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1、第五篇流行病學(xué)A1型題1. 目前,流行病學(xué)的定義是A. 研究疾病和健康狀況在人群中的分布以及防制對(duì)策的學(xué)科B. 研究傳染性疾病在人群中的分布和影響分布的因素以及防制對(duì)策的學(xué)科C. 研究人群中疾病與健康狀況的分布 及其影響因素,并研究防制策略和措施的科 學(xué)D. 研究慢性病在人群中的分布和影響因素及防制對(duì)策的學(xué)科E. 研究常見病在人群中的分布和影響因素及防制對(duì)策的學(xué)科【答案】C【解析】流行病學(xué)是研究人群中疾病與 健康狀況的分布及其影響因素,并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。2. 患病率指標(biāo)來自A. 門診病人的調(diào)查B. 住院病人的調(diào)查C. 門診和住院病人調(diào)查D. ??漆t(yī)院調(diào)查E. 社區(qū)人群
2、的橫斷面調(diào)查【答案】E【解析】基于醫(yī)院的調(diào)查抽樣人群的患 病情況不能代表全人群的患病率。要想獲得患病率,需要對(duì)全人群進(jìn)行抽樣調(diào)查或普 查。3. 我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征 (SARS),很快波及到許多國(guó)家, 這種發(fā)病情況稱為A. 暴發(fā)B. 季節(jié)性升高C. 大流行D. 周期性流行E. 長(zhǎng)期變異【答案】C【解析】流行是指某病在某地區(qū)顯著超 過該病歷年發(fā)病率水平,當(dāng)疾病迅速蔓延, 跨越一省、一國(guó)或一洲,其發(fā)病率水平超過 該地一定歷史條件下的流行水平,稱大流 行。4. 評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的指標(biāo),下列哪項(xiàng) 是錯(cuò)誤的A. 抗體陽轉(zhuǎn)率B. 抗體平均滴度C. 保護(hù)率D. 患病率E. 效果指數(shù)【答案】D【解析】
3、預(yù)防接種效果的免疫效果評(píng)價(jià) 指標(biāo)主要是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗 體持續(xù)時(shí)間。疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為 流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。5. 傳染病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容,以下哪項(xiàng)不 正確A. 收集人口學(xué)資料、 傳染病的發(fā)病和死 亡及其分布B. 研究流行因素和流行規(guī)律, 包括人群 的免疫水平、病原體的型別、毒力和耐藥性 等C. 監(jiān)測(cè)媒介昆蟲的種類、 分布及病原攜 帶狀況D. 評(píng)價(jià)防疫措施的效果和預(yù)測(cè)疫情E. 早期發(fā)現(xiàn)患者,進(jìn)行早期診斷和治療【答案】E【解析】傳染病的主要監(jiān)測(cè)內(nèi)容有: 監(jiān)測(cè)人群的基本情況;監(jiān)測(cè)傳染病的三間 分布,包括做傳染病漏報(bào)調(diào)查和亞臨床感染 調(diào)查;監(jiān)測(cè)人群對(duì)傳染病的易感性;監(jiān)測(cè)傳染病、宿主
4、、昆蟲媒介及傳染來源; 監(jiān)測(cè)病原體的型別、毒力及耐藥情況;評(píng)價(jià)防疫措施的效果;開展病因?qū)W和流行規(guī) 律的研究;傳染病流行預(yù)測(cè)。傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包含早期發(fā)現(xiàn)患 者,進(jìn)行早期診斷和治療。6水廠對(duì)自來水進(jìn)行的消毒屬于A. 疫源地消毒B. 預(yù)防性消毒C. 隨時(shí)消毒D. 終末消毒E. 生物消毒【答案】B【解析】在沒有發(fā)現(xiàn)明確傳染源時(shí),對(duì) 可能受到病原微生物污染的場(chǎng)所和物品實(shí) 行的消毒稱預(yù)防性消毒。7能夠穿透塑料包裝物,對(duì)其內(nèi)部物品 進(jìn)行消毒的消毒劑是A. 碘伏B. 戊二醛C. 環(huán)氧乙烷D. 新潔爾滅E. 過氧乙酸【答案】C【解析】環(huán)氧乙烷氣體具有良好的擴(kuò)散 和穿透能力,可穿透玻璃紙、硬紙板、聚乙 烯薄膜
5、等,可對(duì)包裝物進(jìn)行消毒。8病因研究中形成病因假設(shè)的方法以下 哪項(xiàng)不正確A. 驗(yàn)證法B. 求同法C. 求異法D. 排除法E. 共變法【答案】A【解析】在形成病因假設(shè)的過程中,常 用的邏輯推斷法則是 Mill準(zhǔn)則,有求同法、 求異法、共變法、排除法。9疾病的三間分布是指疾病的A. 年齡、性別和種族分布B. 時(shí)間、地區(qū)和人群分布C. 國(guó)際、國(guó)內(nèi)和城鄉(xiāng)分布D. 散發(fā)、暴發(fā)和長(zhǎng)期變異E. 季節(jié)性、周期性和長(zhǎng)期變異【答案】B【解析】疾病的三間分布是指疾病在人 群、地區(qū)、時(shí)間上的分布。10. 特異危險(xiǎn)度AR指A. 病例對(duì)照研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯?率與非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞实谋戎礏. 實(shí)驗(yàn)研究中暴露組發(fā)病(
6、死亡)率與 非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞实谋戎礐. 隊(duì)列研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c 非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞实谋戎礑. 隊(duì)列研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞逝c 非暴露組發(fā)病(死亡)率之差E. 病例對(duì)照研究中暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯?率與非暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞手睢敬鸢浮緿【解析】AR是隊(duì)列研究的效應(yīng)估計(jì)指 標(biāo),AR=暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?-非暴露組 發(fā)病(死亡)率。11. 進(jìn)行預(yù)防接種效果評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn), 在選擇 實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)以下哪項(xiàng)是 錯(cuò)誤的A. 實(shí)驗(yàn)地區(qū)或單位的人口相對(duì)穩(wěn)定B. 實(shí)驗(yàn)研究的疾病在該地區(qū)有較高而 穩(wěn)定的發(fā)病率C. 選擇近期發(fā)生過該病流行的地區(qū)D. 實(shí)驗(yàn)地區(qū)有較好的醫(yī)療衛(wèi)生條件E. 實(shí)驗(yàn)地區(qū)(單位)領(lǐng)導(dǎo)
7、重視,群眾愿 意接受,有較好的協(xié)作配合的條件【答案】C【解析】近期發(fā)生過該病,人群已獲得 了對(duì)該病的免疫能力,無法判斷保護(hù)作用是 否源于疫苗接種。12. 下列各因素中,屬于影響傳染病流行 過程的自然因素是A. 人口密度B. 氣候、地理C. 宗教信仰D. 經(jīng)濟(jì)、文化E. 生產(chǎn)及生活條件【答案】B【解析】A、C、D、E選項(xiàng)屬于社會(huì)因 素,只有B項(xiàng)屬于自然因素。13. 下列各病中,屬于我國(guó)增加的國(guó)境監(jiān) 測(cè)傳染病是A. 瘧疾B. 登革熱C. 斑疹傷寒D. 流行性感冒E. 回歸熱【答案】B【解析】國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病包括瘧疾、流 行性感冒、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、 回歸熱,我國(guó)根據(jù)具體情況增加的疾病是登
