婦產科考試題及答案

1、Word 文檔 婦科常見疾病及用藥知識 1 1 名詞解釋（每題 2 2 分，計 1010 分） 1 1、子宮復舊： 2 2、 惡露: 3 3、 妊高征： 4 4、 早產: 5 5、 產后出血： 二、填空題（每空 1 1 分，總計 1010 分） 1 1、 女性生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為 _ 。 2 2、 宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部， 在非孕時長約 1cm1cm，其下端與宮 頸管腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學口，其下端因粘膜組 織于此處由宮腔膜轉變?yōu)閷m頸粘膜稱 _ 。 3 3、Word 文檔 子宮韌帶有 4 4 對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶

2、韌帶。圓韌帶和 _ 能使子宮保持前傾位置。 4 4、 女性生殖器官的鄰近器官主要有： 位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的 膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。 下端有 時與右側輸卵管與卵巢貼近。 5 5、 _ 是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是隨卵巢的周期性變化， 子宮膜周期性脫落及出血。 6 6、 卵巢合成與分泌 3 3 種性激素：雌激素、孕激素和 _ 7 7、 胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。 縱產式有頭先露和臀先露，橫 產式為 _ 。 & &異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、 _ 頸妊娠等。 9

3、9、 妊娠滿 2828 周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發(fā)動至從母體全部娩出的 過程稱 _ 0_ 1010、 影響分娩的因素有四個，即產力、產道、胎兒和 _ 素。 Word 文檔 三、判斷題（每題 2 2 分，計 1010 分） 1 1、 孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對縮宮素的敏感 性；有利于受精卵在宮腔生長發(fā)育。 2 2、 在卵泡期雌激素作用下，子宮膜上皮及間質細胞呈增生狀態(tài)為增生期， 在 月經周期的第 5 5- -1414 日。 在黃體形成后孕激素作用下， 子宮膜呈分泌反應成為 分泌期膜，在月經周期的第 1515- -2121 日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮膜 剝

4、脫出血為月經期，為月經周期的第 1 1- -4 4 日。 3 3、 受精卵著床必備條件有：（1 1）透明帶必須消失；（2 2）囊胚滋養(yǎng)細胞必須 分化出合體滋養(yǎng)細胞；（3 3）囊胚與子宮膜必須同步并相互配合；（4 4）孕婦 體必須有足夠數量的孕酮。 4 4、 胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。 兩縱軸平行者為縱產式；兩縱軸 垂直者為橫產式；兩縱軸交叉呈角度為斜產式。 5 5、推算預產期的方法院按末次月經第一日算起，月份如加 9 9 （適用于 1 1- -3 3 月 份）或減 3 3 （適用于 4 4- -1212 月份），日數加 7 7,即為預產期。例如末次月經為 陽歷 20002000年 1

5、111 月 2828 日，預產期應為 20022002 年 9 9 月 5 5 日。 四、單項選擇題（每題 1 1 分，計 2020 分） Word 文檔 1.1. 下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置 A.A. 子宮圓韌帶 B B子宮闊韌帶 C C子宮主韌帶 D.D.宮骶韌帶 E.E.以上四對的 共同作用 2.2. 下列哪一項是孕激素的生理作用 A A增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性 B.B. 使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少 C.C. 使陰道上皮增生和再化 D.D. 使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色 E.E. 加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅 3.3. 子宮膜厚達 10m

6、m10mm，間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出膜的 厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在 A.A. 子宮膜增生期早期 B.B. 子宮膜增生期中期 C.C. 子宮膜增生期晚期 D.D. 子宮膜分泌期早期 E.E. 子宮膜分泌期晚期 4.4. 正常月經周期的婦女，宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結晶是在 Word 文檔 A A月經周期第 6767 日 B B月經周期第 810810 日 C C月經周期第 11141114 日 D.D. 月經周期第 15181518 日 E.E. 月經周期第 19211921 天 5 5 受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床 A A.第 3 3 天 B

