夜班準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

1、目錄一 夜班準(zhǔn)入制度 ····························1二 夜班準(zhǔn)入目的··················

2、3;··········2三 夜班準(zhǔn)入程序·····························3四 夜班準(zhǔn)入培訓(xùn)計(jì)劃·······&#

3、183;···············4五 夜班準(zhǔn)入評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)························5 9六 個(gè)人資料·······

4、························10 27手術(shù)室夜班準(zhǔn)入制度1 已注冊(cè)護(hù)士。2 從事手術(shù)室專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下參加夜班數(shù)至少10次。3 在醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下制定夜班護(hù)士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容，方式，學(xué)時(shí)數(shù)等，并組織實(shí)施。4 由醫(yī)院?？谱o(hù)理管理委員會(huì)確定夜班護(hù)士準(zhǔn)入條件，并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進(jìn)行相關(guān)理論，專業(yè)技術(shù)和夜班能力

5、考核?？己撕细裾撸?jīng)委員會(huì)審核準(zhǔn)入后方可獨(dú)立從事夜班工作，并享受夜班護(hù)士的有關(guān)待遇。5 具有夜班崗位需要的專業(yè)技術(shù)，獨(dú)立可以完成急危重癥搶救配合工作的能力具有病情觀察與應(yīng)急處理能力，具有規(guī)范準(zhǔn)時(shí)及時(shí)客觀書寫護(hù)理文書的能力。6 具有良好的慎獨(dú)精神。7 遵照?qǐng)?zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。 夜班準(zhǔn)入目的1貫徹夜班準(zhǔn)入制度。2通過各項(xiàng)專科基礎(chǔ)技能及單項(xiàng)技能的量化，相關(guān)理論及夜班能力的測(cè)試，培養(yǎng)護(hù)士臨床思維和解決臨床護(hù)理問題的能力，以滿足臨床實(shí)踐和病人需要。3通過規(guī)范夜班準(zhǔn)入審核流程，為臨床提供具備資格和足以勝任夜班工作的護(hù)士。手術(shù)室護(hù)士夜班準(zhǔn)入程序 第一步 取得護(hù)士執(zhí)照1交護(hù)士執(zhí)照復(fù)印件一張 2

6、交一寸免冠相片一張第二步 完成夜班準(zhǔn)入要求 1器械清洗50次以上并考核達(dá)標(biāo)2打器械包100次以上并考核達(dá)標(biāo)3打敷料包20次以上并考核達(dá)標(biāo)4洗手配合200次以上并考核達(dá)標(biāo)5巡回配合50次以上并考核達(dá)標(biāo)6記錄書寫20次以上并考核達(dá)標(biāo)7急診洗手配合20次以上并考核達(dá)標(biāo)8急診巡回配合10次以上并考核達(dá)標(biāo)9讀書筆記30篇以上10規(guī)范化培訓(xùn)30次以上第三步 填表 1手術(shù)室護(hù)士夜班準(zhǔn)入申請(qǐng)表2手術(shù)室護(hù)士夜班準(zhǔn)入審批表 第四步 科室審核 1急診手術(shù)配合考核，85分以上 2應(yīng)急預(yù)案提問考核，85分以上 3?？评碚摽己?，85分以上4夜班準(zhǔn)入要求 均達(dá)標(biāo) 5跟夜班數(shù)達(dá)到10次以上第五步：護(hù)理部審批 1遞交夜班準(zhǔn)入申

7、請(qǐng)表2 遞交夜班準(zhǔn)入審批表 項(xiàng)目名稱實(shí) 施時(shí)間負(fù)責(zé)人理論實(shí)踐示范自學(xué)1.基礎(chǔ)技能1 器械清洗1-3月供應(yīng)部>50次2 器械打包1-3月供應(yīng)部>100次3 敷料打包1-3月供應(yīng)部>20次2.?？萍寄?洗手護(hù)士配合4-6月專科組長(zhǎng)>200臺(tái)2巡回護(hù)士配合4-6月?？平M長(zhǎng)>50臺(tái)3 護(hù)理記錄書寫4-6月?？平M長(zhǎng)>20次3.應(yīng)急能力1急診洗手護(hù)士配合5-3月?？平M長(zhǎng)>20臺(tái)2急診巡回護(hù)士配合5-6月專科組長(zhǎng)>10臺(tái)3應(yīng)急預(yù)案（提問）1-6月主管教學(xué)部>85分4.繼續(xù)教育1 讀書筆記持續(xù)主管教學(xué)部>30篇2參與規(guī)范化培訓(xùn)持續(xù)主管教學(xué)部>3

