醫(yī)院科研項(xiàng)目書(shū)申請(qǐng)模板

1、科研項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目類別：一般項(xiàng)目學(xué) 科 分 類：中醫(yī)內(nèi)科課題 名稱：萸鹿溫胃飲治療胃脫痛（脾胃虛寒）的臨床觀察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：xxx負(fù)責(zé)人所在科室：xxxx填表日期： xxx2017年1月ii申請(qǐng)者承諾:我承諾對(duì)本人填寫的各項(xiàng)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，保證沒(méi)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議。如獲準(zhǔn)立項(xiàng)，我承諾嚴(yán)格遵守xxx 醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，按本申請(qǐng)書(shū)開(kāi)展研究，按時(shí)結(jié)項(xiàng)，取得預(yù)期研究成果。申請(qǐng)人（簽章）年月日填表說(shuō)明一、本表請(qǐng)用計(jì)算機(jī)如實(shí)填寫。一式兩份。二、“項(xiàng)目類別”填寫“重大項(xiàng)目”、一般項(xiàng)目、新技術(shù)項(xiàng)目其中之一， “學(xué)科門類”按醫(yī)學(xué)學(xué)科類別的一級(jí)學(xué)科名稱填寫。三、預(yù)期成果最多只能選兩項(xiàng)。四、負(fù)責(zé)人所在科室必須認(rèn)真審核，如因

2、審核不認(rèn)真或管理不善，導(dǎo)致立項(xiàng)項(xiàng)目不能按期完成，將直接影響本科室今后項(xiàng)目的申報(bào)。五、本表由科教科負(fù)責(zé)解釋。、基本信息表課題名稱Xxx治療胃脫痛（脾胃虛寒）的臨床觀察主題詞胃脫痛項(xiàng)目類別一項(xiàng)目學(xué)科分類中醫(yī)內(nèi)科研究類型應(yīng)用研究負(fù)責(zé)人姓名性別民族出生日期專業(yè)職稱研究專長(zhǎng)學(xué)歷學(xué)位所在科室聯(lián)系電話主 要 參 與 人姓名性別出生年月專業(yè)職務(wù)研究專長(zhǎng)學(xué)歷學(xué)位所在科室中醫(yī)內(nèi) 科、婦科 及各種雜 病本科學(xué)士中醫(yī)門診中醫(yī)內(nèi)科 浮針，重 癥營(yíng)養(yǎng)本科學(xué)士重癥醫(yī)學(xué) 科心腦血管 病、脾胃 病、婦科 病本科學(xué)士康復(fù)醫(yī)學(xué) 科中醫(yī)內(nèi)科 針灸本科學(xué)士針推1科中醫(yī)內(nèi)科本科學(xué)士老年病科中醫(yī)內(nèi)科本科學(xué)士重癥醫(yī)學(xué) 科中醫(yī)內(nèi)科本科學(xué)士重癥

3、醫(yī)學(xué) 科中醫(yī)內(nèi)科中醫(yī)內(nèi)科本科學(xué)士中醫(yī)科中醫(yī)內(nèi)科中醫(yī)科預(yù)期成果系列論文起止時(shí)間2017 J月1日年3月1日-2019年3字?jǐn)?shù)（單位：千字）2000 字申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)總額（單位：萬(wàn)元）年度用款第1今第2,第3年二、課題設(shè)計(jì)論證1.選題：本課題國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評(píng)；選題的意義。2.內(nèi)容：本課題研究的基本思路和方法；主要觀點(diǎn)。3.預(yù)期價(jià)值：本課題理論創(chuàng)新程度或?qū)嶋H應(yīng)用價(jià)值。4.研究基礎(chǔ)：課題負(fù)責(zé)人已有相關(guān)成果；主要參考文獻(xiàn)（參考文獻(xiàn)限填15項(xiàng)）。（請(qǐng)分四部分逐項(xiàng)填寫，限4000字內(nèi)）。國(guó)內(nèi)研究：脾胃虛寒，為中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)。是指脾胃陽(yáng)氣虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候包括脾 陽(yáng)虛和胃陽(yáng)虛（亦有認(rèn)為單指脾陽(yáng)虛），多因飲食

4、失調(diào)、過(guò)食生冷、勞倦過(guò)度、或久 病或憂思傷脾等所致。脾陽(yáng)虛證可見(jiàn)納呆腹脹、脫腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢 不溫、大便稀海、或四肢浮月中、畏寒喜暖、小便消長(zhǎng)或不利、婦女白帶滿稀而多，舌 淡胖嫩，舌苔白潤(rùn)，脈沉遲等。胃陽(yáng)虛常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛，疼痛 時(shí)伴有胃部寒涼感，得溫癥狀減輕。胃痛隱隱，綿綿不休，冷痛不適，喜溫喜按，空 腹痛甚，得食則緩，勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏 力，手足不溫，大便油薄，舌淡苔白，脈虛弱。胃陽(yáng)虛證以胃失和降癥狀及陽(yáng)虛證表 現(xiàn)為辨證要點(diǎn)，脾陽(yáng)虛證則以脾虛失運(yùn)見(jiàn)癥和虛寒證表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。治療原則采用溫中健脾，代表方劑為理中湯。但在中醫(yī)

