第十二章眼外傷

1、第十二章 眼外傷A1型題(574-578)574. 視神經挫傷的最主要表現(xiàn)是A A視力突減 B. 玻璃體出血 C瞳孔對光反應遲鈍 D. 球后血腫 E視網膜水腫575眼部堿性化學傷最嚴重的并發(fā)癥是E A結膜壞死 B虹膜睫狀體炎 C瞼球粘連 D繼發(fā)性青光跟 E角膜溶解壞死576下列哪種化學物質對角膜的損傷最大C A. 鹽酸 B硫酸 C. 氫氧化鈉 DCaCo3 EKCL577. 眼球鈍挫傷后的房角后退與睫狀體脫離在組織病理學上最具有特征性的鑒別點是E A虹膜根部從睫狀體分離 B房角鏡下睫狀體帶 C周邊前粘連 D前房積血 E睫狀體環(huán)形肌和縱形肌撕裂578角膜創(chuàng)傷愈合，下列哪一項起反作用A A局部皮質

2、激素 B表皮生長因子 C. 金霉素眼膏 D. 治療性軟性接觸鏡 E透明質酸鈉A2型題(579-583)579某患者右眼被拳頭擊傷，造成外傷性前房積血，下列關于前房積血紅細胞破碎體正確的描述是D A黃褐色的細胞 B血影細胞性膏光眼的原因 C可有假性前房積膿 D與眼壓升高相關 E. 肯定導致角膜血染580某患者右眼球鈍挫傷，造成晶狀體損傷，晶狀體鈍挫傷的表現(xiàn)不包括E A脫位 B半脫位 CVossius環(huán) D外傷性白內障 E晶狀體乳化581某患者眼鈍挫傷后前房積 血，伴有眼壓增高，對其的 處理不正確的是E A高滲劑 B氨基己酸 Cp受體阻滯劑滴眼液 D激素 E擴瞳582某患者左眼被一次性注射針頭扎傷

3、，檢查發(fā)現(xiàn)角膜有水腫，前房積膿，玻璃體混濁呈黃色反光，下列診斷最可能的是D A角膜潰瘍 B虹膜睫狀體炎 C. 玻璃體積血 D眼內炎 E視網膜脫離583某患者異物進入眼內，造成眼球貫通傷，眼球貫通傷可引起以下表現(xiàn)，除外E A. 視網膜裂孔 B眼內出血 C. 牽引性視網膜脫離 D交感性眼炎 E球內異物存留A3型題(584-591)共同題干(584-591) 患者，男性農民，右眼被谷物彈傷，視物模糊1個月就診。檢查：右眼視力05，結膜充血，角膜有黃白色病灶，污穢，伴前房積膿。584最可能的診斷是B A. 銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)性角膜潰瘍 B真菌性角膜潰瘍 C. 蠶食性角膜潰瘍 D病毒性角膜潰瘍 E

4、淋菌性角膜潰瘍585該患者最有效的治療方法是B A. 氟嗪酸滴眼液 B兩性霉素滴眼液 C. 利巴韋林(病毒唑)眼液 D硼酸滴眼液 E地塞米松滴眼液共同題干(586-587) 患者男性，右眼不慎被拳擊傷，當時感疼痛，視物不清檢查：右眼視力01，角膜透明前房12積血，晶狀體無混濁, 瞳孔直徑4mm，光反應遲鈍。 586患者前房積血的程度為C A<I級 BI級 C. 級 D級 E>級 587，經治療，該患者1年后還有可能查到的體征是B A角膜后彈力膜破裂 B房角后退 C虹膜紅變 D視神經萎縮 E黃斑裂孔 共同題干(588-589) 某患者在工作時有鐵屑進入右眼，檢查發(fā)現(xiàn)角膜表面有一棕色異

5、物。 588患者的刺激癥狀不包括E A眼痛 B流淚 C視力下降 D異物感 E虹視 589異物剔除后隨訪應注意B A有無結膜充血 B有無感染 C有無角膜上皮染色 D有無角膜穿孔 E有無角膜瘢痕共同題干(590-591) 角膜異物剔除后1天，患者有畏光、流淚、視力下降，結膜混合性充血，角膜表面有黃白色病灶，前房積膿1mm。590最可能的診斷是C A匍行性角膜潰痞 B蠶食性角膜潰瘍 C. 銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)性角膜潰瘍 D真菌性角膜潰瘍 E病毒性角膜潰瘍591其最佳治療藥物為A A. 氧氟沙星(泰利必妥)滴眼液 B兩性霉素滴眼液 C利巴韋林(病毒唑)滴眼液 D硼酸滴眼液 E地塞米松滴眼液A4型題

