我們更堅定了學中醫(yī)的信念

1、.“我們更堅定了學中醫(yī)的信念”農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目匯報會側記在我國要解決好9 億農(nóng)民的醫(yī)療保健問題，必須大力加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。 而建立一支熱愛中醫(yī)事業(yè)、業(yè)務技術精湛的優(yōu)秀農(nóng)村中醫(yī)隊伍，則是切實加強農(nóng)村中醫(yī)工作的根本保證。但在基層， 高水平臨床醫(yī)師匱乏仍是現(xiàn)實，并且有相當多長期在一線從事中醫(yī)診療工作的人員無職稱、 無學歷。 在短時間內提高他們的學歷和知識水平，提高基層中醫(yī)藥人員整體素質，成為了一項迫切而重要的任務。國家中醫(yī)藥管理局組織實施的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育項目經(jīng)過2005 年、 2006 年兩期實踐，已經(jīng)結出了豐碩果實。 日前

2、在成都召開的農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目工作匯報會上，記者真切感受到了鄉(xiāng)醫(yī)們對學習中醫(yī)的那份渴望和企盼。“多年的愿望實現(xiàn)了”在各地的介紹中，學員們說得最多的是：“我們長期工作在醫(yī)藥衛(wèi)生戰(zhàn)線的基層，普遍學歷低，進修機會少，知識面窄，運用中醫(yī)藥的知識和處理疾病的能力差，十分渴望到中醫(yī)高等學府聆聽專家的教誨，以提高自己的理論水平和臨床技能。參加了培訓班， 使我們多年的愿望得以實現(xiàn)了。 ”“我們感謝國家為我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生辦了一件真正的實事和好事?！睂W員們感受最強烈的是：“通過培訓，我們真正了解了中醫(yī)的博大精深和奧妙之處，對自身中醫(yī)藥理論水平和臨床能力的提高起到了積極的作用?！啊?特別是學習了中醫(yī)四大經(jīng)典理論后，

3、 自己對中醫(yī)藥的理念認識有了質的飛躍，增強了學習中醫(yī)、應用中醫(yī)的信心，樹立和鞏固了中醫(yī)思維。 ”很多學員表示, “四大經(jīng)典”是中醫(yī)學的寶藏，過去只知皮毛，現(xiàn)在老師的教導下，領悟頗多。他們深深懂得，沒有深厚的中醫(yī)理論基礎去搞臨床是盲目的?！耙欢ㄒW到真本事， 成為一名醫(yī)術高明、醫(yī)德高尚的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生。更好為農(nóng)民兄弟防病治病，當好他們的健康保護神?！惫芾碚邆円哺惺艿?，實施這兩個項目后，農(nóng)村基層鄉(xiāng)村醫(yī)生的理論水平和診療能力普遍得到提高， 大數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)能運用中醫(yī)或中西醫(yī)兩法防治疾病。農(nóng)民足不出村就可以利用中醫(yī)藥解決疾病診治問題，有效地緩解了他們“看病難、看病貴”的問題。農(nóng)村中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡進一步完善了，農(nóng)村

4、中醫(yī)藥服務質量和水平提升了，農(nóng)村中醫(yī)適宜技術的推廣和運用更加廣泛了，中醫(yī)藥服務的公平性和可及性得到了更好的體現(xiàn)。學到中醫(yī)真本事兩個項目中，“學歷教育項目”針對的是具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證、年齡45 歲以下、經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門許可的在崗鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)生； “鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓項目”針對的則是從新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)臨床骨干中篩選的學員。為了達到最有效的教學目的，各實施單位都在教學內容下了很大的工夫，精心組織編寫了針對性的適宜教材，既突出中醫(yī)經(jīng)典著作理論，又有臨床技能操作；既有中醫(yī)基礎知識，又有醫(yī)學發(fā)展動態(tài)；既講思維方法， 又傳授實際經(jīng)驗，極大地滿足了學員的學習需求，并拓展了學員的

