中小學(xué)校(園)傳染病防控工作規(guī)范_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、安仁縣中小學(xué)校(園)傳染病防控工作規(guī)范( 2017 年版)為確保我縣中小學(xué)校(園) 傳染病防控的各項(xiàng)措施能有效落實(shí)、科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn),做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制,保障師生身心健康。參考中華人民共和國(guó)傳染病防治法、 學(xué)校衛(wèi)生工作條例 、 國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)、 中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范、 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法等文件,特制定我縣校(園)傳染病防控工作規(guī)范。一、組織保障與衛(wèi)生應(yīng)急(一)成立傳染病防控工作小組成立以校長(zhǎng)/ 園長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)人的傳染病防控工作小組,成員應(yīng)該包括校(園) 各相關(guān)負(fù)責(zé)人,職責(zé)明確,責(zé)任到人。工作小組全面負(fù)責(zé)該單位各項(xiàng)傳染病防控管理工作,按照工作流程,落

2、實(shí)防控制度,保障運(yùn)轉(zhuǎn)。(二)落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作1. 制定本單位傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案,并定期組織全校(園)老師學(xué)習(xí),確保預(yù)案行之有效。2. 至少每?jī)赡杲M織一次與傳染病防控相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急演練,能熟悉和執(zhí)行應(yīng)急時(shí)各項(xiàng)防控措施,提高師生對(duì)傳染病疫情應(yīng)急處置能力。一、各項(xiàng)傳染病防控制度與落實(shí)(一)傳染病疫情報(bào)告制度1. 制定并遵照?qǐng)?zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度、 傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。2. 設(shè)立校長(zhǎng)/園長(zhǎng)為傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人,統(tǒng)籌疫情報(bào)告工作;疫情報(bào)告人一般由校(園)醫(yī)或保健老師兼任,負(fù)責(zé)具體報(bào)告工作。3. 發(fā)現(xiàn)傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情(突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病

3、)除按上報(bào)流程進(jìn)行規(guī)范報(bào)告之外,還應(yīng)積極主動(dòng)配合轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)調(diào)查。(二)晨、午檢制度1. 制定晨、午檢制度。2. 學(xué)校各班班主任為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作;托幼機(jī)構(gòu)的園醫(yī)(保健老師)為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)園內(nèi)學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作,托幼機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況,安排人員協(xié)助園醫(yī)(保健老師)。3. 班主任或園醫(yī)(保健老師)每日早晨對(duì)到校(園) 學(xué)生進(jìn)行觀察、詢(xún)問(wèn), 了解其健康狀況。做到“一看、二問(wèn)、三摸、四量”,一看:學(xué)生臉色和膚色、有無(wú)皮疹;二問(wèn):有無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱、乏力等不適癥狀;三摸:有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷;四量:必要時(shí)量體溫。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱(體溫超過(guò) 37.5 ) 、

4、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等疑似傳染病早期癥狀,由校(園)醫(yī)(保健老師)及時(shí)進(jìn)行排查,確保對(duì)傳染病病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。如懷疑呼吸道傳染病患者,應(yīng)讓其及時(shí)佩戴口罩。4. 晨檢結(jié)束后,學(xué)校由班主任填寫(xiě)晨檢記錄表,并于當(dāng)天上午第一節(jié)課前交由校醫(yī)匯總,若班上無(wú)學(xué)生出現(xiàn)異常情況,班主任要進(jìn)行“零”報(bào)告;托幼機(jī)構(gòu)的晨檢記錄表由園醫(yī)(保健老師)填寫(xiě)、匯總。若發(fā)現(xiàn)聚集性情況,校(園)醫(yī)(保健老師)要應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)報(bào)告。5. 校(園)發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí),班主任或園醫(yī)(保健老師)應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢,內(nèi)容同晨檢;寄宿制

5、校(園),安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢,內(nèi)容同晨檢。6. 在傳染病流行的高發(fā)季節(jié),校(園)應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集體活動(dòng)。如不可避免的,校(園)方在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢,充分隔離傳染源,及時(shí)規(guī)范處理公共場(chǎng)所嘔吐物,避免疾病傳播流行。(三)因病缺課登記、追蹤制度1. 制定因病缺課登記、追蹤制度。2. 各班班主任為第一責(zé)任人,關(guān)注本班學(xué)生出勤情況。對(duì)于因病缺課的同學(xué),應(yīng)問(wèn)明病因,填寫(xiě)學(xué)生因病缺課登記表,及時(shí)交由校(園)醫(yī)(保健老師)。3. 校(園)醫(yī)(保健老師)對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析,若發(fā)現(xiàn)聚集性情況,應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)報(bào)告。4. 校醫(yī)(保健老師)要在24

6、小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào)“ 深圳市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng) ” (托幼機(jī)構(gòu)暫不需要)。5. 班主任要協(xié)助校(園)醫(yī)(保健老師),對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。(四)傳染病隔離、停課和應(yīng)急接種制度1. 發(fā)生傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情(突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾?。r(shí),必須按照規(guī)定對(duì)病例進(jìn)行足夠休假隔離,經(jīng)轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后可進(jìn)行部分班級(jí)或全校/全園停課。2. 發(fā)生疫苗可預(yù)防傳染病疫情達(dá)到一定規(guī)模時(shí),可向所轄社康中心申請(qǐng)應(yīng)急接種,并遵照?qǐng)?zhí)行相關(guān)實(shí)施方案。(五)復(fù)課證明查驗(yàn)制度1. 制定復(fù)課證明查驗(yàn)制度。2. 患傳染病的學(xué)生病愈且隔離期滿(mǎn)后,班主任應(yīng)督促其先到校(園)

7、衛(wèi)生室 (保健室)檢查,持有校(園)醫(yī)(保健老師)出具的復(fù)課證明方可回課室上課;持有醫(yī)院病愈證明的,亦需要先到校(園)衛(wèi)生室(保健室)復(fù)核確認(rèn)登記,方可回教室上課。3. 若校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈證明不一致,以校(園)醫(yī)(保健老師)的結(jié)論為準(zhǔn),學(xué)生暫不返校(園)上課,并遵照校(園)醫(yī)(保健老師)的休假建議繼續(xù)休息。4. 校 (園) 醫(yī) (保健老師)應(yīng)向家長(zhǎng)做好溝通解釋?zhuān)艏议L(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、休假建議存在爭(zhēng)議,校(園)醫(yī)(保健老師)立即將情況報(bào)告校(園)領(lǐng)導(dǎo)、教育部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu),協(xié)商后做出是否返校(園)的決定,并通知學(xué)生和家長(zhǎng)。(六)預(yù)防接種證查驗(yàn)制度1. 制定預(yù)防接種證查驗(yàn)制