8、革熱。另外,為了防止艾滋病傳播和蔓延, 我國(guó)衛(wèi)生部已把該病列為國(guó)境檢疫監(jiān)測(cè)的傳染病。14. 流行性感冒的流行周期性主要取決 于A. 易感者的數(shù)量和傳播途徑的特點(diǎn)B. 病人的數(shù)量和人群免疫水平的高低C. 人群免疫水平的高低和傳播途徑的 特點(diǎn)D. 病毒的變異程度和人群免疫水平的 高低E. 病毒的變異程度和傳播途徑的特點(diǎn)【答案】D【解析】流行性感冒的流行周期主要取 決于病毒的變異程度和人群免疫水平的高 低。15. 流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是A. 蟲媒傳播B. 經(jīng)血傳播C. 空氣飛沫傳播D. 食物傳播E. 間接接觸傳播【答案】C【解析】流行性腦脊髓膜炎通過空氣飛 沫傳播。16. 艾滋病的傳播途徑主要
9、有A. 吸毒、性接觸、呼吸道傳播B. 血液、消化道、間接接觸傳播C. 性接觸、血液、母嬰傳播D. 性接觸、血液、蟲媒傳播E. 性接觸、呼吸道、消化道傳播【答案】C【解析】艾滋病的傳播途徑包括性接觸 傳播、醫(yī)源性傳播和血液感染、母嬰傳播三 種。17. 我國(guó)目前HIV感染者的主要感染途徑是A. 同性戀性接觸B. 異性戀性接觸C. 靜脈吸毒D. 輸血E. 母嬰傳播【答案】C【解析】我國(guó)目前尚處于 AIDS低流行 期,現(xiàn)有HIV感染者的感染途徑仍以靜脈 吸毒感染為最多。但中國(guó)艾滋病防治聯(lián)合 評(píng)估報(bào)告(2007年)的數(shù)據(jù)顯示,新發(fā)HIV 感染者中異性性傳播途徑的比例已經(jīng)超過 了靜脈吸毒的比例。18. 關(guān)
10、于甲型肝炎下列哪項(xiàng)是正確的A. 發(fā)病無季節(jié)性B. 存在慢性病原攜帶者C. 主要經(jīng)血液傳播D. 可引起暴發(fā)流行E. 可發(fā)展為原發(fā)性肝癌【答案】D【解析】甲型肝炎發(fā)病有明顯的季節(jié) 性,溫帶地區(qū)甲肝發(fā)病高峰多為秋末冬初, 熱帶地區(qū)則在雨季高發(fā)。甲型肝炎不轉(zhuǎn)為慢 性,沒有慢性病原攜帶者。甲型肝炎的傳播 途徑以糞-口途徑傳播為主。甲型肝炎不轉(zhuǎn) 為慢性進(jìn)而發(fā)展為原發(fā)性肝癌。所以只有D 項(xiàng)正確。19關(guān)于乙肝流行特征的描述, 下列哪一 項(xiàng)不正確A. 全球廣泛分布,以散發(fā)為主B. 無明顯的季節(jié)性和周期性C. 具有一定的職業(yè)特點(diǎn)D. 女性的表面抗原流行率高于男性E. 具有明顯的家庭聚集性【答案】D【解析】乙型肝炎
11、發(fā)病率和HBsAg陽性率均為男性高于女性。20. 下列哪一項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防措施A. 遺傳咨詢B. 產(chǎn)前檢查C. 普查D. 篩檢E. 康復(fù)治療【答案】E【解析】遺傳咨詢屬于一級(jí)預(yù)防。產(chǎn)前 檢查屬于二級(jí)預(yù)防。普查和篩檢可以具有二 級(jí)預(yù)防和一級(jí)預(yù)防的功能。三級(jí)預(yù)防是指防 止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),康復(fù)治療屬于三級(jí) 預(yù)防。21. 下列哪一項(xiàng) 不是肺癌的病因因素A. 吸煙B. 飲酒C. 室外大氣污染D. 室內(nèi)空氣污染E. 職業(yè)危險(xiǎn)因素【答案】B【解析】吸煙、空氣污染、職業(yè)危險(xiǎn)因 素(如職業(yè)接觸砷、氯甲醚、鉻酸鹽)是肺 癌的危險(xiǎn)因素。目前沒有明確的證據(jù)表明飲 酒是肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。22. 流行病學(xué)研究方法按設(shè)
12、計(jì)類型可分為A. 描述性研究、分析性研究、理論性研究和預(yù)防性研究B. 描述性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研 究和臨床試驗(yàn)C. 描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究D. 現(xiàn)況研究、病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究 和干預(yù)實(shí)驗(yàn)E. 橫斷面研究、驗(yàn)證性病例對(duì)照研究、同時(shí)性隊(duì)列研究和實(shí)驗(yàn)性研究【答案】C【解析】按研究設(shè)計(jì)類型劃分,流行病 學(xué)研究可分為:描述性研究、分析性研究、 實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究。23. 發(fā)病率的分子是一定期間內(nèi)某暴露 人口中某病的A. 新發(fā)病例數(shù)B. 現(xiàn)患某病的新、舊病例數(shù)C. 已感染者人數(shù)D. 已患病例人數(shù)E. 治愈者人數(shù)【答案】A【解析】發(fā)病率的分子為一定時(shí)期內(nèi)某 人群中某病的新
13、發(fā)病例數(shù)。24. 傳染性疾病暴發(fā)可概括為A. 在一個(gè)省、市乃至全國(guó)某種傳染性疾 病在該病最短潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許多病例B. 在一個(gè)省、市乃至全國(guó)某種傳染性疾 病在該病最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許多病例C. 在一個(gè)省、市乃至全國(guó)某種傳染性疾 病在該病最短和最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許 多病例D. 在一個(gè)單位或局部地區(qū)某種傳染性 疾病在該病最短潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許多病 例E. 在一個(gè)單位或局部地區(qū)某種傳染性 疾病在該病最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許多病 例體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人 出現(xiàn)。傳染病暴發(fā)式的病人多有相同的傳染 源或傳播途徑,大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該 病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。25. 某因素與疾病的 OR值
14、95%可信區(qū) 間包括1,意味著該因素A是混雜因素B. 是間接因素C. 與疾病無關(guān)聯(lián)D. 是危險(xiǎn)因素E是保護(hù)因素【答案】C【解析】當(dāng)OR值95%可信區(qū)間包括1 時(shí),可認(rèn)為暴露因素與疾病無統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系。26目前我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)的種類有A. 甲、乙、丙三類傳染病監(jiān)測(cè)B. 發(fā)病學(xué)監(jiān)測(cè)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)、病原學(xué)監(jiān)測(cè)、干預(yù)措施的監(jiān)測(cè)C. 呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)、腸道傳染病監(jiān)測(cè)D. 惡性腫瘤、心血管病、腦血管病監(jiān)測(cè)E. 傳染病監(jiān)測(cè)和非傳染病監(jiān)測(cè)【答案】E【解析】我國(guó)的疾病監(jiān)測(cè)種類包括傳染 病監(jiān)測(cè)和非傳染病及其他監(jiān)測(cè)。B項(xiàng)的內(nèi)容為傳染病監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)方式。27. 在孕期或分娩期,病原體從母體傳給 子代稱為A. 血緣性傳播B. 遺傳
