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文檔簡介
1、糖尿病營養(yǎng)治療糖尿病基本飲食原則 合理控制能量為首要原則合理控制能量為首要原則 碳水化合物碳水化合物:占能量占能量55%-65%,開始開始200g/d,根據(jù)血糖、尿糖和用藥,根據(jù)血糖、尿糖和用藥情況加以調(diào)整,一般情況加以調(diào)整,一般250-350g/d。 脂肪:脂肪:占總能量占總能量20%-30%,或按每天,或按每天0.7-1.0g/kg供給。供給。 蛋白質(zhì):蛋白質(zhì):成人每天成人每天1.0-1.5g/kg 孕婦、乳母(肝腎功能良好)每天孕婦、乳母(肝腎功能良好)每天1.5-2.0g/kg 兒童每天兒童每天2.0-3.0g/kg 維生素:維生素:維生素維生素B1、B12、C和和A等。等。 礦物質(zhì)和
2、微量元素:礦物質(zhì)和微量元素:適當限鈉適當限鈉 制作食譜的步驟1.確定總能量供給2.餐次分配比例3.確定產(chǎn)能營養(yǎng)素所占能量比例并計算其重量4.利用糖尿病人食品交換份法制定食譜糖尿病人能量計算 BMI判斷體型:判斷體型:50歲 減少10% 60歲 減少20% 70歲 減少30% 某成年男性(某成年男性(49歲),身高歲),身高169cm,體,體重重75kg,辦公室工作。,辦公室工作。1 1、BMI=BMI=26.326.3,屬于超重,屬于超重 標準體重標準體重= =169-105=64kg169-105=64kg 2 2、辦公室工作屬于輕體力活動,根據(jù)超重的體、辦公室工作屬于輕體力活動,根據(jù)超重的
3、體型,選擇型,選擇25kcal/kg25kcal/kg 其能量需求為:其能量需求為:2525* *64=1600kcal64=1600kcal餐次分配比例糖尿病飲食每天能量分配(%)臨床體征臨床體征早餐早餐上上午午點點心心中中餐餐下下午午點點心心晚晚餐餐睡睡前前點點心心不用藥病情穩(wěn)不用藥病情穩(wěn)定者定者204040或按或按333034用胰島素病情用胰島素病情穩(wěn)定者穩(wěn)定者20403010用胰島素病情用胰島素病情多變者多變者201020103010或按或按28282816確定產(chǎn)能營養(yǎng)素所占能量比例并計算其重量確定產(chǎn)能營養(yǎng)素所占能量比例并計算其重量 某成年男性(某成年男性(49歲),身高歲),身高16
4、9cm,體重,體重75kg,輕體力勞動。,輕體力勞動。1 1、根據(jù)活動程度以及體型,計算其能量需求為:、根據(jù)活動程度以及體型,計算其能量需求為:2525* *64=1600kcal64=1600kcal2 2、通過服藥能夠控制血糖,所以三餐能量比選擇:、通過服藥能夠控制血糖,所以三餐能量比選擇:20%20%,40%40%,30%30%,10%10%(晚加餐)。(晚加餐)。3 3、碳水化合物供能比、碳水化合物供能比55%55%:16001600* *55%/4=220g/d55%/4=220g/d(CHOCHO能量比能量比55%55%) 早餐:早餐:220220* *20%=44g,20%=44
5、g,選擇一個饅頭(約選擇一個饅頭(約50g,50g,其中碳水化合物約其中碳水化合物約40g40g,蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)2g2g) 蛋白質(zhì)供能比蛋白質(zhì)供能比18%18%:16001600* *18%/4=72g18%/4=72g(PROPRO能量比能量比18%18%) 早餐:早餐:7272* *20%=14.4g20%=14.4g,選擇一個雞蛋(約,選擇一個雞蛋(約60g,60g,蛋白質(zhì)約蛋白質(zhì)約9g9g,脂肪,脂肪6g6g) 脂肪供能比脂肪供能比27%27%:16001600* *27%/9=48g27%/9=48g(FATFAT能量比能量比27%27%) 早餐:早餐:4848* *20%=9.6g
6、20%=9.6g,因為雞蛋中有大約,因為雞蛋中有大約6g6g脂肪,所以早餐可以脂肪,所以早餐可以不攝入其他脂肪,可以適當添加水煮青菜,防止饑餓。不攝入其他脂肪,可以適當添加水煮青菜,防止饑餓。利用糖尿病人食物交換份法制定食譜總能總能量量kcalkcal總交總交換單換單位位谷類谷類單位單位粳米粳米重量重量(g g)蔬菜蔬菜類類單位單位青菜青菜重量重量(g g)瘦肉瘦肉類類單位單位牛肉牛肉重量重量(g g)豆乳豆乳類類單位單位牛奶牛奶(g)(g)油脂油脂類類單位單位豆油豆油重量重量(g g)100012615015002100222019120014.582001500210022201.513.
