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文檔簡介
1、動物臨床診療學(xué)試題庫(一)一、名詞解釋1、稽留熱:2、預(yù)后不良:3、核左移:4、干羅音:5、陣發(fā)性痙攣:6、共濟失調(diào):7、心包拍水音:8、陳施二氏呼吸:9、里急后重:10、血紅蛋白尿:二、填空1 臨床基本檢查方法有_ _ _ _ _ _ .2 發(fā)熱程度可分為_ _ _ _3 發(fā)熱熱型可分為_ _ _ 4 正常體溫值:豬_牛_5 呼吸困難的類型有_ _ _6 牛心包炎聽診時心外雜音有_ _ 三、選擇題1牛的呼吸次數(shù)是( ) A1525 B.2030 C.1025 D.30402.牛的心跳次數(shù)是( ) A.30-60 B.4070 C .5080 D.40803.牛靜脈注射部位在頸部( )A. 上
2、、中1/3交界處 B 中部 C中下1/3交界處 D 都可以4.牛瘤胃蠕動次數(shù)( ) A 每分鐘35次 B 每分鐘56次 C 每2分鐘23次 D.每2分鐘68次5健牛瘤胃觸診硬度( )A 上軟下軟 B、上軟下硬 C、上硬下軟D、上下軟硬大體相似四、簡答題1、可視黏膜顏色常見的病理變化及診斷意義是什麼2、第一、二心音如何區(qū)別3、解釋干、濕羅音的發(fā)生機理、音響、診斷意義4簡述紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血紅蛋白測定的診斷意義5說明動物排糞動作障礙的表現(xiàn)及臨床意義6牛的肺界如何確定7寫出精神興奮的主要表現(xiàn)及診斷意義8說出牛四個胃的觸診檢查部位9乳房檢查常用檢查方法及檢查內(nèi)容10預(yù)后可分為哪幾種動物臨床診療
3、學(xué)試題庫(一)答案一、名詞解釋(每個2分)1.稽留熱:體溫升高到一定高度,可持續(xù)數(shù)天,而且每天的溫差變動范圍較小,一般不超過1。2.預(yù)后不良:指估計死亡或喪失其生產(chǎn)能力和經(jīng)濟價值。3.核左移:外周血液中未成熟的嗜中性白細胞增多,即桿狀核,幼年核細胞甚至髓細胞的比例升高,稱為核左移4.干羅音:由于支氣管粘膜炎癥(粘膜充血,水腫、分泌物堵塞及粘液腺腫大等)、支氣管痙攣及支氣管受壓迫(如腫瘤壓迫),導(dǎo)致支氣管管腔狹窄,當氣流通過狹窄部時產(chǎn)生一種狹窄音5.陣發(fā)性痙攣:指單個肌肉或單個肌群發(fā)生短暫、迅速的一陣陣有節(jié)奏的不隨意收縮,突然發(fā)生,并且迅速停止。6.共濟失調(diào);在運動時肌群動作相互不協(xié)調(diào)所導(dǎo)致動物
4、體位和各種運動的異常表現(xiàn),稱為共濟失調(diào)7.心包拍水音:在心包腔內(nèi)蓄積液體時,隨著心臟收縮而引起震蕩,即發(fā)生拍(擊)水音,類似振動盛有半量液體的玻瓶時發(fā)生的音響,或如傾注液體聲,8.陳施二氏呼吸:呼吸開始逐漸加強、加深、加快直達高峰,然后又逐漸變?nèi)?、變淺、變慢,最后呼吸中斷,又以上述方式開始呼吸,如此反復(fù)交替,出現(xiàn)波浪式的呼吸節(jié)律,9.里急后重:病畜不斷作排糞姿勢并強度努責(zé),呻吟(馬,牛),嗚叫(犬,豬),而僅排出少量糞便或粘液,10.血紅蛋白尿:尿液中含有血紅蛋白二、填空(每空1分)1.臨床基本檢查方法有_ _問診_ 視診 觸診 叩診 聽診 嗅診.2.發(fā)熱程度可分為 微熱 中熱 高熱 極高熱3
5、.發(fā)熱熱型可分為_稽留熱 弛張熱 間歇熱 4.正常體溫值:豬_3839.5_牛_37.539.5_5.呼吸困難的類型有_吸氣性呼吸困難 呼氣性呼吸困難 混合性呼吸困難_6.牛心包炎聽診時心外雜音有 心包摩擦音 心包擊水音 三、選擇題(每題2分)1牛的呼吸次數(shù)是( C ) A1525 B.2030 C.1025 D.30402.牛的心跳次數(shù)是( D ) A.30-60 B.4070 C .5080 D.40803.牛靜脈注射部位在頸部( B )B. 上、中1/3交界處 B 中部 C中下1/3交界處 D 都可以4.牛瘤胃蠕動次數(shù)( C ) A 每分鐘35次 B 每分鐘56次 C 每2分鐘23次 D
