心血管介入考試器械植入模擬題

1、心臟起搏器植入與除顫治療單項(xiàng)選擇題1感知平安界限是多少Aa） >2.0b） >1.0c） >3.0d） >5.02起搏器置入時(shí)對(duì)心房P波振幅的要求Ca） >1.5mVb） >1.0mVc） >2.5mVd） >2.0mV3起搏器置入時(shí)對(duì)心室R波振幅的要求Ba） >3.5mVb） >5.0mVc） >6.5mVd） >8.0mV4以下哪種情況屬于交叉感知Da感知T波b感知極化電位c感知肌電位d雙腔起搏器中感知另一個(gè)通道的刺激信號(hào)5以下關(guān)于PMT哪一個(gè)是正確的Ba任何起搏器都可能發(fā)生PMTb） PMT是雙腔起搏器特有的并發(fā)癥c

2、藥物是最常用終止發(fā)作的方法d傳導(dǎo)阻滯的患者不會(huì)發(fā)生PMT6平安起搏是為了防止以下哪種情況Aa心室交叉感知b心房交叉感知c電池電量下降d電磁干擾7平安起搏時(shí)AV問(wèn)期通常設(shè)置值是多少Ba依心率情況而定c） 110-120msd） 120-130mse） 130-150ms8以下哪種情況可以鑒別電極導(dǎo)線(xiàn)斷裂和絕緣層破裂Ca起搏功能障礙b感知功能障礙c電極導(dǎo)線(xiàn)阻抗改變d起搏方式改變9以下哪種方法可以防止肌電干擾Aa使用雙極感知b使用雙極起搏c使用單極感知d使用雙極起搏10起搏器植入術(shù)后早期感染多由以下何種細(xì)菌引起Aa金黃色葡萄球菌b草綠色鏈球菌c表皮葡萄球菌d綠膿桿菌11起搏器植入術(shù)后后期感染多由以下

3、何種細(xì)菌引起Ca金黃色葡萄球菌b草綠色鏈球菌c表皮葡萄球菌d綠膿桿菌12以下哪個(gè)不能被作為頻率適應(yīng)性起搏的感知器Da體動(dòng)感知器b加速度感知器c經(jīng)胸阻抗感知器d中央靜脈壓感知器13以下哪個(gè)不是起搏器隨訪的目的Da了解起搏器工作狀況b發(fā)現(xiàn)起搏系統(tǒng)故障和功能異常c個(gè)體化起搏參數(shù),最大限度滿(mǎn)足患者需要d參加臨床實(shí)驗(yàn)的要求14以下哪些檢查不被用于起搏隨訪Da心電圖b動(dòng)態(tài)心電圖c胸片dCT15以下哪個(gè)不是起搏器程控的目的Da個(gè)體化起搏參數(shù)b通過(guò)程控優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)c診斷、處理故障d了解起搏器型號(hào)16以下哪個(gè)是按壓程控儀上緊急起搏鍵Emergency后的工作方式Aa） VVI/70bpm/5Vb） VOO/7

4、0bpm/5Vc） VVI/85bpm/5Vd） VOO/85bpm/5V17以下哪一種不可能是發(fā)生模式轉(zhuǎn)換后起搏器工作方式Da） DDIb） DDIRc） DVId） VDD18雙腔起搏器的哪種特殊功能用于治療神經(jīng)心源性暈厥：Ca負(fù)性滯后功能b頻率應(yīng)答功能c頻率驟降反響功能d自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換功能19慢性心力衰竭患者心臟再同步治療的指征中,對(duì)QRS波的寬度規(guī)定為超過(guò)：Aa） 120msb） 130msc） 150msd） 160ms20以下哪項(xiàng)不是植入CRT的急性并發(fā)癥：Ca冠狀靜脈竇夾層b導(dǎo)線(xiàn)脫位c導(dǎo)線(xiàn)斷裂d心肌穿孔21對(duì)于合并房顫的心衰患者,如果其他條件都滿(mǎn)足CRT治療的指征,目前指南把這類(lèi)患

