化療及管理,樹立治愈的信心。認(rèn)真地與結(jié)防專業(yè)機構(gòu)的醫(yī)生配合,按醫(yī)生指定的治療方案,接受醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督,堅持規(guī)律用藥并完成全療程。對病人而言,規(guī)范地完成長達半年左右的治療并不是輕而易舉的,必須克服一切困難,堅持到底?,F(xiàn)代化學(xué)治療實踐證明,只要堅持規(guī)律用藥并完成療程,幾乎全部新病人都可治愈,而且在接受治療2周后,痰內(nèi)結(jié)核菌迅速減少(大約減少至5%),細(xì)菌的活力也受到抑制或完全消失,對周圍人群已無傳染性,結(jié)核病人治愈后可以與健康人同樣工作、生活及學(xué)習(xí),一切不必要的顧慮,都可以解除。要與醫(yī)生合作接受治療,不要聽信社會傳言,尋覓“偏方
5、、驗方”而貽誤大好治療時機。5、哪些人容易感染結(jié)核???哪些人感染結(jié)核菌以后容易發(fā)生結(jié)核???與尚未被發(fā)現(xiàn)和治療不徹底的排菌肺結(jié)核病人有密切接觸的人,最易感染結(jié)核菌,如肺結(jié)核病人的家屬成員(尤其是兒童)、與病人接觸的醫(yī)務(wù)人員。此外在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工作的人群中,一旦有人發(fā)生肺結(jié)核病,其他人??墒艿浇Y(jié)核菌感染。感染結(jié)核菌后僅少部分人發(fā)病,主要與機體對結(jié)核菌的抵抗力有關(guān)。幼兒、青春期、老年人和營養(yǎng)不良、塵肺、糖尿病患者、胃切除術(shù)后、艾滋病病毒感染者或長期使用免疫抑制劑的人發(fā)病率較高。6、為什么懷疑患肺結(jié)核病應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)就診目前肺結(jié)核病的診斷、治療、管理等已形成一整套較為完整的技
6、術(shù)規(guī)范,實踐證明,只有嚴(yán)格執(zhí)行這套技術(shù)規(guī)范,才能控制結(jié)核病流行,一般綜合性醫(yī)院在技術(shù)、人力、精力等方面難以完成。結(jié)核病防治所是控制結(jié)核病的專業(yè)機構(gòu),醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),掌握現(xiàn)代的診療方法,使病人能獲得及時診斷和正確的治療,并有專門人員進行管理,負(fù)責(zé)到底,直到痊愈。因此我國規(guī)定,懷疑或確診的肺結(jié)核病人(除少數(shù)急重癥病人外),均應(yīng)轉(zhuǎn)至結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)或指定的醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)實行“歸口管理”。7、如何治療肺結(jié)核采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法,是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療。化療是控制結(jié)核病傳播的唯一有效方法,是控制結(jié)核病流行的最主要武器。目前采用的是
7、直接觀察下的短程督導(dǎo)化療。服藥方法是每天服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩個階段:強化期和繼續(xù)期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯(lián)合應(yīng)用4-5種抗結(jié)核藥,便可以在短時間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機會。結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。8、在接受抗結(jié)核藥物治療過程中,為何要經(jīng)常查肝功能?治療肺結(jié)核的常用藥物如:異胭肺、利福平、叱嗪酰胺等均可引起不同程度的肝功能損傷,可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸,甚至發(fā)生肝功能衰竭而死亡
8、。因此,在用藥期間,應(yīng)經(jīng)常查肝功能,一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)及時給予相應(yīng)的處理,包括休息,加強營養(yǎng)、停用導(dǎo)致肝損害的藥物、保肝藥物治療等措施。9、學(xué)校如何防治肺結(jié)核???(1)積極發(fā)現(xiàn)并治愈在校學(xué)生中的肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰3個星期以上或者有咯血等癥狀的學(xué)生,就要懷疑得了肺結(jié)核,要及時報告校醫(yī)和院領(lǐng)導(dǎo),并盡快與家長取得聯(lián)系,及時帶同學(xué)到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)檢查。(2)一旦確認(rèn)得了肺結(jié)核,一定要休學(xué),在家正規(guī)治療,避免傳染其她(他)同學(xué)。等到經(jīng)過檢查確認(rèn)沒有傳染性了,評結(jié)核病防治機構(gòu)的證明就可以復(fù)學(xué)。(3)積極開展愛國衛(wèi)生運動,努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,對教室要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。(4)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,在咳嗽,打噴嚏的時候應(yīng)該用手、紙巾捂住嘴巴和鼻子,避免結(jié)核病菌通過飛沫傳染其它人。
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