月--糖尿病的自我檢測(cè)課件

1、自我自我(zw)(zw)監(jiān)測(cè)的重要性監(jiān)測(cè)的重要性1 1血糖及綜合指標(biāo)的監(jiān)測(cè)血糖及綜合指標(biāo)的監(jiān)測(cè)(jin c)(jin c)方案方案2 2自我自我(zw)(zw)監(jiān)測(cè)小常識(shí)監(jiān)測(cè)小常識(shí)常見的監(jiān)測(cè)誤區(qū)常見的監(jiān)測(cè)誤區(qū)3 32第一頁(yè)，共三十九頁(yè)。MDE-P-2011-62糖尿病健康教育糖尿病健康教育(jioy) 血糖自我檢測(cè)血糖自我檢測(cè)1第二頁(yè)，共三十九頁(yè)。有效監(jiān)控治療效果有效監(jiān)控治療效果及時(shí)調(diào)整治療方案及時(shí)調(diào)整治療方案(fng n)(fng n)堅(jiān)持監(jiān)測(cè)，控制血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)堅(jiān)持監(jiān)測(cè)，控制血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展自我監(jiān)測(cè)自我監(jiān)測(cè)(jin c)(jin c)幫助您

2、幫助您3第三頁(yè)，共三十九頁(yè)。血 糖各點(diǎn)血糖各點(diǎn)血糖(xutng)譜譜糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白尿糖尿糖血壓血壓體重及腰圍體重及腰圍血脂血脂足足腎臟腎臟眼底眼底心血管病心血管病血血 糖糖其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)4第四頁(yè)，共三十九頁(yè)。中國(guó)(zhn u)2型糖尿病防治指南（2010年版）血糖監(jiān)測(cè)血糖監(jiān)測(cè)(jin c)(jin c)時(shí)間時(shí)間血糖血糖(xutng)(xutng)控制目標(biāo)控制目標(biāo)值：值： 空腹空腹 3.97.2mmol/L 非空腹非空腹 10.0mmol/L空腹空腹 、午餐前、晚餐前、午餐前、晚餐前早餐后、午餐后、晚餐后早餐后、午餐后、晚餐后睡前睡前夜間夜間有低血糖癥狀時(shí)有低血糖癥狀時(shí)劇烈運(yùn)

3、動(dòng)前后劇烈運(yùn)動(dòng)前后5第五頁(yè)，共三十九頁(yè)。強(qiáng)化胰島素治療監(jiān)測(cè)方案強(qiáng)化胰島素治療監(jiān)測(cè)方案每日兩次預(yù)混胰島素監(jiān)測(cè)方案每日兩次預(yù)混胰島素監(jiān)測(cè)方案每日一次基礎(chǔ)胰島素監(jiān)測(cè)方案每日一次基礎(chǔ)胰島素監(jiān)測(cè)方案短期短期(dun q)(dun q)強(qiáng)化方案強(qiáng)化方案交替監(jiān)測(cè)方案交替監(jiān)測(cè)方案餐時(shí)配對(duì)方案餐時(shí)配對(duì)方案胰島素使用者胰島素使用者口服藥使用者口服藥使用者治療方案不同，治療方案不同，血糖血糖(xutng)(xutng)監(jiān)測(cè)方案也不同監(jiān)測(cè)方案也不同6第六頁(yè)，共三十九頁(yè)。強(qiáng)化胰島素治療的血糖監(jiān)測(cè)方案強(qiáng)化胰島素治療的血糖監(jiān)測(cè)方案 空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡前睡前未達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)（）

4、（）已達(dá)標(biāo)已達(dá)標(biāo) 如有低血糖表現(xiàn)需隨時(shí)測(cè)血糖；如有低血糖表現(xiàn)需隨時(shí)測(cè)血糖； 出現(xiàn)不明原因的空腹高血糖或夜間出現(xiàn)不明原因的空腹高血糖或夜間(y jin)(y jin)低血糖，應(yīng)監(jiān)測(cè)夜間低血糖，應(yīng)監(jiān)測(cè)夜間(y jin)(y jin)血糖血糖請(qǐng)注意請(qǐng)注意(zh y)(zh y)：中國(guó)(zhn u)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南(2011年版)（）表示可以省去測(cè)血糖的時(shí)間7第七頁(yè)，共三十九頁(yè)。每日兩次預(yù)混胰島素治療的血糖監(jiān)測(cè)方案每日兩次預(yù)混胰島素治療的血糖監(jiān)測(cè)方案空空 腹腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡睡 前前未達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)每周每周3天天復(fù)診前復(fù)診前1天天已達(dá)標(biāo)已達(dá)標(biāo)每周每周3次次