8、0次手術(shù)室護(hù)士夜班準(zhǔn)入培訓(xùn)計(jì)劃器械清洗考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目要求分值扣分細(xì)則清洗前準(zhǔn)備30分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲），做好個(gè)人防護(hù)（防護(hù)服或圍裙，防刺手套，面盾，）符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分2 清洗用品齊全（清洗工具、清洗液、清洗欄、器械牌、清洗劑），心中有數(shù)5每缺一項(xiàng)-0.5分3清洗機(jī)、烘干機(jī)處于良好狀態(tài)5每缺一項(xiàng)-0.5分4了解各類器械包名稱、包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)數(shù)量及性能，明確包裝要求及最佳滅菌方式每缺一項(xiàng)-0.5分5態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔每缺一項(xiàng)-1分6清洗池及環(huán)境符合規(guī)范每缺一項(xiàng)-1分器械清洗45分評(píng)估器械污穢程度，選擇清潔方法及流程5每缺一項(xiàng)-1分2正確分類：銳器

9、、精密器械、腔鏡類、動(dòng)力系統(tǒng)、電池類、管腔類等10每缺一項(xiàng)-1分3清點(diǎn)：精力集中，認(rèn)真清點(diǎn)包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)及數(shù)量并與器械牌相符。10每缺一項(xiàng)-1分4正確配制清洗液濃度：含氯消毒劑或酶劑5每缺一項(xiàng)-2分5清洗流程正確：分類預(yù)沖洗浸泡清洗漂洗干燥5每缺一項(xiàng)-2分6清洗過程注意器械擺放，符合器械保養(yǎng)要求每缺一項(xiàng)-1分7手工清洗器械動(dòng)作規(guī)范，清洗徹底5每缺一項(xiàng)-1分8正確操作超聲清洗機(jī)及烘干機(jī)，注意溫度調(diào)試5每缺一項(xiàng)-1分9嚴(yán)格遵守“一包一籃一器械牌”原則每缺一項(xiàng)-1分清洗后整理10分1、清理清洗用品及環(huán)境5每缺一項(xiàng)-1分2 及時(shí)送打包室打包5每缺一項(xiàng)-1分整體質(zhì)量15分按操作熟練程度：優(yōu)15良12一

10、般10差7器械（敷料）打包考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求分值扣分細(xì)則操作前30分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分2 物品齊全，心中有數(shù)5每缺一項(xiàng)-0.5分3了解器械包名稱、包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)數(shù)量、包裝盒規(guī)格、包裝要求及最佳滅菌方式5每缺一項(xiàng)-0.5分4態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔。每缺一項(xiàng)-0.5分5明確器械清潔、清潔劑、滅菌指示卡、包裝材料的要求，每缺一項(xiàng)-1分6打包臺(tái)面及環(huán)境符合規(guī)范。每缺一項(xiàng)-1分操作中40分 選擇正確的包裝材料及包裝盒5每缺一項(xiàng)-1分2 檢測(cè)器械完好度及清潔度，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，規(guī)范10每缺一項(xiàng)-1分3 精力集中，認(rèn)真清點(diǎn)包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)及數(shù)量并與器械牌相符。

11、10每缺一項(xiàng)-1分4器械擺放規(guī)范、滅菌指示卡放置正確位置，符合器械滅菌要求及器械保養(yǎng)。5每缺一項(xiàng)-2分5包裝時(shí)符合規(guī)范操作，打包好的器械包松緊、大小、重量符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-2分6已打好的器械包名稱、有效期、指示膠帶、打包者簽名準(zhǔn)確5每缺一項(xiàng)-1分7正確放置已打包好的器械包，存放固定處，遵守輕拿輕放原則。5每缺一項(xiàng)-1分操作后整理10分1、清理敷料，整理打包臺(tái)面及環(huán)境。5每缺一項(xiàng)-1分2 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送消毒。5每缺一項(xiàng)-1分整體質(zhì)量15分按操作熟練程度：優(yōu)15良12一般10差7洗手配合考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求分值扣分細(xì)則術(shù)前準(zhǔn)備30分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1