5、知識領域。特別是刮痧拔罐技術，中藥炮制技術，煎藥服藥技術，舌診、脈診技術，常用中草藥的識別和運用等課程，內經(jīng)選讀 、傷寒論、溫病學、金匱要略及中醫(yī)?？茖２≈v座，深受學員歡迎。 有的還在學員中開展起了農(nóng)村中醫(yī)藥學術技術經(jīng)驗交流會。為了解決很多學員存在的“工學矛盾”，以及學歷低、年齡偏大、基礎知識差等問題，保證學員能順利完成學業(yè)，各地在學習形式上分別采用“脫產(chǎn)分段” ，授課老師面授時盡量突出重點難點， 注重深入淺出地講解，課后集中答疑，編寫自學輔導試題集，建立中藥標本.示教室、 中醫(yī)推拿與針灸實驗室， 運用現(xiàn)代化教學手段等措施。 授課的專家在教學中突出中醫(yī)藥特色、 結合農(nóng)村實際、緊密聯(lián)系臨床；以中

6、醫(yī)四部經(jīng)典的臨床運用為主，加強中西醫(yī)臨床實用技能培訓；針對鄉(xiāng)村醫(yī)生及基層醫(yī)療的實際，開設一定的選修課和專題講座。通過專家授課，使原來枯燥乏味的中醫(yī)學理論變得生動有趣、形象直觀， 從而保證教學質量， 使學員提高了中醫(yī)藥理論知識水平。學有所成，學有所用經(jīng)過兩到三年的學習， 鄉(xiāng)醫(yī)們獲得了參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試報名資格， 很多人還成為了農(nóng)村衛(wèi)生院的業(yè)務骨干。廣西平南縣鎮(zhèn)隆鎮(zhèn)梁群忠學習結束后在當?shù)蒯t(yī)院開設了針灸推拿門診，應用所學到的技能為當?shù)剞r(nóng)民治療腰腿痛、腰肌勞損等常見病，反映良好，醫(yī)院門診量上升，獲得了很好的經(jīng)濟和社會效益。四川鄉(xiāng)醫(yī)王興茂身體殘疾， 參加學歷培訓后， 運用學到的中醫(yī)藥知識和技術為群眾診

7、治常見病，現(xiàn)在當?shù)匾研∮忻麣?。像梁群忠、王興茂這樣的鄉(xiāng)醫(yī)各地還有很多 農(nóng)村中醫(yī)為農(nóng)民群眾提供了安全優(yōu)質的中醫(yī)藥服務?，F(xiàn)在，當?shù)亍靶〔〔怀龃?，大病不出鄉(xiāng)” 的就醫(yī)格局已逐步形成，大大減少了農(nóng)民看病的費用支出，農(nóng)民得到了實惠，中醫(yī)藥為保障農(nóng)民身體健康的貢獻率也在日益提高。各地代表紛紛呼吁國家中醫(yī)藥管理局，建立農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)長效機制，建立農(nóng)村中醫(yī)藥人員定期接受培訓的制度，真正為農(nóng)村建立一個培養(yǎng)本土型、留得住、用得上的實用型人才“農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)體系”，穩(wěn)定農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)納入利民工程迄今為止，黑龍江省省委、省政府已連續(xù)3 年將“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)業(yè)務骨干培訓”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中

8、專學歷教育”等兩個項目列入全省10 項利民工程之一，各地市政府也將之納入目標責任制管理及新農(nóng)村建設衛(wèi)生工作實施方案的重要內容。 此舉有力地推廣了中醫(yī)藥的知識與技能，培養(yǎng)了中醫(yī)藥人才，壯大了農(nóng)村中醫(yī)藥隊伍，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥簡便驗廉的診療優(yōu)勢?！班l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)業(yè)務骨干培訓”項目的目標是：利用35 年時間，實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有中醫(yī)科，每個中醫(yī)科都有1 名能夠用中醫(yī)藥理論和方法診療疾病的中醫(yī)業(yè)務骨干。為此，該省中醫(yī)管理局借助國家專項資金和省內配套資金的支持，舉辦了高層次的師資班，組織專家編寫了 農(nóng)村常見病多發(fā)病中西醫(yī)結合治療教材和黑龍江省農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術手冊，同時確定了7 個地市為辦學單位。在農(nóng)閑

9、時間， 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)業(yè)務骨干集中授課360 學時，課程結束后在當?shù)乜h、市級中醫(yī)院進行不少于3 個月的臨床實習。部分優(yōu)秀學員可提出申請拜中醫(yī)院高年資醫(yī)生為師，繼續(xù)深造。 為檢驗培訓效果，課業(yè)結束時進行一次嚴格的培訓考核，對考試合格者頒發(fā)黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干培訓證書，并選擇考試成績前10 名的學員， 留在地市級中醫(yī)院進修?，F(xiàn)已有 1200 名中醫(yī)業(yè)務骨干接受了培訓，跟蹤調查結果顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員結構得到了優(yōu)化，中醫(yī)藥服務能力和診療水平得到了大幅度提升。在“鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學歷教育”項目的推進中，黑龍江省計劃利用3 年時間，使全省大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生從資格和能力水平上，達到可以考取中

