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文檔簡(jiǎn)介

1、2013年抗菌藥物培訓(xùn)考試試題姓名分?jǐn)?shù)一、單選題(每題1分,共50分)1、世界衛(wèi)生組織推薦的抗菌藥物院內(nèi)使用率為( B )A 20% B 30% C 40% D 50%2、我院抗菌藥物目錄品種數(shù)不能超過(guò)( C )種A 35 B 45 C 50 D 553、抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治中抗菌藥物范圍不包括(C )A頭抱西丁鈉針B硫酸慶大霉素針C左氧氟沙星滴眼液 D氟康噪膠囊4、抗菌藥物管理工作組組長(zhǎng)由(A ) 擔(dān)任A院長(zhǎng) B感控科科長(zhǎng) C藥學(xué)部主任 D醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)5、抗菌藥物管理工作組的牽頭部門(mén)是( A )A醫(yī)務(wù)部 B藥學(xué)部 C 感控科 D 院辦6、負(fù)責(zé)抗菌藥物公示點(diǎn)評(píng)結(jié)果,落實(shí)獎(jiǎng)懲的部門(mén)是( A )

2、A醫(yī)務(wù)部B藥學(xué)部C感控科 D 院辦7、負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床用藥數(shù)據(jù)提取的部門(mén)是(D )A醫(yī)務(wù)部B藥學(xué)部C感控科D 信息科8、負(fù)責(zé)制訂各科績(jī)效中抗菌藥物考核指標(biāo)的部門(mén)是( A )A醫(yī)務(wù)部 B藥學(xué)部 C 感控科 D 院辦9、我院抗菌藥物合理應(yīng)用管理第一責(zé)任人是(A )A官英勇 B 劉明 C 彭評(píng)志 D 李平10、醫(yī)院每年必需對(duì)全院(C )以上具有處方權(quán)醫(yī)師和調(diào)劑資格藥師進(jìn)行培訓(xùn),并經(jīng)考核合格才能授予抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格A 85 % B 90% C 95% D 100% 11、對(duì)醫(yī)師或藥師培訓(xùn)并考核合格后,授予處方權(quán)和調(diào)劑資格的部門(mén)是(B/C )A衛(wèi)生廳B 醫(yī)院 C醫(yī)務(wù)部D感控科12、下列哪個(gè)抗菌藥

3、物是主治醫(yī)師才具有處方權(quán)( C )A美羅培南B兩性霉素B C頭抱他咤D萬(wàn)古霉素13、使用限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于(C )A 30% B 40 % C 50%D60%14、使用特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于(C )A 60 % B 70 % C 80 % D 90 %15、按照感染性疾病病原診斷與管理要求,以下各項(xiàng)檢查可作為計(jì)算 微生物標(biāo)本送檢率(D )無(wú)菌體液細(xì)菌涂片肺炎鏈球菌尿抗原真菌涂片及培養(yǎng)合格標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)軍團(tuán)菌抗原/抗體檢驗(yàn)血清真菌G實(shí)驗(yàn)或GM式驗(yàn)血清降鈣素原檢驗(yàn)(PCTA B CD以上都是16、下列抗菌

4、藥物使用前需要指定專(zhuān)家會(huì)診的是( A )A萬(wàn)古霉素B莫西沙星C舒普深 D復(fù)達(dá)欣17、出院帶藥是否計(jì)入住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度( B )A是 B否 C視數(shù)量大小而定D沒(méi)有規(guī)定18、醫(yī)院I類(lèi)切口預(yù)防性使用抗菌藥物使用率控制在( B )以下A 20% B 30% C 40% D 50%19、I類(lèi)切口手術(shù)有指征預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)一般情況下應(yīng)選用(C )A唾諾酮類(lèi)B頭抱西丁C 一、二代頭抱D克林霉素20、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天( C ) DDDs以下A 20 B 30 C 40 D 5021、按衛(wèi)生部要求門(mén)診就診患者抗菌藥物使用比例不超過(guò)( B )A 10%B20%C30%D 40