5、不少書(shū)籍中，人們常常將小建中湯證、理中 湯證、香砂六君子湯證、香砂養(yǎng)胃丸證統(tǒng)稱為脾胃虛寒（中焦虛寒）證。這四個(gè)方證 雖然相似，均表現(xiàn)胃痛喜溫喜按，或饑時(shí)痛甚、得食暫緩。不思飲食，乏力、苔薄白、 脈虛等共同癥狀。但是在“大同”之中，又有易被人忽視的小異，香砂六君子湯證， 屬氣虛，氣不足便是寒，但寒輕微，且兼痰濕、氣郁，痛喜輕按，重按痛反增，脫腹 脹悶，曖氣吞酸，便油、苔白潤(rùn)等。胃脹甚于痛，重按痛增為辨證要點(diǎn)。理中湯證， 乃中陽(yáng)不振兼寒濕，癥見(jiàn)痛喜輕按，畏寒喜熱食，得冷則痛劇，脫腹痛比前香砂六君子湯證為重。痛甚于脹是辨證要點(diǎn)。小建中湯證，系中陽(yáng)虛兼營(yíng)陰弱（即中焦陰陽(yáng)兩虛癥），癥見(jiàn)痛喜重按，口稍干，

6、大便正常或稍干，手足心熱與喜曖畏寒征象并存，以痛喜重按為辨證要點(diǎn)。臨床中人們常用黃黃建中湯加減治療胃脫痛脾胃虛寒，其是在小建中湯上加黃黃。研究思路及方法：疾病診斷中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照“慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診療共識(shí)意見(jiàn)” （中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾 胃病分會(huì)）、“慢性淺表性胃炎中醫(yī)診療共識(shí)意見(jiàn)”（中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)，2009, 深圳）及中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（2002年）»主要癥狀：不同程度和性質(zhì)的胃腕部疼痛。次要癥狀：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水， 神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便油薄，舌淡苔白，脈虛弱。本病可見(jiàn)于任何年 齡段，以中老年多見(jiàn)，常反復(fù)發(fā)作

7、。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照“中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)，”（中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)全國(guó)第 二屆慢性胃炎共識(shí)會(huì)議，2006,上海）。慢性胃炎常見(jiàn)上腹部疼痛，腹脹，早飽，食 欲減低，飲食減少，或伴有燒心泛酸等。癥狀缺乏特異性，確診依賴于胃鏡及內(nèi)鏡下 病理。（1）內(nèi)鏡診斷淺表性胃炎：內(nèi)鏡下可見(jiàn)紅斑（點(diǎn)狀、條狀、片狀）、黏膜粗糙不平、出血點(diǎn)或出血 斑、黏膜水月中或滲出。萎縮性胃炎：內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜紅白相間、以白為主、黏膜皺裳 變平甚至消失、黏膜血管顯露、黏膜呈顆粒狀或結(jié)節(jié)樣。如伴有膽汁反流、糜爛、黏膜內(nèi)出血等，描述為萎縮性胃炎或淺。（2）病理診斷根據(jù)需要可取25塊活檢組織，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)向病理科提供取材的部位、內(nèi)鏡檢查

8、結(jié) 果和簡(jiǎn)要病史。病理醫(yī)師應(yīng)報(bào)告每一塊活檢標(biāo)本的組織學(xué)變化，對(duì)Hp慢性炎癥、活動(dòng)性炎癥、萎縮、腸上皮化生和異型增生應(yīng)予以分級(jí)。慢性胃炎活檢顯示有固有腺體的萎縮， 即可診斷為萎縮性胃炎，不必考慮活檢標(biāo)本的 萎縮塊數(shù)與程度，臨床醫(yī)師可結(jié)合病理結(jié)果和內(nèi)鏡所見(jiàn)，做出病變范圍與程度的判斷。治療方案：脾胃虛寒證治法：溫中健脾方藥：萸鹿溫胃飲加減(吳茱萸、草芨、草澄茄、九香蟲(chóng)、香附、高粱姜、檀香、佛 手、臺(tái)烏、鹿角膠等)療效評(píng)價(jià)(一)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要癥狀療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要癥狀(胃脫痛及痞滿)的記錄與評(píng)價(jià)。按癥狀改善百分率二(治療前總積分一治 療后總積分)/治療前總積分X 100%,計(jì)算主要癥狀改善百分率。(1)痊

