急救考試試題及復(fù)習(xí)資料

1、 急救相關(guān)知識(shí) 試題和答案（閉卷考試，時(shí)間為 60 分鐘）一、單選題（請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中，每題1分,共 50分）1、注射青霉素引起過(guò)敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休 克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。 （ E ）A 支氣管平滑肌收縮 B 腺體分泌增加 C 毛細(xì)血管擴(kuò)張 D 血管通透性增加 E 以上全 是2、各種類型休克基本病理變化是 （ E ）A 血壓下降 B 中心靜脈壓下降 C 脈壓減小 D 尿量減少 E 有效循環(huán)血量銳減3、抗休克治療時(shí)下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利（ C ）A 去甲腎上腺素 B 腎上限素 C 多巴胺 D 麻黃堿 E 去氧腎上腺素（新福利）4、下列進(jìn)

2、行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，正確的一項(xiàng)是：（D ）A 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一次 B 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20 分鐘一次 C 分 2次，劑量一樣，平均每隔 20分鐘一次 D 分4次，劑量由小到大，平均每隔 20分鐘 一次 E 分 4 次，劑量由大到小，平均每隔 20 分鐘一次5、休克病人使用血管擴(kuò)張藥，必須具備的條件是（C ）A 糾正酸中毒 B 心功能正常 C 補(bǔ)足血容量 D 先用血管收縮藥 E 與皮質(zhì)激素同用6、對(duì)青霉素過(guò)敏的病人，其發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體，刺激機(jī)體產(chǎn)生哪 些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。 （ B ）A IgA B IgE

3、C IgM D IgG E IgD7、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥（ C ）A平臥位 B常規(guī)吸氧C給熱水袋保暖D觀察每小時(shí)尿量 E每15分鐘測(cè)血壓、脈搏8、休克的主要致死原因是（ E ）A心功能衰竭B肺間質(zhì)水腫 C DIC D 腎小管損壞 E多系統(tǒng)器官衰竭（MSO）9、 成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時(shí)，要求尿量每小時(shí)不得少于（B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml10、 休克病人經(jīng)積極治療，每小時(shí)尿量大于多少即表明休克糾正（E ）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml11 、有效循環(huán)血量是指（ B ）A 全身總血量 B 單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血

4、量C 在動(dòng)脈內(nèi)的血量D 在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E 在靜脈內(nèi)的血量12、克病人神志變化可反映（ D ）A 血容量的變化 B 心排血量的變化 C 周圍血管阻力的變化 D 腦部灌流的變化E腎部灌流的變化13、休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（ E ）A 擴(kuò)容 B 供熱 C 供蛋白質(zhì) D 糾正脫水 E 降低血液粘稠度14、 病人做藥物過(guò)敏性試驗(yàn)時(shí)，常用的皮膚消毒劑是（C ）A 2 碘酒溶液 B 0.2 碘伏溶液 C 70 酒精溶液 D 0.1 新潔爾滅溶液E 0.02 洗必泰溶液15、皮試過(guò)程的敘述不正確的是（ D ）A 皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過(guò)敏史B 查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物C 常用部位

5、為前臂掌側(cè)下 1/3 處D無(wú)自覺(jué)反應(yīng)即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大，直徑超過(guò)1cm是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)16、 過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是（ D ）A 支氣管平滑肌痙攣 B 腦組織缺氧 C 腺體分泌增加 D 有效循環(huán)血量減少E 血管神經(jīng)性水腫17、 男性4歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到 130/80mmHg）,CVP達(dá)到10cmH2O尿量為15ml/h,要增加尿量應(yīng)該（ D ）A 輸血 B 使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓 C 增加輸液量 D 使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑E 使用強(qiáng)心劑18、皮試液 1ml 含量錯(cuò)誤的是 （ D ）A青霉素500U B鏈霉素2500U C破抗毒素150IU

6、D細(xì)胞色素C7.5mg E普魯卡因2.5mg19、王某，男， 25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼 白、出冷汗和瀕危感、血壓 75/45mmH，g 護(hù)士首先采取的急救措施是 （ C ）A 給予氧氣吸入 B 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上 腺素 1mg D 給予靜脈輸液 E 報(bào)告醫(yī)師20、藥物過(guò)敏試驗(yàn)正確的注射部位和方法是（ A ）A 前臂掌側(cè)下 1/3 處皮內(nèi)注射B 前臂掌側(cè)下 1/3 處皮下注射C 前臂背側(cè)下 1/3 處皮內(nèi)注射D 前臂背側(cè)下 1/3 處皮下注射21、某男，咽炎，注射青霉素后 1 分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率 13