5、者的CRT治療列為哪類(lèi)適應(yīng)癥：Ba） A.I類(lèi)適應(yīng)癥b） B.Ha類(lèi)適應(yīng)癥c） C.nb類(lèi)適應(yīng)癥d） D.m類(lèi)適應(yīng)癥22目前最常用的評(píng)價(jià)心臟收縮的同步性和CRT療效的超聲方法是：Da） M型超聲b二維超聲c血流多普勒d組織多普勒23在M型超聲中,測(cè)量QRS波起始到肺動(dòng)脈血流和主動(dòng)脈血流的時(shí)間差可代表左右心室間收縮不同步的指標(biāo),正常情況應(yīng)：Ba左室射血稍晚,二者問(wèn)小于60msb左室射血稍晚,二者問(wèn)小于30msc右室射血稍晚,二者問(wèn)小于60msd右室射血稍晚,二者問(wèn)小于30ms24目前臨床上常用的ICD除顫電極的系統(tǒng)阻抗高壓阻抗的正常范圍是：Ba小于20歐姆b） 20-100歐姆c） 100-30

6、0歐姆d） 300-1500歐姆25) ICD的感知系統(tǒng)內(nèi)有自動(dòng)增益限制或自動(dòng)閾值調(diào)節(jié),其作用是：Ca動(dòng)態(tài)調(diào)整除顫閾值b動(dòng)態(tài)調(diào)整起搏閾值c動(dòng)態(tài)調(diào)整感知靈敏性d動(dòng)態(tài)調(diào)整輸出脈沖強(qiáng)度26) ICD中穩(wěn)定性算法的主要目的是鑒別室速與哪種心律失常：Da)竇性心動(dòng)過(guò)速b)房性心動(dòng)過(guò)速c)心房撲動(dòng)d)心房顫抖27) ICD的分層治療功能是指：Ca) ICD能夠根據(jù)心律失常的頻率不同而分別治療b) ICD能夠根據(jù)心律失常的種類(lèi)不同而分別治療c) ICD能夠發(fā)放兩種治療來(lái)中止心動(dòng)過(guò)速：抗心動(dòng)過(guò)速起搏和心律轉(zhuǎn)復(fù)/除顫d) ICD能夠發(fā)放兩種治療來(lái)中止心動(dòng)過(guò)速：心律轉(zhuǎn)復(fù)和除顫電擊28) ICD治療中,抗心動(dòng)過(guò)速起

7、搏轉(zhuǎn)復(fù)室速的成功率可到達(dá)：Da) 60%b) 70%c) 80%d) 90%29) ICD治療中,“無(wú)痛性治療是指：Aa)通過(guò)抗心動(dòng)過(guò)速起搏來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)心動(dòng)過(guò)速b)通過(guò)小能量電擊來(lái)中止心動(dòng)過(guò)速c)增強(qiáng)ICD的識(shí)別功能,以減少誤放電d)ICD植入過(guò)程中,在全麻下檢測(cè)ICD的除顫功能30) 2021年ACC/AHA/HRS發(fā)布的器械治療指南中,對(duì)于心肌梗死40天后心功能分級(jí)在R或田級(jí)的患者,左室射血分?jǐn)?shù)小于多少是ICD治療的一類(lèi)適應(yīng)癥Ba)30%b)35%c)40%d)50%31) 2021年ACC/AHA/HRS發(fā)布的器械治療指南中,對(duì)于心肌梗死40天后心功能分級(jí)在I級(jí)的患者,左室射血分?jǐn)?shù)小于多少是I

8、CD治療的一類(lèi)適應(yīng)癥Aa)30%b)35%c)40%d)50%32)伴有持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速的器質(zhì)性心臟病患者,進(jìn)行ICD治療為：Aa) I類(lèi)適應(yīng)癥b) na類(lèi)適應(yīng)癥c) nb類(lèi)適應(yīng)癥d) m類(lèi)適應(yīng)癥33)植入ICD時(shí)要求R波振幅Ba) >2.5mvb) >5mvc) >10mvd) >15mv34低能量電轉(zhuǎn)復(fù)的電擊能量可設(shè)置為Aa） 5-30Jb） 1-5Jc） <10Jd） <30J35ICD植入術(shù)中測(cè)試除顫閾值時(shí)要求Ba） A能量設(shè)置由低至高b） B能量設(shè)置由高至低c） C至少測(cè)試3次d） D無(wú)需測(cè)試36起搏器NBG®碼表中的I和II分別代表：