6、.每2分鐘68次5健牛瘤胃觸診硬度( B )B 上軟下軟 B、上軟下硬 C、上硬下軟D、上下軟硬大體相似四、簡答題(每題5分)1.可視黏膜顏色常見的病理變化及診斷意義是什麼潮紅 彌慢性潮紅時,眼結(jié)膜呈均勻鮮紅,見于熱性病,呼吸困難,中毒。樹枝狀充血時,小血管高度擴張,血液充盈呈樹枝狀,見于高度血液循環(huán)障礙的心臟病、腦炎等。蒼白。或紅白色,灰白色,黃白色等。見于貧血、末梢血管痙攣(如驚恐,受寒冷刺激),虛脫時。發(fā)紺 見于上呼吸道阻塞的疾病,肺呼吸面積明顯減少的疾病(如肺炎,肺水腫等),因血液在肺部氧合作用不足,終導(dǎo)致血液中氧合血紅蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血時,因血流緩慢,血液流經(jīng)組
7、織中毛細血管時,脫氧過多,嚴重休克時,心輸出量大大減少,外周循環(huán)缺血缺氧,粘膜呈青灰色。 血液中出現(xiàn)多量的異常血紅蛋白衍生物(如高鐵血紅蛋白)。黃染。結(jié)膜呈不同程度的黃色,在鞏膜及瞬膜處易于表現(xiàn)出來,是由于膽色素代謝障礙,使血液中膽紅素濃度增高所致。出血點,出血斑。見于敗血性傳染病,出血性素質(zhì)的疾病2.第一、二心音如何區(qū)別第一心音第二心音聲音特點最強部位心音之間的時距與心搏動、動脈搏關(guān)系低而鈍濁,持續(xù)時間長,尾音也長心尖部(第4肋或第5肋間的下方)第一心音到的第二心音之間較短同時較高,持續(xù)時間較短,音尾終止突然心底部(第4肋間,肩關(guān)節(jié)水平線的稍下方第二心音到下一次心動周期的第一心音之間較長不同
8、時3.解釋干、濕羅音的發(fā)生機理、音響、診斷意義干啰音,干性啰音的發(fā)生機理主要有兩點。一是支氣管狹窄,由于支氣管粘膜炎癥(粘膜充血,水腫、分泌物堵塞及粘液腺腫大等)、支氣管痙攣及支氣管受壓迫(如腫瘤壓迫),導(dǎo)致支氣管管腔狹窄,當氣流通過狹窄部時產(chǎn)生一種狹窄音,另一方面是支氣管內(nèi)有粘稠液體存在,當空氣通過含有粘稠分泌物的支氣管時,氣流可沖擊粘液絲條或薄膜引起震動而產(chǎn)生音響。廣泛的干啰音,見于彌散性支氣管炎,支氣管肺炎,慢性肺氣腫等,局限性干啰音,常見于局限性慢性支氣管炎,牛結(jié)核和間質(zhì)性肺炎等。濕啰音,又稱水泡音,濕啰音發(fā)生的機理一方面是當支氣管內(nèi)有稀薄液體(如滲出液,漏出液,分泌液,血液等)存在時
9、,氣流通過液體引起液體的移動或水泡破裂而發(fā)生的聲音,一方面是氣流沖動液體形成或疏或密的泡浪,或氣體與液體混合而成泡沫狀移動發(fā)生的聲音,另一方面肺部存在含有液體的較大空洞時,如支氣管與空洞相通,氣流沖擊空洞內(nèi)液體發(fā)生震動,或支氣管口位于液面下,均可發(fā)生濕啰音。支氣管內(nèi)分泌物的存在常為各種炎癥的結(jié)果,如支氣管炎,各型肺炎,肺結(jié)核等侵及小支氣管時都可產(chǎn)生濕啰音。濕啰音可能為彌散性,亦可能為局限性。廣泛性濕啰音,見于肺水腫,兩側(cè)肺下野的濕啰音,見于心力衰竭,肺瘀血,肺出血,異物性肺炎,當肺膿腫、肺壞疽,肺結(jié)核及肺棘球蚴囊腫融解破潰時,液體進入支氣管也可產(chǎn)生濕啰音。在靠近肺的淺表部位聽到大水泡性濕啰音時
10、,則為肺空洞的一個指征。沸騰樣大水泡音見于重度心力衰竭,昏迷(管腔內(nèi)液體排出困難)、瀕死期。4.簡述紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血紅蛋白測定的診斷意義白細胞增多。在大多數(shù)急性細菌性感染,尤其是金黃色溶血性葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等感染時,白細胞數(shù)明顯升高。當組織器官發(fā)生急性炎癥,如肺炎,胃腸炎,子宮炎、乳房炎,創(chuàng)傷性心包炎等,特別是化膿性炎癥,可引起白細胞明顯增多。在嚴重的組織損傷,急性大出血,急性溶血,某些中毒(酸中毒,敵敵畏中毒,尿毒癥等)以及注射異體蛋白(血清、疫苗等)后,白細胞數(shù)均可增多。白血病時,白細胞數(shù)持久性,進行性增多。白細胞減少。見于病毒性感染時,如豬瘟,流行性感冒,馬傳染性貧
