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文檔簡介

1、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(最全)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合題A本卷總分:150.0分一、A1【題目數(shù)量:91】1. 有關(guān)東莨菪堿的敘述中錯誤的是A. 是毒蕈堿受體的競爭性拮抗劑B. 增加唾液分泌C. 能夠透過血腦屏障D. 可引起嗜睡和鎮(zhèn)靜E. 可用于抗暈動病正確答案:B答案解析:東莨菪堿作用與阿托品相似,其散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強(qiáng),對呼吸中樞具興奮作用,但對大腦皮質(zhì)有明顯的抑制作用,此外還有擴(kuò)張毛細(xì)血管、改善微循環(huán)以及抗暈船暈車等作用。臨床用為鎮(zhèn)靜藥,用于全身麻醉前給藥、暈動病、震顫麻痹、狂躁性精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。由于本品既興奮呼吸又對大腦皮質(zhì)呈鎮(zhèn)靜作用,故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭

2、(常伴有劇烈頻繁的抽搐)亦有效。本題知識點:2. 患有高血壓伴充血性心力衰竭同時患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病,應(yīng)選用治療的藥物是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理A. 強(qiáng)心苷B. 糖皮質(zhì)激素C. 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D. 酚妥拉明E. 哌唑嗪正確答案:D答案解析:嗜鉻細(xì)胞瘤因分泌大量腎上腺素而引起高血壓,又可加重心衰和外周血管痙攣性疾病。5個備選藥物中,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、酚妥拉明和哌唑嗪等3個藥物可用于高血壓和充血性心衰,因此排除A 、B ,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可使血管緊張素和醛固酮生成減少,使血管擴(kuò)張、血壓下降,而對嗜鉻細(xì)胞瘤分泌腎上腺素引起高血壓,顯然不妥,因此C 錯誤。酚妥拉明和

3、哌唑嗪同屬受體阻斷藥。酚妥拉明是非選擇性受體阻斷藥,可直接使血管舒張,并阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素對受體激動作用,也可引起心收縮力加強(qiáng),心率加快,輸出量增多。心臟興奮部分是因血管舒張血壓下降,反射性引起,部分是阻斷突觸前膜2受體,促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。臨床用于治療外周血管痙攣性疾病,緩解嗜鉻細(xì)胞瘤引起高血壓和充血性心衰(舒張小動脈、小靜脈,降低心前、后負(fù)荷,使心排出量增加,肺充血、肺水腫改善),因此D 正確。本題應(yīng)選D.本題知識點:3. 以下對糖皮質(zhì)激素作用的錯誤敘述為A. 抗炎作用B. 免疫抑制作用C. 抗外毒素作用D. 抗休克作用E. 穩(wěn)定溶酶體膜作用正確答案:C 答案解析:糖皮質(zhì)激

4、素具有抗炎作用、免疫抑制和抗過敏作用、抗休克作用。此外,它還具有抗毒素作用。糖皮質(zhì)激素雖然對細(xì)菌外毒素沒有任何作用,卻有強(qiáng)大的抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用。穩(wěn)定溶酶體膜,可減少內(nèi)生致熱原的釋放,抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞對內(nèi)生致熱原的敏感性。故本題應(yīng)選C.本題知識點:4. 對各型癲癇都有一定療效的藥物是A. 乙琥胺B. 苯妥英鈉C. 卡馬西平D. 丙戊酸鈉E. 苯巴比妥正確答案:D答案解析:乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限件發(fā)作的首選藥??R西平對精神運動性發(fā)作療效較好,對小發(fā)作效果差。丙戊酸鈉是一種新型,廣譜抗菌藥,不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的擴(kuò)散。對各類癲癇有

5、效,對大發(fā)作的療效雖不及苯妥英鈉和苯巴比妥,但當(dāng)后兩藥無效時,本藥仍然有效。對小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,因其肝毒性,一般不做首選藥。對精神運動性發(fā)作療效與卡馬西平相似。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療癲癇持續(xù)狀態(tài),但對小發(fā)作、嬰兒痙攣效果差。故選D.本題知識點:5. 按一級動力學(xué)消除的藥物特點為A. 藥物的半衰期與劑量有關(guān)B. 為絕大多數(shù)藥物的消除方式C. 單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變D. 單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增E. 體內(nèi)藥物經(jīng)23個半衰期后,可基本清除干凈,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理正確答案:B答案解析:藥物存體內(nèi)轉(zhuǎn)運和轉(zhuǎn)化的速率歸納為兩種類型,一級速率和二級速率。一級速率是指單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物

6、按恒定比例轉(zhuǎn)運和轉(zhuǎn)化。其時量曲線在半對數(shù)坐標(biāo)紙上呈直線,故又稱為線性動力學(xué)。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級速率轉(zhuǎn)運,其半衰期為一恒定值。一次用藥后經(jīng)過46個半衰期后體內(nèi)藥量可消除93.5%98.4%.故本題應(yīng)選B.本題知識點:6. 選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是A. 硝苯地平B. 地爾硫卓C. 哌替啶D. 氟桂嗪E. 維拉帕米正確答案:D答案解析:尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等鈣拮抗劑對腦血管有較強(qiáng)的選擇性舒張作用,增加腦血流量,改善腦缺血后神經(jīng)功能障礙癥狀。臨床上用于治療腦血管痙攣和腦供血不足等疾病。本題知識點:7. 氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時禁用腎上腺素是因為氯丙嗪A. 可阻斷M 受體B.

7、可阻斷受體C. 可阻斷受體D. 直接擴(kuò)張血管平滑肌E. 有抑制血管運動中樞作用正確答案:C答案解析:氯丙嗪降壓是由于阻斷受體。腎上腺素可激活與受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時,用腎上腺素后僅表現(xiàn)效應(yīng),結(jié)果使血壓更為降低,故不宜選用,而應(yīng)選用主要激動受體的去甲腎上腺素等。本題知識點:8. 很多藥物對胎兒發(fā)育有害,除了A. 四環(huán)素B. 慶大霉素C. 鏈霉素D. 青霉素E. 卡拉霉素正確答案:D答案解析:四環(huán)素除抑制胎兒生長發(fā)育外,還可影響乳、恒牙胚礦化發(fā)育;而慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素則有致畸作用。本題知識點:9. 藥物出現(xiàn)副反應(yīng)A. 常發(fā)生于劑量過大時醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理B. 常???/p>

