工程項(xiàng)目竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告書

1、精選文檔封面 編號(hào)：HLBL-JS-QR-01中國(guó)華糧物流集團(tuán)北良有限公司工程項(xiàng)目竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告書 工程項(xiàng)目名稱： 施 工 單 位： （公章）施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目建設(shè)主管部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 驗(yàn) 收 時(shí) 間： 填表說明一、 工程階段驗(yàn)收填寫表01，按表格附注要求及表格內(nèi)容填寫齊全、精確。二、 工程初驗(yàn)收填寫封面、表02表07，按表格附注要求及表格內(nèi)容填寫齊全、精確。表08表21，要求空白表格隨工程初驗(yàn)收表格一同提報(bào)。三、 工程正式驗(yàn)收填寫表08表13、表20、表21，按表格附注要求及表格內(nèi)容填寫齊全、精確。四、 工程竣工驗(yàn)收后的資產(chǎn)交接填寫表14表19，按表格附注要求及表格內(nèi)容填寫齊全、精確。

2、五、 信息、詢問、論證、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理等技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的正式驗(yàn)收填寫封面、表02、表03、表08、表10、表11，按表格附注要求及表格內(nèi)容填寫齊全、精確。如為階段驗(yàn)收填寫表01，若涉及質(zhì)保填寫表20、表21。表01 工程階段驗(yàn)收單工程名稱大連熱力分公司增設(shè)除鹽水管道項(xiàng)目工程造價(jià)898620.53元施工單位大連北良錦良實(shí)業(yè)有限公司監(jiān)理單位大連泛華工程建設(shè)監(jiān)理有限公司開工日期2016年 11月 15日驗(yàn)收階段階段驗(yàn)收 驗(yàn)收內(nèi)容及完成情況監(jiān)理單位意見 （公章） 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門意見年 月 日驗(yàn)收辦意見年 月 日注：1、該表只適用于對(duì)按合同規(guī)定的進(jìn)度款支付條件的符合性的驗(yàn)收，只作為付款的依據(jù)

3、，階段驗(yàn)收不代表對(duì)任何質(zhì)量方面的最終認(rèn)可。有工程監(jiān)理的項(xiàng)目需附齊有關(guān)支付表單。2、本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。精選文檔表02 工程竣工驗(yàn)收總說明 施工單位： （公章）注：本表由施工單位填寫。表03 工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告書工程名稱工程造價(jià) 元施工單位監(jiān)理單位開工日期 年 月 日完工日期 年 月 日主要工程內(nèi)容質(zhì)量自檢情況本工程合同項(xiàng)下的工程內(nèi)容已于 年 月 日完工，并經(jīng)自檢合格，請(qǐng)建設(shè)單位組織竣工驗(yàn)收。 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日注：本表由施工單位填寫。表04 工程未完內(nèi)容明細(xì)表序號(hào)工程內(nèi)容或部位未完成緣由完成時(shí)間備注12345項(xiàng)目建設(shè)主管部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理負(fù)責(zé)人：

4、（章） 年 月 日施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（章） 年 月 日注：1、工程未完內(nèi)容是指少數(shù)非主要設(shè)備及某些特殊材料短期內(nèi)不能解決，或工程雖未按設(shè)計(jì)規(guī)的規(guī)定的內(nèi)容全部建成，但對(duì)投產(chǎn)、使用影響不大，并經(jīng)建設(shè)單位同意的工程內(nèi)容。 2、本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。表05 整改通知單 ：（施工單位）你單位承建的 工程已報(bào)竣工驗(yàn)收申請(qǐng)，我單位于 年 月 日組織了對(duì)該工程的初驗(yàn)收，依據(jù)國(guó)家工程竣工驗(yàn)收規(guī)范和施工合同的規(guī)定，存在下列問題，必需按規(guī)定的時(shí)間整改完畢，并報(bào)復(fù)驗(yàn)。整改內(nèi)容明細(xì)表序號(hào)部位存在問題整改完成時(shí)間項(xiàng)目建設(shè)主管部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理負(fù)責(zé)人：（章） 年 月 日施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（章

5、） 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。表06 工程竣工初驗(yàn)狀況報(bào)告表工程名稱工程地點(diǎn)完工時(shí)間 年 月 日初驗(yàn)時(shí)間 年 月 日參與初驗(yàn)人員施工單位：監(jiān)理單位：建設(shè)單位：初驗(yàn)情況初驗(yàn)意見監(jiān)理單位意見：（章） 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門意見： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。表07 工程結(jié)算意見編制人： 注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。表08 項(xiàng)目驗(yàn)收組成員名單姓 名單位或部門職務(wù)或職稱（組長(zhǎng)） 注：本表由驗(yàn)收委員會(huì)辦公室填寫。表09 工程竣工驗(yàn)收意見備忘錄工程名稱竣工時(shí)間 年 月 日內(nèi) 容建設(shè)單位驗(yàn)收組負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理負(fù)責(zé)人：（章）年 月 日施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（

