外科招聘筆試試卷

1、()11、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸，見于A.張力性氣胸 B.開放性氣胸 C.D.14 肋骨骨折 E.多根多處肋骨骨折()12、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的原發(fā)病變是A.透明軟骨的退行性變 B.骨質(zhì)增生 C.D.關(guān)節(jié)囊纖維變和增厚，關(guān)節(jié)攣縮 E.軟骨下骨萎縮()13、搶救重癥創(chuàng)傷患者，必須優(yōu)先處理的是A.抗休克 B.出血 C.D.窒息 E.輸血輸液進行性氣胸滑膜炎癥固定骨折)14、骨肉瘤可見到蘇州金閭醫(yī)院外科招聘筆試試卷一、選擇題(30 題，每題 2 分，共 60 分)()1、男性，21 歲，騎車后摔倒，X 片示右腓骨上端骨折，未予處理，3 日后右足逐漸下垂，不能背伸。最有可能是因為哪一點A.傷及腓總神經(jīng) B.傷

2、及脛神經(jīng) C.傷及腓腸神經(jīng)D.傷及隱神經(jīng) E.傷及腓神經(jīng)交通支()2、雙側(cè)腹壁反射消失可提示A.胸段脊髓受累 B.腰段脊髓受累 C.一側(cè)內(nèi)囊受累D.一側(cè)腦干受累 E.以上都不是()3、脊柱骨折時，下列哪個部位最易損傷A.上頸椎 B.下頸椎 C.胸椎 D.胸腰段 E.下腰椎()4、懷疑脊柱骨折的患者，搬運的正確姿勢是A.數(shù)人平托 B.平背 C.摟抱 D.一人抬頭，一人抬足 E.坐輪椅()5、肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在A.頸髓 34B.頸髓 56C.頸髓 8D.頸髓干 E.胸髓 56()6、撓骨遠端骨折后出現(xiàn)槍刺刀樣畸形是因為二|A.遠側(cè)骨折段向掌側(cè)移位 B.遠側(cè)骨折段向背側(cè)移位C.遠側(cè)骨折段向

3、尺側(cè)移位D.遠側(cè)骨折段向橫側(cè)移位 E.以上均不正確()7、肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是A.Hippocrates 法 B.骨牽引復(fù)位法 C.切開復(fù)位法D.Allis 法 E.無需牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法)8、關(guān)于股骨頸骨折下列正確的是A.常見于老年及青壯年 B.Pauwel 角大于 50。為內(nèi)收型，愈合率高C. Pauwel 角小于 30。為外展型，多有嵌插 D.股骨頭頸血運差，但對愈合影響不大E.患肢多呈外展外旋畸形()9、橫骨遠端 Colles 骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于A.掌屈尺偏位 B.背屈尺偏位 C.掌屈模偏位D.背屈模偏位 E.極度旋后位()10、早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠的依據(jù)是A、急驟

4、高熱，毒血癥狀，疼痛癥狀和局部壓痛D 核素掃描 E、X 線平片、局部分層穿刺C、CT)15、男性，45 歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢后外側(cè)痛。痛加重，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。檢查：腰活動受限，直腿抬高試驗與加強試驗陽性，鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難、鞍區(qū)麻木的原因是A.L3 神經(jīng)根受壓B.L4 神經(jīng)根受壓C.馬尾神經(jīng)受壓D.L5 神經(jīng)根受壓E.S1 神經(jīng)根受壓16、18 歲，男性,行 X 片示骨性腫物自干髓端向外側(cè)突出，有一狹窄基底與骨皮質(zhì)相連，據(jù)此你認為該患者可能為A、骨軟骨瘤B、骨巨細胞瘤D 骨瘤E、骨肉瘤)17、一側(cè)脊髓后索病變產(chǎn)生)20、早期診斷急性化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的方法是A.血常