15、性傳播C. 垂直傳播D. 水平傳播E. Z型傳播傳給子代,又稱母嬰傳播。28. 通過破壞鼠類生存環(huán)境而達(dá)到滅鼠的方法屬于A. 生物學(xué)滅鼠法B. 生態(tài)學(xué)滅鼠法C. 化學(xué)滅鼠法D. 物理學(xué)滅鼠法E. 器械滅鼠法【答案】B【解析】生態(tài)學(xué)滅鼠法是破壞鼠類生存 條件,以防鼠為主的間接滅鼠法。29. 脊髓灰質(zhì)炎活疫苗的免疫接種是采用A. 口服法B. 皮下注射法C. 鼻腔內(nèi)噴霧法D. 氣溶膠免疫法E. 導(dǎo)入法【答案】A【解析】脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗為口 服,類似自然感染,可誘發(fā)細(xì)胞免疫和體液 免疫,特別是可在腸道黏膜產(chǎn)生SlgA,既能降低感染又能減少麻痹率,免疫力持久, 易于實(shí)施,費(fèi)用低廉。30. 要了解當(dāng)?shù)?/p>
16、既往乙腦流行情況,可測(cè)定該地人群中體內(nèi)的A. 血凝素抗體B. 神經(jīng)氨酸酶抗體C. 補(bǔ)體結(jié)合抗體D. 血凝抑制抗體E. 中和抗體【答案】E【解析】乙腦的血清中和試驗(yàn)可檢測(cè)中和抗體,該抗體出現(xiàn)較遲,可持續(xù) 10余年,僅用于檢測(cè)人群免疫水平的流行病學(xué)調(diào)查。31. 血液中含有以下哪種類型瘧原蟲的 人能起到傳播瘧疾的作用A. 子胞子B. 配子體C. 環(huán)狀體D. 裂殖體E. 裂殖子【答案】B【解析】當(dāng)雌性按蚊刺吸瘧疾患者血液 時(shí),瘧原蟲各期隨血流進(jìn)入蚊胃,除大、小 配子體能繼續(xù)存活外,紅內(nèi)期各無性發(fā)育階 段的瘧原蟲均被消化。 大、小配子體發(fā)育形 成雌、雄配子,雌、雄配子受精形成合子, 很快變?yōu)閯?dòng)合子完成配
17、子生殖。32. 疾病發(fā)生的三個(gè)要素是指A. 病原、宿主和人群易感性B. 致病因子、環(huán)境因素和社會(huì)因素C. 傳染源、傳播途徑和易感人群D. 生物因子、人和動(dòng)物、環(huán)境E. 致病因子、宿主和環(huán)境【答案】E【解析】疾病發(fā)生的三個(gè)要素是指致病 因子、宿主和環(huán)境因素。33.OR值是哪種流行病學(xué)研究方法的 評(píng)價(jià)暴露與疾病關(guān)系的指標(biāo)A. 臨床試驗(yàn)B. 回顧性隊(duì)列研究C. 病例對(duì)照研究D. 前瞻性隊(duì)列研究E. 社區(qū)試驗(yàn)【答案】C【解析】病例對(duì)照研究用OR值作為評(píng) 價(jià)暴露與疾病關(guān)系的指標(biāo)。34發(fā)病率通常 不用來表示A. 病程短的急性病的調(diào)查B. 各種疾病的暴發(fā)調(diào)查C. 各種疾病流行時(shí)的調(diào)查D. 病程較長(zhǎng)的慢性病的
18、調(diào)查E. 突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí)的疾病調(diào)查【答案】D【解析】病程較長(zhǎng)的慢性病的調(diào)查一般 選用患病率為指標(biāo)。35. 下列哪個(gè)疾病是我國(guó)計(jì)劃免疫所要 預(yù)防的傳染病A. 結(jié)核病B. 乙腦C傷寒D. 流腦E. 流行性出血熱【答案】A【解析】我國(guó)現(xiàn)階段實(shí)行的計(jì)劃免疫工 作為"五苗防七病”,包括結(jié)核病、脊髓灰 質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹和乙型 肝炎。36. 流行性出血熱的防制策略是A. 以滅鼠為主的綜合性措施B. 以滅螨為主的綜合性措施C. 以預(yù)防接種為主的綜合性措施D. 以個(gè)體防護(hù)為主的綜合性措施E. 以監(jiān)測(cè)為主的綜合性措施【答案】A【解析】我國(guó)針對(duì)流行性出血熱的預(yù)防 策略是以滅鼠為主的綜合防制
19、策略。37. 下列指標(biāo)中,屬于預(yù)防接種流行病學(xué) 效果評(píng)價(jià)指標(biāo)的是A. 血清抗體陽轉(zhuǎn)率B. 抗體平均滴度C. 保護(hù)率D. 相對(duì)危險(xiǎn)度E. 接種后發(fā)病率【答案】C【解析】疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為 流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。38. 病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)之一是A. 可以避免選擇偏倚B. 適合于發(fā)病率很低的疾病的病因研 究C. 可以避免回憶偏倚D. 暴露與疾病的時(shí)間先后明確E. 能直接獲得暴露組與非暴露組研究 結(jié)局的發(fā)生率【答案】B【解析】病例對(duì)照研究特別適用于罕見 病的研究,有時(shí)往往是罕見病病因研究的唯 一選擇,因?yàn)椴±龑?duì)照研究不需要太多的研 究對(duì)象,此時(shí)隊(duì)列研究常常不太實(shí)際。39. 不屬于弱勢(shì)(脆弱)人
20、群的是A. 老人B. 婦女兒童C. 職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)劇烈的人群D. 殘疾人E. 貧困人群【答案】C【解析】職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)劇烈的人群不屬于弱 勢(shì)人群。40. 下列人群健康狀況的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 中,能綜合反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生發(fā)展的是A. 出生率B. 死亡率C. 嬰兒死亡率D. 標(biāo)化出生率E. 傳染病發(fā)病率【答案】C【解析】嬰兒死亡率、五歲以下兒童死 亡率、孕產(chǎn)婦死亡率是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū) 社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生發(fā)展的綜合指標(biāo)。41. 下列說法正確的是A. 流行病學(xué)從基因水平認(rèn)識(shí)疾病B. 流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C. 流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病D. 流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病E. 流行病學(xué)以疾病為研究對(duì)象【答案】D【解析】
21、流行病學(xué)是研究人群中的疾病 現(xiàn)象與健康狀態(tài),即從人群的各種分布現(xiàn)象 入手,將分布作為研究一切問題的起點(diǎn),而 不僅是考慮個(gè)人的患病與治療問題,更不是考慮它們?nèi)绾畏从吃谄鞴俸头肿铀缴稀?2. 現(xiàn)代流行病學(xué)的病因概念為A. 使疾病發(fā)生概率升高的因素B. 引起疾病發(fā)生的環(huán)境因素C. 引起疾病發(fā)生的致病微生物D. 必定引起疾病發(fā)生的因素E. 引起疾病發(fā)生的不良生活習(xí)慣【答案】A【解析】流行病學(xué)中的病因一般稱為危 險(xiǎn)因素,是使疾病發(fā)生概率升高的因素。43. 從現(xiàn)代流行病學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā), 判斷研 究因素與非傳染性疾病之間存在因果聯(lián)系 必要的條件不包括A. 聯(lián)系的時(shí)間順序B. 聯(lián)系的強(qiáng)度C. 聯(lián)系的特異性D.