8、度。2. 在辦理新生入學(xué)(含轉(zhuǎn)學(xué))時(shí),要求家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人必須向校(園)出示該新生的預(yù)防接種證或有效接種證明。3. 若發(fā)現(xiàn) 14 歲以?xún)?nèi)未按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求完成相應(yīng)疫苗接種或接種記錄不完整、不真實(shí)或無(wú)預(yù)防接種證的學(xué)生,將出具書(shū)面補(bǔ)種通知書(shū)發(fā)放并督促學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人完成補(bǔ)種,確保學(xué)生均能完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種。4. 匯總預(yù)防接種查驗(yàn)信息,整理存檔。(七)健康管理制度1. 制定健康管理制度。2. 每年進(jìn)行一次體格檢查,受檢人員包括:學(xué)生、 教職工、 食堂從業(yè)人員(無(wú)食堂者,免檢) ,按照不同人群和工種,體檢相應(yīng)的內(nèi)容。要求上述人員體檢率達(dá)100% 。3. 若發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有

9、活動(dòng)性肺結(jié)核等傳染性疾病,要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行隔離至痊愈,并通過(guò)校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核通過(guò)才能返回上課。4. 托幼機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證,并且在有效期內(nèi)(學(xué)??蓞⒖紙?zhí)行)。 若體檢發(fā)現(xiàn)教職工出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀;或患有流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾?。涣〖?、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??;淋病、梅毒、滴蟲(chóng)性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。要及時(shí)調(diào)離崗位,直至痊愈,并通過(guò)校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核通過(guò)才能返崗。5. 食堂從業(yè)人員必須持有食品從業(yè)人員健康合格證,并且在有效期內(nèi)。若體檢發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有痢疾、傷寒、甲型病毒

10、性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病;活動(dòng)性肺結(jié)核;化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接觸直接入口食品的工作,要及時(shí)調(diào)離崗位直至痊愈,并通過(guò)校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核通過(guò)才能返崗。6. 匯總健康體檢信息,整理存檔,并做好保密工作。(八)通風(fēng)、消毒制度1. 制定通風(fēng)、消毒制度。2. 教室、辦公室、宿舍、衛(wèi)生室(保健室)、食堂、圖書(shū)館、實(shí)驗(yàn)室、體育館、廁所等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天定時(shí)通風(fēng)與換氣。溫暖天氣宜實(shí)行全日開(kāi)窗的方式換氣;寒冷天氣,每天不少于兩次,每次不少于30 分鐘。3. 學(xué)校廁所、衛(wèi)生室(保健室)、食堂等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天消毒一次。4. 發(fā)生傳染病疫情時(shí),要增加通風(fēng)、消毒頻次。5. 做好通風(fēng)、消毒

11、記錄的登記,并安排專(zhuān)人不定期督導(dǎo)檢查。三、醫(yī)療保障(一)衛(wèi)生室(保健室)設(shè)置1. 寄宿制校(園)要設(shè)立衛(wèi)生室,同時(shí)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。2. 非寄宿制校(園)可根據(jù)規(guī)模設(shè)立衛(wèi)生室或保健室。3. 衛(wèi)生室(保健室)要設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的隔離留觀室,并配備清晰的標(biāo)識(shí),用于容納患有傳染?。ê伤疲┑膶W(xué)生,避免與其他學(xué)生接觸。4. 衛(wèi)生室(保健室)設(shè)置的面積和配備器材。(二)衛(wèi)生保健人員1. 校 (園) 應(yīng)按國(guó)家規(guī)定配備衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健人員包括衛(wèi)生技術(shù)人員(醫(yī)師、護(hù)士)和保健老師。2. 校(園)衛(wèi)生技術(shù)人員:醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)或已獲得醫(yī)士(護(hù)士)以上職稱(chēng)者,以醫(yī)藥衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)為主要職責(zé),在各級(jí)學(xué)校從事衛(wèi)生保

12、健工作人員;保健老師:非醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的教師,因工作需要,經(jīng)培訓(xùn)考核合格后而從事專(zhuān)職或兼職學(xué)校衛(wèi)生保健工作的人員。3. 寄宿制學(xué)校和600 人以上學(xué)校,按 600 : 1 的比例配備專(zhuān)職衛(wèi)生技術(shù)人員;600 人以下的非寄宿制學(xué)校可配備專(zhuān)職衛(wèi)生技術(shù)人員或保健老師。4. 托幼機(jī)構(gòu)收托兒童在150 名以下的必須配備專(zhuān)職保健醫(yī)師1-2 名;收托兒童超過(guò)150 名的應(yīng)同時(shí)配備專(zhuān)職保健護(hù)士或保健老師,全日制的按200 : 1 配備,寄宿制的180 : 1 配備。5. 衛(wèi)生保健人員中,若為衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員,則應(yīng)持有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書(shū);若為保健老師,則應(yīng)持有教師資格證。6. 衛(wèi)生保健人員上崗前要接受培訓(xùn),并取得相

13、應(yīng)的合格證書(shū)。此后,至少每三年參加一次系統(tǒng)培訓(xùn)以鞏固業(yè)務(wù)能力。四、健康教育(一)每學(xué)期要制定傳染病方面的健康教育計(jì)劃,利用課堂、講座、板報(bào)、廣播、展板、主題活動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種形式開(kāi)展。應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)性特征,有針對(duì)性地開(kāi)展相關(guān)病種的宣傳教育。(二)健康教育的對(duì)象為學(xué)生、教職工、家長(zhǎng)。內(nèi)容可以為常見(jiàn)傳染病的基本知識(shí)、傳播途徑、預(yù)防措施等。(三) 每學(xué)期至少組織全校教職工(校長(zhǎng) /園長(zhǎng)、 后勤主任和各班班主任等關(guān)鍵崗位人員必須參加)學(xué)習(xí)本傳染病防控規(guī)范一次,內(nèi)容包括各項(xiàng)制度、應(yīng)急預(yù)案等。(四)每次健康教育結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)收集相關(guān)資料(包括通知、小結(jié)、照片等),整理存檔。五、物資與經(jīng)費(fèi)(一)按

