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1、【題型】A1A2型題1 .導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的最主要原因是A.感染B.高血壓C血栓形成D.急性腎衰竭E.低血容量性休克【答案】A【解析】感染是腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥,與蛋白質(zhì)低下?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)。感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因之一?!绢}型】A1A2型題2 .糖化血紅蛋白可以反映多長(zhǎng)時(shí)間血糖控制情況A.近1個(gè)月B.近23個(gè)月C近46個(gè)月D.近612個(gè)月E.近12年【答案】B【解析】化血紅蛋白(GHb)測(cè)定可反映取血前812周的血糖水平【題型】A1A2型題3 .有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制是A.增加膽堿酯酶活力B.抑制膽堿酯酶活力C.促進(jìn)乙酰膽堿的產(chǎn)生D.減少乙酰膽
2、堿的產(chǎn)生E.促進(jìn)乙酰膽堿與受體結(jié)合【答案】B【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥結(jié)構(gòu)近似乙酰膽堿,進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?;憠A酯酶,使其失去分解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿積聚,導(dǎo)致一系列中毒癥狀?!绢}型】A1A2型題4 .四肢癱的病變部位在A.頸髓B胸髓C腰髓D腦干E.內(nèi)囊【答案】A【解析】四肢癱:表現(xiàn)為四肢不能運(yùn)動(dòng)或肌力減退。見(jiàn)于高頸位病變。【題型】A1A2型題5 .對(duì)于不明原因的中毒,宜采取的洗胃液是A.冰水B.生理鹽水C茶葉水%碳酸氫鈉:5000高錳酸鉀【答案】B【解析】【題型】A1A2型題6 .關(guān)于中暑的治療措施中不妥的是A.日射病頭部用冰袋降溫B.熱射病物理降溫與藥物降溫并用C熱痙攣靜脈
3、補(bǔ)充葡萄糖液D.注意糾正酸中毒E.可用10%的水合氯醛控制抽搐【答案】C【解析】熱衰竭:糾正血容量不足,靜脈補(bǔ)充生理鹽水及葡萄糖液、氯化鉀。熱痙攣:給予含鹽飲料,若痙攣性肌肉反復(fù)發(fā)作,可靜脈滴注生理鹽水或葡萄糖生理鹽水。日射病:頭部用冰袋或冷水濕敷。熱射病:迅速采取各種降溫措施:物理降溫:用冷水或酒精擦浴藥物降溫:常用藥物為氯丙嗪糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂?!绢}型】A1A2型題7 .治療流行性腦脊髓膜炎常用的抗菌藥物是A.青霉素8 .磺胺類C.氨基音類D.喳諾酮類E.頭抱霉素類【解析】【題型】A1A2型題8 .傷寒病人的飲食護(hù)理不妥的是A.給予易消化、少纖維、營(yíng)養(yǎng)豐富飲食B.發(fā)熱期間給予富含
4、維生素的清淡流質(zhì)飲食C熱退1周后可吃低渣半流質(zhì)或軟飯D.發(fā)熱期間盡量少吃易在腸腔內(nèi)產(chǎn)氣的食物E.疾病恢復(fù)期患者常有饑餓感,不宜限制飲食量【答案】E【解析】熱期間應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡流食,少量多餐;退熱期間給以高熱量、少渣、少纖維素、不易產(chǎn)生腸脹氣的半流食;恢復(fù)期可進(jìn)軟飯,然后逐漸恢復(fù)至正常飲食。注意飲食量一定要逐漸增加,切忌飲食不節(jié)制及食用生冷、粗糙不易消化食物?!绢}型】A1A2型題9 .癲癇的藥物治療原則不正確的是A.早期B.聯(lián)合C足量D規(guī)律E.長(zhǎng)程【答案】B【解析】癲癇藥物治療應(yīng)避免常規(guī)地同時(shí)使用多種藥物,因?yàn)榭拱B藥物間常有相互影響?!绢}型】A1A2型題10 .治療重癥急性炎性脫髓鞘性多發(fā)
5、性神經(jīng)根病的關(guān)鍵是A.皮質(zhì)類固醇B.血漿置換C靜脈注射免疫球蛋白D.搶救呼吸肌麻痹E.康復(fù)治療【答案】D【解析】重癥急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病可因累及肋間及膈肌而致呼吸麻痹。故救治關(guān)鍵在于搶救呼吸肌麻痹,保持呼吸通暢。【題型】A1A2型題11 .關(guān)于骨髓移植的描述,錯(cuò)誤的是A.病人年齡一般不超過(guò)50歲B.除兒童非高危急淋外,骨髓移植應(yīng)早期進(jìn)行C所謂早期”是指急性白血病的第一次緩解期D.異基因骨髓移植成功后復(fù)發(fā)率低E.骨髓移植只適用于白血病【答案】E【解析】骨髓移植(BMT)分為三種:同基因骨髓移植,異基因骨髓移植,自體骨髓移植(ABMT)。其中異基因骨髓移植由于存在排斥,反而復(fù)發(fā)率低。適應(yīng)
