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替加環(huán)素筆記替加環(huán)素作用機制 是一類甘氨酰環(huán)素 通過與細菌內(nèi)30S核糖體亞基結(jié)合以及阻止轉(zhuǎn)運RNA進入核糖體而抑制蛋白質(zhì)的翻譯 可防止氨基酸殘基形成肽鏈 替加環(huán)素的甘氨酰部分連接于米諾環(huán)素的9號位，因此決定了替加環(huán)素的微生物特性 一般情況下，替加環(huán)素作為一種抗菌劑使用替加環(huán)素耐藥性機制 目前為止，還沒有關(guān)于替加環(huán)素與其他抗菌劑間的交叉耐受性的報道。已知的四環(huán)素類的兩個耐藥機制（核糖體保護和外流）對替加環(huán)素沒有影響。另外，-內(nèi)酰胺酶（包括廣譜-內(nèi)酰胺酶）、靶位變形、大環(huán)內(nèi)脂泵出、酶靶標(biāo)改變（例如：螺旋霉/拓撲異構(gòu)酶）等耐藥機制也對替加環(huán)素沒有影響。對于某些細菌（例如：醋酸鈣不動桿菌-鮑曼不動桿菌復(fù)合體）替加環(huán)素耐藥性與多藥耐藥機制（MDR）有關(guān)。替加環(huán)素對大部分細菌有抗菌活性兼性革蘭陽性菌腸球菌（萬古霉素敏感型）金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感型和耐受型）無乳鏈球菌咽峽炎鏈球菌屬肺炎鏈球菌（青霉素敏感型）化膿性鏈球菌兼性革蘭陰性菌弗氏枸櫞酸桿菌陰溝腸桿菌大腸桿菌流感嗜血桿菌（-內(nèi)酰胺酶不敏感型）產(chǎn)酸克雷伯氏桿菌肺炎克雷伯氏桿菌嗜肺性軍團桿菌厭氧菌脆弱擬桿菌多形擬

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