5、復(fù)診前復(fù)診前1天天請(qǐng)注意請(qǐng)注意(zh y)(zh y)： 血糖血糖(xutng)(xutng)未達(dá)標(biāo)，每?jī)芍軓?fù)診一次；未達(dá)標(biāo)，每?jī)芍軓?fù)診一次； 血糖已達(dá)標(biāo)，每月復(fù)診一次。血糖已達(dá)標(biāo)，每月復(fù)診一次。中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用(yngyng)指南(2011年版)如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。療方案或胰島素劑量。 8第八頁(yè)，共三十九頁(yè)。基礎(chǔ)胰島素治療的血糖監(jiān)測(cè)方案基礎(chǔ)胰島素治療的血糖監(jiān)測(cè)方案 空空 腹腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚

6、餐后睡睡 前前未達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)每周每周3天天復(fù)診前復(fù)診前1天天已達(dá)標(biāo)已達(dá)標(biāo)每周每周3次次復(fù)診前復(fù)診前1天天請(qǐng)注意請(qǐng)注意(zh y)(zh y)： 血糖血糖(xutng)(xutng)未達(dá)標(biāo)，每?jī)芍軓?fù)診一次；未達(dá)標(biāo)，每?jī)芍軓?fù)診一次； 血糖已達(dá)標(biāo)，每月復(fù)診一次。血糖已達(dá)標(biāo)，每月復(fù)診一次。中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)(jin c)臨床應(yīng)用指南(2011年版)如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。量。 9第九頁(yè)，共三十九頁(yè)。 低血糖或低血糖或HbA1c升高；旅行；感

7、染等應(yīng)激狀態(tài)；升高；旅行；感染等應(yīng)激狀態(tài)； 正在調(diào)整治療方案正在調(diào)整治療方案(fng n)(fng n)； 剛進(jìn)入一個(gè)新的生活環(huán)境；剛進(jìn)入一個(gè)新的生活環(huán)境； 需要獲得更多的血糖信息等情況。需要獲得更多的血糖信息等情況。非胰島素治療患者的短期強(qiáng)化血糖監(jiān)測(cè)方案非胰島素治療患者的短期強(qiáng)化血糖監(jiān)測(cè)方案空空 腹腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡睡 前前周一周一周二周二周三周三（）（）周四周四（）（）周五周五（）（）周六周六周日周日請(qǐng)注意請(qǐng)注意(zh y)(zh y)：特殊時(shí)期使用，無(wú)需長(zhǎng)期維持。特殊時(shí)期使用，無(wú)需長(zhǎng)期維持。有以下有以下(yxi)(yxi)情情況：況：中國(guó)血糖

8、監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南(2011年版)（）表示可以省去測(cè)血糖的時(shí)間如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。治療方案或胰島素劑量。 10第十頁(yè)，共三十九頁(yè)。非胰島素治療患者的交替配對(duì)方案非胰島素治療患者的交替配對(duì)方案空空 腹腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡睡 前前周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五周六周六周日周日請(qǐng)注意請(qǐng)注意：特殊時(shí)期使用特殊時(shí)期使用(shyng)(shyng)，無(wú)需長(zhǎng)期維持。，無(wú)需長(zhǎng)期維持。在獲得充分的血糖在獲

9、得充分的血糖(xutng)(xutng)數(shù)據(jù)并采取了相應(yīng)的治療措施后：數(shù)據(jù)并采取了相應(yīng)的治療措施后：中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用(yngyng)指南(2011年版)如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。量。 11第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。非胰島素治療患者的餐時(shí)配對(duì)監(jiān)測(cè)方案非胰島素治療患者的餐時(shí)配對(duì)監(jiān)測(cè)方案空空 腹腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡睡 前前周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五周六周六周日周日請(qǐng)注意請(qǐng)注意

10、(zh y)(zh y)： 未達(dá)標(biāo)患者建議每月未達(dá)標(biāo)患者建議每月4周連續(xù)進(jìn)行餐時(shí)配對(duì)監(jiān)測(cè)；周連續(xù)進(jìn)行餐時(shí)配對(duì)監(jiān)測(cè)； 已達(dá)標(biāo)患者可以每月選已達(dá)標(biāo)患者可以每月選1周進(jìn)行餐時(shí)配對(duì)監(jiān)測(cè)。周進(jìn)行餐時(shí)配對(duì)監(jiān)測(cè)。中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床(ln chun)應(yīng)用指南(2011年版)如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前如果生活方式干預(yù)結(jié)合您目前(mqin)(mqin)的藥物治療仍不能很的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)好地控制血糖，請(qǐng)咨詢醫(yī)生，調(diào)整您的治療方案或胰島素劑量。整您的治療方案或胰島素劑量。 12第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白（HbA1C）反映反映23個(gè)月血糖平均水平，是評(píng)價(jià)個(gè)月血糖平均水平，