22、 聯(lián)系的可重復(fù)性E. 聯(lián)系的合理性【答案】C【解析】在流行病學(xué)的發(fā)展過程中,病 因判定的特異性標(biāo)準(zhǔn)是在研究傳染性疾病 的時(shí)期誕生并應(yīng)用的, 在多危險(xiǎn)因素的慢性 非傳染性疾病面前,特異性是非必需的條 件。44. 暴發(fā)是指短時(shí)期內(nèi)一個(gè)局部地區(qū)某 病病例突然明顯增多的現(xiàn)象。這個(gè)短期內(nèi)是指A. 該病最短潛伏期內(nèi)B. 該病最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)C. 該病的平均潛伏期內(nèi)D. 該病的最短潛伏期和最長(zhǎng)潛伏期之間E. 第一例病人被確診期內(nèi)【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集 體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人 出現(xiàn)。傳染病暴發(fā)式的病人多有相同的傳染 源或傳播途徑,大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該 病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)。4
23、5 .抽樣調(diào)查方法中,抽樣誤差最大的方 法是A. 單純隨機(jī)抽樣B. 整群抽樣C. 系統(tǒng)抽樣D. 分層抽樣E. 多階段抽樣【答案】B【解析】在這些抽樣方法中,整群抽樣 的抽樣誤差最大,需要在單純抽樣樣本量估 算的基礎(chǔ)上再增加1/ 2。46. 病例對(duì)照研究中,比值比( OR)的含義是A. 病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率 之比B. 病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率 之差C. 病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值之比D. 對(duì)照組的暴露比值除以病例組的暴 露比值E. 病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值之差【答案】C【解析】OR值是病例組的暴露比值與 對(duì)照組的暴露比值之比。47. 病例對(duì)照研究中關(guān)于選擇病例的
24、方 法,正確的是A. 應(yīng)符合統(tǒng)一的明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)B. 為保證病例診斷一致,應(yīng)從同一醫(yī)院 選擇全部對(duì)象C. 最好是現(xiàn)患病例D. 應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危險(xiǎn)因素 的病例E. 最好選擇較典型的重病例【答案】A【解析】從同一醫(yī)院選擇所有病例會(huì)造 成病例組的代表性低下?,F(xiàn)患病例易于摻入 疾病遷延及存活的因素在內(nèi)(奈曼偏倚),提供信息也不如新發(fā)病例準(zhǔn)確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重 病例都會(huì)造成嚴(yán)重的選擇偏倚,影響研究結(jié)果的真實(shí)性。所以只有 A項(xiàng)正確。48. 病例對(duì)照研究中,調(diào)查對(duì)象應(yīng)當(dāng)是A. 病例組選擇懷疑患某種疾病的人,對(duì)照組選擇未患該種疾病的人組為懷疑患該種疾病的人C. 病例組和對(duì)
25、照組均未確定患某種疾病D. 病例組和對(duì)照組均是患某種疾病的人E. 病例組應(yīng)是確定患某種疾病的人,對(duì)照組是不患該種疾病的人【答案】E【解析】病例對(duì)照研究是以確診的患有某特定疾病的病人作為病例,以不患有該病 但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照。49 .隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)之一是A. 對(duì)較多的人進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的隨訪B. 發(fā)生偏倚的機(jī)會(huì)少C. 驗(yàn)證病因的能力較強(qiáng)D. 容易控制混雜因素E. 研究的結(jié)果常能代表全人群【答案】C【解析】長(zhǎng)時(shí)間隨訪易造成失訪偏倚,這是隊(duì)列研究的一個(gè)局限性。由于隨訪時(shí)間長(zhǎng),易造成失訪偏倚。隊(duì)列研究并不容易控 制混雜因素。隊(duì)列研究的目標(biāo)人群總體不一 定是 全人群。只有 C項(xiàng)正確。50. 一項(xiàng)關(guān)于
26、吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻 性研究表明,男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者發(fā)病率為25.4/ 10萬,其相對(duì)危險(xiǎn)度為A. 0.00048B. 0.52C. 0.89D. 1.89E. 22.6【答案】D48.0/10 萬【解析】RR=1.89。25.4/10 萬51. 不屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的是A. 社區(qū)試驗(yàn)B. 現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)C. 人群的自然實(shí)驗(yàn)D. 臨床試驗(yàn)E. 干預(yù)試驗(yàn)【答案】C【解析】用來評(píng)價(jià)預(yù)防效果的隊(duì)列研究 又被稱為“人群的自然實(shí)驗(yàn)”,不屬于實(shí)驗(yàn) 流行病學(xué)。而社區(qū)試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)、臨床試 驗(yàn)和干預(yù)試驗(yàn)都屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究方 法。52. 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)中試驗(yàn)組與 對(duì)照組人群最