6、(592-610)共同題干(592-595)某患者眼部被拳頭擊傷。592如有下列哪種情況時應懷疑眼球破裂D A. 暴裂性骨折 B眼球突出、運動受限 C. 晶狀體半脫位 D球結膜出血伴低眼壓 E高眼壓593若發(fā)現(xiàn)球結膜下血腫，首先應考慮D A. 結膜血管破裂 B凝血功能障礙 C. 異物進入眼內 D鞏膜裂傷可能 E角膜裂傷594若患者發(fā)現(xiàn)有鞏膜裂傷，下列哪個部位的鞏膜最易造成破裂A A上直肌附著點處 B赤道部 C. 后極部 D外直肌附著點處 E內直肌附著點處595如果患者發(fā)現(xiàn)有鞏膜裂傷，下列哪項最不可能C A眼內出血 B前房變深 C前房變淺 D眼壓下降 E視力下降 共同題干(596-599) 某患

7、者雙眼被1氨水灼傷。596對其正確的急救措施是B A急送醫(yī)院 B現(xiàn)場取水沖洗 C. 抗生素預防感染 D止痛 E激素治療597其角膜損傷的嚴重程度主要取決于C A. 致傷物的酸堿性 B致傷物的濃度 C與致傷物接觸的時間 D及時送醫(yī)院治療 E抗生素防感染598其臨床病理的自然轉歸關 鍵在于A A. 急性期的處理 B溶解期的處理 C. 修復期的處理 D. 并發(fā)癥的處理 E患者的抵抗力599眼化學傷的最嚴重并發(fā)癥是A A角膜穿孔 B角膜白斑 C. 前葡萄膜炎 D瞼球粘連 E白內障共同題干(600-603) 某患者右眼被異物濺人，檢查發(fā)現(xiàn)為眼球貫通傷。600眼球貫通傷是指E A角膜穿孔 B鞏膜穿孔 C虹

8、膜穿孔 D眼瞼和眼球穿孔 E眼球前后壁穿孔601眼球貫通傷引起的并發(fā)癥除外E A外傷性眼內炎 B眼內出血 C. 牽引性視網膜脫離 D交感性眼炎 E眼鐵質沉著癥602如果患者對側眼發(fā)生交感性眼炎，其最早的癥狀為A A看近模糊 B看遠模糊 C眼前黑影 D眼球疼痛 E前房積膿603下列哪項組織病理學所見不支持交感性眼炎的診斷D ADalen-Fuchs結節(jié) B全層角膜瘢痕 C葡萄膜組織淋巴細胞浸潤 D視網膜有病原微生物 E葡萄膜組織內上皮樣細胞聚集共同題干(604-607，) 某小孩在玩一次性注射針頭時不慎刺傷右眼，2天后檢查發(fā)現(xiàn)結膜充血，有前房積膿，玻璃體大量黃白色混濁。604最可能的診斷是C A

9、. 外傷性白內障 B外傷性玻璃體積血 C. 眼內炎 D角膜潰瘍 E外傷性葡萄膜炎605對該患者最有效的治療方法是C A全身抗炎治療 B局部用抗生素滴眼液 C玻璃體切除術 D眼內注射抗生索 E眼球摘除606下列哪種細菌對眼球的破壞性最強C A銅綠假單胞苗(綠膿桿菌) B金黃色葡萄球菌 C蠟樣芽胞桿菌D微小棒狀桿菌 E草綠色鏈球菌607下列兒童眼病需要與眼內炎鑒別，除了E A早產兒視網膜病變 B視網膜母細胞瘤 C永存原始玻璃體增生癥 D先天性白內障 E視網膜脫離共同題干(608-610) 某患者右眼視力逐漸下降，回憶起3年前在敲鐵榔頭時有異物進入，當時無異常，未予注意，目前檢查懷疑是眼鐵質沉著癥(

10、眼球鐵銹癥)。608眼鐵質沉著癥可引起下列并發(fā)癥，除外E A瞳孔擴大 B白內障 C視網膜變性 D繼發(fā)性青光眼 E瞳孔縮小609鐵離子主要沉積在視網膜的哪一層C A神經纖維層 B神經節(jié)細胞層 C. 色素上皮層 D內核層 E外核層610評價鐵離子對視網膜的毒性，下列哪項檢查最有價值B AB超 B視網膜電圖(ERG) C眼電圖(EOG) D視覺誘發(fā)電位(VEP) ECTBx型題(611-615) AX線片 BB超 C薄骨片 D傷口探查 ECT片問題(611-615)611眼部玻璃體內金屬異物檢查常用A612眼球中后段非金屬異物檢查采用B 613結膜血腫檢查采用D 614前房角或虹膜金屬異物檢查采用C 615眼部腫瘤檢查采用E X型題(616-620)616眼球鈍挫傷眼底可出現(xiàn)ABCDE A視網膜震蕩 B黃斑囊樣變性或裂孔 C. 鋸齒緣脫離 D脈絡膜裂傷 E玻璃體后脫離617眼內銅異物可引起ABCE A角膜盯環(huán) B葵花樣白內障 C無菌性眼內炎 D視網膜色素變性樣改變 E視網膜血管旁金黃色反光 618球后血腫可引起ABC A眼險淤血 B球結膜下出血 C眼