7、B第 4 4 天 C C 第 5656 天 D.D. 第 6767 天 E.E. 第 810810 天 6.6. 孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢 A.A. 子宮底部 B.B. 子宮體部 C.C. 子宮下段 D.D. 子宮頸 E.E. 子宮各部的增長速度基本相同 7.7. 孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動 A.A. 68 68 周 Word 文檔 B.B. 910 910 周 C.C. 1012 1012 周 D.D. 1316 1316 周 E.E. 1820 1820 周 8.8. 分娩時最主要的產力是 A.A. 子宮收縮力 B.B. 腹肌收縮力 C.C. 腹壓力 D.D. 膈肌收縮力 E

8、.E. 肛提肌收縮力 9.9. 下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是 A.A. 銜接一下降一俯屈一旋轉一仰伸一復位及外旋轉 B.B. 銜接一俯屈一下降一旋轉一仰伸一復位及外旋轉 C.C. 銜接一下降一旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉 D.D. 下降一俯屈一銜接一旋轉一仰伸一復位及外旋轉 E.E. 下降一銜接一俯屈一旋轉一仰伸一復位及外旋轉 1010 .輸卵管妊娠最常發(fā)生于 A.A. 輸卵管傘部 Word 文檔 B.B. 輸卵管峽部 C C輸卵管峽部與壺腹部之間 D.D. 輸卵管堂腹部 E.E. 輸卵管間質部 1111 胎盤剝離的征象是 A.A. 子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段

9、被擴，子宮體呈狹 長形被推向上，子宮底升高達臍上 B B剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長 C.C. 陰道少量流血 D.D. 用手掌尺側在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時， 子宮體上升而外露的 臍帶不再回縮 E.E. 以上都是 1212 .正常產程進展的標志是 A.A. 規(guī)律宮縮強度 B.B. 規(guī)律宮縮頻度 C.C. 胎頭下降程度及宮口擴 D.D. 胎心率變化 E.E. 產婦一般狀況 Word 文檔 1313 .在我國，最常引起產婦死亡的原因是 A.A. 臍帶異常 B B 子宮破裂 C C.羊水栓塞 D D 胎膜早破 E E.產后出血 1414 老年婦女患陰道炎的原因是 A.A

10、. 卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B B 陰道壁萎縮，粘膜變薄 C C.上皮細胞糖原含量減少 D D 陰道 PHPH 值上升，局部抵抗力降低 E E.以上均是 15.15. 診斷子宮膜結核最可靠的依據是 A.A. 結核菌素試驗呈陽性 B.B. 結核菌培養(yǎng) C.C. 腹腔鏡檢查 D.D. 子宮膜病理檢查 E.E. 盆腔 X X 線平片檢查 16.16. 甲硝唑是下列哪種疾病治療時的首選藥物 Word 文檔 A.A. 滴蟲性陰道炎 B.B. 細菌性陰道炎 C.C. 念球菌陰道炎 D D淋病 E E.老年性陰道炎 17 17 診斷子宮膜癌最常用的方法是 A.A. 宮腔鏡檢查 B.B. 細胞學檢查 C

11、.C. 分段刮宮 D.D. B B 超檢查 E.E. CTCT 檢查 1818.葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是 A.A. B B 型超聲波檢查 B.B. CTCT 檢查 C.C. L HCGL HCG 定量 D.D. 陰道檢查 E.E. 宮腔鏡檢查 19 19 .子宮膜異位癥最多見于 Word 文檔 A.A. 直腸子宮陷凹 B.B. 宮頸 C.C. 腹膜Word 文檔 2 2、 3 3、 4 4、 5 5、 D D.輸卵管 E E卵巢 20 20 .胎盤的組成包括 A.A. 羊膜、包蛻膜、底蛻膜 B.B. 羊膜、底蛻膜、真蛻膜 C.C. 包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜 D.D. 羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜

12、 E.E. 羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜 Word 文檔 6 6、 答案:1:1. E 2. B 3E 2. B 3. E 4E 4. A 5A 5. D 6D 6. D 7D 7. E E 8 8. A 9A 9. A 10A 10. D 11 D 11 . E 12E 12. C 13C 13. E 14E 14. E E 1515. D 16D 16. A 17A 17. C 18C 18. A 19A 19. E 20E 20 五、簡答題（每題 3 3 分，共 1515 分） 1 1、 骨盆外測量哪幾條徑線及正常值各多少？ 答：骨盆外測通常測量髂棘間徑（兩髂前上棘外緣距離，正常值 2323

13、- -26cm 26cm ）、 骼嵴間徑（兩髂嵴外緣最寬距離，正常值 2525- -28cm 28cm ）、骶恥外徑（第 5 5 腰椎 棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點距離，正常值 1818- -20cm 20cm ）和坐骨結節(jié)間徑（兩坐 骨結節(jié)側緣距離，正常值 8.58.5- -9.5c9.5cm m ）。 2 2、 何謂生理縮復環(huán)？ 答：臨產后，由于子宮肌纖維縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段 肌壁被牽拉越來越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮面有一環(huán) 狀隆起，就是生理縮復環(huán)。 3 3、 試述臨產開始的診斷標準。 答：臨產開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù) 3030 秒或以上，

14、間歇 Word 文檔 5 5- -6 6 分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴和胎先露部下降。 4 4、胎盤剝離有哪些征象？ 答：胎盤剝離征象有： 宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段，子宮 體被推向上，宮底升高達臍上； 陰道口外露的一段臍帶自行管長； 陰道 少量流血；在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶 不再回縮。 5 5、新生兒阿普加評分依據有哪些幾項體征？得分如何計算？ 答：阿普加評分是以新生兒的出生后 1 1 分鐘的心率、呼吸、肌力、喉反射和 皮膚顏色 5 5 項體征為依據。每項正常為 2 2 分，滿分為 1010 分，屬正常新生兒。 六、論述題（每題 5 5 分

15、，共 2525 分） 1 1、試述陰道后穹隆穿刺對診斷輸卵管妊娠有何價值？ 答：陰道后穹隆寬穿刺對疑有腹腔出血的患者價值。因腹腔出血最易聚積在 直腸子宮陷凹處，即使血量不多也能經陰道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出 暗紅色不凝固血液，即可診斷為血腹癥。舊性宮外孕時可抽出小血塊和不凝 固舊血液。Word 文檔 穿刺誤入靜脈，則標本放置 1010 分鐘血液凝固。缺點是穿刺陰性不 能完全排除輸卵管妊娠。 2 2、 試述我國的妊高征分類。 答：我國的妊高征分類是分為輕度、中度和重度妊高征。輕度妊高征：血壓 140/90mmHg 140/90mmHg , 150/100mmHg 150/100mmHg150

16、/100mmHg， 160/110mmHg0.5g/240.5g/24 小時）和（或）水腫，無自覺癥狀或 有輕度頭暈等。重度妊高征：先兆子癇：血壓 160/110mmHg160/110mmHg，蛋白尿 + （5g/245g/24 小時）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀； 子癇：在先兆子癇基礎上有抽搐或昏迷。 3 3、 試述前置胎盤的分類。 答：根據胎盤蓮緣與宮頸口的關系，將前置胎盤分為 3 3 種類型，即完全性前 置胎盤（也稱中央性前置胎盤，宮頸口全部為胎盤組織覆蓋）、部分性前置 胎盤（宮頸口部分為胎盤組織覆蓋）和邊緣性前置胎盤（胎盤邊緣附著于子 宮下Word 文檔 段，不超越宮頸口）。 4 4、試述臀先露的臨床分類？ 答：臀先露根據胎兒兩下肢所取姿勢不同，分為 單臀（腿直臀