8、以避免C. 通常很嚴(yán)重D. 與藥物選擇性高低有關(guān)E. 不是由于藥物的效應(yīng)正確答案:D答案解析:藥物副反應(yīng)是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。本題知識點:10. 不良反應(yīng)最小,可進(jìn)入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是A. 咪康唑B. 氟康唑C. 氟胞嘧啶D. 克霉唑E. 酮康唑正確答案:B答案解析:氟康唑為咪唑類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌作用,對深部、淺部真菌均有抗菌作用,尤其對念珠菌、隱球菌具有較

9、高的抗菌活性,在體內(nèi)分布較廣,可通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液,不良反應(yīng)較小。本題知識點:11. 硫脲類抗甲狀腺藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A. 低蛋白血癥B. 心動過速C. 黏液性水腫D. 再生障礙性貧血E. 粒細(xì)胞缺乏癥正確答案:E答案解析:硫脲類抗甲狀腺藥物常見的不良反應(yīng)為瘙癢、藥疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥,因此在用藥期間應(yīng)定期檢查血象。本題知識點:12. 可引起女子乳房男性化和性功能障礙的藥物是A. 糖皮質(zhì)激素B. 呋塞米C. 甘露醇D. 氫氯噻嗪E. 螺內(nèi)酯正確答案:E答案解析:螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥,與醛固酮競爭醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強(qiáng)。久用可引起高血鉀,尤其當(dāng)

10、腎功能不良時。尚可引起女子乳房男性化和性功能障礙,致婦女多毛癥。本題知識點:13. 樁核冠樁至少離開根尖部的距離為A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.4mm正確答案:E答案解析:樁核冠樁的長度:為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折,一般要求根尖部保留35mm 的充填材料作為根尖封閉,樁的長度為根長的2/33/4.本題知識點:14. 在同樣咬合力情況下,哪一顆牙患牙隱裂幾率最高A. 上頜第一前磨牙B. 下頜第二磨牙C. 上頜第一磨牙D. 下頜第一磨牙E. 上頜第二前磨牙正確答案:C答案解析:牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面,以上頜第一磨牙最常見。本題知識點:15. 關(guān)于取印模時邊緣整塑

11、,錯誤的是A. 為了使義齒有良好的邊緣封閉B. 可用印模膏做C. 制作個別托盤后不需要做D. 可由醫(yī)師牽拉患者面頰部E. 可以分區(qū)做正確答案:C答案解析:肌功能邊緣整塑是通過周圍組織的功能運動確定唇頰舌側(cè)印模邊緣伸展的操作技術(shù)。功能整塑分為主動整塑和被動整塑兩種。主動整塑是患者主動進(jìn)行的唇頰舌組織功能活動,如嘬嘴、咧嘴進(jìn)行上下唇和頰側(cè)組織整塑,抬舌并用舌尖舔上唇、舔兩側(cè)口角進(jìn)行口底整塑。此外,取上頜印模時,大張口整塑印模后緣的翼下頜韌帶處,下頜左右側(cè)方運動整塑印模頰側(cè)邊緣厚度。被動整塑是由醫(yī)師牽拉患者組織模擬其功能活動。如取上頜印模時牽拉上唇向下,牽拉兩側(cè)頰側(cè)組織向下、向前、向內(nèi);取下頜印模時

12、牽拉下唇向上,牽拉兩側(cè)頰側(cè)組織向上、向前、向內(nèi)。無論是主動還是被動整塑,均應(yīng)使組織運動充分而不過度,整塑不充分會導(dǎo)致印模邊緣過度伸展,而過度整塑會導(dǎo)致印模邊緣伸展不足。制作個別托盤取終印模時仍需要邊緣整塑。可分區(qū)進(jìn)行邊緣整塑。本題知識點:16. 齦上邊緣適用于A. 鄰接區(qū)到達(dá)齦嵴處B. 牙齦退縮明顯者C. (牙合)齦徑過短牙D. 缺損至齦下E. 要求不顯露修復(fù)體金屬邊緣正確答案:B答案解析:考慮修復(fù)體邊緣位置時應(yīng)盡可能設(shè)計齦上邊緣,這是因為齦上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備,不會損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印模。齦下邊緣常常是牙周病的致病因素,應(yīng)盡量少設(shè)計。不過下列情況設(shè)計齦下邊緣被認(rèn)

13、為是合理的。1)齲壞、楔狀缺損達(dá)到齦下。2)鄰接區(qū)到達(dá)齦嵴處。3)修復(fù)體需要增加固位力。4)要求不顯露修復(fù)體金屬邊緣。5)牙根部過敏不能用其他保守方法消除。即使設(shè)計齦下邊緣,修復(fù)體的邊緣也要盡可能離開齦溝底的結(jié)合上皮,減少對牙齦的刺激。一般要求齦邊緣距齦溝底至少0.5mm.本題知識點:17. 增加全冠固位力的方法中錯誤的是A. 修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面要密合B. 增大修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面積C. 選擇高性能粘結(jié)材料D. 備牙時增加預(yù)備體表面的粗糙度E. 設(shè)計箱狀、針道等輔助固位形正確答案:D答案解析:增加粗糙度,影響修復(fù)體的順利就位。本題知識點:18. 不宜用金瓷冠修復(fù)的情況是A. 青少年恒牙B

14、. 錯位前牙C. 四環(huán)素牙D. 氟斑牙E. 活髓牙正確答案:A答案解析:青少年恒牙發(fā)育不完全,不建議做金瓷冠修復(fù)。本題知識點:19. 可摘局部義齒間接固位體與支點線的關(guān)系是A. 在支點線上B. 盡量靠近支點線C. 盡量遠(yuǎn)離支點線D. 與支點線平行E. 與支點線無關(guān)正確答案:C答案解析:支點線到游離端基托遠(yuǎn)端的垂直距離最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點線的垂直距離愈遠(yuǎn),對抗轉(zhuǎn)動的力愈強(qiáng)。因為力×力臂=力矩,力臂越長,產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠(yuǎn)中游離端義齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,若遠(yuǎn)中游離端缺牙多,從間接固位體到支點線的垂直距離不可能遠(yuǎn)時,可