5、%22、按衛(wèi)生部要求急診就診患者抗菌藥物使用比例不超過(guò)( D )A 10%B20%C30%D 40 %23、按衛(wèi)生部要求住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)( D )A 30 %B40%C50 %D 60 %24、I類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防用藥時(shí)間原則上不超過(guò)( A )A 24小時(shí) B 48 小時(shí) C 72 小時(shí) D 一周25、I類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用療程合理率應(yīng)為( D )A 90% B 95% C 98% D 100%26、特殊情況下,越權(quán)限使用上一級(jí)抗菌藥物時(shí)間權(quán)限為( C )A 8小時(shí) B 12 小時(shí) C 24 小時(shí) D 48 小時(shí)27、下列抗菌藥物使用前不需要指定專(zhuān)家會(huì)診的是( A )A伏

6、立康噪片 B 伏立康噪針C卡泊芬凈針 D兩性霉素B針28、下列哪個(gè)抗菌藥物是住院醫(yī)師才具有處方權(quán)( D )A頭抱丙烯 B頭抱甲肪 C 頭抱西丁 D 頭抱曲松29、細(xì)菌耐藥率超過(guò)(B )的抗菌藥物,應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用A 50% B 75% C 80% D 90%30、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文件,一般骨科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)選用(A )A 一代頭抱B二代頭抱C三代頭抱 D四代頭抱31、醫(yī)院對(duì)醫(yī)師和藥師開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)I、考核工作,醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán),按要求多久培訓(xùn)一次(B )A半年 B一年 C兩年 D三年32、抗菌藥物治療性應(yīng)用抗菌藥

7、物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后(C )A 24-48h B 48-72h C 72-96h D 5-7天33、出現(xiàn)抗菌藥物超常處方(B )以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)A 2次 B 3 次 C 4 次 D 5 次34、下列屬于限制使用級(jí)的抗菌藥物是(CA紅霉素片 B羅紅霉素片 C阿奇霉素針 D克林霉素針35、下列不屬于限制使用級(jí)的抗菌藥物是(C )A利福平 B氟康噪針 C 環(huán)丙沙星 D莫西沙 星36、衛(wèi)生部84號(hào)令發(fā)布抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法,自(B ) 起施行A 2012年1月1日B 2012年8月1日C 2013年1月1日D

8、 2013年6月1號(hào)37、抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治抗菌藥物的范疇不包括( D )A抗細(xì)菌、真菌感染藥物B 抗生素類(lèi)C合成抗菌藥物類(lèi)D具有抗菌作用的中藥制劑38、肝功能減退的感染患者,應(yīng)避免使用( C )A去甲萬(wàn)古霉素 B頭抱他咤C 利福平 D頭抱曲松39、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號(hào)文件,唾諾酮類(lèi)藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療 不可用于(D )A腸道感染B社區(qū)獲得性呼吸道感染C社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D院內(nèi)獲得性呼吸道感染40、I類(lèi)切口手術(shù)(清潔切口),主要感染的病原體是葡萄球菌等G+球菌,所以從藥物抗菌譜考慮,應(yīng)首選( C )A唾諾酮類(lèi) B三代頭抱 C 一代頭抱D 抱西丁41、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(

9、B )A革蘭陽(yáng)性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體42、哺乳期婦女在應(yīng)用何種抗菌藥物時(shí)可繼續(xù)哺乳( B )A四環(huán)素 B青霉素類(lèi)或頭抱 C唾諾酮類(lèi) D磺胺類(lèi)43、有明顯耳毒性的藥物是(D )A青霉素B 四環(huán)素 C 氯霉素 D 鏈霉素44、萬(wàn)古霉素對(duì)以下哪些微生物敏感(A )A葡萄球菌、鏈球菌 B支原體、衣原體C軍團(tuán)菌、螺旋體 D 真菌、病毒45、對(duì)綠膿桿菌有效的頭抱菌素是(B )A頭抱噪咻 B 頭抱他咤C 頭抱氨節(jié) D 頭抱曲松46、頭抱曲松不能與含(C )制劑液體混合注射A鎂 B 鐵 C 鈣 D 鋅47、在骨組織中濃度高的藥物為(A )A克林霉素 B亞胺培南C慶大霉素 D青霉素48、在頭