11、是評(píng)價(jià)(pngji)(pngji)血糖控制的血糖控制的“金標(biāo)準(zhǔn)金標(biāo)準(zhǔn)”。中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2010年版）血糖和血紅蛋白結(jié)合生成糖化血紅蛋白（血糖和血紅蛋白結(jié)合生成糖化血紅蛋白（HbA1C） ，是不可逆反應(yīng)，并與血糖，是不可逆反應(yīng)，并與血糖 濃濃度成正比，且保持度成正比，且保持120天左右，所以天左右，所以 能能反映反映23個(gè)月血糖平均水平。個(gè)月血糖平均水平。13第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。監(jiān)測(cè)頻率監(jiān)測(cè)頻率(pnl)(pnl) 1 ： 治療之初至少每治療之初至少每3個(gè)月一次，達(dá)到目標(biāo)后每個(gè)月一次，達(dá)到目標(biāo)后每6個(gè)月測(cè)一次個(gè)月測(cè)一次控制目標(biāo)控制目標(biāo) 1 ：7.0%1.中國(guó)(zhn u

12、)2型糖尿病防治指南（2010年版）2. UKPDS 35, BMJ 2000; 321: 405-12糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白(xuhng dnbi)每每降低降低1%顯著顯著減少減少2糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)14第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。缺點(diǎn)：缺點(diǎn)：受尿量、腎功能、腎糖閾等因素影響，不能確切地反映受尿量、腎功能、腎糖閾等因素影響，不能確切地反映(fnyng)(fnyng)血糖值血糖值不能發(fā)現(xiàn)低血糖不能發(fā)現(xiàn)低血糖在特殊情況下，腎糖閾增高（如在老年人）或降低（如妊娠在特殊情況下，腎糖閾增高（如在老年人）或降低（如妊娠) )，沒有意義，沒有意義中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2010

13、年版）控制目標(biāo)：任何時(shí)間控制目標(biāo)：任何時(shí)間(shjin)(shjin)均為陰性均為陰性15第十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。各點(diǎn)血糖譜各點(diǎn)血糖譜糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白尿糖尿糖血壓血壓體重及腰圍體重及腰圍血脂血脂足足腎臟腎臟眼底眼底心血管病心血管病血血 糖糖其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)16第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2009年科普版）糖尿病糖尿病高血壓高血壓致命組合：心、腦、腎、視網(wǎng)膜病變致命組合：心、腦、腎、視網(wǎng)膜病變血壓血壓(xuy)的的監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格控壓好處監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格控壓好處多多糖尿病患者嚴(yán)格控制血壓，會(huì)降低下列風(fēng)險(xiǎn)：糖尿病患者嚴(yán)格控制血壓，會(huì)降低下列風(fēng)險(xiǎn)：中風(fēng)中風(fēng)44心肌心

14、肌 梗梗死死21微血管微血管 病變病變2917第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。糖尿病無(wú)合并高血壓：每月檢查糖尿病無(wú)合并高血壓：每月檢查(jinch)(jinch)一次血壓一次血壓糖尿病合并高血壓：每天早晚測(cè)量血壓；待血壓控制糖尿病合并高血壓：每天早晚測(cè)量血壓；待血壓控制平穩(wěn)后，可每周測(cè)量平穩(wěn)后，可每周測(cè)量1 1天血壓天血壓中國(guó)(zhn u)高血壓防治指南(2010年修訂版)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)(jin c)(jin c)頻率頻率控制目標(biāo)控制目標(biāo) 130/80mmHg血壓的血壓的監(jiān)測(cè)：頻率監(jiān)測(cè)：頻率血壓很高，血壓很高， 要要注意了！注意了！18第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。體重指數(shù)體重指數(shù)(BMI)法：反映全身肥胖法：反映全