5、規(guī) B,血培養(yǎng) C.X 線平片 D.臨床癥狀和體征 E.關(guān)節(jié)穿刺液檢查)21、肱骨中下 1/3 骨折后，出現(xiàn)患肢垂腕畸形，各指、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背模側(cè)皮膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷)23、男性，28 歲，腰背及膝雕部痛 1 年，早晨活動發(fā)僵，時而雙眼紅痛；體檢:舐骼關(guān)節(jié)處壓叩痛，X 線無異常，ESR28mm1h 末。為確診進一步應(yīng)查)24、一學(xué)生跌倒右肘著地后腫、痛、不敢活動。區(qū)別肘關(guān)節(jié)脫位與肱骨牌上骨折的主要體征是：A.肘部畸形B.腫脹程度C.肘后三角變化A.局部腫塊，無觸痛，多偶然發(fā)現(xiàn)B.表面靜脈怒張C.多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓.病理性骨折后可自愈1

6、0 天前搬重物后疼A、受累平面以下對側(cè)觸覺減退C 受累平面以下對側(cè)深感覺減退E、以上均否、受累平面以下同側(cè)深感覺減退、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退)18、青年運動員，能下痛，右膝無力 3 個月，上下樓梯困難。體檢：酸骨邊緣壓痛骸骨研磨試驗(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為A.半月板損傷.交叉韌帶損傷.副韌帶損傷D.鞭骨軟骨軟化癥腱炎)19、卜列哪項檢查陽性表示雕關(guān)節(jié)屈曲畸形A.4 字試驗 B,斜板試驗C.拾物試驗D.Thomas 征E.Trendelenburg 征B.C.正中神經(jīng)D.A.上臂上 1/3 處B.D.前臂中端E.A.雙膝關(guān)節(jié) X

7、 線片D.血抗核抗體B.PPDE.IgM試驗型 RFC.血 HLA-B27A.依罪內(nèi)骨痂B.依罪外骨痂C.D.依罪環(huán)形骨痂E.依罪內(nèi)、外、 腔內(nèi)和環(huán)形骨痂依靠腔內(nèi)骨痂A.尺神經(jīng)模神經(jīng))22、手部創(chuàng)傷止血時止血帶應(yīng)縛于腕部上臂中 1/3 處卜列哪項是最正確D.疼痛程度E.肘部功能障礙程度)25、某女，左股骨干骨折半年，門診復(fù)查骨折已愈合。該骨折愈合原始骨痂形成中（）26、女性 58 歲，頸肩痛,左上肢困乏麻木，經(jīng)拍片檢查,頸椎 5、6、7 有明顯唇樣增生，頸 6 神經(jīng)根受累的主要表現(xiàn)：A.肱二頭肌反射減弱 B.肱三頭肌反射減弱 C.小指感覺減退D.中指感覺減退 E.Hoffman 氏癥陰性（）2

8、7、男、60 歲、間歇性跛行 6 年。下蹲時疼痛減輕、騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X 線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥 B、腰椎間盤突出癥 C、慢性腰肌勞損D 棘間韌帶損傷 E、腰椎結(jié)核）28、提睪反射的脊髓反射中樞在:A 胸髓 12B、舐髓 12C、腰髓 12D、胸髓 12腰髓 1E、腰髓 23（）29、女性，42 歲，家庭婦女，右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直半天。查體：右第 1 掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為A.右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊腫 C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.腫瘤 E.骨關(guān)節(jié)?。ǎ?/p>

9、30、在骨盆骨折后，急診導(dǎo)不出尿液時，則下列首先考慮的是A.腎衰無尿 B.膀胱破裂 C.出血性休克D.前尿道損傷 E.后尿道損傷二、簡答題（4 題，每題 10 分，共 40 分）1、臨床上常見的骨骼牽引有哪些？（至少五點）2、從全身并發(fā)癥和局部并發(fā)癥兩個方面簡述骨折早期并發(fā)癥。（至少五點）3、簡述復(fù)位的基本原則。（至少五點）4、簡述高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折人工雕關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥。（五點）答案：AADABBACAEEADBCABDDEBACCEAACAB1、尺骨鷹嘴骨牽引；脛骨結(jié)節(jié)骨牽引；跟骨骨牽引；股骨踝骨牽引；顱骨牽引；骨盆吊帶牽引；掌跖骨牽引。2、全身并發(fā)癥：創(chuàng)傷性休克；脂肪栓塞綜合征；墜