27、大的不同是A. 目標(biāo)人群B. 入選標(biāo)準(zhǔn)C. 觀察指標(biāo)D. 干預(yù)措施E. 隨訪方式【答案】D【解析】試驗(yàn)組與對(duì)照組的目標(biāo)人群、 入選標(biāo)準(zhǔn)、觀察指標(biāo)和隨訪方式完全相同, 唯一的區(qū)別在于試驗(yàn)組接受了干預(yù)措施。53. 描述疾病的群體分布狀況和動(dòng)態(tài)應(yīng) 從哪方面入手A. 季節(jié)性、周期性B. 散發(fā)、暴發(fā)、流行C. 時(shí)間、空間和人間D. 國(guó)際、國(guó)內(nèi)、城鄉(xiāng)E. 年齡、性別、文化程度間分布入手,指疾病在人群、地區(qū)、時(shí)間上 的分布。人群、地區(qū)分布主要用來描述分布 情況,時(shí)間分布主要用來描述動(dòng)態(tài)變化。54. 描述某人群中在一定時(shí)間內(nèi)(通常為 1年)某病發(fā)生頻率的常用指標(biāo)是A. 感染率B. 罹患率C. 發(fā)病率D. 二代
28、發(fā)病率E. 續(xù)發(fā)率【答案】C【解析】發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)(一般 為1年)一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn) 的頻率。55. 一種新療法只能延長(zhǎng)病人壽命而不 能使疾病痊愈,這樣會(huì)導(dǎo)致該病的A. 患病率升高B. 患病率降低C. 發(fā)病率升高D. 發(fā)病率降低E. 死亡率和患病率均升高【答案】A【解析】該療法可使病程延長(zhǎng),對(duì)發(fā)病 率無影響,患病率=發(fā)病率x病程,故患病 率增加。56. 屬于針對(duì)高血壓病的二級(jí)預(yù)防措施 的是A. 健康教育B. 中老年人經(jīng)常測(cè)量血壓C. 降低食鹽攝入量D. 補(bǔ)充鉀、鈣E. 戒煙、限酒早發(fā)現(xiàn)高血壓的方法,如中老年人經(jīng)常測(cè)量 血壓。A、C、D、E項(xiàng)都是針對(duì)危險(xiǎn)因素的 措施,屬于一級(jí)預(yù)
29、防。57患何種傳染病時(shí),病人需要強(qiáng)制住院隔離治療A. 霍亂B. 重癥流腦C. 狂犬病D. 麻風(fēng)病E. 中毒性菌痢【答案】A【解析】霍亂是甲類傳染病, 霍亂弧菌 的傳染性極強(qiáng),依據(jù) 中華人民共和國(guó)傳染 病防治法應(yīng)對(duì)病人予以隔離治療。58 因在河里游泳而感染鉤端螺旋體病,則河水是A. 傳染源B. 傳染媒介C. 傳播因素D. 病原攜帶者E. 病原攜帶物【答案】B【解析】接觸疫水感染鉤體病,河水起 到了機(jī)械性攜帶病原體的作用,故屬于傳播媒介。59確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限的主要依據(jù)是該傳染病的A. 傳染期B. 潛伏期C. 臨床癥狀期D. 恢復(fù)期E. 病原攜帶期為該病的檢疫期。60.
30、國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病 不包括A. 斑疹傷寒B. 瘧疾C. 回歸熱D. 病毒性肝炎E. 脊髓灰質(zhì)炎【答案】D【解析】國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病包括瘧疾、流 行性感冒、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、 回歸熱。61. 屬于乙類傳染病的是A. 霍亂、百日咳、白喉B. 猩紅熱、狂犬病、鼠疫C. 肺結(jié)核、血吸蟲病、流感D. 麻風(fēng)病、絲蟲病、布氏菌病E. 艾滋病、淋病、乙型腦炎【答案】E【解析】中華人民共和國(guó)傳染病防治 法規(guī)定的乙類傳染病是指:傳染性非典型 肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、 人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭 疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒 和副傷寒、流
31、行性腦脊髓膜炎、百日咳、白 喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋 病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。62. 在消毒效果檢查中,作為判斷呼吸道 傳染病病原體是否被殺滅的生物指示劑是A. 溶血性鏈球菌B. 流感病毒C. 肺炎雙球菌D. 腦膜炎雙球菌E. 百日咳桿菌【答案】A【解析】判斷呼吸道傳染病病原體消毒 的評(píng)價(jià)指標(biāo)是溶血性鏈球菌。63. 適用于居民住宅內(nèi)滅鼠的藥物是A. 氯化苦B. 硫磺C. 磷化鋁D. 大隆E. 環(huán)氧乙烷【答案】D【解析】大隆為目前抗凝血?dú)⑹髣┲卸?力最強(qiáng)的藥物,安全性最高,最適于住宅滅鼠。64屬于氣體滅菌劑的是A. 次氯酸鈉B. 環(huán)氧乙烷C. 過氧乙酸D. 戊二醛E
32、. 洗必泰【答案】B【解析】環(huán)氧乙烷是目前世界上已知最 有效的氣體滅菌劑,可殺滅幾乎所有病原微 生物如細(xì)菌繁殖體、芽孢、病毒和真菌,廣 泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)消毒和工業(yè)滅菌等眾多領(lǐng)域。65. 在使用有機(jī)磷殺蟲劑進(jìn)行殺蟲時(shí),一 旦人畜發(fā)生該藥的急性中毒時(shí),其解毒可用A. 阿托品及糖皮質(zhì)激素B. 阿托品及解磷定C. 維生素K及解磷定D. 維生素K及糖皮質(zhì)激素E. 抗過敏藥及糖皮質(zhì)激素【答案】B【解析】有機(jī)磷殺蟲劑可抑制膽堿酯 酶,人畜急性中毒時(shí)可使用阿托品緩解癥狀和解磷定復(fù)活膽堿酯酶。66. 我國(guó)計(jì)劃免疫程序不包括哪種傳染 病的免疫A. 結(jié)核病B. 破傷風(fēng)C. 乙型肝炎D. 乙型腦炎E. 百日咳【答案】D【
33、解析】我國(guó)現(xiàn)階段實(shí)行的計(jì)劃免疫工 作為"五苗防七病”,包括結(jié)核病、脊髓灰 質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹和乙型 肝炎。67. 以下哪組為預(yù)防接種的流行病學(xué)效 果評(píng)價(jià)指標(biāo)A. 保護(hù)率、效果指數(shù)B. 抗體平均滴度、血清陽轉(zhuǎn)率C. 接種率、四苗覆蓋率D. 接種率、保護(hù)率E. 接種率、效果指數(shù)【答案】A【解析】疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為 流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。68 .關(guān)于流行性腦脊髓膜炎(流腦),正 確的是A. 僅有皮膚出血點(diǎn)的感染者是重要的 傳染源B. 其流行無周期性特點(diǎn)C. 空氣飛沫傳播不是其唯一的傳播途徑D. 無慢性帶菌者E. 隱性感染者所獲免疫力不鞏固城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn),每隔35年出現(xiàn)一次