15、用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位作用。本題知識點:20. 可摘局部義齒初戴時要檢查以下內(nèi)容,除了A. 基牙松動、齲壞B. 卡環(huán)與牙(牙合)支托就位、密合C. 基托與黏膜密貼,邊緣伸展適度,無翹動、壓痛D. 連接體與黏膜密貼,無壓迫E. 咬合接觸均勻,無早接觸點或低正確答案:A答案解析:可摘局部義齒初戴的檢查及處理1)卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),支托、卡環(huán)體不影響咬合。若卡環(huán)在基牙上的位置不合適,可用技工鉗加以調(diào)整;支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料固定,支托略高時,可磨改早接觸點,但不能磨改過多,以免造成折斷,必

16、要時可磨改對頜牙。2)基托與黏膜組織密貼,邊緣伸展適度,平穩(wěn)無翹動、無壓痛。如基托與黏膜組織不密貼,要尋找是否有影響基托就位的障礙點。邊緣過長、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點使力集中在某一點,均可導(dǎo)致咬合時疼痛,都應(yīng)分別找出原因,并做適當(dāng)修改。3)連接桿與黏膜接觸的緊密程度。如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。4)咬合關(guān)系先檢查。正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點,應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個別牙無(牙合)接觸或咬合低,可用自凝塑料恢復(fù)咬合。本題知識點:21. 不屬于無牙頜分區(qū)的依據(jù)是A. 距離義齒邊緣

17、遠(yuǎn)近程度不同B. 各部分骨質(zhì)致密程度不同C. 承受壓力的不同D. 全口義齒與各部位接觸關(guān)系不同E. 黏膜及黏膜下組織結(jié)構(gòu)不同正確答案:A答案解析:無牙頜的功能分區(qū):全口義齒基托覆蓋區(qū)域內(nèi)的無牙頜各部位由于其組織結(jié)構(gòu)特點不同,在全口義齒行使功能時所起作用不同,可以分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。本題知識點:22. 對過分突出的上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù),在需要考慮的因素中,不包括A. 是否兩側(cè)均突出B. 是否妨礙取印模C. 是否上頜前牙區(qū)牙槽嵴也向唇側(cè)突出D. 是否有上頜結(jié)節(jié)下垂,接近下頜磨牙后墊E. 是否患者身體能耐受手術(shù)正確答案:B答案解析:取印模與上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù)沒有直接影響。上頜結(jié)

18、節(jié)修整術(shù):上頜結(jié)節(jié)較大,其頰側(cè)骨突,形成明顯的組織倒凹,同時在上頜前部牙槽嵴的唇側(cè)也有明顯的倒凹時,可影響上頜義齒的就位。如兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)均較突出時,可以只選擇結(jié)節(jié)較大的一側(cè)作外科修整。上頜結(jié)節(jié)下垂時有可能與下頜磨牙后墊接近,有時需將上頜結(jié)節(jié)的高度減低。本題知識點:23. 符合樁冠的適應(yīng)證的是A. 根管壁側(cè)穿B. 已作根管治療,瘺管口未閉C. 作固定義齒基牙的殘冠殘根D. 前牙斜折達(dá)根中1/3者E. 根管彎曲細(xì)小正確答案:C答案解析:樁核冠適應(yīng)證牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經(jīng)牙冠延長術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm

19、的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限。錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。畸形牙直接冠修復(fù)預(yù)備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正?;蜓浪柩孜蠢奂案庹?,觀察時間可短,根管治療3天后無癥狀,可開始修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治療后,觀察12周,無臨床癥狀后可以開始修復(fù);有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進(jìn)行修復(fù);根尖病變較廣泛者,需在治療后觀察較長時間,待根尖病變明顯縮小,形成骨硬板后才能修復(fù)。本題知識點:24. 牙支持式可摘局部義齒承擔(dān)咀嚼壓力主要由A. 人工牙B. 基托C. 基托和人工牙D. 基牙E. 牙槽骨正確答案:D答案解析:牙支持式義齒:

20、義齒承受的(牙合)力,主要通過位于缺隙兩端基牙上的(牙合)支托,傳遞至基牙,主要由天然牙承擔(dān)。適用于少數(shù)牙缺失,或缺牙間隙小,缺隙兩端均有基牙,且基牙穩(wěn)固者。義齒的支持、固位和穩(wěn)定均好,修復(fù)效果最佳。本題知識點:25. 牙齒度松動是指A. 垂直向有動度B. 頰舌向有動度C. 頰舌向及近遠(yuǎn)中向均有動度D. 近遠(yuǎn)中向及垂直向有動度E. 頰舌向及垂直向有動度正確答案:C答案解析:以牙松動幅度計算:度松動:松動幅度不超過1mm.度松動:松動幅度為12mm.度松動:松動幅度大于2mm.以牙松動方向計算:度松動:僅有唇(頰)舌向松動。度松動:唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動。度松動:唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松

21、動,并伴有垂直向松動。本題知識點:26. 下頜雙尖牙活髓,全冠修復(fù)水門汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是A. 牙本質(zhì)敏感B. 牙髓充血C. 牙髓炎D. 根尖周炎E. (牙合)創(chuàng)傷正確答案:C 答案解析:修復(fù)體戴入后自發(fā)性疼痛的原因:其常見原因為牙髓炎、金屬微電流刺激、根尖周炎和牙齦乳頭炎。依照題干提示活髓牙預(yù)備后2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是牙髓炎??赡苡捎谘荔w磨除過多,粘固前未戴暫時冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。如果使用金屬全冠修復(fù),需檢查是否忽略口腔內(nèi)異種金屬問題,金屬修復(fù)體與鄰牙、對(牙合)牙的銀汞合金充填物或異種金屬修復(fù)體之間可產(chǎn)生微電流,對一部分敏感的患者,可

22、產(chǎn)生瞬間發(fā)作的疼痛。本題知識點:27. 粘結(jié)固定橋的固位主要是依靠A. 摩擦力B. 軸溝C. 金屬翼板環(huán)抱作用D. 粘結(jié)技術(shù)E. 粘結(jié)和卡環(huán)正確答案:D答案解析:粘結(jié)固定橋:是利用酸蝕、粘結(jié)技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,修復(fù)牙列缺損,其固位主要依靠粘結(jié)材料的粘結(jié)力,而牙體制備的固位形為輔助固位作用。粘結(jié)固定橋與傳統(tǒng)固定橋相比,牙體制備時磨削牙體組織少,減少牙髓損傷。本題知識點:28. 牙支持式義齒適用于A. 缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者B. 缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者C. 缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不穩(wěn)固者D. 缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙

23、一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者E. 缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者正確答案:E答案解析:牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者。 本題知識點:29. 上頜義齒戴入后惡心的原因中,不恰當(dāng)?shù)氖茿. 初戴不適應(yīng)B. 基托后緣不密合或翹動C. 后部大連接體不密合或翹動D. 基托或大連接體過度向后伸展E. 基托后緣或大連接體壓迫正確答案:E答案解析:基托后緣或大連接體壓迫,會導(dǎo)致局部粘膜壓痛。不是戴入刺激引發(fā)惡心的原因。基托或大連接體過度向后伸展可能刺激咽部,導(dǎo)致惡心。本題知識點:30.6缺失,右上57健康,缺隙正??烧植苛x齒的支點線為A. 斜線式B. 兩點式C

24、. 橫線式D. 縱線式E. 平面式正確答案:D答案解析:第一類支點線斜割牙弓,即斜線式。第二類支點線橫割牙弓,即橫線式第三類支點線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。第四類支點線構(gòu)成多邊形,即平面式。本題知識點:31. 中切牙唇面位于切牙乳突A. 中點前13mmB. 中點前35mmC. 中點前58mmD. 中點前810mmE. 中點前1012mm正確答案:D答案解析:通常上中切牙唇面位于切牙乳突中點前810mm ,兩側(cè)上頜尖牙牙尖頂?shù)倪B線通過切牙乳突的中點。本題知識點:32. 全口義齒重襯的目的是A. 取壓力印模B. 升高垂直距離C. 使義齒組織面與組織更貼合D. 增加基托強(qiáng)度E. 增加義

25、齒豐滿度正確答案:C答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時,通過重襯的方法,使重襯的樹脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增加義齒的固位力。所以C 正確,故選C.本題知識點:33. 無牙頜功能分區(qū)的緩沖區(qū)不包括A. 切牙乳突B. 上頜硬區(qū)C. 下頜隆突D. 顴突E. 頰棚區(qū)正確答案:E 答案解析:無牙頜的功能分區(qū):主承托區(qū),副承托區(qū),緩沖區(qū),邊緣封閉區(qū)和后墊區(qū)。緩沖區(qū)包括:上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要緩沖處理,而頰棚區(qū)是主

26、承托區(qū),而不是緩沖區(qū),所以E 不屬于,故選E. 此題最容易出錯的選項是A. 考生對這些解剖標(biāo)志不熟悉而導(dǎo)致出錯。切牙乳突位于上頜腭中縫的前端,為一梨形、卵圓形或不規(guī)則的軟組織,所以全口義齒在此處應(yīng)有緩沖以免壓疼。頰側(cè)翼緣區(qū)(頰棚區(qū)):位于下頜后弓區(qū),面積較大,骨質(zhì)致密。當(dāng)牙槽骨吸收嚴(yán)重時,此區(qū)較為平坦,骨小梁與骨面幾乎呈直角?;性诖藚^(qū)應(yīng)充分地伸展,可承受較大的(牙合)力,起主要的支持作用,所以頰棚區(qū)是主承托區(qū),而不是緩沖區(qū)。本題知識點:34. 對基托的要求不包括A. 塑料基托一般厚2mmB. 鑄造基托厚約0.5mmC. 基托不應(yīng)進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)D. 基托與硬區(qū)應(yīng)緊密貼合E. 金屬網(wǎng)狀物應(yīng)放在

27、基托應(yīng)力集中處正確答案:D答案解析:基托的伸展范圍根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽嵴吸收的程度、(牙合)力的大小等情況而定;厚度要適宜(塑料基托一般厚2mm ,鑄造基托厚約0.5mm. ),故A 、B 不選;與軟硬組織準(zhǔn)確貼合;基托磨光面外形光滑美觀,便于自潔;具有熱傳導(dǎo)性,重量輕;有利于重襯;基托不應(yīng)進(jìn)入基牙的倒凹區(qū),不選C. 基托應(yīng)在硬區(qū)處進(jìn)行緩沖處理,以免基托壓迫軟組織產(chǎn)生疼痛,故D 不符合要求。金屬網(wǎng)狀物應(yīng)放在基托應(yīng)力集中處,符合要求,不選E. 故本題應(yīng)選D.本題知識點:35. 固定義齒修復(fù)的缺點為A. 自潔性很差B. 口腔異物感小C. 承受咬合力大D. 不能自行摘戴義齒E. 需要

28、切割牙體組織正確答案:E答案解析:自潔性很差,這種說法不正確。固定義齒橋體可以做成自潔作用較好的形式,故不選A. 口腔異物感小,這是優(yōu)點,故不選B.C 為承受咬合力大,承受的(牙合)力最大值由對頜牙列真牙所能承受的最大(牙合)力為限,故亦不是固定義齒修復(fù)的缺點,C 不選。D 為不能自行摘戴義齒,患者不用自行摘戴,是優(yōu)點,不選D.E 為需要切割牙體組織,需要對基牙進(jìn)行牙體預(yù)備,切割牙體組織,會有繼發(fā)齲的風(fēng)險,是固定義齒修復(fù)的缺點。本題應(yīng)選E.本題知識點:36. 增強(qiáng)基牙與修復(fù)體抗力形的措施不包含A. 為了保護(hù)牙體組織,盡可能保留一切牙體結(jié)構(gòu)與組織B. 根據(jù)缺損及牙體組織情況,合理選擇設(shè)計修復(fù)體類

29、型C. 采用適當(dāng)?shù)妮o助增強(qiáng)固位措施D. 修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積E. 保證修復(fù)體的制作質(zhì)量正確答案:A答案解析:抗力指的是患牙和修復(fù)體具有良好的機(jī)械強(qiáng)度,能夠行使正常的口腔功能,而不會發(fā)生變形折斷的能力,包括患牙組織的抗力和修復(fù)體的抗力兩方面,所以B 、C 、D 、E 的描述符合這一個要求。而A 說法保護(hù)牙體組織,盡可能保留一切牙體結(jié)構(gòu)與組織不正確。因為不是一切牙體組織都需要保留的,例如無機(jī)釉就無保留價值。如果無機(jī)釉不去除,容易在行使功能時折斷,而影響抗力。此題選A.本題知識點:37. 固定橋發(fā)生撓曲反應(yīng)主要是由于A. 基牙數(shù)選擇不當(dāng)B. 基牙固位力不夠C. 基牙牙周條件差D. 過大的(牙合)