10、積性肺炎。局部并發(fā)癥：血管損傷；神經(jīng)損傷；缺血性攣縮；感染。3、早期復(fù)位(傷后 12 小時內(nèi))；無痛；肢體中間位(肌肉處于放松狀態(tài))；牽引與對抗牽引；遠端對近端；手法操作輕柔；首選閉合復(fù)位；力爭解剖對位，保證功能對位。4、年齡在 80 歲以上；患者的一般情況差，患有多種內(nèi)科疾患，不宜長期臥床，但經(jīng)術(shù)前充分評估可以耐受手術(shù)；為粉碎性不穩(wěn)定骨折；初治失敗的病例；陳舊性骨折，難以復(fù)位固定。蘇州金閭醫(yī)院外科招聘筆試試卷一、選擇題(30 題，每題 2 分，共 60 分)()1、男性，21 歲，騎車后摔倒，X 片示右腓骨上端骨折，未予處理，3 日后右足逐漸下垂，不能背伸。最有可能是因為哪一點A.傷及腓總神

11、經(jīng) B.傷及脛神經(jīng) C.傷及腓腸神經(jīng)D.傷及隱神經(jīng) E.傷及腓神經(jīng)交通支()2、雙側(cè)腹壁反射消失可提示A.胸段脊髓受累 B.腰段脊髓受累 C.一側(cè)內(nèi)囊受累D. 一側(cè)腦干受累 E.以上都不是()3、脊柱骨折時，下列哪個部位最易損傷 JA.上頸椎 B.下頸椎 C.胸椎 D.胸腰段 E.下腰椎()4、懷疑脊柱骨折的患者，搬運的正確姿勢是A.數(shù)人平托 B.平背 C.摟抱 D.一人抬頭，一人抬足 E.坐輪椅()5、肱二頭肌反射的脊髓反射中樞在A.頸髓 34B.頸髓 56C.頸髓 8D.頸髓干 E.胸髓 56()6、撓骨遠端骨折后出現(xiàn)槍刺刀樣畸形是因為二|A.遠側(cè)骨折段向掌側(cè)移位 B.遠側(cè)骨折段向背側(cè)移位

12、C.遠側(cè)骨折段向尺側(cè)移位D.遠側(cè)骨折段向橫側(cè)移位 E.以上均不正確()7、肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是A.Hippocrates 法 B.骨牽引復(fù)位法 C.切開復(fù)位法D.Allis 法 E.無需牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法()8、關(guān)于股骨頸骨折下列正確的是A.常見于老年及青壯年 B.Pauwel 角大于 50。為內(nèi)收型，愈合率高C.Pauwel 角小于 30。為外展型，多有嵌插 D.股骨頭頸血運差，但對愈合影響不大E.患肢多呈外展外旋畸形()9、橫骨遠端 Colles 骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于A.掌屈尺偏位 B.背屈尺偏位 C.掌屈模偏位D.背屈模偏位 E.極度旋后位()10、早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠

13、的依據(jù)是)15、男性，45 歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢后外側(cè)痛。痛加重，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。檢查：腰活動受限，直腿抬高試驗與加強試驗陽性，鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難、鞍區(qū)麻木的原因是)16、18 歲，男性，因摸到股骨下段質(zhì)硬腫物來就診,行 X 片示骨性腫物自干髓端向外側(cè)突出，有一狹窄基底與骨皮質(zhì)相連，據(jù)此你認為該患者可能為A、骨軟骨瘤B、骨巨細胞瘤D 骨瘤E、骨肉瘤)17、一側(cè)脊髓后索病變產(chǎn)生E、以上均否)18、青年運動員，能下痛，右膝無力 3 個月，上下樓梯困難。體檢：酸骨邊緣壓痛骸骨研磨試驗(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為A.半