6、癥包括急性白血病,慢性粒細(xì)胞白血病,惡性淋巴瘤。BMT應(yīng)在早期進(jìn)行,即首次緩解期內(nèi)行,年齡一般控制在50以下?!绢}型】A1A2型題12. 患者女,42歲。發(fā)作性胸悶、咳嗽、呼氣性呼吸困難3小時(shí),在社區(qū)醫(yī)院給予氨茶堿靜推,癥狀改善不明顯,急癥入院。查體:雙肺有廣泛哮鳴音,呼氣時(shí)間明顯延長(zhǎng)。分辨哮喘發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是A.免疫學(xué)機(jī)制B.呼吸道炎癥C肺功能障礙D.呼吸道高反應(yīng)性E.神經(jīng)機(jī)制【答案】C【解析】哮喘的發(fā)病機(jī)制不完全清楚。變態(tài)反應(yīng)(免疫機(jī)制)、呼吸道炎癥、呼吸道高反應(yīng)性及神經(jīng)等因素被認(rèn)為與哮喘的發(fā)病關(guān)系密切。【題型】A1A2型題13. 患者女,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰18年。診斷為慢性支氣管炎、
7、肺氣腫。慢性支氣管炎的臨床分型是A.單純型、喘息型、混合型B.單純型、喘息型C急性型、慢性遷延型D.急性型、慢性型、遷延型E.急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型【答案】B【解析】【題型】A1A2型題14. 肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是A.感染B.原發(fā)性肝癌C肝性腦病D.肝腎綜合癥E.上消化道出血【答案】C【解析】【題型】A1A2型題15. 急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,錯(cuò)誤的是A.室性早搏利多卡因B.室顫一一非同步直流電除顫C.陣發(fā)性室速一一洋地黃D.竇性心動(dòng)過(guò)緩一一阿托品E.W度房室傳導(dǎo)阻滯一一安置人工心臟起搏器【答案】C【解析】快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因,有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可
8、用阿托品靜注,必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器,如三度房室傳導(dǎo)阻滯。室顫,非同步直流電除顫。室速,首選利多卡因或普魯卡因胺靜脈注射。【題型】A1A2型題16. 女性,26歲。反復(fù)口腔潰瘍,顏面部皮疹3年?;?yàn)檢查示:外周血白細(xì)胞及血小板減少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3M低,該病人最可能的診斷為A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.原發(fā)性干燥綜合癥C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.白塞氏病E.原發(fā)性血管炎【答案】A【解析】系統(tǒng)性紅斑狼血液檢查1/3病人有血小板減少,白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少??购丝贵w(ANA)陽(yáng)性率達(dá)95%,另外SLE多有黏膜損害,多發(fā)生在口腔及唇部,可見(jiàn)白斑、糜爛或潰瘍。故根據(jù)患者癥狀可判斷患者處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能性大
9、?!绢}型】A1A2型題17. 女性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作4年余,發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,實(shí)驗(yàn)室檢查示:RF(+該病人可能的診斷為A.痛風(fēng)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎【答案】C【解析】類風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)為:晨僵是類風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)疼痛為最早的關(guān)節(jié)癥狀。檢查血沉加快,C反應(yīng)蛋白增高,70%病人類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。故患者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能性最大?!绢}型】A1A2型題18.患者男,40歲。有肝硬化史4年,因嘔血,黑便10小時(shí)入院。體檢:嗜睡,行為異常,鞏膜黃染,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音(+),撲翼樣震顫陽(yáng)性
10、,經(jīng)治療后患者清醒,不利于預(yù)防肝性腦病的復(fù)發(fā)的是A.低鹽飲食B.酌情應(yīng)用利尿劑C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給低蛋白飲食D.應(yīng)用改善肝功能藥物E.經(jīng)??诜楣恰敬鸢浮緾【解析】【題型】B型題A.鏈球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.副大腸桿菌E.肺炎雙球菌19. 與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是ABCDE【答案】A【解析】【題型】B型題A.鏈球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.副大腸桿菌E.肺炎雙球菌20. 急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌BCDE【答案】B【解析】【題型】B型題A.胰島素分泌不足B.甲狀腺激素分泌過(guò)多C促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加D.嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足E.生長(zhǎng)激素及生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏21. 糖尿病的原因是A