6、章）年 月 日注：本表由項(xiàng)目驗(yàn)收組填寫。表10 工程竣工檔案交接證書工程名稱竣工時(shí)間 年 月 日檔 案 內(nèi) 容名稱份數(shù)總頁數(shù)備注技術(shù)文件竣工圖其他原始備查資料施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日監(jiān) 理 單 位監(jiān)理負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日項(xiàng)目 建設(shè)主管 部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日檔案 管理部門接收人： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫，驗(yàn)收辦組織會(huì)簽。表11 工程竣工驗(yàn)收簽證書工程名稱施工單位開工日期 年 月 日監(jiān)理單位完工日期 年 月 日合 同 號(hào)驗(yàn)收日期 年 月 日合同造價(jià) 元項(xiàng)目建設(shè)主管部門意見： 年 月 日項(xiàng)目驗(yàn)收意見項(xiàng)目驗(yàn)收組意見：年 月 日驗(yàn)收委員會(huì)辦公室

7、意見： 年 月 日驗(yàn)收委員會(huì)副主任意見：年 月 日建設(shè)單位驗(yàn)收委員會(huì)主任： （簽章）年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理負(fù)責(zé)人： （簽章）年 月 日施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （簽章） 年 月 日注：本表由項(xiàng)目驗(yàn)收組填寫，驗(yàn)收辦組織會(huì)簽，各部門負(fù)責(zé)人簽署。表12 工程結(jié)算最終意見編制人：注：本表由項(xiàng)目驗(yàn)收組填寫。表13 工 程 交 接 證 書工程名稱工程造價(jià) 元竣工驗(yàn)收時(shí)間 年 月 日交接時(shí)間 年 月 日工程主要內(nèi)容項(xiàng)目使用（需求）部門負(fù)責(zé)人：年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章） 年 月 日施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章） 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫，驗(yàn)收辦組織會(huì)

8、簽。表14 工程項(xiàng)目竣工決算編制人：注：本表由財(cái)務(wù)部門填寫。表15 工程項(xiàng)目交付使用資產(chǎn)明細(xì)表工程項(xiàng)目名稱建安工程設(shè)備、工具、器具、家具結(jié)構(gòu)面積（m2）價(jià)值（元）名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量?jī)r(jià)值（元）設(shè)備裝備（元）合 計(jì)合 計(jì)財(cái)務(wù)部經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目使用（需求）部門經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由財(cái)務(wù)部門牽頭，項(xiàng)目建設(shè)主管部門幫忙填寫。表16 工程項(xiàng)目交付使用資產(chǎn)總表工程項(xiàng)目名稱總價(jià)固定資產(chǎn)流淌資產(chǎn)其它資產(chǎn)合計(jì)建安工程設(shè)備其它財(cái)務(wù)部經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目使用（需求）部門經(jīng)辦人：負(fù)

9、責(zé)人： 年 月 日注：本表由財(cái)務(wù)部門牽頭，項(xiàng)目建設(shè)主管部門幫忙填寫。表17 備 品 備 件 清 單工程項(xiàng)目名稱備品備件名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量?jī)r(jià)值合 計(jì)財(cái)務(wù)部 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門 經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目使用（需求）部門經(jīng)辦人： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。表18 工程項(xiàng)目剩余物資清單工程項(xiàng)目名稱備品備件名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量?jī)r(jià)值合 計(jì)財(cái)務(wù)部經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目建設(shè)主管部門經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目使用（需求）部門經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫。表19 工程項(xiàng)目資產(chǎn)交接證書工程項(xiàng)目名稱資產(chǎn)總值竣工時(shí)間 年 月 日交接時(shí)間 年 月 日附1：工程項(xiàng)目交付使用資產(chǎn)明細(xì)表附2：工程項(xiàng)目交付使用資產(chǎn)總表附3：備品備件清單附4：工程項(xiàng)目剩余物資清單項(xiàng)目建設(shè)主管部門負(fù)責(zé)人： 年 月 日財(cái)務(wù)部 負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目使用（需求）部門負(fù)責(zé)人： 年 月 日驗(yàn)收辦負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目建設(shè)主管部門填寫，驗(yàn)收辦組織會(huì)簽。表20 工程保修證書工程名稱驗(yàn)收時(shí)間 年 月 日保修期保修期滿時(shí)間 年 月 日保修項(xiàng)目項(xiàng)目建設(shè)主管部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（