9、Aa起搏心腔和感知心腔；b感知心腔和起搏心腔；c感知心腔和感知的反響；d起搏心腔和感知的反響.37對(duì)NBG®碼DDDRD解釋為：Ba房室全能型起搏器,不具有頻率適應(yīng)性功能,兼具有抗心動(dòng)過(guò)速起搏及電擊復(fù)律-除顫功能；b房室全能型起搏器,具有頻率適應(yīng)性功能,兼具有抗心動(dòng)過(guò)速起搏及電擊復(fù)律-除顫功能；c房室全能型起搏器,具有頻率適應(yīng)性功能,不具有抗心動(dòng)過(guò)速起搏及電擊復(fù)律-除顫功能；d房室全能型起搏器,不具有頻率適應(yīng)性功能,也不具有抗心動(dòng)過(guò)速及電擊復(fù)律-除顫功能.38單極導(dǎo)線(xiàn)程控為雙極可造成：Aa起搏器不起搏,但有時(shí)可以感知；b起搏器不感知,但可以起搏；c起搏器既不能起搏,也不能感知；d起搏

10、器起搏和感知均正常.39雙腔起搏器心室感知過(guò)度時(shí)可出現(xiàn)的情況為：Ba心室起搏頻率增快；b心電圖可見(jiàn)長(zhǎng)間歇；c心電圖可見(jiàn)起搏不良；d心電圖可見(jiàn)感知不良.40雙腔起搏器心房感知過(guò)度時(shí)可出現(xiàn)的情況為：Aa心室起搏頻率增快；b心房起搏頻率增快；c心電圖可見(jiàn)長(zhǎng)間歇；d心房起搏頻率降低.41以下關(guān)于起搏器適應(yīng)證的描述不正確的選項(xiàng)是：Da因竇房結(jié)變時(shí)性不良而引起病癥者為I類(lèi)適應(yīng)證；b不明原因暈厥,假設(shè)合并竇房結(jié)功能不良或經(jīng)電生理檢查發(fā)現(xiàn)有竇房結(jié)功能不良為Ha類(lèi)適應(yīng)證；c無(wú)病癥的二度II型房室阻滯,心電圖表現(xiàn)為窄QR皺,為Ha類(lèi)適應(yīng)證假設(shè)為寬QR皺那么為I類(lèi)適應(yīng)證；d任何阻滯部位和類(lèi)型的二度房室阻滯產(chǎn)生的病癥

11、性心動(dòng)過(guò)緩為Ra類(lèi)適應(yīng)證.42關(guān)于先心病患者的起搏治療,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：Ca手術(shù)后二至三度房室阻滯持續(xù)7-14天,預(yù)計(jì)不能恢復(fù),為I類(lèi)適應(yīng)證；b先天性心臟病患者血流動(dòng)力學(xué)由于心動(dòng)過(guò)緩和房室不同步受損為I類(lèi)適證.c手術(shù)后暫時(shí)性房室阻滯,其傳導(dǎo)已恢復(fù)為Rb類(lèi)適應(yīng)證；d暫時(shí)性手術(shù)后三度阻滯,恢復(fù)竇性心律后殘留室內(nèi)雙分支阻滯.43以下關(guān)于頸動(dòng)脈竇超敏和神經(jīng)心源性暈厥永久起搏器治療適應(yīng)證的描述正確的是：Aa反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇刺激導(dǎo)致的暈厥,或在未用任何可能抑制竇房結(jié)或房室傳導(dǎo)藥物的前提下,稍微按壓頸動(dòng)脈竇即可導(dǎo)致超過(guò)3s的心室停搏者為I類(lèi)適應(yīng)證；b反復(fù)發(fā)作暈厥,雖誘因不明,但證實(shí)有頸動(dòng)脈竇高敏性心

