針刺傷及防護(hù)PPT課件

1、針刺傷有866人,發(fā)生率為80.6年人均被刺傷3.5次74.5的人是被污染的針頭所刺傷操作后整理用物特別是在處理使用過的針頭時的刺傷率高達(dá)40護(hù)士在取靜脈血及輸液時戴手套率為67注射后回套針帽率高達(dá)57發(fā)生后向上級報(bào)告的僅占10.2%u美國醫(yī)護(hù)人員平均每年發(fā)生約80萬起意外針刺傷害和其它尖銳器械造成的傷害。u2000年底，美國醫(yī)務(wù)人員中有57人被確診感染了愛滋病病毒，其中護(hù)士24人，由皮膚刺傷造成的感染48人，占84.2% 我國是乙肝高發(fā)國，乙肝感染率高60%，愛滋 病的流行在我國也已經(jīng)進(jìn)入快速增長期。 我國護(hù)理人員也面臨著嚴(yán)峻的職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。 護(hù)士注射任務(wù)繁重 缺乏職業(yè)防護(hù)教育 缺乏防護(hù)措

2、施 防護(hù)意識淡薄 與護(hù)士的工作態(tài)度、技術(shù)熟練過程有關(guān) 護(hù)士的不安全操作行為 針刺傷與護(hù)士特定的工作行為有關(guān) 工作行為與醫(yī)療器材及個人習(xí)慣有關(guān) 美國關(guān)于接觸血源傳播病原體職業(yè)安全 健康標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后，美國針刺傷害事件從 1996年的100萬件年，下降到了2000年 的38.5萬件年。減少使用帶有針頭的器械，減少注射操作如無針的靜脈注射方法，應(yīng)盡量使用口服藥物代替注射治療器械技術(shù)改進(jìn)如新器械中的注射器、靜脈穿刺針、采血針等都設(shè)計(jì)成鈍頭的、或有護(hù)套的、或使用后針頭可立即回縮的等等。 通過行政管理手段進(jìn)行有效的預(yù)防：l 對員工進(jìn)行安全教育l停止使用可回收針頭l使用尖銳器械專門存放盒 醫(yī)院管理層在職業(yè)傷害的

3、預(yù)防方面責(zé)任：l 向員工發(fā)放勞動保護(hù)品l 支持并參與職業(yè)安全計(jì)劃l 監(jiān)控上報(bào)職業(yè)傷害事件l 評估和選擇合適的醫(yī)療器械。 研究發(fā)現(xiàn)，使用沒有安全裝置的注射器或其他醫(yī)療銳器所造成損傷的幾率比醫(yī)務(wù)人員小心造成損傷的幾率大得多 根據(jù)CDC統(tǒng)計(jì)顯示，安全裝置可避免62%88%的銳器損傷發(fā)生。l2000年9月，美國總統(tǒng)克林頓簽署了旨在加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作者防護(hù)的法案l標(biāo)志著從強(qiáng)調(diào)以行為防護(hù)到強(qiáng)調(diào)以器械防護(hù)的防護(hù)理念的轉(zhuǎn)變。l沒有針頭；l安全性作為器械性能的必要指標(biāo)；l器械高自動性，無需使用者手動激活。如果必須保持手動，最好是單手操作，以便在一手受傷后另一手還能應(yīng)急；l使用者能很容易辨別器械的安全模式是否已經(jīng)啟動；l在使用過程中器械安全模式不能自動失活；l器械性能穩(wěn)定；l對患者安全有效。 國際勞工組織指出，一個護(hù)士感染HIV不是她職業(yè)生涯的結(jié)束，只要他身體健康我們應(yīng)當(dāng)保護(hù)他繼續(xù)工作的權(quán)利。 我國效法美國對針刺的立法措施，盡快制定職業(yè)防護(hù)法； 在臨床推廣應(yīng)用安全產(chǎn)品和技術(shù)，比如AD自毀式注射器和安全靜脈留置針等； 加大資金投入，為醫(yī)務(wù)人員購置和更新手套、眼鏡、利器收集盒等防護(hù)用品和設(shè)備； 加強(qiáng)護(hù)士等特殊人群的防護(hù)