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1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年試題考點(diǎn)縱覽藥理學(xué)第一章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)【考綱要求】1. 不良反響: 1副反響; 2毒性反響; 3后遺效應(yīng); 4停藥反響; 5變態(tài)反 響; 6特異質(zhì)反響。2. 藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系: 1半數(shù)有效量; 2治療指數(shù)。3. 藥物與受體: 1沖動(dòng)藥;2拮抗藥。【考點(diǎn)縱覽】1. 副作用與毒性反響的區(qū)別?2. 何謂后遺效應(yīng)、停藥反響?3. 治療指數(shù)的概念與意義?4. 何謂受體完全沖動(dòng)藥、局部沖動(dòng)藥、拮抗藥?【歷年考題點(diǎn)津】1. 藥物的副反響是A. 難以防止的B. 較嚴(yán)重的藥物不良反響C. 劑量過大時(shí)產(chǎn)生的不良反響D. 藥物作用選擇性高所致E. 與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)答案: A2. 有關(guān)藥物
2、的副作用,不正確的選項(xiàng)是A. 為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反響B(tài). 為與治療目的有關(guān)的藥物反響C. 為不太嚴(yán)重的藥物反響氣D. 為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反響E. 為一種難以防止的藥物反響答案: B34題共用備選答案A. 快速耐受性B. 成癮性C. 耐藥性D. 反跳現(xiàn)象E. 高敏性3. 嗎啡易引起答案: B4. 長期應(yīng)用氫化可的松突然停藥可發(fā)生答案: D第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)【考綱要求】1. 首關(guān)消除。2. 血腦屏障和胎盤屏障。3. 生物利用度。4. 一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)和零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)?!究键c(diǎn)縱覽】1. 什么是首關(guān)消除?2. 舌下給藥和肛門給藥有無首關(guān)消除?3. 脂溶性高,分子量小及蛋白結(jié)合率低的藥
3、物易通過血腦屏障。4. 何謂生物利用度?5. 一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒比消除,藥物半衰期固定。零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除為恒量消除,半衰期 不固定。血藥濃度越高,半衰期越長?!練v年考題點(diǎn)津】1. 用藥的間隔時(shí)間主要取決于A. 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B. 藥物的吸收速度C. 藥物的排泄速度D. 藥物的消除速度E. 藥物的分布速度答案: D2. 按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為A. 藥物的半衰期與劑量有關(guān)B. 為絕大多數(shù)藥物的消除方式C. 單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變D. 單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E. 體內(nèi)藥物經(jīng)23個(gè)t1/2后可根本去除干凈答案: B3. 一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為A. 藥物的半衰期不是恒定值B. 為
4、一種少數(shù)藥物的消除方式C. 單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D. 為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)E. 其消除速度與初始血藥濃度上下有關(guān)答案: E第三章 膽堿受體沖動(dòng)藥【考綱要求】毛果蕓香堿的藥理作用和臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 毛果蕓香堿對(duì)眼的作用:縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣近視2. 用途:對(duì)閉角型青光眼療效較好。對(duì)開角型青光眼也有一定療效。 【歷年考題點(diǎn)津】1. 毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為A. 擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹B. 擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓C. 縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣D. 擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓E. 縮瞳、升高眼內(nèi)壓答案: C2. 毛果蕓香堿滴眼可引起A. 縮瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣B. 縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)麻痹C. 縮瞳,