12、臟抑制反射為nb類(lèi)適應(yīng)證；c有明顯病癥的神經(jīng)心源性暈厥,合并自發(fā)或傾斜試驗(yàn)誘發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩為nb類(lèi)適應(yīng)證；d有頸動(dòng)脈竇刺激引起的高敏性心臟抑制反射,但無(wú)明顯病癥或僅有迷走刺激病癥的為Ha類(lèi)適應(yīng)證.44下面的起搏心電圖起搏器存在什么問(wèn)題：ba心室起搏不良；b心室感知缺乏；c心室感知過(guò)度；d正常的起搏和感知.45題44應(yīng)如何調(diào)整起搏器參數(shù)：Ca增加起搏器輸出；b降低起搏器輸出；c增加感知靈敏度；e） 4降低感知靈敏度.46患者DD電搏器術(shù)后8年,測(cè)試心房導(dǎo)線(xiàn)阻抗188歐姆,心室導(dǎo)線(xiàn)阻抗680歐姆.請(qǐng)問(wèn)該起搏器可能存在什么問(wèn)題：Ba心房導(dǎo)線(xiàn)斷裂；b心房導(dǎo)線(xiàn)絕緣層破裂；c心室導(dǎo)線(xiàn)斷裂；d心室導(dǎo)線(xiàn)絕緣層破

13、裂.47看圖答復(fù)以下問(wèn)題：一病竇患者植入DDDS搏器,患者房室傳導(dǎo)功能正常,應(yīng)如何調(diào)整起搏器參數(shù),使患者的起搏器更生理：Ba縮短起搏AVPAV間期；b延長(zhǎng)PAV同期；c縮短感知AVSAV問(wèn)期；d延長(zhǎng)SAV同期.48一位三度房室傳導(dǎo)阻滯患者植入DD電搏器,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)將如何調(diào)整起搏器參數(shù),才能使起搏器更生理：Ca延長(zhǎng)AV間期；b縮短AV間期；c翻開(kāi)頻率適應(yīng)性AV間期功能；d翻開(kāi)AV間期滯后功能.49引起起搏頻率適應(yīng)性變化的關(guān)鍵因素是：答案Aa傳感器b自身心率c導(dǎo)線(xiàn)d體溫50體動(dòng)傳感器感知患者答案Aa運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的震動(dòng)b加速度變化c經(jīng)胸阻抗d心肌阻抗差值51頻率適應(yīng)性起搏器是指答案Da起搏頻率能隨心肌電活

14、動(dòng)而自動(dòng)改變b心室起搏頻率跟蹤竇性頻率而自動(dòng)改變c起搏頻率能隨人體的肌肉活動(dòng)而改變d起搏頻率能隨人體的代謝活動(dòng)而自動(dòng)改變52頻率適應(yīng)性起搏器的傳感器的感知下限頻率是指答案Ba在低體力活動(dòng)時(shí)的起搏頻率b在無(wú)竇性心率或體力活動(dòng)時(shí)的最低起搏頻率c能夠引起起搏頻率適應(yīng)性改變的最小活動(dòng)強(qiáng)度d起搏器感知的下限頻率53以下哪項(xiàng)不是仿生理性起搏答案Da竇房結(jié)優(yōu)先b房室結(jié)優(yōu)先-自動(dòng)AV搜索功能c睡眠功能d自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換54以下哪項(xiàng)不是起搏器的自動(dòng)化功能答案Da自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換功能b自動(dòng)PMT防治c自動(dòng)閾值治理d交叉感知55以下起搏器心電圖最可能表現(xiàn)的是起搏器的哪項(xiàng)自動(dòng)化功能答案CPVdelaya自動(dòng)PMT防治功能b自

15、動(dòng)模式轉(zhuǎn)換功能c自動(dòng)AV間期調(diào)整功能d自動(dòng)閾值奪獲功能56） AR在起搏器程控中代表的含義為答案Ca心房通道b心房不應(yīng)期c心房不應(yīng)期內(nèi)感知d心房感知57） VR在起搏器程控中代表的含義為答案Ca心室通道b心室不應(yīng)期c心室不應(yīng)期內(nèi)感知d心室感知58） AMS在起搏器程控中代表的含義為答案Aa自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換b心房模式轉(zhuǎn)換c房性早搏d抗心動(dòng)過(guò)速起搏59） MT在起搏器程控中代表的含義為答案Aa抗心動(dòng)過(guò)速起搏b心室平安起搏c起搏器介導(dǎo)性心動(dòng)過(guò)速d自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換60） 一位由于三度房室組織植入雙腔起搏器患者,在以往的隨訪中,事件計(jì)數(shù)常為100%心房感知和100%心室起搏,假設(shè)出現(xiàn)心房起搏事件增加,那么提示患