34、小流行, 每隔810年出現(xiàn)一次大流行。 空氣飛沫傳 播是流行性腦脊髓膜炎的唯一傳播途徑。個(gè)別患者可形成慢性帶菌,間歇性排菌。隱性 感染者免疫力牢固,很少再次患病。因此只 有A項(xiàng)正確。69. A型流感病毒的抗原漂移是指下列哪種 類型的抗原變異A. 神經(jīng)氨酸酶(N)發(fā)生大變異B. 血凝素(H )發(fā)生大變異C. 抗原H大變異,N不變異或僅小變異D. 抗原N大變異,H不變異或僅小變異E. 抗原H和N均有小變異【答案】E【解析】A型流感病毒的抗原漂移是指 亞型內(nèi)部小幅度的變異,HA和NA的抗原漂移是獨(dú)立進(jìn)行的,漂移的結(jié)果往往引起流 感局部的中、小型流行。若有 HA或NA的 大幅變異,形成新的亞型即新毒株
35、,則成為 抗原轉(zhuǎn)換。70. 關(guān)于霍亂的流行特征,正確的是A. 恒河三角洲是埃爾托型霍亂的地方性流行區(qū)B. 在地方性流行區(qū),其發(fā)病有明顯的季節(jié)性高峰C. 不同職業(yè)人群的發(fā)病率有一定差異D. 男、女發(fā)病率有明顯差異E霍亂的擴(kuò)散方式以近程傳播為主【答案】C【解析】印度恒河三角洲是古典型霍亂 的地方性流行區(qū)。在地方性流行區(qū)全年均有 病例發(fā)生,無明顯的季節(jié)高峰,但在非地方 性流行區(qū)有明顯的夏秋季節(jié)高峰。男、女發(fā)病率無明顯差異?;魜y的擴(kuò)散方式包括近程 傳播和遠(yuǎn)程傳播兩種方式。只有 C項(xiàng)正確。 不同職業(yè)發(fā)病存在差異,一般以船民、漁民 發(fā)病較多。71. 能夠通過胎盤傳播的疾病是A. 流行性乙型腦炎B甲型肝炎C
36、乙型肝炎D. 脊髓灰質(zhì)炎E. 狂犬病【答案】C【解析】乙型肝炎病毒可在孕期經(jīng)胎盤 傳播,感染嬰兒。72. 關(guān)于病毒性乙型肝炎,正確的是A. 無慢性病原攜帶者B流行無明顯的季節(jié)性和周期性C發(fā)病以兒童為主D. 易引起暴發(fā)流行E. HBeAg是最先出現(xiàn)的感染標(biāo)志物【答案】B【解析】患乙肝后或隱性感染后可長(zhǎng)期 持續(xù)攜帶HBsAg,成為慢性攜帶者。在乙肝 高流行區(qū),病人主要集中在青少年和3040歲的成人;在低流行區(qū)兒童感染較少,多形成2029歲年齡組發(fā)病高峰。乙肝以散發(fā) 為主,很少形成流行。感染HBV后首先出現(xiàn)的是抗-HBc IgM。因此只有B項(xiàng)正確。73. 流行性出血熱的防制策略是A. 以消滅傳染源為
37、主的綜合性措施B. 以切斷傳播途徑為主的綜合性措施C. 以預(yù)防接種為主的綜合性措施D. 以個(gè)體防護(hù)為主的綜合性措施E. 以監(jiān)測(cè)為主的綜合性措施策略是以滅鼠(即消滅傳染源)為主的綜合 防制策略。74具有家庭聚集性的疾病是A. 乙型腦炎B. 乙型肝炎C. 狂犬病D. 流行性出血熱E. 瘧疾【答案】B【解析】乙肝具有明顯的家庭聚集性, 在高流行區(qū)尤為明顯。這種聚集性與母嬰傳 播、長(zhǎng)期密切接觸有關(guān)。75. 屬于自然疫源性疾病的是A. 流行性出血熱B. 流行性腦脊髓膜炎C. 甲型肝炎D. 霍亂E. 細(xì)菌性痢疾【答案】A【解析】流行性出血熱以小型嚙齒動(dòng)物 為宿主動(dòng)物和傳染源,屬于自然疫源性疾 病。76.
38、在我國(guó)南方和北方,鉤端螺旋體病的 主要傳染源分別是A. 豬和羊B. 豬和牛C. 鼠和豬D. 鼠和貓E. 豬和鼠【答案】C【解析】鼠是我國(guó)南方鉤體病的主要傳 染源;豬是我國(guó)北方鉤體病的主要傳染源。77. 屬于針對(duì)非傳染病的一級(jí)預(yù)防措施 的是A. 定期體檢B. 對(duì)癥治療C. 康復(fù)治療D. 社區(qū)疾病普查E. 健康教育【答案】E【解析】A、D項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防。B、C 項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。只有 E項(xiàng)正確。78. 下列疾病中,以豬作為主要傳染源的是A. 甲型肝炎B. 流行性腦脊髓膜炎C. 流行性出血熱D. 流行性乙型腦炎E. 瘧疾【答案】D【解析】A項(xiàng)以急性期病人和健康攜帶 者為主要傳染源。B項(xiàng)以病人和帶菌者為
39、主 要傳染源。C項(xiàng)以小型嚙齒動(dòng)物為主要傳染 源。D項(xiàng)以豬為主要傳染源。 E項(xiàng)以病人及 帶蟲者為主要傳染源。79. 瘧疾病人作為傳染源,其作用大小主 要取決于病人血液中的A. 子孢子B. 配子體C. 裂殖體D. 裂殖子E. 環(huán)狀體【答案】B【解析】當(dāng)雌性按蚊刺吸瘧疾患者血液 時(shí),瘧原蟲各期隨血流進(jìn)入蚊胃,除大、小 配子體能繼續(xù)存活外,紅內(nèi)期各無性發(fā)育階 段的瘧原蟲均被消化。80. 乙腦傳染源管理的重點(diǎn)是A. 病人的隔離治療B. 病原攜帶者的管理C. 接觸者的管理D. 家畜的管理E. 家禽的管理【答案】D【解析】因人的傳染源意義小于動(dòng)物, 故管理病人不作為主要的措施,動(dòng)物傳染源管理的重點(diǎn)是家畜。8
40、1. 鉤端螺旋體病最常見的傳播途徑是A. 經(jīng)吸血昆蟲傳播B. 直接接觸傳播C. 經(jīng)食物傳播D. 經(jīng)疫水傳播E. 經(jīng)飲水傳播【答案】D【解析】鉤體病傳播途徑多種多樣,但 與被病原體污染的疫水接觸經(jīng)皮膚感染是 本病的主要傳播方式。82. 以下哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑A. 性接觸傳播B. 醫(yī)源性傳播C. 血液傳播D. 呼吸道傳播E. 母嬰傳播【答案】D【解析】艾滋病的傳播途徑包括性接觸 傳播、醫(yī)源性傳播和血液感染、母嬰傳播3種。83. 血中高、低密度脂蛋白與冠心病發(fā)病的關(guān)系是A. 高密度脂蛋白和低密度脂蛋白都與 冠心病呈負(fù)的聯(lián)系B. 高密度脂蛋白和低密度脂蛋白都與冠心病呈正的聯(lián)系C. 高密度脂蛋白和
41、低密度脂蛋白都與 冠心病無聯(lián)系D. 高密度脂蛋白與冠心病呈正的聯(lián)系, 低密度脂蛋白與冠心病呈負(fù)的聯(lián)系E. 高密度脂蛋白與冠心病呈負(fù)的聯(lián)系, 低密度脂蛋白與冠心病呈正的聯(lián)系【答案】E【解析】高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 是冠心病的保護(hù)因素; 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C )是冠心病的危險(xiǎn)因素。84. 我國(guó)規(guī)定麻疹減毒活疫苗初種時(shí)間是出生后A. 2個(gè)月B. 4個(gè)月C. 6個(gè)月D. 8個(gè)月E. 1周歲【答案】D【解析】我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫程序中規(guī)定 麻疹減毒活疫苗的接種時(shí)間應(yīng)為8月齡。85. A型流感病毒的亞型變異主要是哪 種抗原發(fā)生了大變異A. 神經(jīng)氨酸酶B. 血凝素C. 核蛋白D. 血溶素E.