9、愈：癥狀消失(2)顯效：癥狀改善百分率80%。(3) 進(jìn)步：50%&癥狀改善百分率 80%。(4) 無(wú)效：癥狀改善百分率50%。(5) 惡化：癥狀改善百分率負(fù)值。痊愈和顯效病例數(shù)計(jì)算總有效率證候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用尼莫地平法計(jì)算，療效指數(shù) 二(治療前積分一治療后積分)/治療前積分X 100%。臨床痊愈：癥狀、體征消失或基本消失，療效指數(shù) 95%。 顯效：癥狀、體征 明顯改善，70%&療效指數(shù)95%。 有效：癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，30%0療效指數(shù) 70%。 無(wú)效：癥狀，體征無(wú)明顯改善，甚或加重，療效指數(shù) 30% 3.內(nèi)鏡下胃粘 膜療效評(píng)定分別對(duì)胃鏡下紅斑、糜爛、出血、膽汁反流，花斑、蒼

10、白、血管顯露情況加以統(tǒng) 計(jì)，計(jì)算各單個(gè)鏡下表現(xiàn)的改善等級(jí)及總積分改善程度.(1)痊愈：胃粘膜恢復(fù)正常。(2)顯效：胃粘膜病變積分減少2級(jí)以上。(3)有效：胃粘膜病變積分減少l級(jí)。(4)無(wú)效：胃粘膜病變無(wú)改變或加重評(píng)價(jià)方法1 .入院時(shí)的診斷與評(píng)價(jià)：在入院 17天內(nèi)完成。內(nèi)容包括評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)內(nèi) 容。2 .治療過(guò)程中的評(píng)價(jià)：對(duì)中醫(yī)證候?qū)W內(nèi)容進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，每周進(jìn)行一次。3 .出院時(shí)的評(píng)價(jià)：對(duì)所有患者進(jìn)行“評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”中“中醫(yī)證候?qū)W”和生活質(zhì)量 進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)需要和實(shí)際情況進(jìn)行“胃鏡、病理組織學(xué)”評(píng)價(jià)10三、完成項(xiàng)目的條件和保證課題組主要成員近三年來(lái)與本課題有關(guān)的主要研究成果（注明刊物的年、期或出版社）

11、；完成本課題的研究能力和時(shí)間保證；研究工作的資料準(zhǔn)備情況。（限 1000字內(nèi)）四、預(yù)期成果及去向 本課題研究的中期成果、最終成果，研究成果的預(yù)計(jì)去向（限 600字）中期成果：通過(guò)對(duì)萸鹿溫胃飲在臨床中的應(yīng)用，收集整理相應(yīng)病案，做出總結(jié) 分析，查看各藥在治療中的作用，通過(guò)黃帝內(nèi)經(jīng)（素問(wèn)）至真要大論篇第七十四：岐 伯曰：氣有高下，病有遠(yuǎn)近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。大要也，君一 臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也， 故曰：近者奇之，遠(yuǎn)者偶之；汗者不以奇，下者不以偶；補(bǔ)上治上制以緩，補(bǔ)下治下 制以急；急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。寒者熱之

12、，熱者寒之為指 導(dǎo)研究處方中君臣佐使最好的配伍比例及藥物劑量。最終成果：以萸鹿溫胃飲為出發(fā)點(diǎn)，探究 xxx在脾胃病方面的經(jīng)驗(yàn)，挖掘xx在 用藥中的學(xué)術(shù)思想。脾直開(kāi)則健，主運(yùn)化；胃直降則和，胃主納.脾胃共同完成水谷的消 化、傳輸，但各有特點(diǎn)，治胃病以溫通胃陽(yáng)、顧護(hù)胃陰、肝風(fēng)內(nèi)中等為主要原則。研究成果的預(yù)計(jì)去向：通過(guò)對(duì)xxx對(duì)胃腕痛的臨床治療，我們將把此方劑做成散 劑或湯劑作為常規(guī)治療胃脫痛脾胃虛寒。11五、經(jīng)費(fèi)預(yù)算序號(hào)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支科目金額（元）序號(hào)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支科目金額（元）1資料費(fèi)5專家咨詢費(fèi)（限培育項(xiàng)目）2調(diào)研差旅費(fèi)6印刷打印費(fèi)3學(xué)術(shù)會(huì)議費(fèi)7辦公用品購(gòu)置費(fèi)4小型設(shè)備費(fèi)（限重大項(xiàng)目培育）8計(jì)算機(jī)耗材及使用費(fèi)合計(jì)六、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人所在科室審核意見(jiàn)主要內(nèi)容提示：申請(qǐng)書(shū)所填