護士考試題2及答案

1、衛(wèi)生院護士培訓測試試題及答案科室：姓名：分數(shù)：一、填空題每空1分,總35分.1、產(chǎn)熱部位：、.2、常見的熱型：、.3、測量口溫的部位：.4、脈搏強弱異常分：、.5、是心包填塞的重要體征之一.6、血氧飽和度正常值：.7、監(jiān)護儀外表保養(yǎng)不得哪些清洗劑：、8、是乙肝患者病癥的典型代表,具有重要的診斷意義.9、測量脈搏為什么不用拇指?.10、理想血壓值：.11、1級高血壓：II級高血壓：m級局itn.BE:o12、測血壓四定：、.13、深度呼吸：又稱,特點：,常見于：和病.14、蟬鳴樣strident呼吸常見于：和.15、脈壓增大常見于：、.二、名詞解釋每題5分,總15分1、脈搏短細:2、乙肝：3、稽

2、留熱：三、簡做題每題10分,總30分1 .發(fā)熱過程分哪幾期及每期的特點及表現(xiàn)?2 .測量體溫的考前須知3 .怎么連接導聯(lián)線和粘貼電極板?四、分析題每題10分,總20分1、某患者70歲,男,體溫：37.5C,脈搏78次/分,呼吸19次/分,血壓：14y92mmhg,患者近期感到乏力、精神不佳、食欲不振、惡心、厭油、醫(yī)師按壓肝區(qū)時出現(xiàn)右上腹、右季肋部不適、隱痛,經(jīng)尿常規(guī)檢查提示：尿膽紅素增高,請你根據(jù)上述描述該患者患有什么病患此病的傳播途徑患者家屬要求護士給患者打疫苗,你作為護士應(yīng)該按怎樣接種程序進行接種2、某患者35歲,男,體溫：36.5C,脈搏112次/分,呼吸20次/分,血壓：130/80m

3、mhg,患者訴其3年患過主動脈瓣關(guān)閉不全病,護士測脈搏時感到脈搏驟起驟降,急促有力,你作為護士出現(xiàn)上述脈搏異常屬于哪一種脈出現(xiàn)上述異常脈搏的護理舉措是什么答案：一、1、肝臟、骨骼肌2、稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)那么熱3、舌下熱窩4、交替脈、水沖脈、重搏脈、奇脈5、奇脈6、96-100%.7、任何腐蝕性或溶解性物質(zhì)、丙酮、酮類、酒精為溶劑的清洗劑.8、肝區(qū)疼痛9、因拇指小動脈的搏動較強,易與患者的脈搏相混淆10、收縮壓v120mmgh舒張壓v80mmgh11、收140-159舒90-99收160-179舒99-109收A180舒A11012、定時間、定部位、定體位、定血壓計13、又稱庫斯莫氏(

4、Kussmaul's)呼吸特點：深而規(guī)那么的大呼吸、見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒14、見于喉頭水腫、喉頭異物15、見于主動脈硬化、主動脈瓣關(guān)閉不全、動靜脈痿、甲狀腺功能亢進(任意兩條)二、1、指單位時間內(nèi)脈率少于心率特點：心律完全不規(guī)那么,心率快慢不一,心音強弱不等見于心房纖顫.2、乙型病毒性肝炎,簡稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒HBV感染機體后所引起的疾病.3、奇脈：指吸氣時脈搏明顯減弱或消失.見于心包積液和縮窄性心包炎.心包填塞的重要體征之一.二、1、體溫上升期產(chǎn)熱>散特熱高熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡退熱期散熱>產(chǎn)熱皮膚蒼白、枯燥無汗、畏寒、寒戰(zhàn)面色潮紅、

5、皮膚灼熱、口唇枯燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、軟弱無力大量出汗、皮膚潮濕2、1測量體溫前,應(yīng)點清體溫計的數(shù)量,并檢查體溫計是否完好,水銀柱是否在35C以下2嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌口溫測量3腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下由汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計者禁忌腋溫測量4直腸或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死者禁忌肛溫測量嬰幼兒、危重患者、躁動患者,應(yīng)設(shè)專人守護,預防意外5假設(shè)患者不慎咬破體溫計,首先應(yīng)及時去除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,假設(shè)病情允許,可服用粗纖維食物,加速汞的排由6預防影響體溫測量的各種因素.如運動、進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐

6、浴、灌腸等,假設(shè)有上述情況應(yīng)休息30分鐘后再測量7新入院患者每日測量體溫4次,連續(xù)測量3天,3天后體溫仍正常改為每天測量2次8手術(shù)患者,術(shù)前1天8Pm測量體溫,術(shù)后每天測量4次,連續(xù)測量3天,體溫恢復正常改為每天測量2次3、RA紅：右鎖骨中線第二肋間；LA黃：左鎖骨中線第二肋間；LL綠：左胸大肌下方.左右鎖骨中線外下方及左側(cè)腋前線第6肋間除顫電擊部位：胸骨右緣第2、3肋間及左鎖骨中線劍突水平.四、1、乙肝1血液傳播如輸入被感染的全血、血漿、血清等血制品或其它血源性傳播.2母嬰傳播如孕婦帶毒者通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播；妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對胎兒的感染等.3醫(yī)源性傳播補牙、修面、修腳,醫(yī)療器械如

7、針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當,可引起傳播；血液透析也是乙型肝炎傳播途徑.4性傳播途徑性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻間傳播,夫妻之間防御舉措的性行為傳播率大概在14%左右,具體因人而異.5生活密切接觸傳播與乙型肝炎患者或病毒攜帶者長期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚、粘膜傳播,成為隱匿的乙肝病毒傳播途徑.但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,達不到致病目的,往往很快被消滅,所以此類傳播極為少見.共3針,根據(jù)0、1、6個月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗2、水沖脈護理：1休息與活動：必