10、抱菌素中,抗陽(yáng)性菌活性最強(qiáng)的是( A )A 一代頭抱B 二代頭抱 C 三代頭抱 D 四代頭抱49、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA的治療應(yīng)選用(D )A青霉素B頭抱拉咤C頭抱哌酮D萬(wàn)古霉素50、圍手術(shù)期給藥時(shí),當(dāng)患者對(duì)(3 -內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者,可選用( A )預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A克林霉素B氨曲南C環(huán)丙沙星D阿奇霉素 二、多選題(每題2分,共40分)1、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循的原則(ABC )A安全B有效 C經(jīng)濟(jì) D穩(wěn)定2、衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中要求,抗菌藥物應(yīng)分為哪幾級(jí)進(jìn)行管理(ABC )A非限制使用級(jí) B 限制使用級(jí) C特殊使用級(jí) D普通使用級(jí)3、抗菌藥物管理工作組成

11、員應(yīng)包括(ABCD)部門(mén)負(fù)責(zé)人A醫(yī)務(wù)科 B 感控科 C 藥學(xué)部 D 檢驗(yàn)科4、下列抗菌藥物中屬于濃度依賴(lài)性的有 (DE )A B-內(nèi)酰胺類(lèi) B 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) C 四環(huán)素類(lèi)D氨基糖昔類(lèi) E 唾諾酮類(lèi)5、下列哪種情況可以使用頭抱曲松或頭抱曝歷作為I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物(AD )A開(kāi)顱手術(shù)B胃十二指腸手術(shù)C心臟大血管手術(shù)D膝魏關(guān)節(jié)置換術(shù)6、抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治督查抗菌藥物范圍包括治療( ABC ) 等所致感染性疾病的藥物A細(xì)菌B 真菌 C 支原體 D 結(jié)核病7、主治醫(yī)師及以上具有下列哪些抗菌藥物的處方權(quán)限( ABC )A哌拉西林/他嘎巴坦 B 頭抱他咤C頭抱哌酮/舒巴坦D卡泊芬凈8、本院制度規(guī)

12、定,對(duì)以下哪些情況應(yīng)開(kāi)展調(diào)查( ABCDE )A使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥B1年內(nèi)使用量始終處于前列的抗菌藥物C經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用D違規(guī)銷(xiāo)售的抗菌藥物E頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物9、術(shù)中可追加預(yù)防使用抗菌藥物的指征是(BD )A手術(shù)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)B 手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)C術(shù)中失血量大于1000ml D 術(shù)中失血量大于1500ml10、下列哪項(xiàng)I類(lèi)切口手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物( ABCD )A乳腺疾病手術(shù)B經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)C顱骨腫物切除手術(shù)D腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(含補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù))11、對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng),應(yīng)組織( ABC )等相關(guān) 專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。A感染B藥學(xué)C微生物D

13、呼吸12、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括( ABCD )A診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗 菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂13、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征包括(ABD )A單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C合并病毒感染者D聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量14、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)一般包括( ACD )A消化道反應(yīng) B視力減弱 C 肝毒性 D 過(guò)敏反應(yīng)15、針對(duì)不同的細(xì)菌耐藥水平,必須采取相

14、應(yīng)應(yīng)對(duì)措施:(ABDE )A對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%的抗菌藥物,感染控制科應(yīng)當(dāng) 及 時(shí)將預(yù)警信息在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。B對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 40%的抗菌藥物,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)慎重 經(jīng)驗(yàn)用藥。C對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 20%的抗菌藥物,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)慎重 經(jīng)驗(yàn)用藥。D對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 50%的抗菌藥物,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)參照藥 敏試驗(yàn)結(jié)果選用。E對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò) 75%的抗菌藥物,抗菌藥物管理工作組 應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果,再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨 床應(yīng)用。16、通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況是(ABCDE)A普通感冒B 麻疹 C中毒 D休克 E腫瘤17、屬于

15、特殊使用級(jí)別抗菌藥物的有(BCD )A頭抱哌酮/舒巴坦B 美羅培南C萬(wàn)古霉素D兩性霉素B18、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的(ABD )A預(yù)防手術(shù)后切口感染B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 C預(yù)防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染E預(yù)防消化道感染19、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂,根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案(ABCE )A 病原菌B 感染部位C感染嚴(yán)重程度D患者的體溫E患者的生理、病理情況20、采用哪些措施可減少細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐藥性(ABCDEA嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證,減少濫用B給予足夠劑量和療程C必要的聯(lián)合用藥D有計(jì)劃地輪換用藥E盡量避免局部用藥三、判斷題(每題1分,共10分)1、抗菌藥物合理應(yīng)用情況應(yīng)作為院長(zhǎng)、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。(V )2、特殊使用

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