15、身肥胖(fipng)(fipng)程度程度BMI= =體重體重(kg)/ /身高身高(m)2，正常值，正常值18.5-23.9kg/mBMI控制目標(biāo)：控制目標(biāo)：24kg/m2腰圍腰圍(yo wi)控制目標(biāo)：控制目標(biāo)：1.0女性女性1.3 TG（mmol/l）1.7LDL-C（mmol/l）未合并冠心病未合并冠心病2.6合并冠心病合并冠心病2.07中國(guó)(zhn u)2型糖尿病防治指南（2010年版）降脂目標(biāo)降脂目標(biāo)(mbio)(mbio)：監(jiān)測(cè)頻率：監(jiān)測(cè)頻率：20第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 4040倍倍預(yù)防和治療足潰瘍可以明顯地降低截肢率預(yù)防和治療足潰瘍可以明顯地降低截肢率糖尿病患者糖尿病患者(h

16、unzh)(hunzh)下肢下肢截肢的相對(duì)危險(xiǎn)性截肢的相對(duì)危險(xiǎn)性非糖尿病患者非糖尿病患者(hunzh)(hunzh)VS22第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。有足病及危險(xiǎn)因素者：應(yīng)每天檢查足部有足病及危險(xiǎn)因素者：應(yīng)每天檢查足部普通患者：每三個(gè)月到醫(yī)院普通患者：每三個(gè)月到醫(yī)院(yyun)(yyun)進(jìn)行足及相關(guān)檢查進(jìn)行足及相關(guān)檢查中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2010年版）檢查檢查(jinch)(jinch)頻頻率：率：加強(qiáng)足部的檢查加強(qiáng)足部的檢查糖尿病足治療困難，但預(yù)防則十分有效糖尿病足治療困難，但預(yù)防則十分有效23第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2010年版）危危

17、險(xiǎn)險(xiǎn)因因素素微量微量白蛋白尿白蛋白尿心血管疾病心血管疾病(jbng)(jbng)腎功能衰竭腎功能衰竭控制目標(biāo)：控制目標(biāo)：l 尿白蛋白尿白蛋白/ /肌酐比值肌酐比值 男性男性 2.5mg/mmol(22mg/g) 女性女性 3.5mg/mmol(31mg/g)l 尿白蛋白排泄尿白蛋白排泄(pixi)率率 20g/min(30mg/24小時(shí)小時(shí))檢查頻率：檢查頻率：l 每次隨診時(shí)查尿常規(guī)；每次隨診時(shí)查尿常規(guī)；l 每年檢測(cè)尿微量白蛋白及血清肌酐每年檢測(cè)尿微量白蛋白及血清肌酐 濃度；濃度；l 妊娠期間每三個(gè)月檢查一次妊娠期間每三個(gè)月檢查一次24第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。每年每年(minin)(minin

18、)檢查一次眼底檢查一次眼底妊娠期間每三個(gè)月查一次眼底妊娠期間每三個(gè)月查一次眼底檢查檢查(jinch)(jinch)頻頻率：率：中國(guó)(zhn u)2型糖尿病防治指南（2010年版）糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人失明的主要原因糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人失明的主要原因2 2型糖尿病成年患者中大約有型糖尿病成年患者中大約有2040%出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變25第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。心血管病變是糖尿病患者的主要心血管病變是糖尿病患者的主要(zhyo)(zhyo)健康威健康威脅脅胸悶、胸痛胸悶、胸痛(xin tn)(xin tn)、壓迫、壓迫沉重感沉重感 心肌梗死心肌梗死(xn j n s)(xn

19、j n s)、心力衰竭心力衰竭警惕：很多患者無(wú)胸痛癥狀！警惕：很多患者無(wú)胸痛癥狀！26第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。篩查：篩查：至少每年評(píng)估至少每年評(píng)估(pn )(pn )心血管病變的危險(xiǎn)因素心血管病變的危險(xiǎn)因素評(píng)估內(nèi)容包括：評(píng)估內(nèi)容包括： 當(dāng)前或以前心血管病病史當(dāng)前或以前心血管病病史 年齡年齡 有無(wú)腹型肥胖有無(wú)腹型肥胖 吸煙吸煙 血脂異常血脂異常 家族史家族史 尿白蛋白排泄率尿白蛋白排泄率 房顫房顫 靜息時(shí)心電圖情況靜息時(shí)心電圖情況中國(guó)2型糖尿病防治(fngzh)指南（2010年版）27第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。28第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。三天打魚兩天曬網(wǎng)，想起來(lái)三天打魚兩天曬網(wǎng)，想起來(lái)(q li)