11、血等,伴有再生障礙性貧血的疾病,此外,在嚴重感染、高度衰竭以及內(nèi)毒素性休克時,可見白細胞數(shù)減少。 紅細胞數(shù)增多和血紅蛋白含量增多,臨床上絕大多數(shù)為相對性增多,而絕對性增多較少見。(1)相對性增多。是由于機體脫水,造成血液濃縮的緣故。如劇烈腹瀉,嘔吐,大出汗,多尿,大面積燒傷,滲出液和漏出液大量形成、飲水不足等。(2)絕對性增多。由于各種生理或病理性因素(如缺氧)刺激骨髓使造血機能增強,導(dǎo)致紅細胞絕對數(shù)增多,見于高原地區(qū)的動物和嚴重的慢性心肺病以及真性紅細胞增多癥。紅細胞數(shù)減少和血紅蛋白含量減少。主要是由于紅細胞損失過多或生成不足二方面的原因,見于各種類型的貧血。5說明動物排糞動作障礙的表現(xiàn)及臨
12、床意義便秘,主要表現(xiàn)排糞次數(shù)減少,排糞費力,屢呈排糞姿勢而排出量少,糞便于固而色暗。見于熱性病,慢性胃腸卡他,腸阻塞,瘤胃積食,瓣胃阻塞等。 腹瀉,表現(xiàn)頻繁排糞,糞成稀粥狀、液狀,甚至水樣,腹瀉主要是各種類型腸炎的特征,見于侵害胃腸道的傳染病(如豬傳染性胃腸炎,豬副傷寒和大腸桿菌病,牛副結(jié)核病)、腸道寄生蟲病及中毒(如有毒植物、汞制劑)等。 排糞失禁,動物不采取固有的排糞動作而不自主地排出糞便,主要是由于肛門括約肌弛緩或麻痹所致。見于頑固性腹瀉、腰薦部脊髓損傷、 排糞痛苦,動物排糞時,表現(xiàn)疼痛不安,呻吟,拱腰努責(zé)。見于直腸炎和直腸損傷,腹膜炎及牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等。 里急后重,病畜不斷作排糞姿勢并
13、強度努責(zé),呻吟(馬,牛),嗚叫(犬,豬),而僅排出少量糞便或粘液,是直腸炎的特征,也見于肛門括約肌的痛苦性痙攣。6牛的肺界如何確定近似三角形或橢圓形,上界與馬相同,前界為自肩甲骨后角沿肘肌向下所劃的類似“S”形的曲線,止于第4肋間,后界是由第12肋骨與上界的交點開始,向下,向前的弧線,依次經(jīng)過髖結(jié)節(jié)水平線與第11肋間的交點,肩關(guān)節(jié)水平線與第8肋間的交點,而止于第4肋間心臟相對濁音區(qū)。7寫出精神興奮的主要表現(xiàn)及診斷意義精神興奮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能亢進的結(jié)果。輕者表現(xiàn)騷動不安、驚恐,害怕,豎耳刨地,重者受輕微刺激即產(chǎn)生強烈反應(yīng),不顧障礙地前沖、后退,甚至攀登飼槽或跳入溝渠,狂奔亂跑,有時攻擊人畜。精
14、神興奮見于腦疾患(如腦膜充血,炎癥及顱內(nèi)壓升高等),代謝障礙,中毒(如微生物毒素,化學(xué)藥品或植物中毒等), 日射病和熱射病、傳染病(如傳染性腦脊髓炎、狂犬病)。8說出牛四個胃的觸診檢查部位瘤胃:方法是檢查者站于牛的左側(cè)方,面向動物后方,左手放于動物背部作支點,用右手手掌或拳放于左肷上部,先用力反復(fù)觸壓瘤胃,以感知其內(nèi)容物性狀,網(wǎng)胃位于腹腔左前下方,相當于第68肋骨間,前緣緊貼膈肌,與心臟相隔約1cm左右,其后部恰位于劍狀軟骨之上。瓣胃在右側(cè)瓣胃區(qū)第7、8、9肋間,用伸直的手指指尖實施重壓觸診皺胃位于右腹部911肋骨之間,沿肋骨弓下部區(qū)域直接與腹壁接觸。9乳房檢查常用檢查方法及檢查內(nèi)容乳房視診
15、注意乳房的大小,形狀,乳房和乳頭的皮膚顏色,有無發(fā)紅,橘皮樣變、外傷、隆起,結(jié)節(jié)及膿皰等。牛、綿羊和山羊的乳房皮膚上出現(xiàn)疹泡、膿皰及結(jié)節(jié)多為痘疹的特征。乳房觸診 注意乳房皮膚的溫度,厚度,硬度,有無腫脹、疼痛和硬結(jié)以及乳房淋巴結(jié)的狀態(tài)。檢查乳房各部位溫度時,應(yīng)將手貼在相對稱的部位進行。檢查乳房皮膚厚薄和軟硬時,應(yīng)將皮膚捏成皺襞或由輕到重施加壓力而判定。觸診乳房實質(zhì)及硬結(jié)病灶時,須在擠奶后進行。當乳房腫脹,發(fā)硬,其范圍局限于乳腺的一葉或一個葉的某部分,也可侵害整個乳房,皮膚呈紅紫色,有熱痛反應(yīng),有時乳房淋巴結(jié)腫大,這是乳房炎的表現(xiàn),如乳房表面出現(xiàn)丘狀突出,急性炎癥反應(yīng)明顯,以后有波動感,則提示是