5、眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)痙攣D. 擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹E. 擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣答案: C第四章 抗膽堿醋酶藥和膽堿醋酶復(fù)活藥【考綱要求】1. 易逆性抗膽堿酯酶藥的藥理作用。2. 新斯的明的臨床應(yīng)用。3. 難逆性抗膽堿酯酶藥的毒理作用機(jī)制和急性中毒。4. 碘解磷定的藥理作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 膽堿酯酶抑制藥抑制膽堿酯酶,使突觸間乙酞膽堿堆積,產(chǎn)生N樣、M樣作用。2. 為什么新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng),新斯的明的臨床應(yīng)用。3. 有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制?4. 有機(jī)磷酸酯急性中毒的臨床表現(xiàn),哪些為M病癥?哪些為N1病癥?哪些為N2病癥?5. 膽堿酯酶復(fù)活藥一一碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活
6、性,迅速解除N2樣病癥;對(duì)M樣病癥效果差。應(yīng)盡早給藥。【歷年考題點(diǎn)津】1. 有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為A. 腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C. 支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D. 神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜E. 腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大答案: D第五章 M 膽堿受體阻斷藥【考綱要求】1. 阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用。2. 阿托品的不良反響及中毒。【考點(diǎn)縱覽】1. 阿托品的藥理作用及臨床應(yīng)用。2阿托品擴(kuò)張皮膚、內(nèi)臟血管的作用與阻斷M受體無關(guān)。3. 阿托品用于有機(jī)磷酸酯中毒的搶救時(shí)能緩解哪些病癥?第六章 腎上腺素受體沖動(dòng)藥【考綱要求】1. 去甲腎上腺素的藥理作
7、用、臨床應(yīng)用和不良反響。2. 腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用。3. 多巴胺的藥理作用和臨床應(yīng)用。4. 異丙腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 去甲腎上腺素沖動(dòng)a、B1受體,對(duì)B 2受體幾乎無作用。2. 腎上腺素沖動(dòng)a、B 1、B 2受體。3. 何謂 腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn) ?4. 多巴胺能選擇地沖動(dòng)a、B 1、B 2、DA受體,小劑量沖動(dòng) DA受體占優(yōu)勢,大劑量沖 動(dòng)a受體占優(yōu)勢。5. 異丙腎上腺素只沖動(dòng)B1、B 2受體,對(duì)a受體無沖動(dòng)作用?!練v年考題點(diǎn)津】1. 異丙腎上腺素的作用有A. 收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量B. 收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量C. 舒張血管、舒張支
8、氣管、增加組織耗氧量D. 舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量E. 舒張血管、收縮支氣管、降低組織耗氧量答案: D2. 使用過量氯丙嗪的精神病患者,如使用腎上腺素后,主要表現(xiàn)為A. 升壓B. 降壓C. 血壓不變D .心率減慢E. 心率不變答案: B第七章 腎上腺素受體阻斷藥【考綱要求】1. 酚妥拉明的藥理作用及臨床應(yīng)用。2. B腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反響及禁忌證?!究键c(diǎn)縱覽】1. 酚妥拉明非選擇性阻斷a 1、a 2受體。2. B腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用。3. 支氣管哮喘竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用B受體阻斷藥?!練v年考題點(diǎn)津】1. B受體阻斷藥A. 可使心率加