10、醫(yī)類執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的程度。就此，該省指定4 所大學及學院為辦學單位，每年春節(jié)前和暑期各安排一個半月集中授課，授課內.容嚴格執(zhí)行國家規(guī)定， 同時對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試內容進行強化。在正常學費基礎上，黑龍江省為每人減免了 5000 元，每個學員補助書費 450 元、每天食宿補貼5 元。3 年來，已有 1500人參加了培訓學習，學員們反映說：“中專學歷教育解決了我們后顧之憂，體現(xiàn)了黨和政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生的關心和愛護。 ”“上述兩個項目的實施， 改善了農(nóng)村衛(wèi)生技術人員的知識結構，提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力水平，為廣大農(nóng)村培養(yǎng)了大量回得去、用得著、 留得住的實用型中醫(yī)人才，對于構建縣、 鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡也有

11、重要意義?！痹诮邮苡浾卟稍L時，黑龍江省中醫(yī)管理局局長索天仁表示， 下一步該省還將加大力度，擴大招生規(guī)模， 使更多的鄉(xiāng)村醫(yī)生從兩個培訓項目中獲益， 從而在全省范圍建立起一支以中醫(yī)診療技能為主的鄉(xiāng)村醫(yī)師隊伍，培育好農(nóng)村醫(yī)療服務市場，切實解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問題。中國人大網(wǎng) 12 月 24 日訊 十一屆全國人大常委會第十八次會議舉行聯(lián)組會議，就國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的報告進行專題詢問。聯(lián)組會議由全國人大常委會副委員長兼秘書長李建國主持。 衛(wèi)生部副部長、 國務院中醫(yī)藥管理局局長王國強在回答提問時指出， 中醫(yī)醫(yī)院西化主要因為如果中醫(yī)醫(yī)院都做中醫(yī)，收費很低，養(yǎng)不活醫(yī)院，政府又沒有補

12、貼，這樣的情況下，為了生存，只好去做西醫(yī)的服務。在這些方面，需要研究怎么樣在財政上予以公立中醫(yī)院補貼，扶持它從事中醫(yī)研究和治療，提高療效。王國強說，目前，中醫(yī)服務收費太低，扎一次針就四塊錢，按摩只有二十塊錢，到社會上洗個腳還要七八十塊錢， 勞動和價格不成比例， 所以需要探索公立中醫(yī)院的改革和補償機制，建立合理的價格體系。王國強說， 在全國我們也發(fā)現(xiàn)了一些很好的典型，比如安徽，提出“5+1”的改革方式，五項重點改革加發(fā)展中醫(yī)藥，取得很好的效果。廣西也是“5+1 ”，把五項工作加上扶持廣西的民族醫(yī)藥特別是壯醫(yī)藥的發(fā)展，作為醫(yī)改的重點， 這都是有本地區(qū)的特色優(yōu)勢的。北京市規(guī)定了， 在北京市的公立中醫(yī)

13、院采取吃皇糧的辦法，就是全額補助， 同時通過考核來確定醫(yī)院中醫(yī)特色， 特色越明顯給的補助越多。另外甘肅的經(jīng)濟條件比較差，他們把發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥作為探索甘肅醫(yī)改之路的一個很重要的特點，特別是廣大農(nóng)村，用非常簡便的中醫(yī)方法治療常見病、 多發(fā)病，用十個當?shù)厮幉姆阶悠占暗洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行治療，效果都非常好。這方面有很多很好的經(jīng)驗，我們也要很好地總結和推廣。以黨的十七大精神為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，認真落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神和各項工作任務， 以落實中醫(yī)藥服務各項政策、 中醫(yī)藥適宜技術的推廣應用和中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新為突破口，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢，突出中醫(yī)藥龍頭機構建設，提升基