11、BCDE【答案】A【解析】【題型】B型題A.胰島素分泌不足B.甲狀腺激素分泌過(guò)多C促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加D.嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足E.生長(zhǎng)激素及生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏22. 呆小癥的原因是ABCDE【解析】【題型】B型題A.胰島素分泌不足B.甲狀腺激素分泌過(guò)多C促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加D.嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足E.生長(zhǎng)激素及生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏23. 垂體性侏儒癥的原因是ABCDE【答案】E【解析】【題型】B型題病毒病毒C黃病毒D.缺陷病毒E.冠狀病毒24. 甲型肝炎病毒屬于ABCDE【答案】A【解析】【題型】B型題病毒病毒C黃病毒D.缺陷病毒E.冠狀病毒25. 乙型肝炎病毒屬于ABCDE
12、【答案】B【解析】【題型】B型題A.病原體被清除B.病原攜帶狀態(tài)C潛伏性感染D.隱性感染E.顯性感染26. 人體感染病原體后,不斷排出病原體,但不出現(xiàn)臨床癥狀A(yù)BCDE【答案】B【解析】【題型】B型題A.病原體被清除B.病原攜帶狀態(tài)C潛伏性感染D.隱性感染E.顯性感染27. 人體對(duì)入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)ABCDE【答案】D【解析】【題型】B型題A.病原體被清除B.病原攜帶狀態(tài)C潛伏性感染D.隱性感染E.顯性感染28. 病原體進(jìn)入后,由于機(jī)體免疫功能而使其寄生在某些部位中不出現(xiàn)臨床癥狀A(yù)BCDE【答案】C【解析】【題型】B型題A偏癱B.單癱C截癱D.交叉癱E.
13、四肢癱29. 頸髓病變可出現(xiàn)ABCDE【答案】E【解析】【題型】B型題A偏癱B.單癱C截癱D.交叉癱E.四肢癱30. 內(nèi)囊病變引起的癱瘓可表現(xiàn)為ABCDE【答案】A【解析】【題型】B型題A偏癱B.單癱C截癱D.交叉癱E.四肢癱31. 一側(cè)腦干病變引起的癱瘓常表現(xiàn)為ABCDE【答案】D【解析】【題型】B型題A.心率100-140次/min,律齊波消失,取而代之350600次/分F波C.心率30-40次/min,常有昏厥波消失,取而代之250350次/分F波E.心律不整,有心率脫漏現(xiàn)象32. 竇性心動(dòng)過(guò)速ABC【答案】A【解析】【題型】B型題A.心率100-140次/min,律齊波消失,取而代之3
14、50600次/分F波C.心率30-40次/min,常有昏厥波消失,取而代之250350次/分F波E.心律不整,有心率脫漏現(xiàn)象33. W度房室傳導(dǎo)阻滯ABCDE【答案】C【解析】【題型】B型題A.心率100-140次/min,律齊波消失,取而代之350600次/分F波C.心率30-40次/min,常有昏厥波消失,取而代之250350次/分F波E.心律不整,有心率脫漏現(xiàn)象34. n度一型房室傳導(dǎo)阻滯ABCDE【答案】E【解析】【題型】B型題A.心率100-140次/min,律齊波消失,取而代之350600次/分F波C.心率30-40次/min,常有昏厥波消失,取而代之250350次/分F波E.心律
15、不整,有心率脫漏現(xiàn)象35. 心房撲動(dòng)ABCDE【答案】D【解析】【題型】B型題A.心率100-140次/min,律齊波消失,取而代之350600次/分F波C.心率30-40次/min,常有昏厥波消失,取而代之250350次/分F波E.心律不整,有心率脫漏現(xiàn)象36. 心房纖顫ABCDE【答案】B【解析】【題型】B型題A.大小關(guān)節(jié)均可受累B.游走性四只大關(guān)節(jié)腫痛,極少出現(xiàn)畸形C對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累,晚期多有畸形D.脊柱關(guān)節(jié)強(qiáng)直性病變,呈弓狀畸形E.全身關(guān)節(jié)酸痛伴明顯胸骨下端壓痛37.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎A【答案】B【解析】【題型】B型題A.大小關(guān)節(jié)均可受累B.游走性四只大關(guān)節(jié)腫痛,極少出現(xiàn)畸形C對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受