9、快、心排出量增加B. 有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作C .促進(jìn)脂肪分解D .促進(jìn)腎素分泌E. 升高眼內(nèi)壓作用答案: B第八章 局部麻醉藥【考綱要求】1. 局部麻醉藥的局麻作用及作用機(jī)制。2. 普魯卡因的臨床應(yīng)用及不良反響。3. 利多卡因的臨床應(yīng)用。4. 丁卡因的臨床應(yīng)用及不良反響?!究键c(diǎn)縱覽】1. 局麻藥在神經(jīng)細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)阻斷鈉內(nèi)流。2. 普魯卡因穿透力弱,不能用于外表麻醉。3. 丁卡因?qū)︷つさ拇┩噶?qiáng),毒性大,不能用于浸潤麻醉?!練v年考題點(diǎn)津】1. 主要用于外表麻醉的藥物是A. 丁卡因B. 普魯卡因C .苯妥英鈉D. 利多卡因E. 奎尼丁答案: A第九章 鎮(zhèn)靜催眠藥【考綱要求】苯二氮卓類藥理作用、臨
10、床應(yīng)用和作用機(jī)制?!究键c(diǎn)縱覽】1. 苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是增強(qiáng)CABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制。2. 為什么地西泮會(huì)在鎮(zhèn)靜催眠作用方面替代巴比妥類?【歷年考題點(diǎn)津】1. 苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是A. 與GABA/受體a亞單位結(jié)合B. 增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C. 與B亞單位苯二氮草受體結(jié)合D. 促進(jìn)GABA的釋放E. 減慢GABA的降解答案: B2. 苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為A. 對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大B .沒有抗驚厥作用C. 沒有抗焦慮作用D. 停藥后代償性反跳較重E. 可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間答案: E3. 不屬于苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)的是A. 具有抗焦慮作用B. 具有外周性肌
11、松作用C. 具有鎮(zhèn)靜作用D. 具有催眠作用E. 用于癲癇持續(xù)狀態(tài)答案: B第十章 抗癲癇藥和抗驚厥藥【考綱要求】1. 苯妥英鈉的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用。2. 卡馬西平的藥理作用及臨床應(yīng)用。3. 苯巴比妥、撲米酮的臨床應(yīng)用。4. 乙琥胺的臨床應(yīng)用及不良反響。5. 丙戊酸鈉的臨床應(yīng)用及不良反響。6. 硫酸鎂的藥理作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 苯妥英鈉為癲癇病大發(fā)作首選藥;對(duì)小發(fā)作無效。2. 卡馬西平為大發(fā)作和局部性發(fā)作的首選藥之一,對(duì)復(fù)雜性局部發(fā)作有良好療效。3. 乙琥胺為小發(fā)作的首選藥,對(duì)其他癲癇無效。4. 丙戊酸鈉對(duì)各型癲癇均有效,但均不作為首選藥?!練v年考題點(diǎn)津】1. 能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜
12、催眠作用的藥物是A. 地西泮B. 苯妥英鈉C .苯巴比妥D. 撲米酮E. 以上都不是答案: B第十一章 抗帕金森病藥【考綱要求】1. 左旋多巴的體內(nèi)過程、藥理作用及臨床應(yīng)用。2. 卡比多巴的藥理作用及臨床應(yīng)用。3. 苯海索的藥理作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 左旋多巴抗帕金森病作用特點(diǎn)。2. 卡比多巴不能通過血腦屏障,故只能抑制左旋多巴在外周脫羧生成多巴胺,既增加左 旋多巴的作用又減少其不良反響?!練v年考題點(diǎn)津】1. 用左旋多巴或 M受體阻斷劑治療震顫麻痹帕金森病,不能緩解的病癥是A. 肌肉強(qiáng)直B. 隨意運(yùn)動(dòng)減少C. 動(dòng)作緩慢D. 面部表情呆板E. 靜止性震顫答案: E第十二章 抗精神失常藥