14、層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力建設，努力破解人民群眾“看病難、看病貴”的問題，為建設全省中醫(yī)藥綜合改革先進縣提供技術支撐、政策支撐和典型經(jīng)驗。二、目標任務通過半年時間， 使我縣中醫(yī)藥服務功能進一步完善，服務水平得到較大提高，中醫(yī)藥特色日趨凸顯， 基本滿足城鄉(xiāng)居民不同層次的中醫(yī)藥需求， 圓滿完成建設全省中醫(yī)藥綜合改革工作先進縣的目標任務，推動全縣中醫(yī)藥工作走上規(guī)范化、科學化軌道。三、組織領導建立縣、鄉(xiāng)政府及相關部門共同推進中醫(yī)藥工作的協(xié)調機制，成立由縣政府縣長任組長，縣政府常務副縣長和四大組織分管領導任副組長，衛(wèi)生、社保、人事、財政、食藥監(jiān)等有關部門負責人為成員的秦安縣建設全省中醫(yī)藥綜合改革工作先

15、進縣領導小組（詳見附件），制定出臺關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關政策。 領導小組下設辦公室， 地點設在衛(wèi)生局，由縣政府分管領導兼任辦公室主任， 衛(wèi)生局主要領導兼任辦公室副主任， 具體負責建設.工作的組織實施和日常工作。 衛(wèi)生局負責建設工作的業(yè)務指導， 組織和督促全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位全面落實各項建設任務； 其他各成員單位要確定 1 名分管領導和工作人員認真做好建設工作。四、建設內容（一）服務網(wǎng)絡建設1、縣中醫(yī)醫(yī)院建設標準（ 1）編制床位數(shù)力爭達到 400 張。（ 2）一級臨床科室達到 10 個以上 (內科、外科、婦科、兒科、骨傷科、急診科、眼科、耳鼻喉科、針灸科、推拿科、皮膚科等)。（ 3）醫(yī)

16、院和臨床科室命名規(guī)范， 符合關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知要求。（ 4）設備配置符合中醫(yī)醫(yī)院設備配置標準要求，積極配置中醫(yī)診療設備。（ 5）開展中醫(yī)藥文化建設，從服務理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。（ 6）中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范要求。（ 7）信息化建設達到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設基本規(guī)范要求。2、縣醫(yī)院建設標準（ 1）中醫(yī)臨床科室達到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準要求。（ 2）設立中醫(yī)藥管理科并設專職人員，門診中醫(yī)科和中藥房，住院部中醫(yī)床位不低于總床位數(shù)的 5%。（ 3）中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準要求，中藥煎藥室符

17、合醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范要求。（ 4）西醫(yī)科室診療過程中積極邀請中醫(yī)會診。（ 5）將中醫(yī)藥內容納入日常業(yè)務工作考核指標，建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務考核評價體系和工作促進激勵機制。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準（ 1）中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均設置中醫(yī)科和中藥房，分別達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準和甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設基本標準要求。（2）建成 6 個以上有中醫(yī)特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，中醫(yī)就診人數(shù)占總診療人數(shù)的1/3 以上，中藥收入占藥品總收入的1/3 以上，中醫(yī)藥收入占總收入的1/3 以上。（ 3） 90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立1 個以上中醫(yī)診室

18、和1 個以上中醫(yī)治療室(包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等)。（ 4）根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP 神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。（ 5）設置中藥房，配備中藥飲片柜 (藥斗 )、藥架 (藥品柜 )、調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等設備，配備中藥飲片不少于250 種；提供煎藥服務。4、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準（ 1）每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成 2 所以上有中醫(yī)特色的村衛(wèi)生室。（ 2）中醫(yī)特色村衛(wèi)生室至少配備電針儀、 TDP 神燈和中醫(yī)治療包 (箱 )(內含針灸器具、

19、刮痧板、罐具、艾條等 )等中醫(yī)診療設備。（3） 40%以上的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站配備中藥飲片和中成藥不少于200 種，其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50 種。.（4）所有村衛(wèi)生室開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術為農(nóng)民治療常見病和多發(fā)病。5、加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構中醫(yī)藥業(yè)務協(xié)作縣中醫(yī)醫(yī)院設置中醫(yī)藥指導科，安排專人負責， 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負責對村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術業(yè)務指導， 定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。(二 )人才隊伍建設1、縣人民醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1 名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全部參加“西醫(yī)學中醫(yī)”培訓，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全部參加“中醫(yī)學經(jīng)典