16、者答案Ba發(fā)生了自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換b患者竇房結(jié)功能降低或可能存在心房感知缺乏c存在心房過(guò)度感知d存在交叉感知二、多項(xiàng)選擇題1.起搏電極導(dǎo)線(xiàn)完全斷裂可以出現(xiàn)以下情況：A,B,CA.起搏器不感知；B.起搏器不起搏；C.導(dǎo)線(xiàn)阻抗升高；D.導(dǎo)線(xiàn)阻抗降低.2.解決交叉感知的方法為：A,B,C,DA.降低心房輸出；B.降低心室感知靈敏度；C.將電極由單極程控為雙極；D.增加心房后心室空白期.3.以下關(guān)于單極導(dǎo)線(xiàn)的描述正確的選項(xiàng)是：A,B,CA.電極導(dǎo)線(xiàn)上僅有一個(gè)極,即頭端電極；B.電流有陰極發(fā)出,刺激心臟,然后回到脈沖發(fā)生器上；C.頭端電極為陰極,脈沖發(fā)生器為陽(yáng)極；D.頭端電極為陽(yáng)極.4.心室過(guò)度感知應(yīng)如何處理

17、：A,CA.將單極程控為雙極；B.調(diào)高心室感知靈敏度；C.調(diào)低心室感知靈敏度；D.將雙極程控為單極.5.主動(dòng)固定電極的特點(diǎn)為：A,B,CA.可將電極固定在心房、或心室的任何部位；B.較為穩(wěn)定,不易脫位；C.可松解螺旋,易于拔出電極導(dǎo)線(xiàn)；D.電極固定后不易拔除.6.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速PMT時(shí)應(yīng)如何處理：A,C,DA.延長(zhǎng)PVARPB.延長(zhǎng)AV間期；C.將DDDS搏方式程控為DVI或VVI起搏方式；D.應(yīng)用磁鐵將DD限為DO電搏方式.7.以下關(guān)于雙極起搏系統(tǒng)的描述哪些是正確的：A,B,CA.陰極通常位于導(dǎo)線(xiàn)頭端；B.兩極均位于心臟內(nèi)；C.電荷從導(dǎo)線(xiàn)頭端流出,返回到環(huán)狀電極；D.雙極較單極更容易感

18、知心外信號(hào).8.以下屬于起搏器I類(lèi)適應(yīng)征的是：A,B,DA.病癥性心動(dòng)過(guò)緩；或必須使用某些類(lèi)型和劑量的藥物進(jìn)行治療,而這些藥物又可引起或加重心動(dòng)過(guò)緩并產(chǎn)生病癥者；B.因竇房結(jié)變時(shí)性不良而引起病癥者；C.任何部位無(wú)病癥的三度房室阻滯,清醒時(shí)平均心室率?40次/min,尤其是合并心肌病和左心室功能不良.D.雙分支或三分支阻滯伴間歇性三度房室阻滯.9 .伴隨急性心肌梗死的AVB的永久性起搏治療I類(lèi)適應(yīng)征為：A,B,CA.急性心肌梗死后持續(xù)存在的希氏束以下的二度或三度房室阻滯；B.房室結(jié)以下的短暫性二度或三度房室阻滯,伴束支阻滯者.如果阻滯部位不滿(mǎn)那么應(yīng)進(jìn)行電生理檢查；C.持續(xù)和有病癥二度或三度房室阻

19、滯.D.房室結(jié)水平的持續(xù)性二度或三度房室阻滯.10 .竇性心動(dòng)過(guò)緩的心電圖特征是：A,B,C,DA. P波具有竇性心律的特點(diǎn)；B. PR問(wèn)期>0.12s；C. P波的頻率<60次/min；<45次/min為嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩；D.常伴有竇性心律不齊或出現(xiàn)逸搏、干擾性房室脫節(jié).11 .心臟變時(shí)功能正常者,在極量或次級(jí)量運(yùn)動(dòng)時(shí),心率的反響為開(kāi)始時(shí)有相對(duì)快速的上升,在穩(wěn)定活動(dòng)狀態(tài)時(shí)有一比擬穩(wěn)定而適宜的最大心率,在活動(dòng)結(jié)束后緩慢恢復(fù)到基線(xiàn).而心臟變時(shí)性功能不全者,通常有下面哪幾種表現(xiàn)形式.答案ABCDA.在極量運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,最大心率明顯低于相應(yīng)年齡的預(yù)測(cè)值,且運(yùn)動(dòng)的初始及恢復(fù)階段心率反

