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1、溝槽開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:*玄武路建設(shè)工程(衛(wèi)都路-京開(kāi)大道) 編號(hào):致:(監(jiān)理單位)河南誠(chéng)信工程監(jiān)理咨詢有限公司 我單位已完成了 非機(jī)動(dòng)車(chē)道 K4+650-K4+900溝槽開(kāi)挖工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1、檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄2、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄3、土壤壓實(shí)度(環(huán)刀法)試驗(yàn)記錄4、測(cè)量復(fù)核記錄 承包單位(章): * 項(xiàng) 目 經(jīng) 理: 日 期: 年 月 日 審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 河南誠(chéng)信工程監(jiān)理咨詢有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 編號(hào): 工程名稱*玄武路建設(shè)工程(衛(wèi)都路-京開(kāi)大道)分部工程土方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽土
2、方開(kāi)挖施工單位*專業(yè)工長(zhǎng)祖亮項(xiàng)目經(jīng)理方驗(yàn)收批名稱、部位非機(jī)動(dòng)車(chē)道K4+650-K4+900溝槽開(kāi)挖分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)婁運(yùn)主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢驗(yàn)項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄1原狀地基土無(wú)擾動(dòng)、受水浸泡23壓實(shí)度詳見(jiàn)土壤壓實(shí)度試驗(yàn)記錄合格率(%)100一般項(xiàng)目1槽底高程(±20)1258-11-41518合格率(%)100179-339-131068-4142槽底中線每側(cè)寬度(不小于設(shè)計(jì)規(guī)定)設(shè)計(jì)1100mm1106111211061105110811111113合格率(%)100110311041117111011021109110
3、911091103110611081107110811031109110511021110111411121103111011041108111511091101110511133溝槽邊坡(不小于設(shè)計(jì)規(guī)定)設(shè)計(jì)/一般項(xiàng)目平均合格率(%) 100施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年 月 日 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師: 年 月 日(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日 質(zhì)檢表4工程名稱濮陽(yáng)市玄武路建設(shè)工程(衛(wèi)都路-京開(kāi)大道)施工單位河南省水利第一工程局隱檢項(xiàng)目溝槽隱檢范圍南北側(cè)非機(jī)動(dòng)車(chē)道 K4+650-K4+900檢查情況隱檢內(nèi)容及1、壓實(shí)度:詳見(jiàn)土壤壓實(shí)度試驗(yàn)記錄。2、槽底高程:應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)18個(gè),合格18個(gè),合格率100%。3、槽底中線每側(cè)寬度:應(yīng)檢
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