13、【考綱要求】1. 氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響。2. 丙米嗪的藥理作用和臨床應(yīng)用。3. 碳酸鋰藥理作用及不良反響。【考點(diǎn)縱覽】1. 氯丙嗪對(duì)體溫的影響與阿司匹林不同,其抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫隨環(huán)境溫度變化 而變化。2. 氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)只能用去甲腎上腺素,禁用腎上腺素為什么?3. 如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反響?4. 碳酸鋰治療指數(shù)低,不良反響嚴(yán)重,用藥時(shí)需進(jìn)展血藥濃度監(jiān)測?!練v年考題點(diǎn)津】1. 氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是A. 阻斷中樞多巴胺受體B. 沖動(dòng)中樞M膽堿受體C .抑制腦干網(wǎng)狀構(gòu)造上行激活系統(tǒng)D. 阻斷中樞5-HT受體E. 阻斷中樞a腎上腺素受體答案
14、: A2. 氯丙嗪臨床不用于A. 甲狀腺危象的輔助治療B. 精神分裂癥或躁狂癥C. 暈動(dòng)病引起嘔吐D. 加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用E. 人工冬眠療法答案: C35題共用備選答案A. 阻斷 D1、D2 受體B. 使突觸間隙的NA濃度下降C. 阻斷 N 膽堿受體D. 對(duì)心肌有奎尼丁樣作用E. 阻斷中樞 5-HT 受體3. 氯丙嗪答案: A4. 丙米嗪答案: D5. 碳酸鋰答案: B第十三章 鎮(zhèn)痛藥【考綱要求】1. 嗎啡的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響。2. 哌替啶的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響?!究键c(diǎn)縱覽】1. 嗎啡為什么禁用于分娩止痛、支氣管哮喘、肺心病、顱腦損傷、顱壓增高者?2. 嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制
15、。3. 哌替啶的作用特點(diǎn)?【歷年考題點(diǎn)津】1. 嗎啡適應(yīng)證為A. 顱腦外傷疼痛B. 診斷未明急腹癥疼痛C .哺乳期婦女止痛D. 急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛E. 分娩止痛答案: D第十四章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥【考綱要求】1. 阿司匹林的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響。2. 對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響。3. 布洛芬的藥理作用和臨床應(yīng)用。【考點(diǎn)縱覽】1. 阿司匹林只能降低發(fā)熱者體溫,機(jī)制為抑制前列腺素合成。2. 阿司匹林小劑量抑制血栓的生成,大劑量促進(jìn)血栓的生成。3阿司匹林出現(xiàn)凝血障礙時(shí)用維生素K防治。【歷年考題點(diǎn)津】1. 解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是A. 抑制中樞PG合成B. 抑制外周PG
16、合成C. 抑制中樞PG降解D. 抑制外周PG降解E. 增加中樞PG釋放答案: A第十五章 鈣拮抗藥【考綱要求】1. 鈣拮抗藥的分類及藥名: 1選擇性鈣拮抗藥; 2非選擇性鈣拮抗藥。2. 鈣拮抗藥的藥理作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 鈣拮抗藥的分類及代表藥?2. 鈣拮抗藥的藥理作用?3. 對(duì)心臟的抑制作用由強(qiáng)至弱依次為維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平。4. 對(duì)血管的擴(kuò)張作用由強(qiáng)至弱依次為硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米。【歷年考題點(diǎn)津】1. 以下鈣拮抗藥中,主要用于治療腦血管病的藥物是A. 維拉帕米B .硝苯地平C. 地爾硫卓D. 普尼拉明E. 尼莫地平答案: E2. 以下屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥的
17、是A. 硝苯地平B. 維拉帕米C. 普尼拉明D. 派克昔林E. 氟桂利嗪答案: B3. 對(duì)腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是A. 維拉帕米B. 硝苯地平C尼莫地平D .地爾硫卓E. 加洛帕米答案: C第十六章 抗心律失常藥【考綱要求】1. 抗心律失常藥的分類:i類:鈉通道阻滯藥;n類:b腎上腺素受體阻斷藥;川類: 選擇性延長復(fù)極的藥物;w類:鈣拮抗藥。2. 利多卡因的藥理作用和臨床應(yīng)用。3. 普萘洛爾的藥理作用和臨床應(yīng)用。4. 胺碘酮的藥理作用和臨床應(yīng)用。5. 維拉帕米的臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 抗心律失常藥的分類?2. 利多卡因只對(duì)室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。3