12、分2 物品齊全，心中有數(shù)5每缺一項(xiàng)-0.5分3了解手術(shù)方式、解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)步驟、醫(yī)生喜好、病人的特殊情況每缺一項(xiàng)-0.5分4態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔，無菌意識(shí)嚴(yán)格，無菌物品包裝正確棄置每缺一項(xiàng)-0.5分5 提前約20分鐘洗手，并符合外科手消毒程序每缺一項(xiàng)-1分6臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范每缺一項(xiàng)-1分術(shù)中配合35分 術(shù)中無菌意識(shí)，無瘤意識(shí)嚴(yán)格5每缺一項(xiàng)-1分2 臺(tái)面整潔，有序，沾染器械區(qū)分界清晰，5每缺一項(xiàng)-1分3 精力集中，密切配合，及時(shí)傳遞器械，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分4 及時(shí)收回器械，及時(shí)擦拭血跡，及時(shí)整理臺(tái)面，回收線頭5每缺一項(xiàng)-2分5 正確放

13、置處理臺(tái)上標(biāo)本，并與巡回護(hù)士核對(duì)，標(biāo)本處理過程符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-2分6 正確配制，規(guī)范放置及使用臺(tái)上液體（沖洗液，消毒液，藥液等）5每缺一項(xiàng)-1分7 臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分術(shù)后整理25 分1 再次清點(diǎn)物品5每缺一項(xiàng)-1分2 清理敷料，并正確包裹，防止生物泄露5每缺一項(xiàng)-1分3 正確分類垃圾，正確處理器械，正確處理利器5每缺一項(xiàng)-1分4 協(xié)助包扎傷口，清潔皮膚上的污跡5每缺一項(xiàng)-1分5 正確處理病理標(biāo)本，注意留置標(biāo)本的處理細(xì)節(jié)5每缺一項(xiàng)-1分整體質(zhì)量10分按操作熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5巡回護(hù)士配合考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要 求分值扣分細(xì)則術(shù)

14、前準(zhǔn)備25分1 儀表端莊，舉止符合規(guī)范，態(tài)度認(rèn)真（衣、帽、口包、指甲）2每缺一項(xiàng)-1分2 備物齊全，放置有序洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、輸液用物、各種縫線、止血用物、引流管、敷貼等4每缺一項(xiàng)-0.5分3物品儀器準(zhǔn)備、燈光、室溫、手術(shù)床、踏板、吸引器、電刀等2每缺一項(xiàng)-0.5分4體位用物準(zhǔn)備齊全3每缺一項(xiàng)-0.5分5 查對(duì)及評(píng)估病情：科別、姓名、年齡、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)體位、術(shù)前用藥、生命體征、皮試結(jié)果、血型、病房帶物、手術(shù)及輸血同意書、各項(xiàng)檢查結(jié)果等12每缺一項(xiàng)-1分6服務(wù)態(tài)度：熱情有禮、關(guān)心病人、做好解釋 2 每缺一項(xiàng)-1分術(shù)中配合50分 協(xié)助麻醉：燈光、體位、注藥、供應(yīng)

15、1每缺一項(xiàng)-1分2 安置正確體位：準(zhǔn)確、安全、舒適、充分暴露手術(shù)野燈光適合，頭架3每缺一項(xiàng)-1分3 輸液：查對(duì)、消毒、排氣、穿刺固定5每缺一項(xiàng)-1分4 執(zhí)行無菌操作1）開無菌物品：檢查有效期、名稱、捏菌效果2）開啟手法正確3）協(xié)助穿衣戴手套10每缺一項(xiàng)-2分5清點(diǎn)臺(tái)上用物、記錄4每缺一項(xiàng)-2分6 術(shù)前按醫(yī)囑使用抗生素2每缺一項(xiàng)-1分7接吸引機(jī)、電刀及各種儀器3每缺一項(xiàng)-1分8保持室間整潔，清除無用物品1每缺一項(xiàng)-1分9觀察病情，監(jiān)督無菌操作執(zhí)行：生命體征、輸血輸液出入量、儀器使用、身體受壓情況、臺(tái)上用物供應(yīng)、配合搶救、監(jiān)督無菌操作10每缺一項(xiàng)-1分10 不擅自離開崗位3每缺一項(xiàng)-1分11 關(guān)閉

