第一篇概述第一章醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進人類的健康為目標(biāo)

1、 第一篇第一篇 概概 述述第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在和未來醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在和未來一一 古老的醫(yī)學(xué)與近代的發(fā)展古老的醫(yī)學(xué)與近代的發(fā)展 在我國有在我國有“神農(nóng)嘗百草、一神農(nóng)嘗百草、一日而遇七十毒日而遇七十毒”的說法。的說法。 東西各國概莫如此。甚至在東西各國概莫如此。甚至在殷商的甲骨文里、在古埃及的草殷商的甲骨文里、在古埃及的草紙時代就已經(jīng)有了醫(yī)學(xué)的記載，紙時代就已經(jīng)有了醫(yī)學(xué)的記載，相信醫(yī)學(xué)更早于文字，醫(yī)學(xué)的歷相信醫(yī)學(xué)更早于文字，醫(yī)學(xué)的歷史源遠(yuǎn)流長。史源遠(yuǎn)流長。 不過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)真正的發(fā)展卻只不過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)真正的發(fā)展卻只是近是近100100多年的事。巴斯德于多年的事。巴斯德于18571857年在法國

2、科學(xué)院報告發(fā)現(xiàn)細(xì)菌是許年在法國科學(xué)院報告發(fā)現(xiàn)細(xì)菌是許多疾病的病因。威爾嘯于多疾病的病因。威爾嘯于18581858年出年出版版細(xì)胞病理學(xué)細(xì)胞病理學(xué)論述了細(xì)胞分裂，論述了細(xì)胞分裂，至今也只至今也只150150年左右。孟德爾著名年左右。孟德爾著名的豌豆實驗，開創(chuàng)了遺傳學(xué)的研究，的豌豆實驗，開創(chuàng)了遺傳學(xué)的研究，他的實驗完成于他的實驗完成于18631863年。年。 二二 2121世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)將大放異彩世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)將大放異彩 第二節(jié)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化第二節(jié)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化 一一 人的社會屬性決定了他的生存狀態(tài)人的社會屬性決定了他的生存狀態(tài) 人并不是單純的自然意義上的人。人并不是單純的自然意義上的人。 人的社會屬

3、性決定了他的生存狀態(tài)、人的社會屬性決定了他的生存狀態(tài)、他的健康與疾病。他的健康與疾病。 世衛(wèi)的報告指出，人的健康與長壽世衛(wèi)的報告指出，人的健康與長壽60%60%取決于各人自己的生活方式和行取決于各人自己的生活方式和行為嗜好。為嗜好。 二二 從以疾病為中心到以病人為中心從以疾病為中心到以病人為中心 在生物科技高度發(fā)展的今天，人在生物科技高度發(fā)展的今天，人們注意到這種們注意到這種“失人性化失人性化”的醫(yī)療不的醫(yī)療不是醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。是醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。 有趣的是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍保持有趣的是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍保持著對病人的全面關(guān)心和了解，強調(diào)保著對病人的全面關(guān)心和了解，強調(diào)保持機體的平衡，而不是追求生物

4、學(xué)意持機體的平衡，而不是追求生物學(xué)意義上疾病的診斷。義上疾病的診斷。 三三 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換要求醫(yī)師全面地醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換要求醫(yī)師全面地關(guān)注病人關(guān)注病人 全科醫(yī)學(xué)服務(wù)以家庭為單位、全科醫(yī)學(xué)服務(wù)以家庭為單位、以社區(qū)為范圍，全科醫(yī)師在社區(qū)以社區(qū)為范圍，全科醫(yī)師在社區(qū)工作，深入病人家庭，就有可能工作，深入病人家庭，就有可能為病人提供全面的醫(yī)學(xué)照顧。為病人提供全面的醫(yī)學(xué)照顧。 第三節(jié)醫(yī)學(xué)的目的是促進人類的健康第三節(jié)醫(yī)學(xué)的目的是促進人類的健康 一一 人人享有衛(wèi)生保健人人享有衛(wèi)生保健 1977 1977年第年第3030屆世界衛(wèi)生大會屆世界衛(wèi)生大會提出了提出了“20002000年人人享有衛(wèi)生年人人享有衛(wèi)生保健保

5、健”的戰(zhàn)略目標(biāo)。的戰(zhàn)略目標(biāo)。 次年次年9 9月世界衛(wèi)生組織和聯(lián)月世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會聯(lián)合發(fā)表了合國兒童基金會聯(lián)合發(fā)表了阿阿拉木圖宣言拉木圖宣言。 初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容：初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容：（一）四個方面：（一）四個方面： 健康促進、預(yù)防保健、合理健康促進、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。治療、社區(qū)康復(fù)。（二）九個要點（二）九個要點 二二 醫(yī)學(xué)應(yīng)以健康促進為目標(biāo)醫(yī)學(xué)應(yīng)以健康促進為目標(biāo) 1948 1948年世界衛(wèi)生組織成年世界衛(wèi)生組織成立時宣布的憲章指出：健康立時宣布的憲章指出：健康是一種軀體上、精神上和社是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài)，而不會適應(yīng)上的完善狀態(tài)，而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。 三全科醫(yī)學(xué)服務(wù)是健康促進目標(biāo)的體三全科醫(yī)學(xué)服務(wù)是健康促進目標(biāo)的體現(xiàn)現(xiàn) 全科醫(yī)學(xué)是一個面向家庭與社全科醫(yī)學(xué)是一個面向家庭與社區(qū)，整合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)及社區(qū)，整合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)及社會學(xué)科為一體的一門綜合性醫(yī)學(xué)