18、. 普萘洛爾主要用于室上性快速型心律失常。4. 胺碘酮為廣譜抗心律失常藥。5. 維拉帕米是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥?!練v年考題點(diǎn)津】1. 胺碘酮A. 延長APD阻滯Na+內(nèi)流B. 縮短APD阻滯Na+內(nèi)流C. 延長ERP促進(jìn)K+外流D. 縮短APD阻斷B受體E. 縮短ERP阻斷a受體答案: A2. 屬于 IC 類的抗心律失常藥物是A. 奎尼丁B .利多卡因C .普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米答案: C第十七章 治療充血性心力衰竭藥【考綱要求】1. 地高辛的藥理作用及臨床應(yīng)用。2. 血管緊張素 I 轉(zhuǎn)化酶抑制藥的抗心衰作用機(jī)制?!究键c(diǎn)縱覽】1. 強(qiáng)心苷正性肌力作用的特點(diǎn)。2. 地高辛對(duì)不同原
19、因所致慢性心功能不全的療效。3. ACEI 抗心衰的作用機(jī)制?!練v年考題點(diǎn)津】1. 強(qiáng)心苷甙對(duì)以下哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好A. 甲狀腺功能亢進(jìn)B. 維生素 B1 缺乏C .嚴(yán)重二尖瓣狹窄D .先天性心臟病E. 縮窄性心包炎答案: D2. 強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是A. 縮短心房有效不應(yīng)期B. 減慢房室傳導(dǎo)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理C .抑制竇房結(jié)D. 直接抑制心房纖顫E. 延長心房不應(yīng)期答案: B3. 治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是A. 強(qiáng)心甙B. 哌唑嗪C. 硝酸甘油D .酚妥拉明E. 卡托普利答案: E第十八章 抗心絞痛藥【考綱要求】1. 硝酸甘油的藥理作
20、用和作用機(jī)制。2. B腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用湘臨床應(yīng)用。3. 鈣拮抗藥的抗心絞痛作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制?2. 為什么臨床上將硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛?合用時(shí)應(yīng)注意什么?3. 普萘洛爾不能用于變異型心絞痛?!練v年考題點(diǎn)津】1.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與B受體阻斷劑合用,其重要理由為A. 二者均可使心率減慢B. 在心室壓力改變方面可相互拮抗C .二者均可使心室容積減小D二者均可使心肌收縮減弱E. 二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用答案: E2. 不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是A. 降低室壁肌張力B .降低心肌氧耗量C .擴(kuò)張心外膜血管D. 降
21、低左心室舒張末壓E. 降低交感神經(jīng)活性答案: E第十九章 抗動(dòng)脈粥樣硬化藥【考綱要求】HMG-Co/復(fù)原酶抑制藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響?!究键c(diǎn)縱覽】HMG-CoA復(fù)原酶抑制劑可用于高脂蛋白血癥。第二十章 抗高血壓藥【考綱要求】1. 利尿藥藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。2. B受體阻斷藥抗高血壓的作用及作用機(jī)制。3. 血管緊張素 I 轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反響。4. 氯沙坦藥理作用及作用機(jī)制。5. 鈣拮抗藥藥理作用及不良反響。【考點(diǎn)縱覽】1. 利尿藥的降壓作用緩慢、溫和、持久。2. B受體阻斷藥的降壓機(jī)制和特點(diǎn)。3. 血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制劑可舒張血管,降低血壓
22、,降壓時(shí),無明顯心率加快,可逆 轉(zhuǎn)心血管重構(gòu),可升高血漿腎素活性。4. 氯沙坦是血管緊張素n受體阻斷劑。5. 鈣拮抗藥的主要不良反響?!練v年考題點(diǎn)津】1. 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI的特點(diǎn)為A. 可用于各型高血壓,有反射性心率加快B. 對(duì)腎臟無保護(hù)作用C. 可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大D. 長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂E. 對(duì)高血壓患者的血管壁增厚無防治作用答案: C2. 高血壓伴心絞痛及哮喘患者,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),以下最適合的治療藥是A. 卡托普利B. 普萘洛爾C .硝苯地平D.氫氯噻嗪E. 哌唑嗪答案: A3. 哌唑嗪的不良反響可表現(xiàn)為A. 低血鉀B. 消化性潰瘍C. 水鈉潴留D .粒細(xì)胞