16、體腔前后清點(diǎn)用物3每缺一項(xiàng)-1分12 護(hù)理記錄5每缺一項(xiàng)-1分術(shù)后整理15分協(xié)助包扎傷口、協(xié)助病人過床1每缺一項(xiàng)-1分2 病理標(biāo)簽、核對(duì)標(biāo)本2每缺一項(xiàng)-1分4收費(fèi)3漏收費(fèi)-3分6物歸原處、補(bǔ)充室間用物2缺一項(xiàng)-0.5分整體質(zhì)量10分按操作熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5護(hù)理記錄書寫考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要 求分值扣分細(xì)則護(hù)理記錄細(xì)節(jié)評(píng)分60分1楣欄填寫完整、準(zhǔn)確。10每缺一項(xiàng)-1分2用語規(guī)范、符合醫(yī)學(xué)術(shù)語10每缺一項(xiàng)-0.5分3記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)10每缺一項(xiàng)-0.5分4無錯(cuò)別字、漏字、字跡清楚，無涂、刮、貼現(xiàn)象10每缺一項(xiàng)-0.5分5手術(shù)名稱與手術(shù)記錄相符5每缺一項(xiàng)-1分6麻醉方式、手術(shù)開始時(shí)

17、間、結(jié)束時(shí)間、生命體征、出入量等與麻醉記錄相符10每缺一項(xiàng)-1分7術(shù)中特殊情況如：特殊護(hù)理操作、病情變化、術(shù)中搶救、特殊用藥等分別在相應(yīng)的特殊欄填寫10每缺一項(xiàng)-1分8嚴(yán)格按記錄單內(nèi)容及要求及時(shí)填寫，不得漏項(xiàng)5每缺一項(xiàng)-1分9使用規(guī)范字及碳素筆書寫，記錄后由操作者本人簽全名。10每缺一項(xiàng)-1分10版面整齊、清潔10每缺一項(xiàng)-2分手術(shù)物品清點(diǎn)20分1按點(diǎn)數(shù)物品內(nèi)容逐項(xiàng)及時(shí)填寫，字跡清楚，不得涂、刮、貼5每缺一項(xiàng)-2分2洗手、巡回護(hù)士需在物品清點(diǎn)單上簽全名5每缺一項(xiàng)-1分3術(shù)中增加物品，及時(shí)在“增加欄”相應(yīng)物品位置記錄添加數(shù)字。5每缺一項(xiàng)-1分4術(shù)后數(shù)必須等于術(shù)前數(shù)加增加數(shù)5每缺一項(xiàng)-1分整體質(zhì)量

18、10分按記錄熟練程度：優(yōu)10每缺一項(xiàng)-1分良8一般6差5急診洗手配合考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求分值扣分細(xì)則術(shù)前準(zhǔn)備35分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分2 準(zhǔn)確評(píng)估急診患者的手術(shù)方式，物品充足，心中有數(shù)10每缺一項(xiàng)-0.5分3了解手術(shù)方式、解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)步驟、醫(yī)生喜好、病人的特殊情況每缺一項(xiàng)-0.5分4態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔，無菌意識(shí)嚴(yán)格，無菌物品包裝正確棄置每缺一項(xiàng)-0.5分5 提前約20分鐘洗手，并符合外科手消毒程序每缺一項(xiàng)-1分6臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范每缺一項(xiàng)-1分術(shù)中配合35分 術(shù)中無菌意識(shí)，無瘤意識(shí)嚴(yán)格5每缺一項(xiàng)-

19、1分2 臺(tái)面整潔，有序，沾染器械區(qū)分界清晰，5每缺一項(xiàng)-1分3 精力集中，密切配合，及時(shí)傳遞器械，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分4 及時(shí)收回器械，及時(shí)擦拭血跡，及時(shí)整理臺(tái)面，回收線頭5每缺一項(xiàng)-2分5 正確放置處理臺(tái)上標(biāo)本，并與巡回護(hù)士核對(duì)，標(biāo)本處理過程符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-2分6 正確配制，規(guī)范放置及使用臺(tái)上液體（沖洗液，消毒液，藥液等）5每缺一項(xiàng)-1分7 臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范5每缺一項(xiàng)-1分術(shù)后整理20 分1 再次清點(diǎn)物品4每缺一項(xiàng)-1分2 清理敷料，并正確包裹，防止生物泄露4每缺一項(xiàng)-1分3 正確分類垃圾，正確處理器械，正確處理利器4每缺一項(xiàng)-1分

20、4 協(xié)助包扎傷口，清潔皮膚上的污跡4每缺一項(xiàng)-1分5 正確處理病理標(biāo)本，注意留置標(biāo)本的處理細(xì)節(jié)4每缺一項(xiàng)-1分整體質(zhì)量10分按操作熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5急診巡回護(hù)士配合考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要 求分值扣分細(xì)則術(shù)前準(zhǔn)備25分1 儀表端莊，舉止符合規(guī)范，態(tài)度認(rèn)真（衣、帽、口包、指甲）2每缺一項(xiàng)-1分2準(zhǔn)確核對(duì)及交接病人，正確評(píng)估急診患者傷勢(shì)，迅速協(xié)調(diào)臨床科室。6每缺一項(xiàng)-0.5分3物品儀器準(zhǔn)備、燈光、室溫、手術(shù)床、踏板、吸引器、電刀等2每缺一項(xiàng)-0.5分4體位用物準(zhǔn)備齊全備物齊全，放置有序洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、輸液用物、各種縫線、止血用物、引流管、敷貼等3每缺一項(xiàng)-0.5