20、響顯著降低.A.B運(yùn)動(dòng)中最大心率與預(yù)測(cè)值相近,但運(yùn)動(dòng)的初始階段心率的反響明顯下降或延遲.B.運(yùn)動(dòng)的初始反響及最大心率接近正常,但是在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,心率迅速下降,并可出現(xiàn)長(zhǎng)間歇.C.運(yùn)動(dòng)中央率變化波動(dòng)很大,無(wú)規(guī)律,呈忽快忽慢的趨勢(shì),但最快心率明顯低于正常值.12 .測(cè)定心房起搏脈沖奪獲心房的方法包括：A,BA.體表心電圖提示每次心房起搏脈沖后面均有起搏的心房波形B.無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯患者,延長(zhǎng)起搏的房室間期后,起搏的心房脈沖奪獲心房后可見(jiàn)自身的QRS波根本呈現(xiàn)1:1下傳.C.在不連接體表心電圖或電極時(shí),據(jù)程控儀界面可判斷任何情況下心房是否奪獲.D.心房撲動(dòng)或顫抖時(shí)可用超速起搏的方法測(cè)試心房閾值.13

21、.起搏器頻率適應(yīng)性反響的決定因素是傳感器.理想的傳感器應(yīng)具備以下條件：答案ABCDA.反響速度快B.反響的相稱(chēng)性高C.敏感性強(qiáng)D.特異性強(qiáng)19.根據(jù)血壓和心率的反響,神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥分成下面幾種類(lèi)型答案ACDA.血管抑制型B.頸動(dòng)脈竇過(guò)敏綜合征C.混合型D.心臟抑制型15 .頻率適應(yīng)性起搏器的適應(yīng)證為答案ABCDA.變時(shí)性功能障礙B.間歇性發(fā)作的房性心律失常合并不適宜的心室反響C.心房靜止D.所有需要植入起搏器的患者16 .起搏器頻率適應(yīng)性反響的決定因素是傳感器,理想的傳感器應(yīng)具備以下條件答案ABCDA.反響速度快B.反響的相稱(chēng)性高C.敏感性強(qiáng)D.特異性強(qiáng)17 .與AMS功能有關(guān)的程控參數(shù)為答案

22、ABDA.電極極性B.心房感知靈敏度C.心室感知靈敏度D.開(kāi)始發(fā)生轉(zhuǎn)換的心房頻率18 .起搏器診斷功能的意義在于答案ABCDA.可用來(lái)處理各種起搏故障、使治療更為理想化B.幫助醫(yī)生診斷心律失C.動(dòng)態(tài)記錄、隨訪功能使醫(yī)生能了解長(zhǎng)期/每一跳患者心律失常特征D.評(píng)價(jià)治療的效果19 .心臟起搏治療肥厚性心肌病的機(jī)制包括：A,CA.右室心尖部起搏后,室間隔提前收縮而移開(kāi)流出道,從而減輕流出道壓差.B.右室心尖部起搏后,左右室收縮不同步,使左室收縮力下降.C.右室心尖部起搏后,二尖瓣收縮期的前移減輕,從而減小流出道梗阻.D.以上都是.20 .神經(jīng)心源性暈厥有3個(gè)臨床類(lèi)型,其中哪型可能從心臟起搏治療受益：B