23、減少E. 體位性低血壓答案: E4. 在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,觀察氯沙坦藥理作用,主要通過測定A. 腎素活性B. ACE 活性C. 血管平滑肌細(xì)胞內(nèi) Ca2+含量D. 其抗ATH受體的活性E. 尿量改變答案: D5. 以下降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是A. 硝苯地平B. 維拉帕米C. 氯沙坦D .普萘洛爾E. 卡托普利答案: D6. ACEI 的作用機(jī)制不包括A. 減少血液緩激肽水平B. 減少血液血管緊張素n水平C. 減少血液兒茶酚胺水平D. 減少血液加壓素水平E. 增加細(xì)胞內(nèi) CAMP水平答案: A第二十一章 利尿藥及脫水藥【考綱要求】1. 高效利尿藥的藥理作用及不良反響。2. 噻嗪類的藥理作用及不
24、良反響。3. 螺內(nèi)酯的藥理作用及不良反響。4. 甘露醇的藥理作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 高效利尿藥是通過抑制髓拌升支粗段 Na+-K+-2 Cl- 共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功 能、產(chǎn)生利尿作用。2. 高效利尿藥防止與氨基苷類及第二代頭孢菌素類合用,減少耳毒性的發(fā)生。3. 氫氯噻嗪利尿機(jī)制及不良反響。4. 高效、中效利尿藥為排鉀利尿。5. 螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥。【歷年考題點(diǎn)津】1. 氨苯蝶啶作用的特點(diǎn)是A. 產(chǎn)生低氯堿血癥B. 具有抗醛固酮作用C. 產(chǎn)生高血糖反響D. 產(chǎn)生高血鉀癥E. 產(chǎn)生低血鈉癥答案: D2. 可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是A. 甘露醇B. 螺內(nèi)酯C. 呋塞
25、米D. 糖皮質(zhì)激素E. 氫氯噻嗪答案: B3. 治療腦水腫的首選藥是A. 甘露醇醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理B. 螺內(nèi)酯C. 呋塞米D. 氯噻嗪E. 氫氯噻嗪答案: A第二十二章 作用于血液及造血器官的藥【考綱要求】1. 肝素的藥理作用及臨床應(yīng)用。2. 香豆素類抗凝血藥的藥理作用及藥物相互作用。3. 阿司匹林的作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。4. 鏈激酶的作用及臨床應(yīng)用。5. 維生素K的臨床應(yīng)用及不良反響。6. 鐵劑的臨床應(yīng)用。7. 葉酸、維生素 B12的藥理作用。8. 右旋糖酐的藥理作用及臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1. 肝素在體內(nèi)、外均有迅速而強(qiáng)大的抗凝作用,但口服無效。其機(jī)制為:強(qiáng)化或激活抗 凝血酶川作用,抑
26、制凝血因子Ha、/a、Xa、幻a、劉a。2. 香豆素類對(duì)抗維生素 K的作用,阻斷凝血因子n、忸、區(qū)、X的合成。口服有效,只 在體內(nèi)有抗凝作用。3. 阿司匹林小劑量抑制血栓的生成,大劑量促進(jìn)血栓的生成。4. 維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子n、/、x的合成。5. 右旋糖酐的藥理作用?!練v年考題點(diǎn)津】1. 尿激酶屬于A. 促凝血藥B. 抗血小板藥C. 抗貧血藥D. 纖維蛋白溶解藥E. 抗凝血藥答案: D2. 可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是A. 甲磺丁脲B. 奎尼丁C. 阿司匹林D .口服避孕藥E. 羥基保泰松答案: D第二十三章 組胺受體阻斷藥【考綱要求】1. H1 受體阻斷藥的藥理作用及
27、臨床應(yīng)用。2. 雷尼替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用。【考點(diǎn)縱覽】1. H1 受體阻斷藥可完全對(duì)抗組胺引起的毛細(xì)血管通透性增加。2. H2 受體阻斷藥抑制胃酸的分泌,用于消化性潰瘍。第二十四章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥【考綱要求】1. 沙丁胺醇、特布他林的藥理作用。2. 茶堿的藥理作用及作用機(jī)制。3. 色甘酸鈉的藥理作用及臨床應(yīng)用。【考點(diǎn)縱覽】氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,可用于急、慢性哮喘。色甘酸鈉穩(wěn)定肥大細(xì)胞,可預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)作?!練v年考題點(diǎn)津】1. 主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A. 氨茶堿B. 腎上腺素C. 特布他林D. 色甘酸鈉E. 異丙腎上腺素答案: D第二十五章 作用于消化系統(tǒng)的藥【考綱要求】
