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1、高品質(zhì)文檔2022年醫(yī)院落實年活動心得體會 實施質(zhì)量管理年活動是一個浩大、系統(tǒng)、全面的工程,落實好此項活動對提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)院的進展具有非常重要的意義。在近二年的實踐過程中,我院通過以目標為導(dǎo)向,以四個體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動,取得了較好的成果。 一、建立一個目標全都、團結(jié)協(xié)作的組織體系是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件 依據(jù)職能,我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的組織體系。一是實施質(zhì)量管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)組織:負責(zé)制訂活動方案,分解目標,制訂評估標準,獎罰措施,監(jiān)督、檢查實施狀況等。二是實施組織:主要負責(zé)實施活動內(nèi)容和反饋,整改存在的不足等。 為使這二個組織能有效地開展工作,還必需具備

2、二個條件:首先,必需具備高度的團結(jié)精神及相互協(xié)作力量。XX年進行二次大范圍的崗位競聘工作,選拔一些優(yōu)秀的人才進入管理組織中,進一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動,使醫(yī)院的管理層及廣闊員工達到較高的愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作水平。其二,必需具備熟悉上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的方法來提高和統(tǒng)一熟悉。如在案例分析中,通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某個或某幾個目標對削減投訴或糾紛的重要意義。 二、建立一個分工合理、責(zé)任明確的目標體系,是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ) 1、建立分級目標。將目標逐層、逐級進行詳細化和細化分解。我

3、院共設(shè)有5大一級目標,12個二級目標,近100個三級目標。 2、明確責(zé)任。對應(yīng)于各項目標,確定每級目標的負責(zé)人,每一個詳細的、細化后的目標都有負責(zé)人、落實人。 3、明確目標的完成期限。如病歷完成時間,合同簽訂時間等。 4、量化目標。我們要求對全部的目標量化達到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等,對一些不能明確進行量化的目標內(nèi)容,也必需明確要求達到的效果。 三、建立一個執(zhí)行力強、效率高的實施體系,是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵 為保證明施體系執(zhí)行力和效率問題,主要開展六個方面的工作:1、建立、完善、落實各項制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動的內(nèi)容和目標要求進行制度完善與補充。2

4、、完善組織。XX年,我院成立了院感科,XX年成立信訪辦、icu等,以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等,以提高效率。4、分段實施。促進醫(yī)院的評估、分析、整改。5、反饋修正。建立有效的反饋機制,對反饋的問題進行分析并準時作出修改調(diào)整。 四、建立一個客觀的、可操作性強的評估激勵體系,是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障 我院成立考核小組,建立按月考核、年終激勵的評估激勵體系??荚u是全部行政工作中最困難的工作,在實踐過程中必需堅持:1、定期考評與即時考評相結(jié)合的方法;2、標準統(tǒng)一,客觀公正;3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反饋;4、留意考評結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集

5、、積累、分類和匯總。同時建立激勵機制進行配套,主要設(shè)立了“個人即時獎罰”、“科室目標嘉獎”和“科主任目標基金”為主的激勵體系。在考評中依據(jù)個人行為是否符合目標要求,將即時進行獎罰。如違反勞動紀律的,將被扣肯定數(shù)量的獎金;對受到表彰的、開展新技術(shù)的進行肯定的嘉獎。 通實施質(zhì)量管理年活動是一個浩大、系統(tǒng)、全面的工程,落實好此項活動對提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)院的進展具有非常重要的意義。在近二年的實踐過程中,我院通過以目標為導(dǎo)向,以四個體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動,取得了較好的成果。 一、建立一個目標全都、團結(jié)協(xié)作的組織體系是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件 依據(jù)職能,我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的

6、組織體系。一是實施質(zhì)量管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)組織:負責(zé)制訂活動方案,分解目標,制訂評估標準,獎罰措施,監(jiān)督、檢查實施狀況等。二是實施組織:主要負責(zé)實施活動內(nèi)容和反饋,整改存在的不足等。 為使這二個組織能有效地開展工作,還必需具備二個條件:首先,必需具備高度的團結(jié)精神及相互協(xié)作力量。XX年進行二次大范圍的崗位競聘工作,選拔一些優(yōu)秀的人才進入管理組織中,進一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動,使醫(yī)院的管理層及廣闊員工達到較高的愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作水平。其二,必需具備熟悉上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的方法來提高和統(tǒng)一熟悉。如在案例分析中,通過對

7、投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某個或某幾個目標對削減投訴或糾紛的重要意義。 二、建立一個分工合理、責(zé)任明確的目標體系,是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ) 1、建立分級目標。將目標逐層、逐級進行詳細化和細化分解。我院共設(shè)有5大一級目標,12個二級目標,近100個三級目標。 2、明確責(zé)任。對應(yīng)于各項目標,確定每級目標的負責(zé)人,每一個詳細的、細化后的目標都有負責(zé)人、落實人。 3、明確目標的完成期限。如病歷完成時間,合同簽訂時間等。 4、量化目標。我們要求對全部的目標量化達到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等,對一些不能明確進行量化的目標內(nèi)容,也必需明確要求達到的效果

8、。 三、建立一個執(zhí)行力強、效率高的實施體系,是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵 為保證明施體系執(zhí)行力和效率問題,主要開展六個方面的工作:1、建立、完善、落實各項制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動的內(nèi)容和目標要求進行制度完善與補充。2、完善組織。XX年,我院成立了院感科,XX年成立信訪辦、icu等,以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等,以提高效率。4、分段實施。促進醫(yī)院的評估、分析、整改。5、反饋修正。建立有效的反饋機制,對反饋的問題進行分析并準時作出修改調(diào)整。 四、建立一個客觀的、可操作性強的評估激勵體系,是深化實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障 我院成立考核小組,建立按月考核、年終激勵的評估激勵體系。考評是全部行政工作中最困難的工作,在實踐過程中必需堅持:1、定期考評與即時考評相結(jié)合的方法;2、標準統(tǒng)一,客觀公正;3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反饋;4、留意考評結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機制進行配套,主要設(shè)立了“個人即時獎罰”、“科室目標嘉獎”和“科主任目標基金”為主的激勵體系。在考評中依據(jù)個人行為是否符合目標要求,將即時進行獎罰。如違反勞動紀律的,將被扣肯定數(shù)量的獎金;對受到表彰的、開展新技術(shù)的進行肯定的嘉獎。 通page_break過醫(yī)院質(zhì)量管理年活動,醫(yī)院

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