分娩減痛呼吸調(diào)整法

1、分娩減痛呼吸調(diào)分娩減痛呼吸調(diào)整法整法輕松分娩相關(guān)問題輕松分娩相關(guān)問題q 對分娩過程的了解對分娩過程的了解q 對選擇分娩方式存在的困惑？對選擇分娩方式存在的困惑？q 如何有效的減輕分娩痛？如何有效的減輕分娩痛？分娩痛到底有多痛？分娩痛到底有多痛？分娩必將會伴隨疼痛，但它是在我們所能承受的能力范圍內(nèi)！為什么人們印象中卻是如此？為什么人們印象中卻是如此？q 扭曲的臉q 凄慘的哭叫q 撕心裂肺的陣痛q 宛如煉獄般痛苦仿佛一場暴風(fēng)雨即將來臨?原因分析原因分析q 分娩知識缺乏q 心理準(zhǔn)備缺乏q 身體肌肉不能放松q 子宮肌肉的缺氧q 身體消耗大q 影響產(chǎn)程進展q 加劇疼痛減輕分娩疼痛的方法減輕分娩疼痛的方法

2、q 家屬的鼓勵、關(guān)愛q 深呼吸q 按摩腹部q 壓迫腰骶部q 舒適體位（分娩球等的使用）q 轉(zhuǎn)移注意力（聽音樂、想象美好的事物、 拉瑪澤呼吸法）（PREPARED CHILDBIRTH-LAMAZE METHOD）q1952年，由法國產(chǎn)科醫(yī)生拉瑪澤(Lamaze)創(chuàng)立。q是一種為分娩減痛作準(zhǔn)備的訓(xùn)練方法q使準(zhǔn)父母在孕期對分娩過程做好充分的身心準(zhǔn)備q經(jīng)過訓(xùn)練掌握分娩時減輕疼痛的各種方法“拉瑪澤分娩呼吸法”必須身心完全放松，才能發(fā)揮最好的減痛效果。子宮收縮時，全身肌肉放松，才能讓足夠的氧氣輸送到子宮，供胎兒使用。肌肉放松后，產(chǎn)婦才能集中精神運用呼吸技巧，以達到減緩疼痛的目的。拉瑪澤運動（三項）拉瑪澤

3、運動（三項）一：產(chǎn)前運動一：產(chǎn)前運動二：神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練二：神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練三：呼吸技巧訓(xùn)練三：呼吸技巧訓(xùn)練拉瑪澤分娩法拉瑪澤分娩法q 腿部運動q 盤腿坐式q 脊柱伸展運動q 產(chǎn)道肌肉收縮運動q 腰部運動q 膝胸臥式q 促進外周血液循環(huán)促進外周血液循環(huán)q 加強心肌功能加強心肌功能q 增加免疫力，預(yù)防疾病增加免疫力，預(yù)防疾病q 鍛煉腹肌、臀肌、提肛肌、鍛煉腹肌、臀肌、提肛肌、 會陰肌群會陰肌群q 使身體處于最佳狀況使身體處于最佳狀況q 有利于分娩話動的正常進有利于分娩話動的正常進 行行拉瑪澤分娩減痛法拉瑪澤分娩減痛法 產(chǎn)前運動篇產(chǎn)前運動篇一、腿部運動一、腿部運動方法：手扶椅背，左腿固定，右腿36

4、0轉(zhuǎn)動， 做畢后還原換腿繼續(xù)做目的：增進骨盆肌肉的強韌度，增加會陰部 肌肉的伸展性時間：在妊娠早期即可開始訓(xùn)練二、腰部運動二、腰部運動q方法：手扶椅背，慢慢吸氣，同時手背用力， 使身體重心集中于椅背上，腳尖立起， 使身體抬高，腰部伸直后使下腹部緊靠 椅背，然后慢慢呼氣同時手背放松，腳 還原q目的：減輕腰背部疼痛，并可在分娩時增加腹 壓及會陰部肌肉的伸展性q時間：在妊娠早期即可開始訓(xùn)練三、盤腿運動盤腿運動q步驟：坐在地上或床上，背部 依靠墻壁或沙發(fā)，兩腳 交叉盤坐。可在孕三個 月后進行q目的：增加骨盆底部的可運性 以及肌肉的韌性。 q次數(shù)：可利用每天看電視的時 候，每天固定練習(xí)幾次。四、壓膝運動