30、力E. 使用死髓牙作基牙正確答案:D答案解析:橋體的強(qiáng)度材料的機(jī)械強(qiáng)度:以材料本身具有應(yīng)力極限值來衡量。若材料的應(yīng)力極限值高,表明該材料的機(jī)械強(qiáng)度大,橋體不容易發(fā)生撓曲變形。橋體的金屬層的厚度與長度:在相同條件下,橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比,與橋體長度的立方成正比。缺牙區(qū)近遠(yuǎn)中間隙大時,應(yīng)加厚橋體金屬層,抵抗橋體撓曲。橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài):對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似于“工”形、“T ”形、“”形,抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態(tài)應(yīng)能抵抗橋體受力時形成的撓曲變形。 (牙合)力的大?。海ㄑ篮希┝κ菍?dǎo)致?lián)锨闹饕颉_^大的(牙合)力,會損害基牙牙周組織健康,還會引起橋體撓曲變

31、形,甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長時,更應(yīng)注意減輕(牙合)力,即采取減?。ㄑ篮希┟骖a舌徑寬度,擴(kuò)大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。本題知識點:38. 固定義齒的設(shè)計時固位體應(yīng)需要考慮的條件,除外的是A. 保護(hù)牙體組織B. 保護(hù)牙髓活力C. 固位體外形D. 固位體邊緣密合度E. 無需考慮就位道問題正確答案:E答案解析:固位體應(yīng)具備條件1)固位形和抗力形:固位體應(yīng)有良好的固位形和抗力形,能夠抵御來自各方向的外力,而不至于松動、脫落和破損。2)就位道:各固位體之間能夠取得固定橋所需的共同就位道。3)材料性能:除要達(dá)到一定的機(jī)械強(qiáng)度外,還要求其化學(xué)性能穩(wěn)定,生物相容性良好。4)保護(hù)牙體組

32、織:固位體應(yīng)能夠保護(hù)牙體組織,使基牙不因承受外力而折斷。5)保護(hù)牙髓活力:固位體應(yīng)能夠保護(hù)活髓牙的牙髓組織,使牙髓不致因為物理和化學(xué)性刺激而產(chǎn)生病理性變化。6)固位體邊緣密合度:固位體邊緣必須與基牙緊密貼合,不刺激軟組織;固位體與基牙之間的粘固劑不會因固位體與基牙之間不密合而溶解導(dǎo)致固位體松脫以及引起齲病。7)固位體外形:固位體應(yīng)能夠恢復(fù)基牙的正常解剖形態(tài)、生理功能及美觀需求。 本題知識點:39. 下列部位是使用可摘局部義齒最容易造成疼痛的部位,除了A. 尖牙唇側(cè)B. 牙槽嵴頂C. 上頜隆突D. 上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)E. 內(nèi)斜嵴處正確答案:B答案解析:患者戴用可摘局部義齒后最易造成疼痛的部位是答案A

33、、C 、D 、E 所述的部位,因為這些部位是骨質(zhì)突起的部位,該部位黏膜較薄、彈性差,不易緩沖(牙合)力,容易出現(xiàn)戴牙后的疼痛。而答案B 中的牙槽嵴表面有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,其下有致密的黏膜下層,能承受咀嚼壓力,該區(qū)是(牙合)力主承托區(qū),戴義齒后正常情況下不該出現(xiàn)疼痛,故應(yīng)選B.本題知識點:40. 金屬烤瓷冠的適應(yīng)證是A. 青少年恒牙B. 冠部短小的磨牙C. 輕度腭向錯位的上前牙D. 重度深覆(牙合)E. 乳牙正確答案:C答案解析:A 青少年恒牙,由于其髓腔的特點,以及牙根尚未發(fā)育完全,故禁忌做金屬烤瓷冠,故不選。B 冠部短小的磨牙,不能提供足夠的固位力,禁忌做金屬烤瓷冠,故不選。C 輕度腭

34、向錯位的上前牙,可通過做金屬烤瓷冠以糾正錯位,故應(yīng)選。D 重度深覆(牙合),無法獲得足夠修復(fù)空間,禁忌做金屬烤瓷冠,故不選。E 乳牙,其髓腔的特點以及要被恒牙替換,故不適宜做金屬烤瓷冠,多選用預(yù)成冠。本題應(yīng)選C. 本題易錯的選項是A. 考生認(rèn)為金屬烤瓷冠的適應(yīng)證包括青少年恒牙。沒有了解青少年恒牙髓腔的特點而錯選。本題知識點:41. 鑄造全冠最常用的頸緣形態(tài)為A. 直角肩臺型B. 斜面型C. 刃狀型D. 凹面型E. 凹斜面正確答案:D答案解析:刃狀邊緣用于傾斜牙和年輕恒牙,如上磨牙遠(yuǎn)中鄰面,所以C 不選。斜面型只能用于強(qiáng)度高、邊緣性好的金屬邊緣,但不能獨立使用,所以B 不選。直角肩臺用于烤瓷或者

35、全瓷邊緣,所以A 不選。凹面形適用于鑄造金屬全冠、部分冠和烤瓷熔附金屬冠的舌側(cè)邊緣,所以D 正確。凹斜面適用于烤瓷邊緣增加封閉效果,所以E 不選。此題選D. 本題容易誤選C. 修復(fù)體齦邊緣處的預(yù)備有多種形式:刃狀或羽狀、90°肩臺、帶斜坡肩臺、135°肩臺、凹形、帶斜面凹形等形式,羽狀、刃狀、凹狀等形式適合修復(fù)材料強(qiáng)度大的金屬修復(fù)體。而全瓷、烤瓷、樹脂材料修復(fù)體應(yīng)采取肩臺加斜面形式,但金屬材料修復(fù)體最常用的是凹面型,因其邊緣封閉性最好。本題知識點:42. 全冠修復(fù)體采用齦上邊緣的最主要優(yōu)點是A. 不易附著菌斑B. 美觀性好C. 邊緣密合D. 對齦刺激小E. 不易附著牙垢正確

36、答案:D答案解析:在修復(fù)體邊緣止于齦下或平齊者,不密合的修復(fù)體齦邊緣本身就是產(chǎn)生齦炎的直接刺激因素,而且不密合的邊緣往往形態(tài)不良,容易積聚食物碎渣,不易自潔與洗刷。當(dāng)修復(fù)體邊緣置于齦下時,邊緣處更容易聚積菌斑,引起齦炎,加深盲袋。因此,齦下邊緣更應(yīng)十分注重邊緣的質(zhì)量要求,慎重采用。一般而言,考慮修復(fù)體邊緣位置時應(yīng)盡可能設(shè)計齦上邊緣,這是因為齦上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備,不會損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印模。本題知識點:43. 暫時冠的作用不是A. 避免牙髓再度受刺激B. 保持患牙的牙位C. 避免(牙合)面磨損D. 保持近、遠(yuǎn)中間隙E. 為戴冠提供便利正確答案:C答案解析:暫時冠的