16、累,晚期多有畸形D.脊柱關(guān)節(jié)強(qiáng)直性病變,呈弓狀畸形E.全身關(guān)節(jié)酸痛伴明顯胸骨下端壓痛38. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎ABCDE【答案】C【解析】【題型】B型題A.大小關(guān)節(jié)均可受累B.游走性四只大關(guān)節(jié)腫痛,極少出現(xiàn)畸形C對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累,晚期多有畸形D.脊柱關(guān)節(jié)強(qiáng)直性病變,呈弓狀畸形E.全身關(guān)節(jié)酸痛伴明顯胸骨下端壓痛39. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡ABCDE【答案】A【解析】【題型】B型題A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病40. 易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是ABCDE【答案】E【解析】【題型】B型題A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型B.急性早幼粒細(xì)
17、胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病41. 易出現(xiàn)綠色瘤的白血病是ABCDE【答案】A【解析】【題型】B型題A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病42. 易發(fā)生牙齦浸潤(rùn)的白血病是ABCDEB型題A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病43. 出血癥狀最明顯的白血病是【答案】B【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血1周。查體:血壓170/110mmHg,皮膚粘膜蒼白,血紅蛋白65g/L
18、,血尿素氮L,血月K酊695Mmol/L。腎臟B超雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。44. 最可能的診斷是A.慢性腎衰竭B.急性腎衰竭C惡性高血壓D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.原發(fā)性腎病綜合征【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血1周。查體:血壓170/110mmHg,皮膚粘膜蒼白,血紅蛋白65g/L,血尿素氮L,血月K酊695Mmol/Lo腎臟B超雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。45. 護(hù)理查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者口中可有A尿味B.腥臭味C.大蒜味D.苦杏仁味E.爛蘋果味【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血1周。查體
19、:血壓170/110mmHg,皮膚粘膜蒼白,血紅蛋白65g/L,血尿素氮L,血月K酊695Mmol/Lo腎臟B超雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。46. 患者皮膚瘙癢的原因是A.身心反應(yīng)B.血氨升高C血尿酸升高D.血中磷酸鹽水平升高E.鈣鹽在皮膚及神經(jīng)末梢沉積【答案】E【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血1周。查體:血壓170/110mmHg,皮膚粘膜蒼白,血紅蛋白65g/L,血尿素氮L,血月K酊695Mmol/L。腎臟B超雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。47. 患者貧血的最主要原因是A.失血B.鐵攝入不足C紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短D.體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏E.腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生
20、成素(EPO誠(chéng)少【答案】E【解析】【題型】A3A4型題慢性腎炎患者,男,46歲。近2年夜尿增多,偶有水腫,尿蛋白持續(xù)為(+)(+)。2周前咽痛、咳嗽,伴腰痛、雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞12個(gè)/HP,白細(xì)胞01個(gè)/HP,顆粒管型12個(gè)/HP,肌酊清除率降低。48. 在詢問(wèn)病史時(shí),與本病的關(guān)系最小的是A.感染史B.晨僵現(xiàn)象C尿量及夜尿量D.有無(wú)應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物E血壓的變化情況及應(yīng)用降壓藥的情況【答案】B【解析】【題型】A3A4型題慢性腎炎患者,男,46歲。近2年夜尿增多,偶有水腫,尿蛋白持續(xù)為(+)(+)。2周前咽痛、咳嗽,伴腰痛、雙下肢出現(xiàn)凹陷性
21、水腫,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞12個(gè)/HP,白細(xì)胞01個(gè)/HP,顆粒管型12個(gè)/HP,肌酊清除率降低。49. 該病治療的主要目的A.控制感染B.消除血尿C.降低血壓D.消除蛋白尿E.防止或延緩腎功衰竭、改善臨床癥狀及防治嚴(yán)重合并癥【答案】E【解析】【題型】A3A4型題慢性腎炎患者,男,46歲。近2年夜尿增多,偶有水腫,尿蛋白持續(xù)為(+)(+)。2周前咽痛、咳嗽,伴腰痛、雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞12個(gè)/HP,白細(xì)胞01個(gè)/HP,顆粒管型12個(gè)/HP,肌酊清除率降低。50. 本病加速腎小球硬化及腎功能惡化的重要因素是A.感染B.