5、四、壓膝運動步驟：平坐于床上，將兩蔗骨并攏，兩膝分開，兩手輕放于兩膝上，用手臂力量配合深呼吸，溫和下壓，再放松。持續(xù)23分鐘可在孕三個月后進行目的：同一。加強小腿肌肉張力次數(shù)：每天練習(xí)3次，每次做5下。q步驟：仰臥，吸氣時收緊臀部肌肉，腰部略微抬高的感覺； 吐氣時放松，有壓住先生手背的感覺?？稍谌焉锪?個月后進行q目的：使肌肉有力， 減輕腰酸背痛。q次數(shù)：每天練習(xí)2次， 每次做5下。五、搖擺骨盆五、搖擺骨盆六、分娩球運動六、分娩球運動拉瑪澤分娩減痛拉瑪澤分娩減痛放松技巧訓(xùn)練篇放松技巧訓(xùn)練篇 一、神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練一、神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練二、呼吸技巧訓(xùn)練二、呼吸技巧訓(xùn)練何謂緊張肌肉？ 僵硬、運動、緊繃

6、 練習(xí)：握拳（體會肌肉用力、緊張狀態(tài)）何謂放松肌肉？ 柔軟、靜態(tài)、軟趴趴 練習(xí)：手臂放松垂下（感覺肌肉放松）訓(xùn)練口令：訓(xùn)練口令：廓清式呼吸縮緊XX（指身體的某一部位）放松1.廓清式呼吸縮緊右臂 縮緊左臂縮緊右腿縮緊左腿縮緊右手右腿縮緊左手左腿縮緊右手左腿縮緊左手右腿練習(xí)步驟：練習(xí)步驟：（每項運動前后均須做此呼吸）（每項運動前后均須做此呼吸）步驟：1.坐、躺皆可。2.眼睛注視一個焦點。3.身體完全放松。4.用鼻子慢慢吸氣至腹部。5.用嘴唇像吹蠟燭一樣慢慢呼氣。目標(biāo)：目標(biāo)：身體真正放松身體真正放松 目的：目的：q 分娩時使身體各部之肌肉自然的放松分娩時使身體各部之肌肉自然的放松q 子宮無拘束地工作

7、子宮無拘束地工作q 提高對產(chǎn)痛的耐受力輕松度過產(chǎn)程提高對產(chǎn)痛的耐受力輕松度過產(chǎn)程每天至少練習(xí)一次，時間：約每天至少練習(xí)一次，時間：約1515 2020分鐘。分鐘。檢查是否放松：檢查是否放松：拉瑪澤分娩法拉瑪澤分娩法q 臨產(chǎn)時配合產(chǎn)程的進度做q 分3個階段（初步、加速、轉(zhuǎn)變）目的：使大腦產(chǎn)生一個新的注意中心，來降低臨產(chǎn) 時子宮收縮所引起的不舒服，渡過生產(chǎn)過程 中最困難的階段。呼吸技巧呼吸技巧q 廓清式呼吸q 胸式呼吸q 淺而慢呼吸q 淺的呼吸q 閉氣用力q 哈氣訓(xùn)練口令訓(xùn)練口令: :1.收縮開始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四 吸4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束

8、適用時間適用時間: :產(chǎn)程初級階段，宮縮時間20-30秒間歇時間5-6分鐘左右訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法: :1.完全放松（深呼吸）2.眼睛注視一定點3.由鼻孔吸氣,由口吐氣,腹 部保持放松4.每分鐘69次吸吐,每次 速度平穩(wěn),吸呼氣量均勻5.每天練習(xí)5次,每次60秒淺而慢加速呼吸淺而慢加速呼吸訓(xùn)練口令訓(xùn)練口令: :1. 1. 收縮開始收縮開始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸3. 3. 吸二、三、四、吸二、三、四、 吐二、三、四、吐二、三、四、 吸二、三、吸二、三、 吐二、三、吐二、三、 吸二、吐二、吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐吸、吐、吸、吐 吸二、吐二吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、吸二、三、吐二、三

9、、 吸二、三、四、吸二、三、四、 吐二、三、四吐二、三、四4. 4. 廓清式呼吸廓清式呼吸5. 5. 收縮結(jié)束收縮結(jié)束適用時間適用時間: :加速階段加速階段, ,宮口開大宮口開大4848公分公分訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法: :1.1.完全放松完全放松2.2.眼睛注視一定點眼睛注視一定點3.3.由鼻孔吸氣由鼻孔吸氣, ,由口吐氣由口吐氣4.4.隨子宮收縮增強而加速隨子宮收縮增強而加速, ,隨隨 其減弱而減緩其減弱而減緩5.5.每天練習(xí)每天練習(xí)5 5次次, ,每次每次1 1分分時間：時間：轉(zhuǎn)變階段收縮強、頻率高。宮口開810公分。方法：方法：1. 完全放松2. 眼睛注視一定點3. 微張嘴吸吐(發(fā)出嘻嘻嘻音)