37、作用是暫時保護(hù)性修復(fù),暫時恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙,即保持了患牙的牙位,便于以后全冠的戴用,因此A 、B 、D 、E 均正確。而預(yù)備體的(牙合)面經(jīng)磨除后,已留出了修復(fù)間隙,即預(yù)備體與對頜牙無接觸,不存在暫時冠避免(牙合)面磨損問題,故C 的描述錯誤。本題應(yīng)選C.本題知識點:44. 所謂的接觸區(qū)是指A. 相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域B. 牙與牙互相接觸的部位C. 軸面上的外形高點D. 牙冠鄰面最高的部分E. 牙冠鄰面的突出點正確答案:A答案解析:接觸區(qū)指的是相鄰牙冠鄰面相互接觸的區(qū)域,而牙與牙接觸的有可能是牙根、牙冠,所以B 不選;軸面的外形高點并不一定都在接觸區(qū)上,所以C 不選;牙冠鄰

38、面最高的部分并不一定在鄰接觸區(qū),所以D 不選;牙冠鄰面的突出點并不一定在鄰面接觸上,所以E 不選。此題選A.本題知識點:45. 全口義齒平衡(牙合)的主要作用是A. 提高咀嚼效率B. 增進(jìn)義齒美觀C. 與天然牙列咬合形式相區(qū)別D. 防止咬頰、舌E. 在下頜義齒做非正中(牙合)滑動運動時,義齒穩(wěn)定不移動正確答案:E答案解析:全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現(xiàn)在當(dāng)上下頜義齒在咬合接觸狀態(tài)下做前伸、側(cè)方等非正中(牙合)滑動運動時,在食物于前牙區(qū)或一側(cè)后牙區(qū)被咬切后進(jìn)一步咀嚼研磨時,上下義齒(牙合)面間有三點或多點接觸,義齒穩(wěn)定不移動。平衡(牙合)是全口義齒咬合形式與天然牙列咬合形式的主要區(qū)別。本題知

39、識點:46. 以下情況不會加大基牙的負(fù)擔(dān)的是A. 牙槽嵴豐滿B. 義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡C. 缺牙數(shù)目多,缺牙間隙長D. 基托下黏膜松軟,移動度大E. 卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面積大,卡環(huán)剛性大正確答案:A答案解析:牙槽嵴豐滿,缺牙區(qū)軟硬組織可以提供足夠的支持,可以減少基牙的負(fù)擔(dān)。 本題知識點:47. 平均倒凹法確定就位道適應(yīng)癥A. 前、后牙同時缺失B. 缺牙間隙多,倒凹大C. 后牙游離缺失D. 前牙缺失E. 一側(cè)后牙非游離缺失正確答案:B 答案解析:平均倒凹(均凹式):將模型固定在觀測器的觀測臺上,根據(jù)缺牙的部位、牙齒的傾斜度、牙槽嵴的豐滿度和唇(頰)側(cè)倒凹的大小等,來確定模型前后及左右方向傾

40、斜的程度。將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠(yuǎn)中向和頰舌向倒凹比較平均的位置,使兩端和兩側(cè)基牙都有一定程度的倒凹。然后畫出基牙的觀測線,并根據(jù)基牙的觀測線設(shè)計和制作卡環(huán)。這樣制作的義齒,其共同就道位的方向,即為兩端基牙長軸交角的分角線方向。假如基牙長軸的方向是平行的,就位道的方向與基牙長軸的方向也是一致的。缺牙間隙多、倒凹大者,常采用平均倒凹垂直向就位道。調(diào)節(jié)倒凹(調(diào)凹式):調(diào)凹就是使缺隙兩側(cè)基牙的倒凹適當(dāng)?shù)丶性谝欢嘶?,義齒斜向就位。此種就位道適用于基牙牙冠短,基牙長軸彼此平行者。義齒斜向就位,可以防止吃黏性食物時從(牙合)向脫位。本題知識點:48. 造成修復(fù)體黏固后患牙長時間持續(xù)疼痛的可能原因是

41、A. 牙本質(zhì)過敏B. 已有繼發(fā)齲,但未發(fā)展為牙髓炎C. 已發(fā)展為牙髓炎D. 存在牙齦炎或牙周炎E. 已發(fā)展為根尖周炎正確答案:C答案解析:當(dāng)患牙為活髓牙進(jìn)行修復(fù),修復(fù)體在黏固時。由于消毒藥物的刺激、戴冠過程中的機(jī)械刺激、冷刺激及黏固劑中游離酸刺激,可能會引起被修復(fù)牙的暫時性疼痛,一般黏固后或數(shù)小時后疼痛可自行消失。若黏固后牙齒長時間持續(xù)疼痛,說明牙髓受激惹嚴(yán)重,造成牙髓炎的發(fā)生,因此應(yīng)選C. 選項D 的典型癥狀是牙齦出血、牙齒松動;選項E ,牙齒多為叩痛明顯;選項A 牙齒多為遇冷熱刺激痛,無持續(xù)性疼痛;選項B 雖存在繼發(fā)齲,但未發(fā)展為牙髓炎,不會出現(xiàn)長時間持續(xù)痛。所以本題應(yīng)選C.本題知識點:4

42、9. 下列對前牙3/4冠切斜面的要求,不正確的是A. 上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè)B. 下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)C. 尖牙要形成近、遠(yuǎn)中兩個斜面D. 預(yù)備出0.5mm 以上的間隙E. 近、遠(yuǎn)中向成平面,與牙長軸呈直角正確答案:E答案解析:切斜面預(yù)備:切斜面預(yù)備的要求是上前牙切斜面由唇側(cè)斜向舌側(cè),下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)。近、遠(yuǎn)中方向形成平面,與牙長軸成45°角。切斜面寬度因牙冠唇舌徑大小而異,但要形成一個傾斜的平面,而且不要損傷唇側(cè)切緣,否則切端顯露金屬。磨切時要隨時檢查正中(牙合)及前伸(牙合),保證預(yù)備出0.5mm 以上的間隙。尖牙則應(yīng)形成近、遠(yuǎn)中兩個斜面。本題知識點:50. 制取無牙下頜印模時

