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文檔簡介
1、顱內(nèi)腫瘤病人的護理Company Logo 概概 述述顱內(nèi)腫瘤又稱腦瘤,包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。發(fā)病部位以大腦半球最多常見類型:神經(jīng)膠質(zhì)瘤,來源于神經(jīng)上皮,是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的40%50%腦膜瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的20%,良性居多,生長緩慢。垂體腺瘤,屬于良性,根據(jù)細胞的分泌功能不同,可分為催乳素腺瘤(PRL瘤)、生長激素腺瘤(GH瘤)、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤(ACTH瘤)等聽神經(jīng)瘤,良性腫瘤,位于第腦神經(jīng)前庭支上顱咽管瘤,良性腫瘤,位于鞍上區(qū)轉(zhuǎn)移瘤,來自于肺、乳腺等部位的惡性腫瘤Company Logo 護理評估護理評估(一)健康史 詢問有無長期接觸電磁輻射、神經(jīng)系統(tǒng)致癌物和病
2、毒感染的病史Company Logo 護理評估護理評估(二)身體狀況 1.顱內(nèi)壓增高 約90%以上的病人表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀和體征,通常呈慢性、進行性加重的過程,重者可引起腦疝 2.局灶癥狀與體征 意識障礙、癲癇發(fā)作,進行性運動障礙或感覺障礙,各種腦神經(jīng)的功能障礙,小腦癥狀等Company Logo 護理評估護理評估(三)心理-社會狀況 病人及家屬,常因擔憂腫瘤的性質(zhì)和預后,表現(xiàn)出惶恐不安;此外,家庭對病人的支持程度和經(jīng)濟能力也影響著病人的心理狀態(tài)Company Logo 護理評估護理評估(四)輔助檢查1.CT、MRI檢查及血清內(nèi)分泌激素的檢測是目前最常用的輔助檢查手段腦膜瘤MRI檢查Comp
3、any Logo 護理評估護理評估(五)處理原則1.降低顱內(nèi)壓 常用脫水劑、激素、亞低溫冬眠療法和腦脊液外引流等以緩解癥狀2.手術治療 顱內(nèi)腫瘤的根本治療是切除腫瘤3.放療 可采取內(nèi)照射法、外照射法、伽瑪?shù)?-knife)放射治療等4.化療 化學治療在顱內(nèi)腫瘤的綜合治療中已成為重要的治療方法之一5.其他治療 如免疫治療、中醫(yī)藥治療等Company Logo 常見護理診斷常見護理診斷/ /問題問題1.自理缺陷 與腫瘤壓迫導致肢體癱瘓以及開顱手術有關2.潛在并發(fā)癥 顱內(nèi)壓增高、腦疝、腦脊液漏、尿崩癥等Company Logo 護理措施護理措施顱內(nèi)腫瘤病人的護理與顱腦損傷、顱內(nèi)壓增高的護理措施基本相同。包括生活護理、心理護理、預防顱內(nèi)壓增高護理、傷口及腦室引流的護理等Company Logo 總總 結結 顱內(nèi)腫瘤又稱腦瘤,包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。發(fā)病部位以大腦半球最多,神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤。主要癥狀是顱內(nèi)壓增高和局灶癥狀與體征。治療方法以降低顱內(nèi)壓、手術及放化療為主。護理主要是做好生活護理、心理護理、預防顱內(nèi)壓增高、傷口及腦室引流的護理等 Company Logo 此課件下載可自行編輯修改,僅
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