10、4. 保持高位呼吸,在喉嚨處發(fā)音5. 呼吸速度依子宮強度調(diào)整6. 吸及吐的氣一樣量,避免換氣過度7. 連續(xù)46個快速吸吐再大力吐氣, 重復(fù)至收縮結(jié)束口令口令: :1. 收縮開始2. 廓清式呼吸3. 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束呼吸模式與宮縮的關(guān)系呼吸模式與宮縮的關(guān)系q 廓清式呼吸廓清式呼吸q 胸式呼吸胸式呼吸q 淺的呼吸淺的呼吸q 喘息樣呼吸喘息樣呼吸q 哈氣哈氣呼吸深度逐漸變淺呼吸頻率逐漸變快宮縮頻率與呼吸頻率相一致宮縮強度與呼吸深度相協(xié)調(diào)口令口令: :1. 1. 收縮開始收縮開始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸3. 3. 吸氣、憋氣、往下用力、

11、吸氣、憋氣、往下用力、用力用力 吐氣。吐氣。 吸氣、憋氣、往下用力、吸氣、憋氣、往下用力、用力用力 吐氣。吐氣。 4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收縮結(jié)束收縮結(jié)束時間：時間：宮口開全宮口開全方法：方法：1、平躺,兩腳抬高放椅子上,兩 膝屈曲分開, 兩手握椅子腳2、媽媽大口吸氣后憋氣往下 用力3、頭略抬起看肚臍,下巴前縮4、憋氣2030秒,吸氣后馬上 用力到收縮結(jié)束5、預(yù)產(chǎn)期前3周每天練習(xí)薄6、只要模擬即可不要真的用力只要模擬即可不要真的用力獨自練習(xí)法獨自練習(xí)法：時間：時間：不能用力卻又不由自主想要用力時不能用力卻又不由自主想要用力時1 1、子宮口未完全擴張而有強烈便意感時、子宮口未完全擴張

12、而有強烈便意感時2 2、當(dāng)胎頭娩出、當(dāng)胎頭娩出2/32/3時時方法方法: :1 1、嘴巴張開、嘴巴張開, ,象喘息式的急促呼吸象喘息式的急促呼吸2 2、全身放松、全身放松口令口令: :不要用力不要用力哈氣哈氣時間：時間： 同哈氣運動 （可二選一）方法：方法： 以吹蠟燭方式快速呼吸口令：口令： 不要用力吹蠟燭q 在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下進行在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下進行q 結(jié)合個人身體狀況結(jié)合個人身體狀況q 避免過度疲勞避免過度疲勞q 運動前前先排空膀胱運動前前先排空膀胱q 穿寬松的衣服穿寬松的衣服q 練習(xí)呼吸技巧可坐式體位練習(xí)呼吸技巧可坐式體位q 做好胎動監(jiān)護做好胎動監(jiān)護溫馨提醒溫馨提醒當(dāng)宮縮來臨時做到：當(dāng)

13、宮縮來臨時做到：保持鎮(zhèn)定保持鎮(zhèn)定放松身體肌肉放松身體肌肉注意力集中，控制好呼吸注意力集中，控制好呼吸做到了這些，你向著成功越走越近！做到了這些，你向著成功越走越近！拉瑪澤呼吸技巧拉瑪澤呼吸技巧拉瑪澤呼吸技巧拉瑪澤呼吸技巧q 模擬場景o產(chǎn)程初步階段 （宮口開大約3公分左右）o宮縮持續(xù)3248秒；間歇56分鐘q 角色扮演： 助產(chǎn)士、先生、產(chǎn)婦q 呼吸技巧：胸式呼吸q 以每秒一拍的節(jié)律 46個8拍q 廓清式呼吸后休息 56分鐘q 各反復(fù)做三遍拉瑪澤呼吸技巧拉瑪澤呼吸技巧q 模擬場景o產(chǎn)程加速階段（宮口開大約48公分左右）o宮縮持續(xù)4050秒；間歇23分鐘q 角色扮演：助產(chǎn)士、 先生、產(chǎn)婦q 呼吸技巧：淺而慢加速呼吸q 以每秒一拍的節(jié)律在宮縮峰位反復(fù)26次“吸-吐”（淺快呼吸）q 廓清式呼吸后休息 23分鐘q 各反復(fù)做三遍拉瑪澤呼吸技巧拉瑪澤呼吸技巧q模擬場景o產(chǎn)程轉(zhuǎn)變階段(宮口開大約810公分左右）o宮縮持續(xù)6090秒；間歇3060秒q 角色扮演：助