43、,遠(yuǎn)中的范圍應(yīng)當(dāng)A. 蓋過磨牙后墊全部B. 暴露磨牙后墊C. 蓋過磨牙后墊1/2D. 蓋過磨牙后墊的1/3E. 蓋過磨牙后墊的1/22/3正確答案:A 答案解析:取模時下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤相同,其長度應(yīng)蓋過磨牙后墊。全口義齒基托后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊的1/2或全部。本題知識點:51. 不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的一項是A. 開盒時用力過大B. 戴義齒時磨除過多C. 瓊脂印模質(zhì)量不好D. 高溫包埋材料的熱膨脹系數(shù)不夠E. 模型有缺損正確答案:B 答案解析:瓊脂印模質(zhì)量不好,印模變形;高溫材料熱膨脹系數(shù)不夠,義齒變形;模型有缺損,在支架上形成支點;開盒時用力過大,義齒變形。以上因素都

44、會使義齒就位困難。戴義齒時磨除過多會降低固位力,增大義齒與組織之間的不密合。本題知識點:52. 上頜基托的哪個部分適宜做薄,以減少發(fā)音影響A. 后腭1/3部分B. 后腭2/3部分C. 前腭2/5部分D. 前腭1/2部分E. 前腭1/3部分正確答案:E答案解析:塑料基托一般不少于2mm ,上頜基托的前1/3區(qū)做得薄一些,以免影響發(fā)音,也可仿腭皺襞的形態(tài)使基托表面呈腭皺形,既利于基托強(qiáng)度又能輔助發(fā)音。本題知識點:53. 對于牙周條件較差的固定義齒基牙,不正確的處理方法是A. 減輕橋體所受(牙合)力B. 戴用自凝樹脂暫時橋觀察,待牙周條件改善之后換永久性修復(fù)體C. 進(jìn)行完善的牙周治療D. 適當(dāng)增加基

45、牙E. 后牙固位體盡量設(shè)計齦上邊緣正確答案:B答案解析:自凝樹脂暫時橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大,對牙周條件改善沒有益處。 本題知識點:54. 齦上邊緣的主要優(yōu)點是A. 固位好B. 易清潔C. 牙周刺激小D. 美觀E. 邊緣密合正確答案:C答案解析:齦上邊緣位于牙齦嵴頂以上,不與牙齦接觸,有以下優(yōu)點:邊緣的牙體預(yù)備時不易損傷牙齦;印模制取方便,不用排齦;有利于牙周健康;容易檢查邊緣的密合度等。本題知識點:55. 全口義齒基托在敘述正確的是A. 遠(yuǎn)中頰角區(qū)應(yīng)充分伸展B. 下頜舌側(cè)翼緣區(qū)應(yīng)充分伸展C. 舌下腺區(qū)應(yīng)充分伸展D. 下頜隆突應(yīng)充分伸展E. 磨牙后墊區(qū)應(yīng)充分伸展正確答案:B答案解析:舌側(cè)翼緣區(qū)后

46、部是下頜全口義齒固位的重要部位,此區(qū)基托應(yīng)有足夠伸展。 本題知識點:56. 防止義齒下沉對游離齦組織造成壓迫,舌桿距離齦緣的位置最低為A.58mm 以上B.8mm 以上C.12mmD.34mmE.45mm正確答案:D答案解析:舌桿縱剖面呈半梨形,邊緣圓滑,上緣?。?mm )而下緣厚(2mm ),上緣離開牙齦緣至少34mm.本題知識點:57. 下面關(guān)于前腭桿的描述正確的為A. 位于腭皺襞之后上腭硬區(qū)之前,厚約1.0mm ,寬約68mmB. 位于腭皺襞之后上腭硬區(qū)之后,厚約1.0mm ,寬約6mmC. 位于腭皺襞處,厚約0.6mm ,寬約8mmD. 位于上腭硬區(qū),厚約1.0mm ,寬約5mmE.

47、位于上腭硬區(qū)之后,厚約1.5mm ,寬約8mm正確答案:A答案解析:前腭桿應(yīng)位于腭隆突之前部,腭皺襞之后部。薄而寬,厚約1mm ,寬約68mm ,離開齦緣至少46mm 、與黏膜組織密合但無壓力。本題知識點:58. 金屬全冠牙體制備中,(牙合)1/3制備成斜面目的是為了A. 減少側(cè)向力B. 減小牙尖的厚度C. 增加牙尖斜度D. 增加牙尖高度E. 增加固位力正確答案:A 答案解析:全冠修復(fù)后前伸(牙合)、側(cè)方(牙合)無干擾,應(yīng)修平過大牙尖斜面,以減小側(cè)向力。本題知識點:59. 以下屬于螺紋形冠樁的缺點的A. 固位力小B. 根尖封閉差C. 易導(dǎo)致根管壁側(cè)穿D. 不能黏結(jié)E. 易造成根折正確答案:E答

48、案解析:螺紋樁,主要由于主動螺紋樁利用機(jī)械嵌合原理與根管內(nèi)壁結(jié)合,對根管內(nèi)壁牙本質(zhì)損害較大,易造成牙根折裂。本題知識點:60. 下列哪一項是取下頜前伸頜位記錄的目的A. 確定上下頜間的距離B. 使上下(牙合)堤均勻地接觸C. 確定切道斜度D. 確定前伸髁道斜度E. 確定側(cè)方髁道斜度正確答案:D答案解析:髁道是指下頜運動過程中髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)運動的道路。下頜在做前伸運動時,髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)向前下方運動的道路稱前伸髁道。髁道與眶耳平面的夾角稱髁道斜度。利用取前伸頜位關(guān)系記錄,可以將患者的前伸髁道斜度轉(zhuǎn)移到可調(diào)節(jié)(牙合)架上,故該題答案應(yīng)選D.本題知識點:61. 支架式可摘局部義齒前腭桿與黏膜的最合適關(guān)