16、乳房膿腫,如乳房淋巴結(jié)顯著大,硬結(jié),觸診無熱無痛,常見于奶牛乳房結(jié)核。10預(yù)后可分為哪幾種_預(yù)后良好 預(yù)后不良 預(yù)后慎重 預(yù)后可疑動物臨床診療學(xué)試題庫(二)一名詞解釋(每個2分)1 弛張熱 2 便秘3 心包摩擦音4 濕羅音5 頻尿6 異食癖7 胸式呼吸8 強直性痙攣9 嘔吐 10預(yù)后不良二填空(每空一分)1正常體溫值:豬_ 牛_2臨床檢查基本方法有_._ _ _ _ _ 3.營養(yǎng)分類標準是_ _ _4牛第四胃檢查用_觸診方法進行5對疾病預(yù)后判斷常有_ _
17、 _ _6.牛瘤胃蠕動次數(shù)是_ 每次蠕動持續(xù)時間是_7.牛呼吸類型是_犬呼吸類型是_三選擇題(每題2分)1 眼結(jié)膜發(fā)紺所代表的臨床意義_A.貧血 B.缺氧 C膽色素代謝障礙 D.都不是2.高熱是指體溫升高_ A.3oC 以上 B 2-3 oC C.12 oC D.1 oC以下3牛的心跳次數(shù)是_/分鐘 A.20-30 B.40-70
18、160; C.50-80 D.40-80 4.牛正常噯氣次數(shù)是_/小時 A.5-10 B.20-30 C.30-50 D.不噯氣5牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時,驅(qū)趕上下坡運動,其表現(xiàn)是A. 上坡易下坡難 B.下坡易上坡難 C.上下都難四簡答題(每題5分)1 試分析異食癖的發(fā)生原因及對策 2 解釋咳嗽的聲音特點及臨床意義
19、60; 3 皮下浮腫及皮下氣腫的區(qū)別 4 心搏動減弱常見原因有哪些 5 可視黏膜顏色變化及診斷意義 6 呼氣性呼吸困難的表現(xiàn)特點 7 簡述紅細胞計數(shù) 白細胞計數(shù) 血紅蛋白測定的診斷意義 8 簡述牛瘤胃檢查常用的檢查方法、檢查內(nèi)容、常見變化 &
20、#160;9 簡述血紅蛋白尿的特點 10第一、二心音如何區(qū)別 動物臨床診療學(xué)試題庫(二)答案一、名詞解釋(每個2分)1.弛張熱 :體溫在每晝夜內(nèi)的變動范圍為12,或2以上,而不降到常溫。
21、;
22、; 2.便秘
23、:主要表現(xiàn)排糞次數(shù)減少,排糞費力,屢呈排糞姿勢而排出量少,糞便于固而色暗。3.心包摩擦音:當心包腔的相對膜面上由炎性滲出物、結(jié)締組織增生及鈣化物沉著而變?yōu)榇植跁r,隨著心臟搏動,引起兩層粗糙膜面發(fā)生摩擦,出現(xiàn)雜音。4.濕羅音:是當支氣管內(nèi)有稀薄液體(如滲出液,漏出液,分泌液,血液等)存在時,氣流通過液體引起液體的移動或水泡破裂而發(fā)生的聲音。 5.頻尿:頻尿表現(xiàn)排尿次數(shù)增多,而每次排尿量不多,甚至呈滴狀排出。6.異食癖:采食異物。7.胸式呼吸:特征為呼吸時胸壁的起伏動作特別明顯,而腹壁的運動極弱,表現(xiàn)病變多在腹部。8.強直性痙攣:指肌肉長時間均等的連續(xù)收縮而無弛緩的一種不隨意運動。9.嘔
24、吐 :胃內(nèi)容物不自主地經(jīng)口或鼻腔排出10.預(yù)后不良:指估計死亡或喪失其生產(chǎn)能力和經(jīng)濟價值。二、填空(每空一分)1正常體溫值:豬_3839_ 牛_37.539.5_2臨床檢查基本方法有 問診 視診 叩診 聽診 觸診 嗅診3.營養(yǎng)分類標準是 肌肉豐滿度 皮下脂肪蓄積量 被毛光澤度4牛第四胃檢查用_切入_觸診方法進行5對疾病預(yù)后判斷常有 預(yù)后良好 預(yù)后不良 預(yù)后慎重 預(yù)后可疑6.牛瘤胃蠕動次數(shù)是_1
25、3次/分鐘_ 每次蠕動持續(xù)時間是_1530s_7.牛呼吸類型是_胸腹式_犬呼吸類型是_胸腹式或胸式_三、選擇題(每題2分)1.眼結(jié)膜發(fā)紺所代表的臨床意義_B_A.貧血 B.缺氧 C膽色素代謝障礙 D.都不是2.高熱是指體溫升高_A_ A.3oC 以上 B 2-3 oC C.12 oC D.1 oC以下3牛的心跳次數(shù)是_D_/分鐘 A.20-30 B.40-70
26、; C.50-80 D.40-80 4.牛正常噯氣次數(shù)是_B_/小時 A.5-10 B.20-30 C.30-50 D.不噯氣5牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時,驅(qū)趕上下坡運動,其表現(xiàn)是 (A)A.上坡易下坡難 B.下坡易上坡難 C.上下都難四、簡答題(每題5分)1.試分析異食癖的發(fā)生原因及對策異嗜現(xiàn)象常見于幼畜。異嗜多提示為營養(yǎng)代謝障礙和礦物質(zhì),維生素,微量元素缺乏性疾病的先兆,如骨軟病,佝僂病,維生素缺乏癥,幼畜白肌病,仔豬貧血