23、,CA,血壓降低型B.心臟抑制型C.混合型D.以上都是21 .雙腔起搏下,以較快頻率起搏心房可減少或預(yù)防房顫的發(fā)生,其可能機(jī)制包括：A,B,C,DA.對(duì)房早的發(fā)生有超速抑制作用,從而降低房顫的發(fā)生.B.縮短心房?jī)?nèi)的緩慢傳導(dǎo).C.逆轉(zhuǎn)異常的心房不應(yīng)期.D.減少房早的緩慢傳導(dǎo)時(shí)間.22.慢性心力衰竭患者心臟再同步治療的指征包括：A,B,C,DA.左室射血分?jǐn)?shù)035%,左室舒張末內(nèi)徑?55mmB.竇性心律C.最正確藥物治療后紐約心功能分級(jí)為m或IV級(jí)D.QRS寬度?0.12s,伴有心臟不同步.23.慢性心衰中左室電沖動(dòng)延遲可能帶來(lái)以下哪些影響：A,B,CA.心室收縮時(shí),左室側(cè)壁與室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)B.心

24、室收縮的不均一導(dǎo)致復(fù)極和舒張的不均一,使左室充盈減少.C.形成心室內(nèi)分流和無(wú)效射血.D,造成二尖瓣運(yùn)動(dòng)曲線(xiàn)A峰與E峰別離24 .心力衰竭時(shí),心臟失同步可表現(xiàn)在以下哪些水平：A,B,C,DA.房間不同步B.房室間不同步C.心室間不同步D.心室內(nèi)不同步25 .充血性心力衰竭患者應(yīng)用心臟再同步治療,以下哪些是已經(jīng)證實(shí)的療效：A,B,C,DA.改善心功能,提升射血分?jǐn)?shù).B.改善病癥,提升生活質(zhì)量.C.降低心衰患者的住院率.D.降低心力衰竭患者的死亡率.26 .2021年ACC/AHA/HRS發(fā)布的器械治療指南中,以下哪項(xiàng)為ICD治療的類(lèi)適應(yīng)癥：A,BA.非一過(guò)性或可逆性原因引起的室顫或室速所致的心臟驟

25、停B.原因不明的暈厥,在電生理檢查時(shí)能誘發(fā)出有血流動(dòng)力學(xué)顯著改變的持續(xù)性室速或室顫C.心室功能正常或接近正常的持續(xù)性室速患者D.長(zhǎng)QT綜合癥的患者,在服用B受體阻滯劑時(shí)仍有暈厥或室速發(fā)作27 .以下哪些情況被一致公認(rèn)為必須拔除電極導(dǎo)線(xiàn)ABCA.起搏系統(tǒng)的靜脈局部感染導(dǎo)致的敗血癥B.殘留的電極導(dǎo)線(xiàn)導(dǎo)致危及生命的心律失常C.殘留的電極導(dǎo)線(xiàn)造成嚴(yán)重的血栓栓塞事件D.電極導(dǎo)線(xiàn)植入處長(zhǎng)期疼痛并引起患者不適,藥物、外科手術(shù)或其他方法不能解除28 .以下哪些情況屬于過(guò)度感知ABCDA.感知T波B.感知極化電位C.感知肌電位D.雙腔起搏器中感知另一個(gè)通道的刺激信號(hào)29 .常見(jiàn)感知缺乏的原因ABCDA.心律失常

26、時(shí),腔內(nèi)信號(hào)振幅減小B.心肌疾病導(dǎo)致電極導(dǎo)線(xiàn)局部心肌電活動(dòng)減弱C.電極導(dǎo)線(xiàn)脫位D.感知靈敏度的數(shù)值過(guò)大30 .以下哪些是PMT可能的誘因ABA室性早搏B心房起搏不良C心室起搏不良D心室感知不良%盧小1rhW例起搏器模式DDD根底/上限頻率60bpm/140bpm起搏閾值A(chǔ):0.5V/0.4ms；V:0.5V/0.4ms感知閾值A(chǔ):4.0mV;V12.68mV應(yīng)用題病例一位65歲III°AVB患者植入DDD起搏器.術(shù)后3個(gè)月時(shí)患者主訴,起搏器植入側(cè)肢體活動(dòng)時(shí)有頭暈、胸悶不適.如果停止活動(dòng)病癥消失；假設(shè)繼續(xù)活動(dòng)肢體,甚至?xí)霈F(xiàn)黑朦病癥.隨訪中起搏器各項(xiàng)參數(shù)及測(cè)試結(jié)果如下表.V：2.5V/0.4ms(unipole)V：2.0mV(unipole)卜圖是患者就診時(shí),安靜平臥狀態(tài)下心電圖.起搏輸