21、分5 查對(duì)及評(píng)估病情：科別、姓名、年齡、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)體位、術(shù)前用藥、生命體征、皮試結(jié)果、血型、病房帶物、手術(shù)及輸血同意書、各項(xiàng)檢查結(jié)果等10每缺一項(xiàng)-1分6服務(wù)態(tài)度：熱情有禮、關(guān)心病人、做好解釋 2 每缺一項(xiàng)-1分術(shù)中配合50分 協(xié)助麻醉：燈光、體位、注藥、供應(yīng)1每缺一項(xiàng)-1分2 安置正確體位：準(zhǔn)確、安全、舒適、充分暴露手術(shù)野燈光適合，頭架3每缺一項(xiàng)-1分3 輸液：查對(duì)、消毒、排氣、穿刺固定5每缺一項(xiàng)-1分4 執(zhí)行無菌操作1）開無菌物品：檢查有效期、名稱、捏菌效果2）開啟手法正確3）協(xié)助穿衣戴手套10每缺一項(xiàng)-2分5清點(diǎn)臺(tái)上用物、記錄4每缺一項(xiàng)-2分6 術(shù)前按醫(yī)囑使用抗生素2每缺一項(xiàng)-

22、1分7接吸引機(jī)、電刀及各種儀器3每缺一項(xiàng)-1分8保持室間整潔，清除無用物品1每缺一項(xiàng)-1分9觀察病情，監(jiān)督無菌操作執(zhí)行：生命體征、輸血輸液出入量、儀器使用、身體受壓情況、臺(tái)上用物供應(yīng)、配合搶救、監(jiān)督無菌操作10每缺一項(xiàng)-1分10 不擅自離開崗位3每缺一項(xiàng)-1分11 關(guān)閉體腔前后清點(diǎn)用物3每缺一項(xiàng)-1分12 護(hù)理記錄5每缺一項(xiàng)-1分術(shù)后整理15分協(xié)助包扎傷口、協(xié)助病人過床1每缺一項(xiàng)-1分2 病理標(biāo)簽、核對(duì)標(biāo)本2每缺一項(xiàng)-1分4收費(fèi)3漏收費(fèi)-3分6物歸原處、補(bǔ)充室間用物2缺一項(xiàng)-0.5分整體質(zhì)量10分按操作熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5夜班準(zhǔn)入個(gè)人資料序號(hào)姓名頁碼備注序號(hào)姓名頁碼備注1張?zhí)K晴2陳娟

23、娟3張文4蔡麗5徐欣6付麗娜7曾志雄8張麗媛9鄭春麗10柯燕娜11李曉綿12程湘茹13曾燕娟14姚君妍15凌虹16王麗蘭17舒星18李姣莉19趙寶娟20王美薇21張曉22張菁菁夜班準(zhǔn)入實(shí)踐累計(jì)要求項(xiàng)目名稱達(dá)標(biāo)要求累計(jì)例數(shù)備注1.基礎(chǔ)技能1 器械清洗>50次2 器械打包>100次3 敷料打包>20次2.?？萍寄?洗手護(hù)士配合>200臺(tái)2巡回護(hù)士配合>50臺(tái)3 護(hù)理記錄書寫>20次3.應(yīng)急能力1急診洗手護(hù)士配合>20臺(tái)2急診巡回護(hù)士配合>10臺(tái)3應(yīng)急預(yù)案（提問）>85分4.繼續(xù)教育1 讀書筆記>30篇2參與規(guī)范化培訓(xùn)>30次說明：基