28、奧美拉唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反響?!究键c(diǎn)縱覽】奧美拉唑抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵功能, 減少胃酸的分泌。 用于胃潰瘍、 十二指腸潰瘍?!練v年考題點(diǎn)津】1. 根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉唑是A. 粘膜保護(hù)藥B. 胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C胃泌素受體阻斷藥D. H2 受體阻斷藥E. M 膽堿受體阻斷藥答案: B2. 通過抑制H+、K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是A. 異丙嗪B. 腎上腺皮質(zhì)激素C .雷尼替丁D. 奧美拉唑E. 苯海拉明答案: D第二十六章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥【考綱要求】糖皮質(zhì)激素類藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反響?!究键c(diǎn)縱覽】1. 糖皮質(zhì)激素類藥對(duì)各種原因引起的炎癥;對(duì)炎癥的早
29、期、晚期均有抑制作用。2. 糖皮質(zhì)激素類藥只提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力,減少內(nèi)熱原的釋放,對(duì)外毒素?zé)o效。3. 糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響。4. 使用糖皮質(zhì)激素類藥抗感染時(shí)必須合用足量有效的抗生素。5. 糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。6. 一般劑量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不可突然停藥。7. 糖皮質(zhì)激素的主要不良反響?【歷年考題點(diǎn)津】1. 在炎癥后期,使用糖皮質(zhì)激素不具有的作用是A. 抑制毛細(xì)血管增生B. 抑制纖維母細(xì)胞增生C. 延緩肉芽組織生成D .防止粘連,減輕后遺癥E. 促進(jìn)創(chuàng)口愈合答案: E2. 以下關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確表達(dá)是A. 對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥B. 能提高機(jī)體的防御功能C.
30、 促進(jìn)創(chuàng)口愈合D .抑制病原體生長E. 直接殺滅病原體答案: A3. 糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療A. 原發(fā)性血小板增多癥B. 急性淋巴細(xì)胞白血病C. 慢性粒細(xì)胞白血病D .真性紅細(xì)胞增多癥E. 骨質(zhì)疏松答案: B4. 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人A. 對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性B. 對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制C. 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D. 腎上腺皮質(zhì)功能減退E. ACT H分泌減少答案: B第二十七章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥【考綱要求】 硫脲類的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反響?!究键c(diǎn)縱覽】1. 硫脲類治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制?2. 硫脲類嚴(yán)重的不良反響為粒細(xì)胞
31、缺乏癥?!練v年考題點(diǎn)津】1. 硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反響是A. 粘液性水腫B. 心動(dòng)過緩C .粒細(xì)胞缺乏癥D .低蛋白血癥E .再生障礙性貧血答案: C第二十八章 胰島素及口服降血糖藥【考綱要求】1. 胰島素的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用??键c(diǎn)縱覽】2. 磺酰脲類的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。1. 胰島素可降低血糖,促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪的合成。2. 磺酰脲類對(duì)正常人和胰島功能尚存的糖尿病患者有效。第二十九章 3-內(nèi)酰胺類抗生素【考綱要求】1. 青霉素G的抗菌作用、臨床應(yīng)用及不良反響。2. 氨芐西林、阿莫西林的抗菌作用及臨床應(yīng)用。3. 頭孢菌素類各代產(chǎn)品的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用?!究键c(diǎn)縱覽】1.