7、0次分，血壓 603 / 7/ 40mmH。搶救藥物是（D ）A 地塞米松 +去甲腎上腺素B地塞米松 +多巴胺C曲安西龍 + 異丙腎上腺素D 腎上腺素 +地塞米松地塞米松 +山莨菪堿22、對(duì)接受試敏藥物治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過(guò)敏試驗(yàn)A 1天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天23、藥物過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是A 立即通知醫(yī)生搶救 B 立即吸氧 , 胸外心臟按壓 E. 氫化考的松靜脈輸液C 立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素D 靜脈注射 0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時(shí)病人的體位（D ）A 俯臥位 B 半臥位 C 頭低腳高 D上身下肢各適當(dāng)抬高15

8、 度-30 度E 截石位25、休克病人補(bǔ)液一般首選（ E ）A 全血 B 血漿 C 10 葡萄糖液D 右旋糖苷平衡鹽溶液26、經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是（A 血壓回升 B 尿量增加 C 體溫回升 D 精神平衡脈壓下降27、發(fā)生藥物過(guò)敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是A 煩躁不安、血壓下降 B 四肢麻木、頭暈眼花腹痛、腹瀉D 發(fā)紺、面色蒼白皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)應(yīng)將 1ml 抗毒血清烯釋至A 2ml B 4mlC 6mlD 10ml E20ml29、過(guò)敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人（A 10 分鐘 B 20 分鐘 C 30

9、分鐘 D 60分鐘E 100 分鐘30、發(fā)生過(guò)敏性休克的時(shí)，先使病人平臥的目的時(shí)是（BA 防止發(fā)生創(chuàng)傷 B有利于腦部血液循環(huán)緩解呼吸困難D 方便搶救方便觀察蕁麻疹31、試敏藥物過(guò)敏性休克時(shí)，立即皮下注射腎上腺素的目的（A 增加心輸出量 B 減少外周阻力 C 減少心輸出量神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈D 興奮呼吸中樞 E 收縮支氣管平滑肌32、女性， 46 歲，因青霉素過(guò)敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、 細(xì)弱，血壓 90/70mmHg （12/9.3kpa） ，人的休克類型是（ BA 出血性休克 B 過(guò)敏性休克 C 心源性休克 D 創(chuàng)傷性休克 E 感染性休克33、口對(duì)口人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

10、E ）3 / 7C吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E 按壓頻率成人810次/minA ）B 按壓部位在胸骨中下 1/3 交D按壓頻率為100次/minA 口唇紫紺是否改善D 病人胸廓是否起伏B 瞳孔是否縮小E 劍突下隆起C 吹氣時(shí)阻力大小A首先必須暢通氣道B吹氣時(shí)不要按壓胸廓D 胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為 30:234、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A 下壓比向上放松的時(shí)間長(zhǎng)一倍界處C 按壓部位的定位先確定胸骨下切跡E 按壓與放松時(shí)，手不能離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)35、判斷有無(wú)脈搏，下列正確的是（ B ）A同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B觸摸頸動(dòng)脈時(shí)，不要用力過(guò)大C檢查時(shí)間不得短于10sD不能觸摸股動(dòng)脈E頸動(dòng)脈搏

11、動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣36、病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是（ C ）A維持有效的循環(huán)B確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E 治療原發(fā)疾病37、簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（ D ）A呼吸停止 B血壓下降C瞳孔散大D意識(shí)消失，無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)E呼之不應(yīng)38、判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察（D ）8 / 739、胸外心臟按壓的位置是（D ）A 劍突下 B 胸骨左旁第四肋間C 左鎖骨中線第四肋間D 胸骨中下 1/3 交界處E 胸骨中上 1/3 交界處40、給外傷患者實(shí)施包扎前先要評(píng)估病人，評(píng)估的內(nèi)容不包括（C ）A患者病情、心理狀態(tài)B創(chuàng)面部位、面積、深度，有無(wú)骨折和血管損傷C

12、包扎方法D 受傷場(chǎng)所、原因E 溝通、理解和合作能力41、下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷包扎的目的 :（ D）A 使傷口與外界環(huán)境隔離 , 以減少污染機(jī)會(huì) B 止痛,緩解傷員緊張情緒 C 加壓包扎可用以 止血 D 脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎 ,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷42、螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（ E ）A1/3 3/4B 1/3 2/3C 1/2 2/3D 1/3 1/4E 1/31/243、使用止血帶止血時(shí)，應(yīng)注意（ B ）A扎止血帶時(shí)間不宜2h,每30min松帶一次，間歇30sIminB扎止血帶時(shí)間不宜1h,每30min松帶一次，間歇30sIminC扎止血帶時(shí)間不宜lh，每30min

13、松帶一次，間歇30minlhD扎止血帶時(shí)間不宜30min,每1h松帶一次，間歇30sIminE扎止血帶時(shí)間不宜2h,每1h松帶一次，間歇30sImin44、現(xiàn)場(chǎng)急救的四項(xiàng)技術(shù)是指 :（ C ）A清創(chuàng) 包扎 固定搬運(yùn) B 無(wú)菌清創(chuàng)包扎固定C止血 包扎 固定搬運(yùn) D 止血清創(chuàng)固定搬運(yùn)45、下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)（ C ）A 可觸和大動(dòng)脈搏動(dòng) B 恢復(fù)自主呼吸 C 瞳孔散大 D 皮膚顏色 . 溫度改善46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過(guò)傷口周圍（ C）A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、現(xiàn)場(chǎng)診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是（ C ）A 呼吸停止 B 瞳孔散大 C 大動(dòng)脈搏