22、貧血C.高血壓D.鏡下血尿E.輕微蛋白尿【答案】C【解析】【題型】A3A4型題甲狀腺功能亢進(jìn)患者,女,42歲,口服丙基硫氧嘧啶治療,近二日咽痛、全身乏力、心悸,心率110次/分。51. 首先應(yīng)進(jìn)行的處理是A.肌注青霉素B.加用心得安C增加丙基硫氧嗑咤劑量、TT4的測(cè)定E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類【答案】E【解析】【題型】A3A4型題甲狀腺功能亢進(jìn)患者,女,42歲,口服丙基硫氧嘧啶治療,近二日咽痛、全身乏力、心悸,心率110次/分。52. 該患者的心律失常最可能是A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性期前收縮C室性期前收縮D.室性心動(dòng)過(guò)速E.室上性心動(dòng)過(guò)速【答案】A【解析】【題型】A3A4型題2型糖尿病患者男,56歲
23、,血糖高,給予飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及口服拜糖平治療。53. 糖代謝紊亂機(jī)制錯(cuò)誤的是A.葡萄糖異生增加B.胰島細(xì)胞功能亢進(jìn)C肝糖原合成代謝降低D.肝糖原分解代謝加速E.外周組織對(duì)葡萄糖的利用減少【答案】B【解析】【題型】A3A4型題2型糖尿病患者男,56歲,血糖高,給予飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及口服拜糖平治療。54. 拜唐平應(yīng)何時(shí)服用A.進(jìn)餐時(shí)B.餐前半小時(shí)C餐后半小時(shí)D.與第一口飯嚼服E.與第一口飯咽服【答案】D【解析】【題型】A3A4型題2型糖尿病患者男,56歲,血糖高,給予飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及口服拜糖平治療。55. 拜糖平治療糖尿病的機(jī)制是A.替代胰島素作用B.加速無(wú)氧糖酵解C可刺激胰島素分泌D.
24、延緩糖在腸道吸收E.促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖【答案】D【解析】【題型】A3A4型題患者男,65歲。因煤氣中毒被家人送來(lái)急診。56. 確診一氧化碳中毒的有力指標(biāo)是A.血液膽堿酯酶活力B.血液粘稠度C血液碳氧血紅蛋白濃度D.尿中糞嚇啾含量E.血清葡萄糖濃度【答案】C【解析】【題型】A3A4型題患者男,65歲。因煤氣中毒被家人送來(lái)急診。57. 急性一氧化碳中毒皮膚的特征性改變是A.瘀斑B.紫甜C.潮紅D.蒼白E.櫻桃紅色【答案】E【解析】【題型】A3A4型題患者男,65歲。因煤氣中毒被家人送來(lái)急診。58. 一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液中,最先受累的臟器是A.心臟B肺臟C肝臟D.腎臟E.腦組織【答案】E【解
25、析】【題型】A3A4型題患者男,65歲。因煤氣中毒被家人送來(lái)急診。59. 最有效的搶救措施是A.高壓氧艙治療B.使用呼吸機(jī)C輸新鮮血漿D.使用呼吸興奮劑E.解除腦血管痙攣,靜脈滴注擴(kuò)血管藥物【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男,25歲。3天來(lái)發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,大便次數(shù)每日10余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。60. 最可能的診斷A傷寒B霍亂C.食物中毒D細(xì)菌性痢疾E.流行性腦脊髓膜炎【答案】D【解析】【題型】A3A4型題患者男,25歲。3天來(lái)發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,大便次數(shù)每日10余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)鏡檢可見(jiàn)大量膿
26、細(xì)胞、紅細(xì)胞。61. 確診該病最可靠的依據(jù)A.稀水樣便B.黏液膿血便C朋顯里急后重D.大便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽(yáng)性E.血培養(yǎng)陽(yáng)性【答案】D【解析】【題型】A3A4型題患者男,25歲。3天來(lái)發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,大便次數(shù)每日10余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。62. 該患者首先選用的抗菌藥物A.四環(huán)素B.氯霉素C瞳諾酮類D慶大霉素E.味喃座酮【答案】C【解析】【題型】A3A4型題患者男,25歲。3天來(lái)發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,大便次數(shù)每日10余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。63. 該患者應(yīng)采用的隔離措施是A.呼吸道隔離B.