27、等。雞的啄羽癖,啄肛癖,豬的咬尾,吞仔癬或吞食胎衣均系一種惡癖或是飼料中某些營養(yǎng)物質(zhì)(尤其是蛋白質(zhì)及礦物質(zhì))缺乏的表現(xiàn)。此外,慢性胃卡他,腦病(如狂犬病)的精神錯亂,胃腸道寄生蟲病(如豬蛔蟲病)均可引起異嗜。對策:補充維生素、礦物質(zhì)、微量元素、蛋白質(zhì)。 2.解釋咳嗽的聲音特點及臨床意義(1)性質(zhì) 一般分為干咳和濕咳。 干咳??人月曇羟宕?,干而短,典型干咳見于喉,氣管內(nèi)存在異物和胸膜炎。急性喉炎初期、慢性支氣管炎等濕咳??人月曇翕g濁,濕而長,見于咽喉炎,支
28、氣管炎,支氣管肺炎和肺壞疽等病的中期。(2)頻度。一般分為稀咳、連咳和痙咳。稀咳,為單發(fā)性咳嗽,每次僅出現(xiàn)一兩聲咳嗽,常反復(fù)發(fā)作而帶有周期性,見于感冒、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺絲。連咳:即連續(xù)咳嗽,咳嗽頻繁,嚴重時呈痙攣性咳嗽,見于急性喉炎,傳染性上呼吸道卡他、彌漫性支氣管炎,支氣管肺炎等。痙咳。即痙攣性咳嗽或發(fā)作性咳嗽,咳嗽具有突發(fā)性和暴發(fā)性,咳嗽劇烈而痛苦,具連續(xù)發(fā)作.見于呼吸道異物,慢性支氣管炎和肺壞疽等。 (3)強度 一般分為強咳和弱咳。強咳。當肺組織彈性正常,而喉,氣管患病時,則咳嗽強大有力,見于喉炎,氣管炎。弱咳??人匀?/p>
29、而無力,見于細支氣管炎,支氣管肺炎,肺氣腫,胸膜炎等。 3.皮下浮腫及皮下氣腫的區(qū)別皮下水腫 水腫部位的特征是皮膚表面光滑,緊張而有冷感,彈性減退,指壓留痕,呈捏粉樣,無痛感,腫脹界限多不明顯。從臨床角度,要多考慮營養(yǎng)性水腫,心臟性水腫,腎性水腫等。 皮下氣腫 腫脹界限不明顯,觸壓時柔軟而容易變形,并可感覺到由于氣泡破裂和移動所產(chǎn)生的捻發(fā)音。竄入性氣腫。體表皮膚移動性較大的部位(如腋窩,肘后及肩胛附近等),發(fā)生創(chuàng)傷時,由于動物運動,創(chuàng)口一張一合,空氣被吸入皮下,然后擴散到周圍組織,肺間質(zhì)性氣腫時,空氣沿氣管,食道周圍組織竄入皮下組織內(nèi),引起頸側(cè)皮下氣腫。腐敗性氣
30、腫。由于厭氣性細菌感染,局部組織腐敗分解而產(chǎn)生的氣體積聚于皮下組織所致。 4.心搏動減弱常見原因有哪些觸診時感到心搏動力量減弱,并且區(qū)域縮小,甚至難以感知。一般是由于心肌收縮無力的疾病(見于心臟病的代償機能降低時)、胸壁與心臟之間的介質(zhì)狀態(tài)改變(見于胸壁水腫,胸膜炎、胸腔積液、慢性肺泡氣腫、心包炎等)所引起的。 5.可視黏膜顏色變化及診斷意義潮紅 彌慢性潮紅時,眼結(jié)膜呈均勻鮮紅,見于熱性病,呼吸困難,中毒。樹枝狀充血時,小血管高度擴張,血液充盈呈樹枝狀,見于高度血液循環(huán)障礙的心臟病、腦炎等。蒼白?;蚣t白色,灰白色,黃白色等。見于貧血、末梢血管痙攣(如
31、驚恐,受寒冷刺激),虛脫時。發(fā)紺 見于上呼吸道阻塞的疾病,肺呼吸面積明顯減少的疾病(如肺炎,肺水腫等),因血液在肺部氧合作用不足,終導(dǎo)致血液中氧合血紅蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血時,因血流緩慢,血液流經(jīng)組織中毛細血管時,脫氧過多,嚴重休克時,心輸出量大大減少,外周循環(huán)缺血缺氧,粘膜呈青灰色。 血液中出現(xiàn)多量的異常血紅蛋白衍生物(如高鐵血紅蛋白)。黃染。結(jié)膜呈不同程度的黃色,在鞏膜及瞬膜處易于表現(xiàn)出來,是由于膽色素代謝障礙,使血液中膽紅素濃度增高所致。出血點,出血斑。見于敗血性傳染病,出血性素質(zhì)的疾病 6.呼氣性呼吸困難的表現(xiàn)特點特征為呼氣發(fā)生困難,而