42、 可溶性抗原【答案】B【解析】A型流感病毒的血凝素發(fā)生大 變異,神經(jīng)氨酸酶不變異或僅小變異,所引起的為亞型變異。血凝素和神經(jīng)氨酸酶均發(fā) 生大變異可導(dǎo)致大組變異,能引起世界性大 流行。86流感病人的傳染性在下列哪個(gè)時(shí)期 最強(qiáng)A. 潛伏期B. 潛伏期末C. 發(fā)病初期D. 臨床癥狀期E. 恢復(fù)期【答案】C【解析】流感病人從潛伏期末就有傳染 性,一般傳染期約 57天,發(fā)病初期傳染 性最強(qiáng)。87. 篩檢的靈敏度是指A. 實(shí)際無病者中篩檢試驗(yàn)確定為陽性的百分比B. 實(shí)際無病者中篩檢試驗(yàn)確定為陰性的百分比C. 實(shí)際有病者中篩檢試驗(yàn)確定為陽性的百分比D. 實(shí)際有病者中篩檢試驗(yàn)確定為陰性的百分比E. 篩檢試驗(yàn)陽
43、性者患病的可能性【答案】C【解析】靈敏度又稱真陽性率,即實(shí)際 有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確判為有 病的百分比。它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的 能力。88. 能中和HBV,具有預(yù)防乙肝感染作 用的抗體是A. 抗-HBsB. 抗-HBcC. 抗-HBeD. 抗-HBc IgME. 抗-HBc IgG【答案】A【解析】乙肝病毒表面抗原的抗體(抗-HBs) 是保護(hù)性抗體,可中和 HBV,預(yù)防感染。89. 痢疾桿菌中在外界環(huán)境中生存力最 強(qiáng)的菌群是A. 志賀菌B. 福氏菌C. 鮑氏菌D. 奈氏菌E. 宋內(nèi)菌【答案】E【解析】痢疾桿菌的抵抗力以宋內(nèi)(D 群)菌最強(qiáng),志賀(A群)菌最弱。90. 霍亂最主要的傳
44、播因素是A. 水B. 食物C. 蒼蠅D. 手E. 餐具【答案】A【解析】經(jīng)水傳播是霍亂最主要的傳播 途徑。經(jīng)食物的傳播作用僅次于水。91. 傳染期的流行病學(xué)意義主要在于A. 確定消毒時(shí)間的長(zhǎng)短B. 確定病人的隔離期限C. 推算受感染的時(shí)間D. 作為應(yīng)急預(yù)防接種的參考E. 推斷致病因子【答案】B【解析】傳染病病人排出病原體的整個(gè) 時(shí)期稱為傳染期,在防疫工作中根據(jù)傳染期 可確定不同傳染病的隔離期,一般要求隔離至傳染期結(jié)束為止。92. 使人群易感性升高的主要因素不包括A. 傳染病的發(fā)生與流行B. 免疫人口免疫力的自然消退C. 易感人口的遷入D. 先天免疫的自然消失E. 免疫人口的大量死亡【答案】A【
45、解析】使人群易感性升高的主要因素有:新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口 免疫力的自然消退、免疫人口死亡等。傳染病的流行可以積累免疫人口,使人群易感性降低。93. 下列屬于人畜共患病的是A. 流行性腦脊髓膜炎B. 流行性乙型腦炎C. 細(xì)菌性痢疾D乙型肝炎E傷寒【答案】B【解析】流行性乙型腦炎是人畜共患病,多種畜類、禽類和鼠類都可感染。94. 混滅威進(jìn)入昆蟲體內(nèi)后,與何種物質(zhì) 結(jié)合導(dǎo)致昆蟲死亡A. 過氧化物B. 過氧化酶C. 核糖核酸D. 膽堿酯酶E乙酰膽堿【答案】D【解析】混滅威屬于氨基甲酸酯類殺蟲劑,其殺蟲機(jī)理與有機(jī)磷類相似,即藥物與昆蟲體內(nèi)的膽堿酯酶反應(yīng),發(fā)生氨基甲酰 化,使膽堿酯酶失活。9
46、5. 下列消毒劑中對(duì)乙型肝炎病毒殺滅作用不大的是A. 過氧乙酸B. 戊二醛C. 洗必泰D. 漂粉精E. 優(yōu)氯凈【答案】C【解析】過氧乙酸、戊二醛、漂粉精和 優(yōu)氯凈都是高效消毒劑,可有效殺滅乙肝病 毒;洗必泰是低效消毒劑,對(duì)乙肝病毒的消 毒效果不確切。96. 兼有急性和慢性滅鼠作用的抗凝血 類滅鼠劑是A. 氯化苦B. 殺鼠靈C. 大隆D. 敵鼠鈉鹽E. 磷化鋅【答案】C【解析】A項(xiàng)為急性呼吸毒性滅鼠劑。B項(xiàng)為慢性抗凝血滅鼠劑。C項(xiàng)為兼有急性 和慢性兩種毒性作用的抗凝血?dú)⑹髣?。D項(xiàng)為慢性抗凝血滅鼠劑。E項(xiàng)為急性神經(jīng)毒滅 鼠劑。97. 下列指標(biāo)中屬于預(yù)防接種流行病學(xué) 效果評(píng)價(jià)指標(biāo)的是A. 抗體平均滴
47、度B. 病死率C. 死亡率D. 保護(hù)率E. 陽轉(zhuǎn)率【答案】D【解析】預(yù)防接種效果的免疫效果評(píng)價(jià) 指標(biāo)主要是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗 體持續(xù)時(shí)間。疫苗保護(hù)率和疫苗效果指數(shù)為流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。98. 下列哪種制劑屬于人工自動(dòng)免疫制劑A. 破傷風(fēng)類毒素B. 狂犬病血清C. 丙種球蛋白D. 白喉抗毒素E. 免疫血清【答案】A【解析】人工自動(dòng)免疫是將疫苗接種到 機(jī)體,使之產(chǎn)生特異性免疫,從而預(yù)防傳染病發(fā)生的措施。人工自動(dòng)免疫制品主要有減 毒活疫苗、滅活疫苗、類毒素、亞單位疫苗、 重組疫苗、DNA疫苗等。99. 對(duì)孕婦進(jìn)行訪視,詢問并記錄其孕期 吸煙史,分娩后分析吸煙史與嬰兒低體重的 關(guān)系,這種研
48、究類型是A. 現(xiàn)況研究B. 病例對(duì)照研究C. 隊(duì)列研究D. 臨床研究E. 實(shí)驗(yàn)研究【答案】C【解析】以孕婦吸煙情況作為暴露因 素,隨訪觀察以獲得結(jié)局(嬰兒體重情況) 分析暴露與結(jié)局之間的關(guān)系,這種研究設(shè)計(jì)屬于隊(duì)列研究。100. 收益是評(píng)價(jià)篩檢效果的主要指標(biāo)之 一,以下哪種方法 不能改善篩檢試驗(yàn)的收益A. 采用全人群普查的方法B. 選擇患病率高的人群開展篩檢試驗(yàn)C. 采用聯(lián)合試驗(yàn)D. 選擇高危人群開展篩檢試驗(yàn)E. 選擇靈敏度高的篩檢試驗(yàn)方法【答案】A【解析】提高篩檢試驗(yàn)收益的方法包括:選擇患病率高的人群; 選用高靈敏 度的篩檢試驗(yàn);采用聯(lián)合試驗(yàn)。 全人群普 查不會(huì)提高篩檢試驗(yàn)的收益,而且會(huì)花費(fèi)大
