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文檔簡介
1、心電監(jiān)護(hù)掾乍流程時(shí)間:2021.03. 08創(chuàng)作:歐陽與用移準(zhǔn)備:心電監(jiān)護(hù)儀C包括心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、血壓袖帶、血氧彪和度丿 電極岸35個(gè)、75%乙醇、棉簽,彎盤,手消毒劑、病歷操作流程評估解釋用物準(zhǔn)備安置體位消毒皮膚連接儀器操作步驟要點(diǎn)說明調(diào)節(jié)儀器整理記錄評估環(huán)境(安靜、整潔.舒適、安全)i攜 病歷至病床f核對病人床號.姓名等一解釋 操作目的、配合方法及注總事項(xiàng)協(xié)助病人上洗手間準(zhǔn)備用物(根據(jù)病人情況準(zhǔn)備漱口液)一洗 于一戴口罩將心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線的電極放在操作者于 指指 腹上,看有無波形一給血壓計(jì)充氣,看是否 完好一將血氧飽和度夾干操作者指甲上看有 無數(shù)字?jǐn)y用物至病人床旁.再次核對患者協(xié)助患者取仰臥
2、位打開病人衣服暴孵病人胸部一用酒精棉簽 消禱電極放宜位迓的皮膚將電極片連接至監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線上f按照要求 粘貼于病人胸部正確位宜.避開傷口及除顫 部位一按照婆求將血壓袖帯綁于病人合適上 肢上f將血氧飽和度夾于病人于指上設(shè)宜病人的床號、姓名.年齡、性別等基礎(chǔ) 資料一設(shè)宜導(dǎo)聯(lián)的波形.振幅一設(shè)宜血壓自 動(dòng)監(jiān)測時(shí)間一設(shè)置相應(yīng)合理的報(bào)警界限,不 能關(guān)閉報(bào)警聲音告知病人注總事項(xiàng)一整理床單位一消毒液噴于一推治療乍回治療室,收拾用物(醫(yī)療垃 圾.生活垃圾分類放宜,由院感科統(tǒng)一回收 處理.消毒液擦試治療牟.治療盤、治療盤 反扣晾干備用)洗于一取口罩一記錄病人的心率、血壓、呼吸、氧飽和度的數(shù)值注總觀察病人劇部皮狀情況
3、評估病人上肢有無手術(shù)手術(shù)一 側(cè)肢體不能檢測血樂評估病人有無灰抬甲.指甲油、 長指甲等選擇電極放宜位宜:RA :宜于胸 骨右緣第二肋間:LA:宜于胸骨 左緣第二助間:RL:宜于胸骨右 緣第四.五肋間:LL:宜于胸骨 左緣第四.五肋間:V:置于劍突 下緣告知橋人不要自行移動(dòng)或者摘除電極片告知病人和家屬避免在監(jiān)測儀附 近使用于機(jī)以免干擾監(jiān)測波形 知道病人學(xué)會(huì)觀察電極片周隅皮膚情況,如有癢痛感及時(shí)告知醫(yī) 護(hù)人員1. 密切觀察吃電圖波形,及時(shí)處理干擾和電極猊落;2. 鬲日定時(shí)回顧病人24小時(shí)心電監(jiān)測情況,決要時(shí) 記錄;3. 定期觀察病人粘貼電極片處的皮骯,定時(shí)更換電 極片和電極片佞置;4. 對躁動(dòng)病人,應(yīng)當(dāng)固定好電極和尋線,避免電極 脫佞嘆及昏線打折纏統(tǒng)
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