27、消化道隔離C接觸隔離D.嚴(yán)密隔離E.體液隔離【答案】B【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。3個(gè)月前突然出現(xiàn)不能言語(yǔ),左側(cè)肢體無(wú)力,約5分鐘后完全恢復(fù),發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征。1天前上述癥狀又發(fā)作一次。64. 最可能的診斷是A.腦出血B.腦栓塞C腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】E【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。3個(gè)月前突然出現(xiàn)不能言語(yǔ),左側(cè)肢體無(wú)力,約5分鐘后完全恢復(fù),發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征。1天前上述癥狀又發(fā)作一次。65. 該患者的飲食指導(dǎo)正確的是A.低鹽、低脂、低糖飲食B.低鹽、低脂、高糖飲食C低鹽、高脂、高糖飲食D.高鹽、低脂、低糖飲食E.高鹽、高脂
28、、高糖飲食【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男,67歲。3個(gè)月前突然出現(xiàn)不能言語(yǔ),左側(cè)肢體無(wú)力,約5分鐘后完全恢復(fù),發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征。1天前上述癥狀又發(fā)作一次。66. 目前最可能存在的護(hù)理問(wèn)題A.知識(shí)缺乏B.言語(yǔ)溝通障礙C軀體移動(dòng)障礙D.潛在并發(fā)癥:褥瘡E.潛在并發(fā)癥:肺炎【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男,45歲。發(fā)熱、刺激性干咳1個(gè)月,抗生素治療無(wú)效。兩天前咳痰,痰中帶血。胸片發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門團(tuán)塊狀陰影,有切跡,診斷為肺癌。67. 診斷中央性肺癌的最準(zhǔn)確的方法是A.胸部后前位片B.氣管一支氣管斷層C痰檢脫落細(xì)胞D.纖維支氣管鏡活檢E.肺部CT檢查【答案】D【解析】【題型】
29、A3A4型題患者男,45歲。發(fā)熱、刺激性干咳1個(gè)月,抗生素治療無(wú)效。兩天前咳痰,痰中帶血。胸片發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門團(tuán)塊狀陰影,有切跡,診斷為肺癌。68. 中央型肺癌最多見(jiàn)的類型是A.鱗癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化D腺癌E.肺泡癌【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男,45歲。發(fā)熱、刺激性干咳1個(gè)月,抗生素治療無(wú)效。兩天前咳痰,痰中帶血。胸片發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門團(tuán)塊狀陰影,有切跡,診斷為肺癌。69. 對(duì)化療最敏感的肺癌是A.鱗癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化D腺癌E.肺泡癌【答案】B【解析】【題型】A3A4型題患者男,57歲。畏寒、高熱7天,體溫3940C,多為弛張熱,伴有咳嗽、咳膿痰。查體:神志清,急性病容,伴精神不振,食欲減退。左肺可聞及支氣管呼吸音,呼吸音減弱。X線檢查:左肺下葉炎性陰影,可見(jiàn)氣液平面。70. 該病人主要的護(hù)理診斷是A.活動(dòng)無(wú)耐力B.低效性呼吸型態(tài)C氣體交換受損D.有窒息的危險(xiǎn)E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)【答案】C【解析】【題型】A3A4型題患者男,57歲。畏寒、高熱7天,體溫3940C,多為弛張熱,伴有咳嗽、咳膿痰。查體:神志清,急性病容,伴精神不振,食欲減退。左肺可聞及支氣管呼吸音,呼吸音減弱。X線檢查:左肺下葉炎性陰影,可見(jiàn)氣液平面。71. 根據(jù)感染途徑,最常見(jiàn)
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