32、呼氣用力,呼氣時間顯著延長,輔助呼氣肌(主要是腹肌)參與活動,腹部起伏動作明顯,可出現(xiàn)連續(xù)二次呼氣運動,稱為二段呼吸。高度呼吸困難時,沿肋弓出現(xiàn)一條較深的凹陷溝,稱為喘溝,又稱喘線或息勞溝。同時可見脊背弓曲,肷窩變平。由于腹部肌肉強力收縮,腹內(nèi)壓力加大,故呼氣時肛門常突出,吸氣時肛門反而下陷,稱為肛門抽縮運動。 7.簡述紅細胞計數(shù) 白細胞計數(shù) 血紅蛋白測定的診斷意義 白細胞增多。在大多數(shù)急性細菌性感染,尤其是金黃色溶血性葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等感染時,白細胞數(shù)明顯升高。當組織器官發(fā)生急性炎癥,如肺炎,胃腸炎,子宮炎、乳房炎,創(chuàng)傷性心包炎等,特
33、別是化膿性炎癥,可引起白細胞明顯增多。在嚴重的組織損傷,急性大出血,急性溶血,某些中毒(酸中毒,敵敵畏中毒,尿毒癥等)以及注射異體蛋白(血清、疫苗等)后,白細胞數(shù)均可增多。白血病時,白細胞數(shù)持久性,進行性增多。白細胞減少。見于病毒性感染時,如豬瘟,流行性感冒,馬傳染性貧血等,伴有再生障礙性貧血的疾病,此外,在嚴重感染、高度衰竭以及內(nèi)毒素性休克時,可見白細胞數(shù)減少。 紅細胞數(shù)增多和血紅蛋白含量增多,臨床上絕大多數(shù)為相對性增多,而絕對性增多較少見。(1)相對性增多。是由于機體脫水,造成血液濃縮的緣故。如劇烈腹瀉,嘔吐,大出汗,多尿,大面積燒傷,滲出液和漏出液大量
34、形成、飲水不足等。(2)絕對性增多。由于各種生理或病理性因素(如缺氧)刺激骨髓使造血機能增強,導(dǎo)致紅細胞絕對數(shù)增多,見于高原地區(qū)的動物和嚴重的慢性心肺病以及真性紅細胞增多癥。紅細胞數(shù)減少和血紅蛋白含量減少。主要是由于紅細胞損失過多或生成不足二方面的原因,見于各種類型的貧血。 8.簡述牛瘤胃檢查常用的檢查方法、檢查內(nèi)容、常見變化瘤胃檢查通常用視診,觸診、叩診及聽診等方法。視診。瘤胃臌氣和積食時,肷窩凸出與髖結(jié)節(jié)同高。尤其在急性臌氣時,凸出更為顯著,甚至和背線一樣平。肷窩凹陷加深,見于饑餓和長期腹瀉等。觸診。上腹壁緊張而有彈性,用力強壓亦不能感到胃中堅實的內(nèi)容物,表示瘤胃臌氣
35、,觸診內(nèi)容物硬固或呈面團樣,壓痕久久不能消失,見于瘤胃積食,內(nèi)容物稀軟,瘤胃上部氣體層可增厚至6cm左右,常見于前胃弛緩。聽診。凡影響瘤胃運動機能的局部性和全身性疾病,均可引起瘤胃蠕動音減弱,次數(shù)減少,音波縮短,乃至蠕動音消失。叩診。濁音范圍擴大,甚至肷窩處亦為濁音,提示瘤胃積食。如鼓音范圍擴大,肷窩下部亦呈鼓音,是瘤胃臌氣的特征。 9.簡述血紅蛋白尿的特點 尿液程醬紅色,均勻一致,尿沉渣鏡檢無紅細胞。 10第一、二心音如何區(qū)別 第一心音第二心音聲音特點最強部位 心音之間的時距 與心搏動、動脈搏關(guān)系低而鈍濁,持
36、續(xù)時間長,尾音也長心尖部(第4肋或第5肋間的下方)第一心音到的第二心音之間較短 同時較高,持續(xù)時間較短,音尾終止突然心底部(第4肋間,肩關(guān)節(jié)水平線的稍下方第二心音到下一次心動周期的第一心音之間較長不同時動物臨床診療學(xué)試題庫(三)一、名詞解釋(每個2分)7 稽留熱8 預(yù)后良好9 胸式呼吸10 干羅音11 強迫運動12 共濟失調(diào)13 心雜音14 陳施二氏呼吸15 里急后重16 尿淋漓二 填空(每空1分)1 臨床基本檢查方法有_ _ _ _ _ _ .2對疾病預(yù)后判斷常有_ _ _ _。3發(fā)熱熱型可分為_ _ _ 4牛瘤胃蠕動次數(shù)是_每次蠕動持續(xù)時間是_。5呼吸困難的類型有_ _ _6眼結(jié)
37、膜潮紅是由_原因引起的,發(fā)紺是由_原因引起的。三 選擇題(每題2分)1叩診肺邊緣 發(fā)出的聲音是 ( )A清音 B鼓音C半濁音D 濁音2.牛的心跳次數(shù)是( ) A.30-60 B.4070 C .5080 D.40803. 檢查小動物皮膚彈力的部位( )A頸部 B最后肋骨部C背部 D 都不是4. 叩診肺區(qū)有水平濁音,常見于()A肺炎 B肺水腫 C胸腔積液 D 肺氣腫5炎性腫脹與浮腫的不同在于( )A前者無熱痛B后者有熱痛C前者指壓有壓痕,較長時間不恢復(fù)原狀D 后者指壓有壓痕,較長時間不恢復(fù)原狀四 簡答題(每題5分)1 可視黏膜顏色常見的病理變化及診斷意義是什麼 2 皮下浮腫及皮下氣腫的區(qū)別3 解