14、照校(園)的規(guī)模、學(xué)生數(shù)量及傳染病防控要求,儲(chǔ)備一定數(shù)量的物資,并嚴(yán)格掌握使用期限。(二)防控物資應(yīng)該包括消毒劑(液)、洗手液、口罩、手套、嘔吐物處置包等。(三)校(園)每年應(yīng)撥出一定的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于傳染病的防控、物資儲(chǔ)備、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急演練等,確保各項(xiàng)傳染病防控工作的落實(shí)。六、獎(jiǎng)勵(lì)與通報(bào)(一)對(duì)在校(園)工作中,成績(jī)顯著的單位或個(gè)人,應(yīng)當(dāng)給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。(二)當(dāng)發(fā)生疫情時(shí),對(duì)事發(fā)的校(園)傳染病防控工作進(jìn)行倒查。倒查過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)校(園)方傳染病防控工作落實(shí)不到位,將存在問(wèn)題記錄在案,納入衛(wèi)計(jì)、教育部門(mén)督導(dǎo)范圍,每學(xué)年通報(bào)一次;同時(shí)防控工作成效將納入校(園)相關(guān)負(fù)責(zé)人的績(jī)效考核范圍。七、

15、其他(一)本規(guī)范未盡事宜,由衛(wèi)計(jì)、教育部門(mén)另行通知。(二)衛(wèi)計(jì)部門(mén)隨疫情勢(shì)態(tài)可調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、具體病種的停課標(biāo)準(zhǔn),本規(guī)范如與國(guó)家、省、市新推出的相關(guān)規(guī)范存在差異時(shí),將做出適當(dāng)調(diào)整。附件: 1. 校(園)傳染病防控工作小組2. 校(園)傳染病防控工作流程圖3. 傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案4. 傳染病疫情報(bào)告制度5. 傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)6. 晨、午檢制度7. 晨、午檢記錄表8. 嘔吐物處置規(guī)范流程圖9. 因病缺課登記、追蹤制度10. 因病缺課、追蹤記錄表11. 校(園)常見(jiàn)傳染病休假及停課參考12. 復(fù)課證明查驗(yàn)制度13. 復(fù)課查驗(yàn)證明記錄表14. 預(yù)防接種證查

16、驗(yàn)制度15. 健康管理制度16. 通風(fēng)、消毒制度17. 學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法18. 通風(fēng)、消毒情況記錄表19. 校(園)衛(wèi)生室或保健室設(shè)置及器材配備參考表附件 1校(園)傳染病防控工作小組為做好我校(園)傳染病防控工作,落實(shí)各項(xiàng)防控制度,保障其能正常運(yùn)轉(zhuǎn),做到傳染病疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理,確保師生人身健康。特制定本傳染病防控工作小組:常料處理組長(zhǎng)副組長(zhǎng):成員1 育凰"甬如家長(zhǎng)言 雪梗帆醫(yī) (必須為展息據(jù)操)宴消率4.加強(qiáng)晨檢Id集曷性符合聚箕性及以上標(biāo)淮的,按報(bào)否XX為小組第一負(fù)責(zé)R,負(fù)責(zé)本校(園)各項(xiàng)傳染病防翁祠描翻1制勤逾掠常運(yùn)轉(zhuǎn)。其他小組成員產(chǎn)明環(huán)黨 告

17、、因病缺課登記加迪展殍毒配合做好各項(xiàng)制度和措施的落實(shí),包括晨(|午)檢、傳染病疫情報(bào)健康管理、新附件2通過(guò)可返校(應(yīng))上震不通過(guò)不可口穗翩馨q1%曜等。Z.置合疾部門(mén)做好信息收集、標(biāo)本 采集等工作土 M強(qiáng)國(guó)午植、怏園淤毒等工作4僖止學(xué)校大卻活動(dòng)5.是否停課、應(yīng)急接種,視售況而定學(xué)生病電不可延桂(圖復(fù)原不通過(guò)<_=校胭?lài)?guó)氏運(yùn)亳萬(wàn),跟游期滿(mǎn)校(園)傳染病防控工作流程圖 千.,1遇四速校(圖/復(fù)原附件3傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案一、成立傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):副組長(zhǎng):組員:(一)安全保衛(wèi)小組負(fù)責(zé)人:職責(zé):在突發(fā)時(shí)間的前期處置過(guò)程中,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒、秩序維護(hù)、人員疏散等。(二)醫(yī)療救護(hù)小組負(fù)責(zé)人:職責(zé)

18、:組織院前緊急救護(hù),配合專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員救護(hù)工作。(三)綜合信息小組負(fù)責(zé)人:職責(zé):實(shí)時(shí)紀(jì)錄突發(fā)事件的發(fā)展過(guò)程,提供真實(shí)材料,按規(guī)定擬稿上報(bào)。(四)后勤保障小組負(fù)責(zé)人:職責(zé):負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救援物資的配送、供給,日常應(yīng)急物資儲(chǔ)備。三、實(shí)施應(yīng)急措施(一)及時(shí)轉(zhuǎn)送發(fā)病、疑似傳染病的學(xué)生到附近醫(yī)院診治,居家或住院隔離。(二)由專(zhuān)人對(duì)患者活動(dòng)過(guò)的校區(qū)/園區(qū)、室內(nèi)場(chǎng)所進(jìn)行消毒:擦拭消毒物體表面,對(duì)地面進(jìn)行濕性清掃,噴霧消毒或用紫外線(xiàn)消毒燈對(duì)空氣進(jìn)行消毒,并實(shí)行室內(nèi)強(qiáng)制通風(fēng)。(三)在衛(wèi)計(jì)部門(mén)的指導(dǎo)下,對(duì)疫苗可預(yù)防疾病的易感人群采取預(yù)防性應(yīng)急接種。需要進(jìn)行 隔離的病人、疑似病人和密切接觸者,主動(dòng)配合衛(wèi)計(jì)部門(mén)的醫(yī)療措施。(