14、動(dòng)消失 D 血壓測(cè)不到48、當(dāng)心跳.呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng) :（ B ）A 心前區(qū)叩擊 B 心臟按壓 C 口對(duì)口人工呼吸 D 清除口腔內(nèi)異物開(kāi)放氣道49、下面那些情況不適宜進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸 : （ D ）A 觸電休克 B 溺水 C 心跳、呼吸驟停著 D SO2 中毒者50、人體四大生命體征指的是（ A）A 體溫.脈搏.呼吸. 血壓 B 體溫. 呼吸. 心跳.瞳孔D 心跳.運(yùn)動(dòng).呼吸. 血壓 D 呼吸. 血壓. 心跳.瞳孔二、多選題（請(qǐng)將所選的字母填在括號(hào)中，每題 2 分, 共 20 分） 1 、 需做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的藥品包括 （A B C D ）A青霉素G （鈉、鉀）口服劑B細(xì)胞色

15、素C注射劑 C 精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑D 鹽酸普魯卡因注射劑2、對(duì)于TAT皮試陽(yáng)性可疑者應(yīng)（B C D ）A 停止使用TAT,嚴(yán)密觀察B 用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)C 如對(duì)照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果，說(shuō)明前者不是陽(yáng)性，可注射 TATD 如皮試結(jié)果確定為陽(yáng)性，則用脫敏注射法注射 TAT3、腎上腺素治療過(guò)敏性休克的機(jī)制是（A B C D ）A 激動(dòng) a 受體，支氣管粘膜血管收縮C 激動(dòng) a 受體，收縮血管、升高血壓B 激動(dòng) ? 受體，支氣管平滑肌舒張D 抑制阻胺等過(guò)敏性介質(zhì)的釋放4、治療休克中下列哪項(xiàng)正確（ C D ）采用頭低腳高位，保證腦部供血必須和時(shí)糾正酸中毒A 主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓 BC 擴(kuò)容時(shí)應(yīng)

16、大量快速補(bǔ)液 D5、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是（ A B D ） A 多巴胺 B 山莨菪堿 C 腎上腺素 D 酚妥拉明6、抗休克過(guò)程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是（ A B C D ）A 神志平靜合作、對(duì)答如流 B 皮膚色澤紅潤(rùn)、溫暖干燥C 脈壓恢復(fù)正常 D 脈搏慢而有力7、青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（ A C D ）A 胸悶、氣促、呼吸困難B發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹C 面色蒼白 、血壓下降D意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁8、導(dǎo)致藥物過(guò)敏的特點(diǎn)： （ A B C D ）A 發(fā)生于少數(shù)過(guò)敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無(wú)關(guān)，與用藥量無(wú)一定的相關(guān)性C皮疹有一定的潛伏期，初

17、次用藥一般需 4 20天，多數(shù)7-8天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致 敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D 皮疹形態(tài)各異，很少有特異性9、抗休克的處理原則包括（ A B C ）A 消除病因 B 擴(kuò)張血容量 C 糾正酸堿失衡 D 持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素10、藥物引起過(guò)敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（ A B C D ）A 胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣 痰。 B 皮膚過(guò)敏癥狀 C 頭昏、煩躁不安、失語(yǔ)、意識(shí)喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部蒼白、口干、面部和四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱和血壓下降、休克。四、判斷題（請(qǐng)將對(duì)V,錯(cuò)X填在括號(hào)中，每題1分，共10分）1、藥物引起過(guò)

18、敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈，表現(xiàn)為閃電樣過(guò)程， 50%的患者其癥狀出 現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)（注射、輸液藥物） 5分鐘內(nèi)， 10%的患者于輸液半小時(shí)后出現(xiàn)癥狀，若不 和時(shí)處理?？晌：蜕?。（ V ）9 / 72、護(hù)理人員給患者用藥前不需要詢問(wèn)患者和家屬是否有藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)， 有過(guò)敏史者也可以做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。（ X ）3、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，床尾掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng) 性標(biāo)志，告知患者和其家屬。（ V ）4、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察 2030 分鐘，注意患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，防止發(fā)生 遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。（ V ）5、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前注射盤(pán)內(nèi)備腎上腺素 1 支、地塞米松 2支，警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。 （ V ）6、 藥物引起過(guò)敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。（X ）7、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸，心臟復(fù)蘇，止血，包扎，骨折臨時(shí)固定，傷員搬運(yùn)。（V）8、 燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時(shí)，應(yīng)剪去泡皮，再包扎。（X ）9、昏迷傷員應(yīng)將頭后仰并偏向， 側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。 （ V