49、 量的資金和人力。101. 假定重度吸煙者肺癌的死亡率為140/10萬,不吸煙者肺癌死亡率為 14/ 10 萬,則吸煙引起肺癌的特異危險(xiǎn)度是A. 156 /10 萬B. 10C. 10 /10 萬D. 126E. 126/10 萬【答案】E【解析】特異危險(xiǎn)度即歸因危險(xiǎn)度,AR=140 /10 萬-14/10 萬=126/ 10 萬。102. 開展實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究最好采用“雙盲法”,目的是為了盡可能減少A. 選擇偏倚B. 失訪偏倚C. 信息偏倚D. 混雜偏倚E. 回憶偏倚【答案】C【解析】在流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用盲法是 為了避免受研究對(duì)象和研究者主觀因素的 影響而產(chǎn)生信息偏倚。103 .流行病學(xué)的主
50、要用途不包括A. 探索疾病的病因或影響因素B. 診斷和治療疾病C. 評(píng)價(jià)防制疾病策略和措施的效果D. 用于疾病監(jiān)測(cè)E. 研究疾病的自然史【答案】B【解析】流行病學(xué)的用途主要包括疾病 預(yù)防和健康促進(jìn)、 疾病的監(jiān)測(cè)、疾病病因和 危險(xiǎn)因素的研究、 疾病的自然史、疾病防制 的效果評(píng)價(jià)5個(gè)方面。104. 以下哪項(xiàng)屬于影響傳染病流行過程的自然環(huán)境因素A. 社會(huì)制度B. 地貌水文C. 經(jīng)濟(jì)水平D. 文化教育E. 衛(wèi)生服務(wù)【答案】B【解析】A、C、D、E項(xiàng)屬于社會(huì)環(huán)境 因素。僅B項(xiàng)屬于自然環(huán)境因素。105. 下列各病中,屬于乙類傳染病的是A. 血吸蟲病B. 流行性腮腺炎C. 流行性感冒D. 流行性出血性結(jié)膜炎
51、E. 麻風(fēng)病【答案】A【解析】中華人民共和國(guó)傳染病防治 法規(guī)定的乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、 人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭 疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒 和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白 喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋 病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 A項(xiàng)為乙類傳染病,B、C、D、E項(xiàng)均為丙 類傳染病。106. 描述某市某年流感流行嚴(yán)重程度的最佳指標(biāo)是A. 患病率B. 罹患率C. 死亡率D. 發(fā)病率E. 病死率【答案】D【解析】用發(fā)病率來描述流感流行的情 況。107. 描述冠
52、心病在人群中分布的最佳指 標(biāo)是A. 病死率B. 死亡率C. 罹患率D. 發(fā)病率E. 患病率【答案】E【解析】患病率通常用來反映病程較長(zhǎng) 的慢性病的流行情況及其對(duì)人群健康的影 響程度。108. 某高校在某年秋季發(fā)生甲肝流行, 描述這次暴發(fā)嚴(yán)重性的常用最佳指標(biāo)是A. 罹患率B. 發(fā)病率C. 患病率D. 死亡率E. 病死率【答案】A【解析】暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況通 常用罹患率來表示。109. 下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施A. 定期體檢B. 戒煙C. 防止疾病復(fù)發(fā)D. 徹底根治E. 定期服藥【答案】B【解析】A項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防。B項(xiàng)屬于 一級(jí)預(yù)防。C、D項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防,若該疾 病是其他疾病的危險(xiǎn)因素,則也
53、有一級(jí)預(yù)防 的作用。E項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。110. 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的特點(diǎn) 不包括A. 有嚴(yán)格的平行可比的對(duì)照B. 需要隨機(jī)分組C. 是前瞻性研究,必須隨訪觀察實(shí)驗(yàn)結(jié) 果D. 必須有干預(yù)措施E. 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的【答案】E【解析】實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的特點(diǎn)包括: 屬于前瞻性研究;隨機(jī)分組;具有均衡 可比的對(duì)照組;有干預(yù)措施。對(duì)照組的干 預(yù)措施為研究者所給予,并非自然形成。111. 為了摸清某地吸毒人員艾滋病 (AIDS )病毒感染情況,1995年確立吸毒者和非吸毒者兩個(gè)隊(duì)列,觀察起始均未感染 AIDS病毒,1997年隨訪復(fù)查,排除隊(duì)列有 變動(dòng)的人員,檢查結(jié)果如下:暴露情況檢查人數(shù)AIDS感染者吸毒50020非吸毒10 0002試問吸毒人員感染 AIDS的相對(duì)危險(xiǎn)度A. 10B. 20C. 50D.
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