20、”培訓。2、縣中醫(yī)醫(yī)院領導班子中，中醫(yī)藥專業(yè)技術人員比例不低于60%；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例不低于60%；中藥專業(yè)技術人員占藥學專業(yè)技術人員總數(shù)比例不低于60%。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)務人員總數(shù)比例不低于20%。4、每個社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室至少有1 名以中醫(yī)為主或能中會西的衛(wèi)生技術人員。5、開展四級中醫(yī)藥師承教育工作，縣衛(wèi)生局每年至少督導檢查2 次師承教育工作，強化日常監(jiān)管， 保質保量完成市、縣、鄉(xiāng)、村四級中醫(yī)藥師承教育任務，出師合格率達到90%以上。6、開展省、市、縣三級“鄉(xiāng)村名中醫(yī)”評選活動和市、縣“名中醫(yī)”評選活動。7、開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員

21、中醫(yī)藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。（1）有具體培訓計劃和措施，正規(guī)化、系統(tǒng)化地對縣、鄉(xiāng)、村和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的衛(wèi)生專業(yè)技術人員進行1 次以上中醫(yī)藥知識和技能全員培訓，培訓率達到100%。（2）開展國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）、中成藥臨床應用指導原則培訓，提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構的中成藥應用水平， 臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率達到 90%。（三）服務能力建設1、提高縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力（ 1）建成中醫(yī)腎病科、中醫(yī)兒科兩個省級重點?？疲煌瑫r，推廣中醫(yī)正骨技術，把中醫(yī)骨傷科作為重點科室，加強內涵建設，力爭建設為省級重點中醫(yī)?？?。（ 2）急診科具備常見危急重癥的救治能

22、力，常見危急重癥救治成功率不低于80%。（ 3）制定并實施適合我縣各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案，定期對方案實施情況進行分析、總結、評估，和優(yōu)化，且本科室醫(yī)師能夠熟練運用。（ 4）積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展中醫(yī)診療技術項目(以醫(yī)療服務收費項目計算)不少于 30 種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總人次的比例不低于10%。（ 5）住院病案甲級率達到90%，中醫(yī)處方書寫符合處方管理辦法、中藥處方格式及書寫規(guī)范 要求。病床使用率不低于90%，平均住院日低于縣衛(wèi)生局公布的轄區(qū)內平均住院日。（ 6）積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調劑使用的院內中藥制劑，門診處方中中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制

23、劑）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%。常年應用全省統(tǒng)一調劑使用的院內中藥制劑不少于20 種。2、提高縣人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力（1）至少設立1 個中醫(yī)綜合診室，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4 種的中醫(yī)藥服務。（2）中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于 60%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于3%，中醫(yī)病房病床使用率不小于 70%。（3）每個西醫(yī)臨床科室至少有1-2 個病種的中醫(yī)優(yōu)勢治療環(huán)節(jié)，嚴格執(zhí)行有關中醫(yī)藥診療.規(guī)范。（4）建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度。

24、平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)不少于每月10 次，申請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于60%。（5）中醫(yī)藥管理科對全院臨床科室中醫(yī)藥服務比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級醫(yī)師查房、 中醫(yī)醫(yī)師會診、中醫(yī)非藥物療法、康復治療人次等中醫(yī)藥服務內容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進建議，有激勵措施。3、提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務能力（ 1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服中心（站）能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。（ 2）中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要充分結合當?shù)丶膊∽V排序情況，至少確立 3 個以上

25、重點發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)勢病種的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）比例不低于80%。（ 3）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于20%。（ 4）村衛(wèi)生室利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占中醫(yī)處方總數(shù)比例不低于 50%。4、大力推廣中醫(yī)藥適宜技術（ 1）在縣中醫(yī)醫(yī)院設立基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置錄音錄像等設施設備， 制定完善中醫(yī)藥適宜技術推廣制度。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有5 名、每個村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站至少有1 名醫(yī)生接受不

26、少于30 學時的中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓。（2）衛(wèi)生局要建立中醫(yī)藥適宜技術推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術推廣專家指導組，建立長效的業(yè)務指導機制。（3）分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術推廣推廣基層中醫(yī)藥適宜技術手冊 第一冊系列叢書， 重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術和中成藥合理應用知識。推廣基層中醫(yī)藥適宜技術手冊 第二冊系列叢書， 重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。推廣基層中醫(yī)藥適宜技術手冊 第三冊系列叢書， 重點向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針等中