19、四)建立相對(duì)的隔離室,配備防護(hù)和消毒設(shè)備,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)上報(bào)。(五)在傳染病期間,各班指定專(zhuān)人每天向校(園)醫(yī)(保健老師)報(bào)告本班學(xué)生的缺課情況、健康狀況,班主任要及時(shí)查明學(xué)生缺課的原因,并保持聯(lián)系,跟蹤管理。(六)加強(qiáng)校(園)公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)人員密集的教室、電腦室、圖書(shū)室、辦公室會(huì)議室等定期進(jìn)行消毒。(七)未經(jīng)許可,外來(lái)人員來(lái)訪(fǎng)不得進(jìn)入校(園)。在校期間未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不得離校。(八)穩(wěn)定師生情緒,不得以個(gè)人名義向外擴(kuò)散疫情信息,以免引起不必要的混亂。如有新聞媒體要求采訪(fǎng),應(yīng)向教育、衛(wèi)計(jì)部門(mén)請(qǐng)示后,在疫情信息發(fā)布權(quán)限范圍內(nèi)接受采訪(fǎng), 以避免信息發(fā)布、報(bào)道失實(shí)。本預(yù)案的啟動(dòng)條件是:傳染病疫情

20、達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)疾控部門(mén)專(zhuān)家評(píng)估認(rèn)定為應(yīng)該啟動(dòng)。附件 4傳染病疫情報(bào)告制度一、設(shè)立傳染病報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組及傳染病疫情報(bào)告人(一)傳染病報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng):副組長(zhǎng):組 員 (傳染病疫情報(bào)告人):(二)傳染病疫情報(bào)告人學(xué)校校長(zhǎng)是傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人。校(園)傳染病疫情報(bào)告人可由校(園)醫(yī)(保健老師)兼任,在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本校傳染病疫情、疑似傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作。二、疫情報(bào)告要求(一)嚴(yán)把三個(gè)環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑、易感人群(二)做到五早:早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離治療。(三)召集傳染病應(yīng)急小組成員,做好專(zhuān)冊(cè)登記,統(tǒng)計(jì)人數(shù),患者名單、發(fā)病日期、

21、班級(jí)分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等。(四)報(bào)告流程一旦疫情發(fā)生,疫情報(bào)告人應(yīng)嚴(yán)格遵守報(bào)告流程進(jìn)行疫情報(bào)告。班主任f衛(wèi)生室(保健室)f疫情報(bào)告人排查-分管校領(lǐng)導(dǎo)-校領(lǐng)導(dǎo)-疫情報(bào)告人-轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)。發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類(lèi)傳染病個(gè)案或聚集性疫情應(yīng)分別在2、 24、 24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)相關(guān)信息。在同一班級(jí)或宿舍(R 3例/周)出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉;等等)時(shí),校(園)疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。重大疫情(突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體性不明原因疾病)由疫情報(bào)告人應(yīng)于2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。報(bào)告內(nèi)容至少包括發(fā)病人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、班級(jí)分布、主要癥狀、重癥或死亡情況等。附

22、件 5傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)、法定傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)(一)甲類(lèi)(2 種) : 鼠疫、霍亂。發(fā)現(xiàn)后2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。(二)乙類(lèi)(26 種) : 傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性人感染禽流感、人感染H7N9 禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、 炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。發(fā)現(xiàn)后24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。(三)丙類(lèi)(11 種) : 流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)

23、病、絲蟲(chóng)病、感染性腹瀉病(除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外)、手足口病。發(fā)現(xiàn)后24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。水痘、恙蟲(chóng)病參照丙類(lèi)傳染病報(bào)告。二、聚集性疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)(一)在同一班級(jí)或宿舍(A(二)在同一班級(jí)或宿舍(三)在同一班級(jí)或宿舍(A(四)在同一班級(jí)或宿舍(A2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。1 例 / 周)出現(xiàn)疑似甲類(lèi)傳染病疫情,應(yīng)在2 例 / 周)出現(xiàn)疑似乙類(lèi)傳染病疫情,應(yīng)在3 例 / 周)出現(xiàn)疑似丙類(lèi)傳染病疫情,應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。3 例 / 周)出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛;嘔吐、腹痛、腹瀉;等等)時(shí),校(園)疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24 小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。三、突發(fā)公共衛(wèi)

24、生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)(與校(園)相關(guān)的傳染病和不明原因疾?。ㄒ唬┝鞲校? 周內(nèi),在同一學(xué)校、幼兒園發(fā)生10 例及以上流感樣病例,或發(fā)生5 例及以上因流感樣癥狀住院病例(不包括門(mén)診留觀病例),或發(fā)生2 例以上流感樣病例死亡。(二)手足口?。阂恢軆?nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10 例及以上手足口病病例;或同一個(gè)自然村/ 居委會(huì)發(fā)生5 例及以上手足口病病例。(三)水痘:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10 例及以上水痘病例。(四)流行性腮腺炎:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10 例及以上流行性腮腺炎病例。(五)猩紅熱:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中,發(fā)生10 例及以

25、上猩紅熱病例。(六)急性出血性結(jié)膜炎:一周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例以上。(七)麻疹:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上麻疹病例。(八)風(fēng)疹:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生5 例及以上風(fēng)疹病例。(九)流行性腦脊髓膜炎:3 天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2 例及以上流腦病例。(十)百日咳:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生5 例及以上病例。3 例及以上的結(jié)核1 個(gè)月內(nèi),同一所學(xué)校、幼兒園、公司等集體單位發(fā)生 病病例。(十二)登革熱:2 周內(nèi),同

26、一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生3 例及以上本地感染的登革熱實(shí)驗(yàn)室診斷病例。(十三)流行性乙型腦炎:1 周內(nèi),同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生3 例及以上乙腦病例。(十四)感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外): 3 天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生10 例及以上感染性腹瀉或嘔吐病例。(十五)甲肝:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2例及以上甲肝病例。(十六)戊肝:1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上戊肝病例。(十七)傷寒(副傷寒): 1 周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑

27、工地等集體單位發(fā)生 2 例及以上傷寒(副傷寒)病例。(十八)細(xì)菌性和阿米巴性痢疾:3 天內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3 例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例。(十九)不明原因肺炎:一周內(nèi),同一家庭、學(xué)校、村莊、社區(qū)等集體單位發(fā)現(xiàn)2 例及以上不明原因肺炎病例。(二十)群體性不明原因疾?。褐敢欢〞r(shí)間內(nèi)(通常是指2 周內(nèi)) ,在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域(如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位)內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3 例及以上相同臨床表現(xiàn),經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專(zhuān)家會(huì)診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體性不明原因疾病,應(yīng)

28、于2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。附件 6晨、午檢制度一、每天統(tǒng)計(jì)患病學(xué)生人數(shù)及情況,確保有疫情立即報(bào)告,同時(shí)要及時(shí)做好清潔消毒、切斷傳染途徑。二、衛(wèi)生室(保健室)是晨檢工作的督促管理部門(mén),應(yīng)具體做好晨檢工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。三、 學(xué)校各班主任為本班學(xué)生健康情況檢查報(bào)告第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨、午檢工作;托幼機(jī)構(gòu)的園醫(yī)(保健老師)為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)園內(nèi)學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作,托幼機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況,安排人員協(xié)助園醫(yī)(保健老師)。四、班主任、園醫(yī)(保健老師)對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢(xún)問(wèn),了解學(xué)生出勤、健康狀況。做到“ 一看、二問(wèn)、三摸、四量” 。一看:膚色、有無(wú)皮疹、情形;二問(wèn):有無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等不

29、適癥狀;三摸:有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷;四量:必要時(shí)量體溫;并做好記錄。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱(體溫超過(guò)37.5 ) 、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病,校(園)醫(yī)(保健老師)要及時(shí)排查,以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。五、嚴(yán)格執(zhí)行疫情日?qǐng)?bào)告及管理制度。(一)每天上午第一節(jié)課前,班主任要將晨檢結(jié)果向校醫(yī)(保健老師)報(bào)告;若班級(jí)的學(xué)生,無(wú)人出現(xiàn)上述癥狀,亦要實(shí)行“零”報(bào)告制度。(二)發(fā)生疑似傳染病的學(xué)生必須回家或在校(園)專(zhuān)設(shè)隔離室隔離,及時(shí)診治,不得帶病上課;患有氣管炎、胃腸炎等常見(jiàn)病、慢性病的學(xué)生,在發(fā)病時(shí)期,以學(xué)生身體健康為主,指導(dǎo)就

30、醫(yī),勸其回家休息治療,不帶病上課,以免貽誤病情。(三)校(園)醫(yī)(保健老師)每天根據(jù)晨檢情況及時(shí)進(jìn)行匯總,如發(fā)現(xiàn)聚集性疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病的,應(yīng)按照附件4、附件 5 的流程和標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)報(bào)告。(四)校(園)發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí),班主任或園醫(yī)(保健老師)應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢,內(nèi)容同晨檢;寄宿制校(園),安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢,內(nèi)容同晨檢。發(fā)生傳染病的班級(jí)學(xué)生在該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi),與其他班級(jí)學(xué)生在乘坐校車(chē)、用餐、游戲和體育等活動(dòng)時(shí)要相對(duì)隔離。(五)在傳染病流行的高發(fā)季節(jié),校(園)應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集體活動(dòng)。如不可避免的,校(園

31、)方在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢,充分隔離傳染源,及時(shí)規(guī)范處理公共場(chǎng)所嘔吐物,避免疾病傳播流行。(六)在晨檢時(shí)間以外,師生、教職員工中發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病患者,均有責(zé)任及時(shí)向校(園)醫(yī)(保健老師)報(bào)告。(七)因晨檢不落實(shí)責(zé)任制,或落實(shí)不到位導(dǎo)致校(園)或班級(jí)出現(xiàn)傳染病疫情,對(duì)事發(fā)校(園)進(jìn)行倒查,對(duì)緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者追究法律責(zé)任。附件7XX學(xué)校(幼兒園)晨、午檢記錄表(班主任用)班次:日期:應(yīng)到:人 實(shí)到:人出現(xiàn)異常的:人記錄人:序 號(hào)姓名性 別年 齡家庭地址出現(xiàn)的癥狀(如發(fā)熱(體溫超過(guò) 37.5 C)、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、 腮腺腫大、咳嗽或身體異常等)出現(xiàn)時(shí)間處理情況注:本表由班主

32、任填好,每天上午第一節(jié)課前交到校(園)衛(wèi)生室或疫情報(bào)告人;如無(wú)發(fā)現(xiàn)有異常癥狀的學(xué)生,班主任必須實(shí)行“零”報(bào)告。XX學(xué)校(幼兒園)晨、午檢記錄匯總表序 號(hào)姓名性 別年 齡班別家庭地址出現(xiàn)的癥狀(如發(fā)熱(體溫超過(guò) 37.5 C)、皮疹、 腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等)出現(xiàn)時(shí)間處理情況記錄人記錄時(shí)間注:校(園)醫(yī)或疫情報(bào)告人每天及時(shí)匯總本表。附件10嘔吐物處置規(guī)范流程圖1個(gè)、一次性手套1一、準(zhǔn)備嘔吐處置包,包內(nèi)應(yīng)有:一次性圍裙、一次性口罩、嘔吐袋各 對(duì)、消毒粉2包、一次性抹紙 2張。二、處理嘔吐物前,安排其他人員遠(yuǎn)離被污染的地方;清理后,盡量保持空氣流通,分下 面四種情形

33、:(一)幼兒、學(xué)生惡心想吐時(shí),盡快將處置包撕開(kāi),取出嘔吐袋 上一次性手套,倒一包消毒粉進(jìn)去,再扎藁袋口扔進(jìn)帶蓋的二手。幸鱉讓其吐 徹底用洗液或肥皂洗(三)如嘔吐物不慎吐在了地上,處理的方法是:依次穿上一次性口罩、一次性圍裙,戴上一次性手套,得稍毒粉均勻地撒在嚙旺而匕再在上面覆蓋壬稻抹布,放置合0分鐘后。之后清理嘔吐物,即用一次性抹布從外到內(nèi)將嘔沙物耳裹起來(lái) .范而內(nèi)的1地面清*L、嘔吐袋密封,全部扔進(jìn)有蓋的垃圾桶。再后用三 克:2升) 后徹底用洗把將嘔吐.物為中八、(四)如嘔吐物仄慎吐在了餐桌上食物£桌面(可用附件9處理完嘔所處理所 巴)消毒,“使膽后的沖把再用道毒粉 次1生圍裙、一