49、系是下列哪一項A. 離開1.5mmB. 不能無壓力C. 輕輕接觸D. 緊密接觸E. 離開0.5mm正確答案:C答案解析:支架式可摘局部義齒中的前腭桿一般情況下要求與黏膜輕輕接觸,正確答案選C. 如有間隙(選項E 、A ),唾液在前腭桿與黏膜之間流動,容易刺激黏膜,使患者惡心,另外食物也容易滯積,而選項D 和B 均會造成黏膜受壓迫。本題知識點:62.RPI 卡環(huán)組采用近中鄰面板的作用是A. 增強(qiáng)義齒固位B. 防止食物嵌塞C. 增加美觀D. 減少牙槽嵴受力E. 防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力正確答案:E答案解析:鄰面板的作用是防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力。故此題選E.本題知識點:63. 可導(dǎo)致雙

50、端固定橋固位不良的是下列哪一項A. 一端基牙過短B. 一端固位體的固位力略高于另一端C. 基牙軸面聚合度小D. 橋體強(qiáng)度不足E. 兩端的基牙數(shù)目不等正確答案:A答案解析:固定橋的固位主要取決于固位體的固位力大小、兩端固位力是否均衡,以及脫位力的大小和方向?;垒S面聚合度越小,固位力越大。橋體的強(qiáng)度與固位力無關(guān)。固定橋兩端基牙數(shù)目不等不說明兩端固位力不均衡,有些情況下,為了保持弱位力的均衡,還需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是,也不可能要求兩端固位力絕對相等。當(dāng)一端基牙過短時,會造成此基牙上的固位體固位力過小,而且兩端固位力不均衡,容易導(dǎo)致固定橋在此端松動。因此正確答案應(yīng)選A.本題

51、知識點:64. 下列哪一項不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力A. 保證修復(fù)體制作質(zhì)量B. 控制(牙合)面形態(tài)及力方向C. 減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保留更多的牙體組織D. 合理控制修復(fù)體的外形,避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式E. 根據(jù)患牙條件和設(shè)計要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料正確答案:C答案解析:牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時不發(fā)生破損。要加強(qiáng)修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強(qiáng)度,同時減小受力。因此,修復(fù)體必須選用適當(dāng)?shù)牟牧?,有足夠的體積和厚度,避免出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制(牙合)力。過于強(qiáng)調(diào)保留牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙不足,修復(fù)體薄弱,不利于修復(fù)體的抗力。正確答案為C.本題知識點

52、:65. 下列哪一項是全口義齒重襯的目的A. 增加基托強(qiáng)度B. 增加義齒豐滿度C. 取壓力印模D. 升高垂直距離E. 使義齒組織面與組織更貼合正確答案:E答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時,通過重襯的方法,使重襯的樹脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增加義齒的圍位力。所以E 正確,故選E.本題知識點:66. 可摘局部義齒固位體必須具備的條件,下列哪一項除外A. 避免口內(nèi)使用不同種類的金屬B. 取戴時對基牙無側(cè)方壓力C. 無異物感D. 不使基牙產(chǎn)生矯治性移位E. 不易積存食物正確答案

53、:C答案解析:本題考查對可摘局部義齒固位體要求的掌握。D 、E 、A 、B 選項內(nèi)容均符合固位體的要求??烧植苛x齒在摘戴時不應(yīng)對基牙產(chǎn)生側(cè)向力,以免損害基牙,也不能使基牙因受到側(cè)向力和扭力而發(fā)生移位。應(yīng)避免積存食物而導(dǎo)致牙齦炎和繼發(fā)齲。要避免因使用不同種類的金屬,產(chǎn)生電流作用而損害牙髓和其他組織。固位體設(shè)計應(yīng)盡可能減小其異物感,但不可能完全沒有異物感。因此C 選項不是固位體必須具備的條件。正確答案應(yīng)選C.本題知識點:67. 前腭桿的前緣應(yīng)A. 離開上前牙舌側(cè)齦緣6mmB. 離開上前牙舌側(cè)齦緣7mmC. 止于上前牙舌隆突后3mmD. 止于上前牙舌側(cè)齦緣E. 離開上前牙舌側(cè)齦緣15mm正確答案:

54、A答案解析:上頜大連接體的邊緣離開齦緣至少要6mm. 原因:由于硬腭區(qū)沒有可活動的軟組織,這些大連接體的邊緣要比下頜連接體離齦緣更遠(yuǎn),為了不妨礙舌的功能和發(fā)音,應(yīng)該盡量避免覆蓋腭前區(qū)組織,故應(yīng)選A. 如果大連接體距離齦緣太小,則容易出現(xiàn)壓痛,此外還可影響牙齦的自潔作用,故不選C 、D 、E. 如果大連接體距離齦緣太大,則會影響大連接體強(qiáng)度,故不選B. 本題應(yīng)選A.本題知識點:68. 下列哪一項是塑料暫時冠不具備的作用A. 便于清潔B. 保持修復(fù)間隙C. 保持美觀D. 保護(hù)牙髓E. 避免刺激正確答案:A答案解析:本題考查在牙體缺損修復(fù)治療的過程中進(jìn)行暫時冠修復(fù)的必要性,以及暫時冠作用的全面了解。

55、暫時冠不僅可以及時恢復(fù)牙體缺損和牙體預(yù)備對美觀和發(fā)音的影響,也可部分恢復(fù)咀嚼功能;在正式修復(fù)體粘固前,暫時冠可以維持修復(fù)間隙,避免因患牙伸長和移位而導(dǎo)致修復(fù)間隙改變;對于活髓患牙,暫時冠可以隔絕溫度、機(jī)械和化學(xué)刺激,保護(hù)牙髓,避免疼痛。而戴用暫時冠不會方便患牙的清潔。相反,制作不當(dāng)?shù)臅簳r冠會容易積存軟垢、食物殘渣等,不利于患牙的清潔。因此正確答案應(yīng)是A.本題知識點:69. 下列哪一項與固定橋橋體齦面自潔性直接有關(guān)A. 牙槽嵴吸收程度B. 橋體長度C. 齦面接觸形態(tài)D. 牙槽嵴寬窄度E. 齦面橫截面積正確答案:C答案解析:固定橋橋體齦面自潔性有關(guān)的是齦面接觸形態(tài)以及橋體使用材料,所以C 正確,而牙槽嵴寬窄度、齦面的截面積、牙槽嵴的吸收程度以及橋體長度與固定橋橋體齦面自潔性沒有直接關(guān)系。本題知識點:70. 全口義齒修復(fù)中,對大氣壓力固位力影響最大的是A. 取印模B. 垂直距離的確定C. 正中關(guān)系的確定D. 排牙E. 調(diào)(牙合)正確答案:A答案解析:大氣壓力:全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終

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