24、礎(chǔ)技能、?？萍寄芗皯?yīng)急能力的每項(xiàng)必須有一次考核評(píng)分記錄表 器械清洗考核評(píng)分表姓名： 日期 ： 器械名稱： 項(xiàng)目要求分值標(biāo)準(zhǔn)扣分明細(xì)清洗前準(zhǔn)備30分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲），做好個(gè)人防護(hù)（防護(hù)服或圍裙，防刺手套，面盾，）符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防規(guī)范5每項(xiàng)-1分2 清洗用品齊全（清洗工具、清洗液、清洗欄、器械牌、清洗劑），心中有數(shù)5每項(xiàng)-0.5分3清洗機(jī)、烘干機(jī)處于良好狀態(tài)5每項(xiàng)-0.5分4了解各類器械包名稱、包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)數(shù)量及性能，明確包裝要求及最佳滅菌方式每項(xiàng)-0.5分5態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔每項(xiàng)-1分6清洗池及環(huán)境符合規(guī)范每項(xiàng)-1分器械清洗45分評(píng)估器械污穢程度，選擇清潔方法及流

25、程5每項(xiàng)-1分2正確分類：銳器、精密器械、腔鏡類、動(dòng)力系統(tǒng)、電池類、管腔類等10每項(xiàng)-1分3清點(diǎn)：精力集中，認(rèn)真清點(diǎn)包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)及數(shù)量并與器械牌相符。10每項(xiàng)-1分4正確配制清洗液濃度：含氯消毒劑或酶劑5每項(xiàng)-2分5清洗流程正確：分類預(yù)沖洗浸泡清洗漂洗干燥5每項(xiàng)-2分6清洗過程注意器械擺放，符合器械保養(yǎng)要求每項(xiàng)-1分7手工清洗器械動(dòng)作規(guī)范，清洗徹底5每項(xiàng)-1分8正確操作超聲清洗機(jī)及烘干機(jī)，注意溫度調(diào)試5每項(xiàng)-1分9嚴(yán)格遵守“一包一籃一器械牌”原則每項(xiàng)-1分清洗后整理10分1、清理清洗用品及環(huán)境5每項(xiàng)-1分2 及時(shí)送打包室打包5每項(xiàng)-1分整體質(zhì)量15分按操作熟練程度：優(yōu)15良12一般10差7

26、評(píng)分： 考核老師簽名：器械（敷料）打包考核評(píng)分表姓名： 時(shí)間 ： 器械包名稱： 項(xiàng)目要求分值標(biāo)準(zhǔn)扣分明細(xì)操作前準(zhǔn)備30分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合規(guī)范5每項(xiàng)-1分2 物品齊全，心中有數(shù)5每項(xiàng)-0.5分3了解器械包名稱、包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)數(shù)量、包裝盒規(guī)格、包裝要求及最佳滅菌方式5每項(xiàng)-0.5分4態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔。每項(xiàng)-0.5分5明確器械清潔、清潔劑、滅菌指示卡、包裝材料的要求，每項(xiàng)-1分6打包臺(tái)面及環(huán)境符合規(guī)范。每項(xiàng)-1分器械打包40分 選擇正確的包裝材料及包裝盒5每項(xiàng)-1分2 檢測(cè)器械完好度及清潔度，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，規(guī)范10每項(xiàng)-1分3 精力集中，認(rèn)真清點(diǎn)包內(nèi)器械規(guī)格型號(hào)及

27、數(shù)量并與器械牌相符。10每項(xiàng)-1分4器械擺放規(guī)范、滅菌指示卡放置正確位置，符合器械滅菌要求及器械保養(yǎng)。5每項(xiàng)-2分5包裝時(shí)符合規(guī)范操作，打包好的器械包松緊、大小、重量符合規(guī)范5每項(xiàng)-2分6已打好的器械包名稱、有效期、指示膠帶、打包者簽名準(zhǔn)確5每項(xiàng)-1分7正確放置已打包好的器械包，存放固定處，遵守輕拿輕放原則。5每項(xiàng)-1分打包后整理10分1、清理敷料，整理打包臺(tái)面及環(huán)境。5每項(xiàng)-1分2 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送消毒。5每項(xiàng)-1分整體質(zhì)量15分按操作熟練程度：優(yōu)15良12一般10差7評(píng)分： 考核老師簽名：洗手配合考核評(píng)分表姓名： 時(shí)間 ： 手術(shù)名稱： 項(xiàng)目要求分值標(biāo)準(zhǔn)扣分明細(xì)術(shù)前準(zhǔn)備30分1 服裝整潔，束腰