14、月板損傷D.鞭骨軟骨軟化癥A、急驟高熱，毒血癥狀，疼痛癥狀和局部壓痛、X 線平片E、局部分層穿刺、CTA.抗休克D.窒息B.E.()14、骨肉瘤可見到A.局部腫塊，無觸痛，多偶然發(fā)現(xiàn)骨D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓出血C.輸血輸液B.表面靜脈怒張C.多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則.病理性骨折后可自愈10 天前搬重物后疼A.L3 神經(jīng)根受壓.L4 神經(jīng)根受壓C.馬尾神經(jīng)受壓D.L5 神經(jīng)根受壓S1 神經(jīng)根受壓情緒緊張，壓之腫塊無疼痛,A、受累平面以下對側(cè)觸覺減退C 受累平面以下對側(cè)深感覺減退B、受累平面以下同側(cè)深感覺減退、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退.交叉韌帶損傷能腱炎.副韌帶損傷)19、卜列哪項檢查陽性表示雕

15、關(guān)節(jié)屈曲畸形A.4 字試驗 B,斜板試驗C.拾物試驗D.Thomas 征E.Trendelenburg 征)20、早期診斷急性化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的方法是A.血常規(guī) B,血培養(yǎng) C.X 線平片 D.臨床癥狀和體征E.關(guān)節(jié)穿刺液檢查)21、肱骨中下 1/3 骨折后，出現(xiàn)患肢垂腕畸形，各指、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背模側(cè)皮膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷A.尺神經(jīng)B.模神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.)22、手部創(chuàng)傷止血時止血帶應(yīng)縛于A.上臂上 1/3 處B.D.前臂中端E.上臂中 1/3 處腕部)11、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸，見于C.C.)13、搶救重癥創(chuàng)傷患者，必須優(yōu)先處理的是D.關(guān)節(jié)囊纖維變和增厚，關(guān)

16、節(jié)攣縮 E.軟骨下骨萎縮()23、男性，28 歲，腰背及膝雕部痛 1 年，早晨活動發(fā)僵，時而雙眼紅痛；體檢:舐骼關(guān)節(jié)處壓叩痛，X 線無異常，ESR28mmih 末。為確診進一步應(yīng)查A.雙膝關(guān)節(jié) X 線片 B.PPD 試驗 C,血 HLA-B27D.血抗核抗體 E.IgM 型 RF()24、一學(xué)生跌倒右肘著地后腫、痛、不敢活動。區(qū)別肘關(guān)節(jié)脫位與肱骨牌上骨折的主要體征是：A.肘部畸形B.腫脹程度C.肘后三角變化D.疼痛程度E.肘部功能障礙程度)25、某女，左股骨干骨折半年，門診復(fù)查骨折已愈合。該骨折愈合原始骨痂形成中下列哪項是最正確的？A.依靠內(nèi)骨痂 B.依靠外骨痂 C.依靠腔內(nèi)骨痂D.依靠環(huán)形骨

17、痂 E.依靠內(nèi)、外、腔內(nèi)和環(huán)形骨痂()26、女性 58 歲，頸肩痛，左上肢困乏麻木，經(jīng)拍片檢查，頸椎 5、6、7 有明顯唇樣增生，頸 6 神經(jīng)根受累的主要表現(xiàn)：A.肱二頭肌反射減弱 B.肱三頭肌反射減弱 C.小指感覺減退D.中指感覺減退 E.Hoffman 氏癥陰性()27、男、60 歲、間歇性跛行 6 年。下蹲時疼痛減輕、騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X 線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是A、腰椎管狹窄癥 B、腰椎間盤突出癥 C、慢性腰肌勞損D 棘間韌帶損傷 E、腰椎結(jié)核()28、提睪反射的脊髓反射中樞在：A、胸髓 12B、舐髓 12C、腰髓 12D、胸髓 12腰髓 1E、腰髓 23()29、女性，42 歲，家庭婦女，右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年，右拇指不能主動伸直半天。查體：右第 1 掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小