34、次和6E 水(20因病缺課登記、追蹤制度替拖一、學(xué)生因事、因病不能到校上課者,應(yīng)由家長(zhǎng)向班主任提出請(qǐng)假,因病請(qǐng)假要出具醫(yī)院證 明。如因突然發(fā)病,無(wú)法由醫(yī)院開(kāi)具證明者,由家長(zhǎng)及時(shí)向班主任口頭請(qǐng)假,事后補(bǔ)交假條或醫(yī) 院證明。二、各班班主任為第一責(zé)任人,關(guān)注本班學(xué)生出勤情況。對(duì)于因病缺課的同學(xué),應(yīng)問(wèn)明病因, 填寫(xiě)學(xué)生因病缺課登記表,及時(shí)交由校(園)醫(yī)(保健老師)。三、校(園)醫(yī)(保健老師)對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析,若發(fā)現(xiàn)聚集性情況, 應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門(mén)報(bào)告。四、校醫(yī)(保健老師)要在 24小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào)“深圳市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信 息系統(tǒng)”(托幼機(jī)構(gòu)暫不需要)。五、班主

35、任要協(xié)助校(園)醫(yī)(保健老師) ,對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。附件10XX學(xué)校(幼兒園)因病缺課、追蹤記錄表(班主任或校醫(yī)用)班次:;應(yīng)到: 人;實(shí)到: 人;缺課: 人,其中因病缺課人記錄人:日期:序 號(hào)姓名性 別年 齡家庭地址家長(zhǎng)電話(huà)缺勤原因(描述癥狀、就診記錄)發(fā)病 時(shí)間離校 時(shí)間跟蹤情況追蹤人注:1.學(xué)生缺課原因的首次追蹤由班主任執(zhí)行;2.班主任每天如無(wú)發(fā)現(xiàn)學(xué)生缺課情況,班主任必須實(shí)行“零”報(bào)告,向校醫(yī)室(保健室)或疫情報(bào)告人報(bào)告。XX學(xué)校(幼兒園)因病缺課、追蹤記錄匯總表序 號(hào)姓名性 別年 齡班 別家庭地址家長(zhǎng)電話(huà)缺勤原因(描述癥狀、就診記錄)發(fā)病 時(shí)間離校 時(shí)間跟蹤情況

36、返校 時(shí)間追蹤人注:1.校(園)醫(yī)或疫情報(bào)告人每天及時(shí)匯總本表;2.班主任協(xié)助因病缺課學(xué)生后續(xù)的追蹤工作。附件11校(園)常見(jiàn)傳染病休假及停課參考疾病種類(lèi)病名臨床表現(xiàn)潛伏期傳染期休假建議1停課標(biāo)準(zhǔn)停課時(shí)間呼吸道傳染病流感發(fā)熱(38 C)、頭痛、鼻塞、流 涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力1-7天(1-3天多見(jiàn))成人病后3-5天, 幼兒可達(dá)7天癥狀消失后2天出現(xiàn)類(lèi)似病例占班上 總數(shù)比例叫30%7天麻疹發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼 結(jié)合膜炎,口腔麻疹黏膜斑(Koplik氏斑)、皮膚斑丘疹6-21天,平均10天左右出疹前后4天由出疹次日起計(jì)4天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天水痘頭臉部、軀干

37、、四肢出現(xiàn)皮疹(斑 疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂),發(fā)熱、 乏力12-21 天出疹前5天(一般 1-2天)至所有水皰 結(jié)痂期間至全部水皰干燥結(jié)痂經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天流行性腮腺炎單側(cè)或雙側(cè)腮腺和(或)其他唾液 腺腫脹、疼痛,發(fā)熱、頭痛、乏力、 食欲不振14-25天,平 均18天出現(xiàn)癥狀前7天至 發(fā)病后9天發(fā)病后9天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定25天流行性 腦脊髓膜炎突發(fā)高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、 頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光1-7 天,一M2-3天發(fā)病后7天內(nèi)癥狀消失后3天(一 般不少于發(fā)病后7天)出現(xiàn)重癥或死亡病例 或經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén) 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定7天風(fēng)疹發(fā)熱1-2天后,全身皮

38、膚出現(xiàn)淡紅 色充血性斑丘疹14-21 天,平 均18天出疹前7天至后4 天出疹次日起計(jì)7天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天結(jié)核病持續(xù)性發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、疲 倦、消瘦、盜汗尚未明確,感 染后,終身潛 伏痰中檢測(cè)出結(jié)核桿 菌陽(yáng)性者遵結(jié)核病收治醫(yī)院的 醫(yī)囑猩紅熱發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色 皮疹和疹后明顯脫屑1-7 天,一M2-3天發(fā)病前1天至發(fā)病 高峰期傳染性最 強(qiáng),一般為7天自治療之日起計(jì)不少 于7天出現(xiàn)類(lèi)似病例占班上 總數(shù)比例叫30%7天消化道 傳染病手足口病(皰疹性咽峽 炎)口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,手、足、臀部 出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,可伴發(fā)熱、咳 嗽、食欲不振等2-10天,平均3-5天

39、發(fā)病葉周內(nèi)傳染 性最強(qiáng)直至所有皰疹變干,一 般需要2周出現(xiàn)重癥或死亡病例 或經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén) 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定10天詔如病是 感染性腹瀉腹瀉(次數(shù)3次/天),伴性狀改 變(稀便、水樣便、黏液便或膿血 便),可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱12-72小時(shí), 平均24-48小時(shí)發(fā)病至無(wú)癥狀后3 天癥狀消失后3天出現(xiàn)類(lèi)似病例占班上 總數(shù)比例叫30%3天疾病種類(lèi)病名臨床表現(xiàn)潛伏期傳染期休假建議停課標(biāo)準(zhǔn)停課時(shí)間痢疾(細(xì)菌性)起病急,畏寒、寒戰(zhàn)伴高熱、腹痛、 腹瀉和里急后重,每日排便10-20 次,呈膿血便或黏液便數(shù)小時(shí)-7天,般1-4天發(fā)病期間傳染性最 強(qiáng)至癥狀消失,至少糞便 培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn)