38、釋咳嗽的聲音特點及臨床意義4口腔檢查內(nèi)容有哪些?常見何種病變?見于何種疾病?5說明動物排糞動作障礙的表現(xiàn)及臨床意義6牛的肺界如何確定7簡述牛瘤胃檢查常用的檢查方法、檢查內(nèi)容、常見變化8鼻液檢查過程中,常見哪些病變?見于何種疾???9乳房檢查常用檢查方法及檢查內(nèi)容10簡述病例書寫的原則、目的和內(nèi)容。動物臨床診療學(xué)試題庫(三)答案一、名詞解釋(每個2分)1.稽留熱:體溫升高到一定高度,可持續(xù)數(shù)天,而且每天的溫差變動范圍較小,一般不超過1。2.預(yù)后良好:是指估計不僅能被完全治愈,而且保持原有的生產(chǎn)能力和經(jīng)濟價值。3.胸式呼吸:呼吸時胸壁的起伏動作特別明顯,而腹壁的運動極弱。4.干羅音:由于支氣管粘膜炎
39、癥(粘膜充血,水腫、分泌物堵塞及粘液腺腫大等)、支氣管痙攣及支氣管受壓迫(如腫瘤壓迫),導(dǎo)致支氣管管腔狹窄,當氣流通過狹窄部時產(chǎn)生一種狹窄音5.強迫運動:是指由于大腦,中腦和小腦的病變引起的不受意識支配和外界環(huán)境影響,而出現(xiàn)的強制發(fā)生的有規(guī)律的運動。6.共濟失調(diào):在運動時肌群動作相互不協(xié)調(diào)所導(dǎo)致動物體位和各種運動的異常表現(xiàn),稱為共濟失調(diào)7.心雜音:心臟雜音是與心臟活動相聯(lián)系,在心音以外的附加聲音8.陳施二氏呼吸:呼吸開始逐漸加強、加深、加快直達高峰,然后又逐漸變?nèi)?、變淺、變慢,最后呼吸中斷,又以上述方式開始呼吸,如此反復(fù)交替,出現(xiàn)波浪式的呼吸節(jié)律,9.里急后重:病畜不斷作排糞姿勢并強度努責(zé),呻
40、吟(馬,牛),嗚叫(犬,豬),而僅排出少量糞便或粘液,10.尿淋漓:是指排尿不暢,尿液呈點滴狀或細流狀排出。五 填空(每空1分)1 臨床基本檢查方法有_問診_ 視診 觸診 叩診 聽診 嗅診2 對疾病預(yù)后判斷常有_預(yù)后良好 預(yù)后不良 預(yù)后慎重 預(yù)后可疑3 發(fā)熱熱型可分為 稽留熱 弛張熱 間歇熱 4牛瘤胃蠕動次數(shù)是_13次/分鐘_每次蠕動持續(xù)時間是_1530s_。5呼吸困難的類型有_吸氣性呼吸困難 呼氣性呼吸困難 混合性呼吸困難_6眼結(jié)膜潮紅是由_充血_原因引起的,發(fā)紺是由_缺氧_原因引起的。六 選擇題(每題2分)1叩診肺邊緣 發(fā)出的聲音是 (C )A清音 B鼓音C半濁音D 濁音2.牛的心跳次數(shù)是
41、( B ) A.30-60 B.4070 C .5080 D.40803. 檢查小動物皮膚彈力的部位(C )A頸部 B最后肋骨部C背部 D 都不是4. 叩診肺區(qū)有水平濁音,常見于(C)A肺炎 B肺水腫 C胸腔積液 D 肺氣腫5炎性腫脹與浮腫的不同在于(B )A前者無熱痛B后者有熱痛C前者指壓有壓痕,較長時間不恢復(fù)原狀D 后者指壓有壓痕,較長時間不恢復(fù)原狀七 簡答題(每題5分)1 可視黏膜顏色常見的病理變化及診斷意義是什麼潮紅 彌慢性潮紅時,眼結(jié)膜呈均勻鮮紅,見于熱性病,呼吸困難,中毒。樹枝狀充血時,小血管高度擴張,血液充盈呈樹枝狀,見于高度血液循環(huán)障礙的心臟病、腦炎等。蒼白?;蚣t白色,灰白色,
42、黃白色等。見于貧血、末梢血管痙攣(如驚恐,受寒冷刺激),虛脫時。發(fā)紺 見于上呼吸道阻塞的疾病,肺呼吸面積明顯減少的疾病(如肺炎,肺水腫等),因血液在肺部氧合作用不足,終導(dǎo)致血液中氧合血紅蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血時,因血流緩慢,血液流經(jīng)組織中毛細血管時,脫氧過多,嚴重休克時,心輸出量大大減少,外周循環(huán)缺血缺氧,粘膜呈青灰色。 血液中出現(xiàn)多量的異常血紅蛋白衍生物(如高鐵血紅蛋白)。黃染。結(jié)膜呈不同程度的黃色,在鞏膜及瞬膜處易于表現(xiàn)出來,是由于膽色素代謝障礙,使血液中膽紅素濃度增高所致。出血點,出血斑。見于敗血性傳染病,出血性素質(zhì)的疾病。2 皮下浮腫及皮下氣腫的區(qū)別皮下水腫 水腫部位