27、醫(yī)藥新技術。5、積極開展中醫(yī)藥康復服務各醫(yī)療衛(wèi)生機構積極開展中醫(yī)藥康復服務， 應用中醫(yī)藥康復手段， 結合現(xiàn)代理療方法， 對中風后遺癥、肢殘、骨科術后功能障礙等疾病進行康復治療。6、發(fā)展中草藥種植充分發(fā)揮本地中草藥資源優(yōu)勢， 積極調整優(yōu)化農(nóng)業(yè)種植結構， 因地制宜， 引導農(nóng)民種植中藥材，建立黨參、茵陳、甘草等地產(chǎn)藥材規(guī)范化種植基地。（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用1、疾病預防控制中心成立中醫(yī)防病科，婦幼保健院成立中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科，配備中醫(yī)藥人員，研究運用中醫(yī)藥預防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。2、衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，負責監(jiān)督檢查全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構對中醫(yī)藥法律法規(guī)

28、、有關政策的貫徹執(zhí)行情況。3、縣中醫(yī)醫(yī)院按照關于積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的實施意見(國中醫(yī)藥發(fā)2009 20.號)文件要求，設立預防保健科（ “治未病”中心） ，積極開展中醫(yī)預防保健服務，并對全縣中醫(yī)預防保健工作進行指導。4、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質辨識服務，根據(jù)居民不同體質開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。5、開展中醫(yī)藥健康教育服務。 社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、情志調攝、 食療藥膳、 運動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育，覆蓋率達到70%以上。（ 1）各級醫(yī)療衛(wèi)生機構設有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，每年至少

29、有4 次以上中醫(yī)藥健康教育宣傳內容。（ 2）縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構每半年至少開展1 次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動，每年至少舉辦4 次中醫(yī)藥健康知識講座。（ 3）各社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料，每年提供不少于10 種有中醫(yī)藥內容的文字資料，播放不少于2 種有中醫(yī)藥內容的音像資料，引導農(nóng)村居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。（ 4）每個村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳，每年不少于4 次。6、婦幼保健院積極運用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等），開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務。7、疾病預防控制中心運

30、用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于3 種慢性?。ǜ哐獕翰?、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等）患者健康管理服務，對農(nóng)村相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預。8、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案， 指導開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調攝、 運動功法、 體質調養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。9、將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病預防與控制。（五）中醫(yī)文化建設認真貫徹國家中醫(yī)藥管理局關于中醫(yī)藥文化建設的有關文件精神， 認真開展中醫(yī)文化建設，以中醫(yī)文化建設帶動全縣中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。1、

31、在衛(wèi)生系統(tǒng)全體醫(yī)務人員中開展學習以“大醫(yī)精誠”為代表的經(jīng)典名篇活動，繼承和發(fā)揚以“仁”、“和”、“精”、“誠”為代表的中醫(yī)藥文化核心價值。2、縣中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務機構建成具有中醫(yī)藥文化特色的中醫(yī)館，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。3、縣中醫(yī)醫(yī)院通過舉辦“中醫(yī)藥護理知識技能競賽”、開展中醫(yī)病歷書寫規(guī)范培訓、中醫(yī)藥知識講座以及護士禮儀培訓等多種形式的主題實踐活動，對中醫(yī)文化進行廣泛宣傳。4、各醫(yī)療單位通過宣傳欄（櫥窗）作為宣傳陣地，采用圖文并茂的生動表現(xiàn)形式，把中醫(yī)經(jīng)典、 中醫(yī)文化格言、中醫(yī)藥的起源、中醫(yī)特色療法、中醫(yī)養(yǎng)生保健方法等多種內容滲透到中醫(yī)文化建設中來。5

32、、制定“中醫(yī)世家”評選標準，組織開展“中醫(yī)世家”評選活動。五、保障措施（一）統(tǒng)一思想，提高認識開展中醫(yī)藥綜合改革工作先進縣建設活動是我縣緩解“看病難，看病貴”問題的重要舉措， 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各有關部門務必高度重視，充分認識建設活動的重要意義，把建設工作擺上.重要議事日程，切實加強組織領導，安排專門人員，認識組織實施，以建設活動為契機，進一步推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階。（二）廣泛宣傳，營造氛圍各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門要充分利用廣播電視媒體、報刊、標語、專欄等多種形式大力宣傳建設全省中醫(yī)藥綜合改革工作先進縣的目標意義，提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率，使農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于80%，對當?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務內容知曉率不低于80%，對中醫(yī)藥