32、 青霉素的抗菌譜、臨床應(yīng)用。2. 如何防治青霉素過敏反響?3. 氨芐西林、阿莫西林的抗菌作用。4. 頭孢菌素類藥物隨著代數(shù)的增加,抗革蘭陽性菌作用越來越弱,對(duì)革蘭陰性菌的作用 越來越強(qiáng);抗菌譜越來越廣;對(duì)腎臟的毒性越來越小?!練v年考題點(diǎn)津】1. 以下不應(yīng)選用青霉素 G的情況是A. 梅毒B. 傷寒C. 鼠咬熱D. 氣性壞疽E. 鉤端螺旋體病答案: B2. 抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是A. 頭孢他定B. 頭孢拉定C. 頭孢孟多D. 磺芐西林E. 羧芐西林答案: A3. 對(duì)青霉素 G 最敏感的病原體是A. 立克次體B. 鉤端螺旋體C. 衣原體D. 支原體E. 真菌答案: B4. 第三代頭孢菌素的特點(diǎn)
33、是A. 主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染B. 對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用C. 對(duì)B內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低D. 對(duì)腎臟毒性較第一、二代頭抱菌素大E. 對(duì)組織穿透力弱答案: B5. 青霉素抗革蘭陽性G+菌作用的機(jī)制是A. 干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B. 抑制細(xì)菌核酸代謝C. 抑制細(xì)菌脂代謝D. 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖粘肽的合成E. 破壞細(xì)菌細(xì)胞膜構(gòu)造答案: D第三十章 大環(huán)內(nèi)醋類及林可霉素類抗生素【考綱要求】1. 紅霉素的抗菌作用和臨床應(yīng)用。2. 林可霉素、克林霉素的抗菌作用及臨床應(yīng)用。【考點(diǎn)縱覽】紅霉素的抗菌譜及臨床應(yīng)用。【歷年考題點(diǎn)津】1. 以下治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是A. 青霉素 GB.
34、 氯霉素C. 四環(huán)素D. 紅霉素E. 土霉素答案: D第三十一章 氨基苷類抗生素【考綱要求】1. 氨基苷類抗生素的抗菌作用、作用機(jī)制及不良反響。2. 慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星的臨床應(yīng)用??键c(diǎn)縱覽】1. 氨基苷類抗菌譜、不良反響及預(yù)防。2. 氨基苷類抗生素的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。3. 慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星的抗菌特點(diǎn)?!練v年考題點(diǎn)津】1. 以下氨基甙類抗生素均對(duì)前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平 衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是A. 鏈霉素B. 慶大霉素C. 妥布霉素D .奈替米星E. 西索米星答案: A2. 鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對(duì)的細(xì)菌構(gòu)造部位是A. 細(xì)胞壁
35、上肽聚糖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理B. 細(xì)胞壁上脂多糖C. 細(xì)胞質(zhì)中核蛋白體D .細(xì)胞膜上中介體E. 細(xì)胞染色體 DNA答案: C3. 氨基苷類抗生素的主要不良反響是A. 抑制骨髓B. 耳毒性C. 肝毒性D. 心臟毒性E. 消化道反響答案: B4. 以下對(duì)綠膿桿菌銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是A. 卡那霉素B. 慶大霉素C .阿米卡星D. 妥布霉素E. 鏈霉素答案: D56題共用備選答案A. 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B. 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C .影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性D .干擾細(xì)菌葉酸代謝E.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶5. 頭抱菌素類藥物的抗菌機(jī)制是答案: B6. 氨基糖苷類藥物的抗菌機(jī)制是答案: A第三十二章 四環(huán)素類及氯霉素【考綱要求】1. 四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素的抗菌作用、臨床應(yīng)用及不良反響。2. 氯霉素的
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