40、 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定7天傷寒/副傷寒持續(xù)發(fā)熱、明顯頭痛、不適、厭食、 相對(duì)緩脈、脾腫大,25%皮膚白色 可見(jiàn)玫瑰疹3-60 天,一 為7-14天一般在病程2-4周 傳染性最強(qiáng)至癥狀消失后,每隔 5-7天進(jìn)行糞便檢測(cè), 連續(xù)2次陰性經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定14天甲肝起病急,約80%患者發(fā)熱伴畏寒, 全身乏力、食欲減退、厭油、皮膚 和鞏膜黃染,尿色變黃2-6周,平均4周發(fā)病前2周至血清 轉(zhuǎn)氨酶高峰期后1 周血清轉(zhuǎn)氨酶高峰后1 周經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定6周戊肝同甲肝2-9周,平均6周同甲肝同甲肝經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定9周蚊媒傳播傳染 病登革熱發(fā)熱、皮疹、頭痛、關(guān)

41、節(jié)痛、肌肉 酸痛3-15 天發(fā)病前1天至發(fā)病 后5天隔離全體溫正常(一般 7天)經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定25天流行性乙型腦炎局熱、頭痛、嘔吐、昏睡、痙學(xué)等4-21天,多為10-14 天發(fā)熱期具傳染性隔離全體溫正常經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門(mén)進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定30天其他急性出血性 結(jié)膜炎眼紅、淚水增多、不止常分泌,伴 眼睛痕癢一 1-2 天發(fā)病后至少4天至眼睛無(wú)異常分泌物, 一M 10 天出現(xiàn)類(lèi)似病例占班上 總數(shù)比例叫30%2天附件 16復(fù)課證明查驗(yàn)制度 一、嚴(yán)格執(zhí)行患傳染病學(xué)生復(fù)課前的查驗(yàn)工作,盡量避免續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。二、患傳染病的學(xué)生病愈且隔離期滿(mǎn)后,班主任應(yīng)督促其先到校(園)衛(wèi)生室(保健

42、室)檢 查,持有校(園)醫(yī)(保健老師)出具的復(fù)課證明方可回課室上課。三、若持有醫(yī)院病愈返校證明的學(xué)生,亦需要先到校(園)衛(wèi)生室(保健室)復(fù)核確認(rèn)登記, 持有校(園)醫(yī)(保健老師)出具的復(fù)課證明方可回課室上課。四、若校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈返校證明不一致,以校(園)醫(yī) (保健老師)的結(jié)論為準(zhǔn),學(xué)生暫不返校(園)上課,并遵照校(園)醫(yī)(保健老師)的休假建 議繼續(xù)休息。五、校(園)醫(yī)(保健老師)應(yīng)向家長(zhǎng)做好溝通解釋工作,若家長(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、休假建議存 在爭(zhēng)議,校(園)醫(yī)(保健老師)立即將情況報(bào)告校(園)領(lǐng)導(dǎo)、教育部門(mén)和疾控機(jī)構(gòu),協(xié)商后 做出是否返校(園)的決定,并通知學(xué)生和家長(zhǎng)。

43、六、校(園)醫(yī)(保健老師)出具的復(fù)課證明應(yīng)為一式兩份,與學(xué)生各執(zhí)一份,并整理保存。附件17XX學(xué)校(幼兒園)復(fù)課查驗(yàn)證明班班主任:您好!經(jīng)過(guò)跟蹤病況、查看病歷及檢查等所得資料綜合分析,您班學(xué)生 現(xiàn)已達(dá)到復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)。建議:加強(qiáng)鍛煉,避免受 涼,。衷心感謝您的配合!醫(yī)院(衛(wèi)生院)年 月 日注:本復(fù)課查驗(yàn)證明為一式兩份,學(xué)生與校(園)醫(yī)各執(zhí)一份。附件 21預(yù)防接種證查驗(yàn)制度一、在辦理新生入學(xué)(含轉(zhuǎn)學(xué))時(shí),要求家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須向?qū)W校出示該新生的預(yù)防接種證或有效接種證明。二、曾接種過(guò)疫苗但遺失接種證的,本地學(xué)生可在原接種單位找回底冊(cè),并補(bǔ)領(lǐng)接種證及驗(yàn)證;異地學(xué)生或外來(lái)流動(dòng)學(xué)生可回原籍接種單位根據(jù)底冊(cè),補(bǔ)領(lǐng)

44、接種證,然后在現(xiàn)居住地接種單位進(jìn)行驗(yàn)證。三、發(fā)現(xiàn)14 歲以?xún)?nèi)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃要求完成相應(yīng)疫苗接種或接種記錄不完整、不真實(shí)或無(wú)預(yù)防接種證的學(xué)生,將出具書(shū)面補(bǔ)種(補(bǔ)證)通知發(fā)放并督促學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人,帶學(xué)生到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種或到原接種單位(發(fā)證單位)補(bǔ)證。四、無(wú)接種證或不能提供任何有效接種證明者,作免疫空白處理,由現(xiàn)居住地接種單位登記造冊(cè),發(fā)給新證并安排補(bǔ)種。五、對(duì)學(xué)生的預(yù)防接種情況進(jìn)行造冊(cè)登記,匯總接種信息,整理存檔。健康管理制度一、每年為學(xué)生、教師、食堂從業(yè)人員進(jìn)行一次體格檢查。衛(wèi)生室(保健室)是師生健康管理的執(zhí)行部門(mén)。班主任是學(xué)生健康管理的責(zé)任人。二、健康檔案屬于公有財(cái)產(chǎn),任何人不得