43、的特征是皮膚表面光滑,緊張而有冷感,彈性減退,指壓留痕,呈捏粉樣,無痛感,腫脹界限多不明顯。從臨床角度,要多考慮營養(yǎng)性水腫,心臟性水腫,腎性水腫等。 皮下氣腫 腫脹界限不明顯,觸壓時柔軟而容易變形,并可感覺到由于氣泡破裂和移動所產(chǎn)生的捻發(fā)音。竄入性氣腫。體表皮膚移動性較大的部位(如腋窩,肘后及肩胛附近等),發(fā)生創(chuàng)傷時,由于動物運動,創(chuàng)口一張一合,空氣被吸入皮下,然后擴散到周圍組織,肺間質(zhì)性氣腫時,空氣沿氣管,食道周圍組織竄入皮下組織內(nèi),引起頸側(cè)皮下氣腫。腐敗性氣腫。由于厭氣性細菌感染,局部組織腐敗分解而產(chǎn)生的氣體積聚于皮下組織所致。3 解釋咳嗽的聲音特點及臨床意義 (1)性質(zhì) 一般分為干咳和濕
44、咳。 干咳。咳嗽聲音清脆,干而短,典型干咳見于喉,氣管內(nèi)存在異物和胸膜炎。急性喉炎初期、慢性支氣管炎等濕咳??人月曇翕g濁,濕而長,見于咽喉炎,支氣管炎,支氣管肺炎和肺壞疽等病的中期。(2)頻度。一般分為稀咳、連咳和痙咳。稀咳,為單發(fā)性咳嗽,每次僅出現(xiàn)一兩聲咳嗽,常反復(fù)發(fā)作而帶有周期性,見于感冒、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺絲。連咳:即連續(xù)咳嗽,咳嗽頻繁,嚴重時呈痙攣性咳嗽,見于急性喉炎,傳染性上呼吸道卡他、彌漫性支氣管炎,支氣管肺炎等。痙咳。即痙攣性咳嗽或發(fā)作性咳嗽,咳嗽具有突發(fā)性和暴發(fā)性,咳嗽劇烈而痛苦,具連續(xù)發(fā)作.見于呼吸道異物,慢性支氣管炎和肺壞疽等。 (3)強度 一般分為強咳和弱咳。強咳。
45、當肺組織彈性正常,而喉,氣管患病時,則咳嗽強大有力,見于喉炎,氣管炎。弱咳??人匀醵鵁o力,見于細支氣管炎,支氣管肺炎,肺氣腫,胸膜炎等。4口腔檢查內(nèi)容有哪些?常見何種病變?見于何種疾病?口腔檢查項目主要有流涎,氣味,口唇,粘膜的溫度,濕度,顏色和完整性(有無損傷和發(fā)疹),舌及牙齒的變化。一般用視診,觸診,嗅診等方法進行。流涎 大量流涎,可見于各種類型口炎,包括伴發(fā)口炎的傳染病,如口蹄疫,患口蹄疫時,吞咽或咽下障礙(如咽炎或食管阻塞),中毒(如豬的食鹽中毒和雞的有機磷中毒)及營養(yǎng)障礙(如犬的煙酰胺缺乏,壞血病)??谇粴馕?甘臭味,常見于口炎,腸炎和腸阻塞等。腐敗臭味常見于齒槽骨膜炎,壞死性口炎等
46、。類似氯仿味常見于牛的酮病??诖?口唇下垂,可見于面神經(jīng)麻痹,狂犬病,唇舌損傷和炎癥,下頜骨骨折等。雙唇緊閉,見于腦膜炎和破傷風(fēng)等。唇部腫脹,見于口粘膜的深層炎癥,唇部疹皰,見于牛和豬的口蹄疫等??谇徽衬?顏色,口粘膜的顏色也有潮紅、蒼白,發(fā)紺,黃染以及呈現(xiàn)出血斑等變化,溫度??谇粶囟龋跍厣叨w溫不高,多為口炎的表現(xiàn)。濕度。口腔過分濕潤,見于口炎,咽炎,唾液腺炎,口蹄疫,狂犬病及破傷風(fēng)等??谇桓稍?,見于熱性病、脫水,馬腸阻塞等。完整性。口粘膜出現(xiàn)紅腫,發(fā)疹,結(jié)節(jié),水泡,膿皰,潰瘍,表面壞死,上皮脫落等,除見于一般性口炎外,也見于口蹄疫,痘疹,豬水皰性疹等過程中。5說明動物排糞動作障礙的表現(xiàn)
47、及臨床意義便秘,主要表現(xiàn)排糞次數(shù)減少,排糞費力,屢呈排糞姿勢而排出量少,糞便于固而色暗。見于熱性病,慢性胃腸卡他,腸阻塞,瘤胃積食,瓣胃阻塞等。 腹瀉,表現(xiàn)頻繁排糞,糞成稀粥狀、液狀,甚至水樣,腹瀉主要是各種類型腸炎的特征,見于侵害胃腸道的傳染病(如豬傳染性胃腸炎,豬副傷寒和大腸桿菌病,牛副結(jié)核病)、腸道寄生蟲病及中毒(如有毒植物、汞制劑)等。 排糞失禁,動物不采取固有的排糞動作而不自主地排出糞便,主要是由于肛門括約肌弛緩或麻痹所致。見于頑固性腹瀉、腰薦部脊髓損傷、 排糞痛苦,動物排糞時,表現(xiàn)疼痛不安,呻吟,拱腰努責(zé)。見于直腸炎和直腸損傷,腹膜炎及牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等。 里急后重,病畜不斷作排糞姿勢并強度努責(zé),呻吟(馬,牛),嗚叫(犬,豬),而僅排出少量糞便或粘液,是直腸炎的特征,也見于肛門括約肌
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