28、，（衣、帽、口包、指甲）符合規(guī)范5每項(xiàng)-1分2 物品齊全，心中有數(shù)5每項(xiàng)-0.5分3了解手術(shù)方式、解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)步驟、醫(yī)生喜好、病人的特殊情況每項(xiàng)-0.5分4態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔，無菌意識(shí)嚴(yán)格，無菌物品包裝正確棄置每項(xiàng)-0.5分5 提前約20分鐘洗手，并符合外科手消毒程序每項(xiàng)-1分6臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范每項(xiàng)-1分術(shù)中配合35分 術(shù)中無菌意識(shí)，無瘤意識(shí)嚴(yán)格5每項(xiàng)-1分2 臺(tái)面整潔，有序，沾染器械區(qū)分界清晰，5每項(xiàng)-1分3 精力集中，密切配合，及時(shí)傳遞器械，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，規(guī)范5每項(xiàng)-1分4 及時(shí)收回器械，及時(shí)擦拭血跡，及時(shí)整理臺(tái)面，回收線頭5每項(xiàng)-2分5

29、正確放置處理臺(tái)上標(biāo)本，并與巡回護(hù)士核對(duì)，標(biāo)本處理過程符合規(guī)范5每項(xiàng)-2分6 正確配制，規(guī)范放置及使用臺(tái)上液體（沖洗液，消毒液，藥液等）5每項(xiàng)-1分7 臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范5每項(xiàng)-1分術(shù)后整理25 分1 再次清點(diǎn)物品5每項(xiàng)-1分2 清理敷料，并正確包裹，防止生物泄露5每項(xiàng)-1分3 正確分類垃圾，正確處理器械，正確處理利器5每項(xiàng)-1分4 協(xié)助包扎傷口，清潔皮膚上的污跡5每項(xiàng)-1分5 正確處理病理標(biāo)本，注意留置標(biāo)本的處理細(xì)節(jié)5每項(xiàng)-1分整體質(zhì)量10分按操作熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5評(píng)分： 考核老師簽名：巡回護(hù)士配合考核評(píng)分表姓名： 時(shí)間 ： 手術(shù)名稱：

30、項(xiàng)目要 求分值標(biāo)準(zhǔn)扣分明細(xì)術(shù)前準(zhǔn)備25分1 儀表端莊，舉止符合規(guī)范，態(tài)度認(rèn)真（衣、帽、口包、指甲）2每項(xiàng)-1分2 備物齊全，放置有序洗手衣、手套、器械、敷料、吸管、薄膜、注射器、輸液用物、各種縫線、止血用物、引流管、敷貼等4每項(xiàng)-0.5分3物品儀器準(zhǔn)備、燈光、室溫、手術(shù)床、踏板、吸引器、電刀等2每項(xiàng)-0.5分4體位用物準(zhǔn)備齊全3每項(xiàng)-0.5分5 查對(duì)及評(píng)估病情：科別、姓名、年齡、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)體位、術(shù)前用藥、生命體征、皮試結(jié)果、血型、病房帶物、手術(shù)及輸血同意書、各項(xiàng)檢查結(jié)果等12每項(xiàng)-1分6服務(wù)態(tài)度：熱情有禮、關(guān)心病人、做好解釋 2 每項(xiàng)-1分術(shù)中配合50分 協(xié)助麻醉：燈光、體位、注藥、

31、供應(yīng)1每項(xiàng)-1分2 安置正確體位：準(zhǔn)確、安全、舒適、充分暴露手術(shù)野燈光適合，頭架3每項(xiàng)-1分3 輸液：查對(duì)、消毒、排氣、穿刺固定5每項(xiàng)-1分4 執(zhí)行無菌操作1）開無菌物品：檢查有效期、名稱、捏菌效果2）開啟手法正確3）協(xié)助穿衣戴手套10每項(xiàng)-2分5清點(diǎn)臺(tái)上用物、記錄4每項(xiàng)-2分6 術(shù)前按醫(yī)囑使用抗生素2每項(xiàng)-1分7接吸引機(jī)、電刀及各種儀器3每項(xiàng)-1分8保持室間整潔，清除無用物品1每項(xiàng)-1分9觀察病情，監(jiān)督無菌操作執(zhí)行：生命體征、輸血輸液出入量、儀器使用、身體受壓情況、臺(tái)上用物供應(yīng)、配合搶救、監(jiān)督無菌操作10每項(xiàng)-1分10 不擅自離開崗位3每項(xiàng)-1分11 關(guān)閉體腔前后清點(diǎn)用物3每項(xiàng)1分12 護(hù)理