20、(q li)才監(jiān)測(cè)才監(jiān)測(cè)只有感覺只有感覺(gnju)(gnju)不舒服時(shí)才測(cè)血糖不舒服時(shí)才測(cè)血糖只監(jiān)測(cè)血糖只監(jiān)測(cè)血糖(xutng)(xutng)，而不監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋，而不監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白白只監(jiān)測(cè)空腹血糖，而不監(jiān)測(cè)餐后血糖只監(jiān)測(cè)空腹血糖，而不監(jiān)測(cè)餐后血糖29第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。何成.J中華護(hù)理(hl)雜志.2006.41(3):285-286. 減輕減輕(jinqng)(jinqng)疼痛的小竅門：疼痛的小竅門： 在手指?jìng)?cè)面采血，而不是在指尖或指腹。在手指?jìng)?cè)面采血，而不是在指尖或指腹。 試紙雖然試紙雖然(surn)(surn)比較貴，但比起因并發(fā)癥而發(fā)生的比較貴，但比起因并發(fā)癥而發(fā)生的 住院

21、治療費(fèi)用，就不值得一提了。住院治療費(fèi)用，就不值得一提了。30第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)。血糖監(jiān)測(cè)血糖監(jiān)測(cè)(jin c)(jin c)的意義是什么？的意義是什么？血糖血糖(xutng)(xutng)監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)血糖監(jiān)測(cè)是指導(dǎo)血糖(xutng)(xutng)控制達(dá)標(biāo)的重要措施控制達(dá)標(biāo)的重要措施胰島素和口服藥治療者的血糖胰島素和口服藥治療者的血糖(xutng)(xutng)監(jiān)測(cè)方案是否相同？監(jiān)測(cè)方案是否相同？胰島素和口服藥治療者要遵循不同的血糖監(jiān)測(cè)方案胰島素和口服藥治療者要遵循不同的血糖監(jiān)測(cè)方案監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白的意義是什么？監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白的意義是什么？糖化血紅蛋白是監(jiān)測(cè)血糖的糖化血紅蛋白是監(jiān)測(cè)血糖的“金指

22、標(biāo)金指標(biāo)”，但不能代替血糖監(jiān)測(cè)，但不能代替血糖監(jiān)測(cè)還要注意哪些危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)？還要注意哪些危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)？注意血壓、血脂、體重、足、腎、眼底、心臟等的監(jiān)測(cè)注意血壓、血脂、體重、足、腎、眼底、心臟等的監(jiān)測(cè)31第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。32第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。記錄記錄(jl)(jl)測(cè)試結(jié)果和時(shí)間；取下試紙，并與針頭丟在適當(dāng)?shù)娜萜髦袦y(cè)試結(jié)果和時(shí)間；取下試紙，并與針頭丟在適當(dāng)?shù)娜萜髦兄袊?guó)血糖監(jiān)測(cè)(jin c)臨床應(yīng)用指南(2011年版)測(cè)試測(cè)試(csh)(csh)前的準(zhǔn)前的準(zhǔn)備備測(cè)試中的要求測(cè)試中的要求測(cè)試后的要求測(cè)試后的要求準(zhǔn)備采血工具、血糖儀、試紙；準(zhǔn)備采血工具、血糖儀、試紙；清潔采血部位；手

23、臂自然下垂片刻清潔采血部位；手臂自然下垂片刻一次性吸取足夠的血樣；不要按壓或移動(dòng)試紙和血糖儀一次性吸取足夠的血樣；不要按壓或移動(dòng)試紙和血糖儀33第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。保存在干燥、避光的環(huán)境保存在干燥、避光的環(huán)境(hunjng)(hunjng)中，應(yīng)保存在密封的原裝容器中中，應(yīng)保存在密封的原裝容器中每次取出試紙后應(yīng)立即蓋緊瓶蓋每次取出試紙后應(yīng)立即蓋緊瓶蓋舊試紙瓶要及時(shí)丟棄，不要用舊試紙瓶存放消毒棉球，舊試紙瓶要及時(shí)丟棄，不要用舊試紙瓶存放消毒棉球， 以免瓶蓋混淆，使試紙受潮以免瓶蓋混淆，使試紙受潮注意試紙的失效期注意試紙的失效期何成.J中華(Zhnghu)護(hù)理雜志.2006.41(3):285-286.34第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。測(cè)試之前調(diào)整測(cè)試之前調(diào)整(tiozhng)(tiozhng)血糖儀的編碼血糖儀的編碼初次使用一瓶試紙要標(biāo)注使用日期初次使用一瓶試紙要標(biāo)注使用日期輪換選擇測(cè)試部位輪換選擇測(cè)試部位刺破皮膚后勿用力擠