7、5140016.592251500315022201.513.5160018.5102501500420022201.513.518002112300150042002220218200023.51435015004.52252220218220025.51640015004.5225222021824002818450150052502220218每天需要1600千卡,折合食物是谷薯類10份,肉蛋類4份,奶豆類2份,蔬菜水果類1份,油脂類1.5份。一日三餐按4分制,20%,40%,30%,10%。早餐:主食(2份)、肉蛋類(1份)、菜果類(0.2份)、油(0.2份) 舉例:饅頭一個(50g)
8、,雞蛋一個,拌白菜一份(白菜100g),芝麻油(2g)午餐:主食(4份)、肉蛋類(1.6份)、菜果類(0.4份)、豆類(0.5份)、油(0.7份) 舉例:粳米飯(米50g),肉末粉條(粉條50g,瘦肉末40g),芹菜豆腐絲(芹菜150g,豆腐絲25g),紫菜湯(紫菜50g),葵花油(17.5g)晚餐:主食(4份)、肉蛋類(1.4份)、萊果類(0.4份) 、油(0.6份) 舉例:二米飯(米75g,玉米渣25g),蒜薹炒肉絲(蒜薹150g,瘦肉絲35g),黃瓜湯(黃瓜50g),葵花油(15g)晚加餐:牛奶(1.5份) 舉例:脫脂牛奶一盒 谷薯類谷薯類 肉蛋類肉蛋類食稱名稱食稱名稱重量重量(g)(g
9、)大米、小米、糯米大米、小米、糯米2525高粱米、玉米渣,薏米高粱米、玉米渣,薏米2525面粉,米粉、玉米粉面粉,米粉、玉米粉2525混合面,燕麥片混合面,燕麥片2525莜麥面、蕎麥面、苦蕎莜麥面、蕎麥面、苦蕎2525各種掛面、通心粉各種掛面、通心粉2525油條、油餅、蘇打餅干油條、油餅、蘇打餅干2525綠豆、紅豆、云豆、干豌豆綠豆、紅豆、云豆、干豌豆2525干粉條、干蓮子干粉條、干蓮子2525燒餅、烙餅、饅頭燒餅、烙餅、饅頭3535咸面包、窩頭、切面咸面包、窩頭、切面3535土豆土豆100100濕粉皮、涼粉濕粉皮、涼粉150150鮮玉米鮮玉米( (中等大,含棒心中等大,含棒心) )20020
10、0食稱名稱食稱名稱重量重量(g)(g)熟火腿、香腸熟火腿、香腸2020肥瘦豬肉肥瘦豬肉2525熟醬牛肉、醬鴨、肉腸熟醬牛肉、醬鴨、肉腸3535瘦豬、牛、羊肉瘦豬、牛、羊肉、鴨肉、鵝肉、鴨肉、鵝肉5050帶骨排骨帶骨排骨5050兔肉、蟹肉、水浸魷魚兔肉、蟹肉、水浸魷魚100100雞蛋雞蛋( (帶殼、大帶殼、大) )6060鴨蛋,松花蛋鴨蛋,松花蛋6060鵪鶉蛋鵪鶉蛋(6(6個個) )6060雞蛋清雞蛋清150150帶魚、草魚、甲魚帶魚、草魚、甲魚、鱔魚、鯽、鱔魚、鯽魚魚8080對蝦、青蝦、鮮貝對蝦、青蝦、鮮貝8080水浸海帶水浸海帶350350 豆乳類豆乳類 蔬菜類蔬菜類食稱名稱食稱名稱重量重量
11、(g)(g)奶粉奶粉2020脫脂奶粉脫脂奶粉2525奶酪奶酪2525牛奶、羊奶牛奶、羊奶160160腐竹腐竹2020大豆(干)大豆(干)2525豆粉豆粉2525豆腐絲(豆腐干)豆腐絲(豆腐干)5050北豆腐北豆腐100100南豆腐南豆腐150150豆?jié){(豆?jié){(1 1份豆,份豆,8 8份水)份水)400400無糖酸奶無糖酸奶130130食稱名稱食稱名稱重量重量(g)(g)大白菜、圓白菜、菠菜、油菜大白菜、圓白菜、菠菜、油菜500500韭菜、茴香、圓蒿、芹菜韭菜、茴香、圓蒿、芹菜500500苤藍、萵筍、油菜苔、西胡蘆苤藍、萵筍、油菜苔、西胡蘆500500番茄、冬瓜、苦瓜、黃瓜番茄、冬瓜、苦瓜、黃瓜
12、500500茄子、絲瓜、芥藍、瓢兒菜茄子、絲瓜、芥藍、瓢兒菜500500雍菜、莧菜、龍須菜、綠豆芽雍菜、莧菜、龍須菜、綠豆芽500500白蘿卜、青椒、茭白、冬筍白蘿卜、青椒、茭白、冬筍400400倭瓜、南瓜、菜花倭瓜、南瓜、菜花350350鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苗鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苗250250胡蘿卜胡蘿卜200200山藥、荸薺、藕、涼薯山藥、荸薺、藕、涼薯150150茨菇、百合、芋頭茨菇、百合、芋頭100100毛豆、鮮豌豆毛豆、鮮豌豆7070 水果類 油脂類食稱名稱食稱名稱重量重量(g)(g)柿、香蕉、鮮荔枝(皮)柿、香蕉、鮮荔枝(皮)150150梨、桃、蘋果(皮)梨、桃、蘋果(皮)200200橘子、橙子、柚子(皮)橘子、橙子、柚子(皮)200200獼猴桃獼猴桃200200李子、杏李子、杏200200葡萄葡萄200200草莓草莓300300西瓜(皮)西瓜(皮
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