32、記錄5每項(xiàng)-1分術(shù)后整理15分協(xié)助包扎傷口、協(xié)助病人過床1每項(xiàng)-1分2 病理標(biāo)簽、核對(duì)標(biāo)本2每項(xiàng)-1分4收費(fèi)3漏項(xiàng)-3分6物歸原處、補(bǔ)充室間用物2每項(xiàng)-0.5分整體10分按操作熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5評(píng)分： 考核老師簽名：護(hù)理記錄考核評(píng)分表姓名： 日期 ： 手術(shù)名稱： 項(xiàng)目要 求分值標(biāo)準(zhǔn)扣分明細(xì)護(hù)理記錄細(xì)節(jié)評(píng)分60分1楣欄填寫完整、準(zhǔn)確。10每項(xiàng)-1分2用語規(guī)范、符合醫(yī)學(xué)術(shù)語10每項(xiàng)-0.5分3記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)10每項(xiàng)-0.5分4無錯(cuò)別字、漏字、字跡清楚，無涂、刮、貼現(xiàn)象10每項(xiàng)-0.5分5手術(shù)名稱與手術(shù)記錄相符5每項(xiàng)-1分6麻醉方式、手術(shù)開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、生命體征、出入量等

33、與麻醉記錄相符10每項(xiàng)-1分7術(shù)中特殊情況如：特殊護(hù)理操作、病情變化、術(shù)中搶救、特殊用藥等分別在相應(yīng)的特殊欄填寫10每項(xiàng)-1分8嚴(yán)格按記錄單內(nèi)容及要求及時(shí)填寫，不得漏項(xiàng)5每項(xiàng)-1分9使用規(guī)范字及碳素筆書寫，記錄后由操作者本人簽全名。10每項(xiàng)-1分10版面整齊、清潔10每項(xiàng)-2分手術(shù)物品清點(diǎn)20分1按點(diǎn)數(shù)物品內(nèi)容逐項(xiàng)及時(shí)填寫，字跡清楚，不得涂、刮、貼5每項(xiàng)-2分2洗手、巡回護(hù)士需在物品清點(diǎn)單上簽全名5每項(xiàng)-1分3術(shù)中增加物品，及時(shí)在“增加欄”相應(yīng)物品位置記錄添加數(shù)字。5每項(xiàng)-1分4術(shù)后數(shù)必須等于術(shù)前數(shù)加增加數(shù)5每項(xiàng)-1分整體質(zhì)量10分按記錄熟練程度：優(yōu)10良8一般6差5 評(píng)分： 考核老師簽名：

34、急診洗手配合考核評(píng)分表姓名： 時(shí)間 ： 手術(shù)名稱： 項(xiàng)目要求分值標(biāo)準(zhǔn)扣分明細(xì)術(shù)前準(zhǔn)備35分1 服裝整潔，束腰，（衣、帽、口包、指甲）符合規(guī)范5每項(xiàng)-1分2 準(zhǔn)確評(píng)估急診患者的手術(shù)方式，物品充足，心中有數(shù)10每項(xiàng)-0.5分3了解手術(shù)方式、解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)步驟、醫(yī)生喜好、病人的特殊情況每項(xiàng)-0.5分4態(tài)度認(rèn)真，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，輕柔，無菌意識(shí)嚴(yán)格，無菌物品包裝正確棄置每項(xiàng)-0.5分5 提前約20分鐘洗手，并符合外科手消毒程序每項(xiàng)-1分6臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范每項(xiàng)-1分術(shù)中配合35分 術(shù)中無菌意識(shí)，無瘤意識(shí)嚴(yán)格5每項(xiàng)-1分2 臺(tái)面整潔，有序，沾染器械區(qū)分界清晰，5每項(xiàng)-1分3 精力集中，密切配合，及時(shí)傳遞器械，動(dòng)作簡(jiǎn)潔，規(guī)范5每項(xiàng)-1分4 及時(shí)收回器械，及時(shí)擦拭血跡，及時(shí)整理臺(tái)面，回收線頭5每項(xiàng)-2分5 正確放置處理臺(tái)上標(biāo)本，并與巡回護(hù)士核對(duì)，標(biāo)本處理過程符合規(guī)范5每項(xiàng)-2分6 正確配制，規(guī)范放置及使用臺(tái)上液體（沖洗液，消毒液，藥液等）5每項(xiàng)-1分7 臺(tái)面整理符合規(guī)范，與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)物品，清點(diǎn)物品過程符合規(guī)范5每項(xiàng)-1分術(shù)后整理20 分1 再次清點(diǎn)物品4每項(xiàng)-1分2 清理敷料，并正確包裹，防止生物泄露4每項(xiàng)-1分3 正確分類垃圾，正確處理器械，正確處理利器4每項(xiàng)-1分4 協(xié)助包扎傷口，清潔皮膚上的污跡4每項(xiàng)-1分5 正確處理病理標(biāo)本，注意留置