45、占為私有,不得隨意撕毀、篡改、損壞。原始材料一律不外借,特殊情況處理需經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)書(shū)面批準(zhǔn)。嚴(yán)格檔案管理,要求制度化、規(guī)范化,分年度、年級(jí)等類(lèi)別管理,便于查詢(xún),并嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。(一)學(xué)生健康管理制度1. 新學(xué)年初為每個(gè)新生開(kāi)展健康體檢,對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病、特殊疾病、體弱病殘的學(xué)生,要通知和配合學(xué)生家長(zhǎng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,并做好登記,名單分別交班主任和體育、勞動(dòng)任課老師,以便在教育教學(xué)活動(dòng)中給予照顧,實(shí)施衛(wèi)生保健措施。對(duì)因故未能按時(shí)參加體檢的學(xué)生,要另行安排時(shí)間組織補(bǔ)檢,確保體檢率達(dá)到100% 。學(xué)生體檢率納入班級(jí)衛(wèi)生工作評(píng)估內(nèi)容。2. 提供安靜、整潔的體檢場(chǎng)所,標(biāo)明體檢項(xiàng)目。3. 組織

46、學(xué)生體檢前教育,講解體檢的注意事項(xiàng)和體檢常識(shí)。4. 使用“學(xué)生健康管理軟件系統(tǒng)”對(duì)學(xué)生健康進(jìn)行統(tǒng)一管理。建立學(xué)生健康管理檔案。衛(wèi)生室(保健室)要妥善管理學(xué)生的體檢表。學(xué)生畢業(yè)離校將體檢表移交教導(dǎo)處,便于將體檢表存入學(xué)生檔案資料。5. 設(shè)專(zhuān)人整理、統(tǒng)計(jì)分析學(xué)生健康檔案資料,宜每學(xué)年編制學(xué)生健康狀況統(tǒng)計(jì)圖。6. 做好學(xué)生計(jì)劃免疫查驗(yàn)證及免疫接種工作。開(kāi)展學(xué)生近視眼、沙眼、齲齒、寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等常見(jiàn)疾病綜合防治工作。(二)教師健康管理制度1. 指定校(園)醫(yī)(保健老師)協(xié)助安排,定期組織教職員工到具備體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體 檢。2. 承檢單位有特殊情況要變更體檢日期,應(yīng)提前

47、三天通知受檢學(xué)校。3. 及時(shí)反饋體檢結(jié)果。發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病的教師應(yīng)配合做好進(jìn)一步檢查和治療。4. 若是托幼機(jī)構(gòu),必須要求教師持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證, 并且在有效期內(nèi)(學(xué)校可參考執(zhí)行)。5. 教師體檢發(fā)現(xiàn)存在發(fā)熱、腹瀉等癥狀;或患有流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??;痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病;淋病、梅毒、滴蟲(chóng)性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。要及時(shí)調(diào)離崗位,直至痊愈,并通過(guò)校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核通過(guò)才能返崗。(三)食堂從業(yè)人員健康管理制度1. 指定校(園)醫(yī)(保健老師)協(xié)助安排,定期組織食堂從業(yè)人員到具備體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢。2. 食堂從業(yè)人

48、員必須持有食品從業(yè)人員健康合格證,并且在有效期內(nèi)。3. 若體檢發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染??;活動(dòng)性肺結(jié)核;化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接觸直接入口食品的工作,要及時(shí)調(diào)離崗位直至痊愈,并通過(guò)校(園)醫(yī)(保健老師)復(fù)核通過(guò)才能返崗。通風(fēng)、消毒制度一、醫(yī)療活動(dòng)室消毒要求(一)診療工作前、后要洗手。(二)治療室、換藥室每天早晚各用紫外線(xiàn)進(jìn)行空氣消毒一次。紫外線(xiàn)燈消毒超過(guò)1000 小時(shí)要更換。觀察床用品至少每周清洗消毒一次,遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗、消毒。(三)體溫表(腋表)用有效氯含量500mg/L 的消毒液浸泡30 分鐘,用清水

49、沖洗,再用消毒紗布擦干,存放于清潔的容器內(nèi)備用。一用一消毒,消毒液每日更換,盛放體溫表的容器應(yīng)每周進(jìn)行一次徹底清潔和消毒。常規(guī)器械消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100 %,器械浸泡液每周更換一次,并注明更換日期、消毒液名稱(chēng)和濃度。無(wú)菌溶液要注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。冰箱消毒保養(yǎng)1 次/ 周,物品放置有序。(四)無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7 天。無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置。(五)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后應(yīng)妥當(dāng)收集保管,浸泡消毒后進(jìn)行毀形,按醫(yī)療垃圾要求處理。二、場(chǎng)所消毒(一)學(xué)校食堂的餐廳開(kāi)窗通風(fēng),每日 23次,每次不少于 30分鐘。配餐間每天使用前用紫外線(xiàn)進(jìn)行一次空氣消毒。紫外線(xiàn)燈

50、消毒超過(guò)1000 小時(shí)要更換。(二)傳染性疾病流行或突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā),需對(duì)食堂采取醫(yī)學(xué)措施時(shí),必須積極協(xié)助相關(guān)消毒工作。對(duì)教室、功能室、辦公室的消毒,可使用含氯消毒液噴灑、擦拭進(jìn)行化學(xué)消毒,也可使用紫外線(xiàn)燈消毒揩擦。對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)(疫點(diǎn)消毒)要增加消毒次數(shù),可請(qǐng)疾控中心操作或指導(dǎo)下進(jìn)行,消毒結(jié)束后要通風(fēng)換氣。三、學(xué)校飲水機(jī)消毒要求(一)每天安排專(zhuān)人對(duì)學(xué)校每層樓的飲水機(jī)進(jìn)行衛(wèi)生清潔、消毒。(二)每臺(tái)飲水機(jī)均由供水商進(jìn)行檢測(cè),定期檢修、消毒,并有檢修、消毒的時(shí)間標(biāo)識(shí)。(三)由飲水機(jī)公司定期更換濾芯,以保證學(xué)生有足夠、安全、衛(wèi)生的飲用水飲用。(四)做好飲水機(jī)清潔消毒、檢測(cè)和更換濾芯等工作的日常記錄。四、消毒滅菌保障措施(一)有消毒滅菌器材,如噴霧器、紫外線(xiàn)消毒燈。(二)有常用必需的消毒藥(劑),如過(guò)氧乙酸、消毒片等,并定期檢查消毒藥(劑)有效期限。(三)掌握配制消

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