監(jiān)督總表(改)

1、 株質安監(jiān)統(tǒng)編2008監(jiān)督-3工程質量安全監(jiān)督檢（復）查記錄工程名稱： （ ） 501003受監(jiān)單位檢(復)查日期監(jiān)督項目1、質量行為（不良行為）2、實體質量3、工程驗收4、文件資料5、安全責任6、項目施工安全檢查7、安全生產評價8、質量安全事故檢（復）查項目內容：檢（復）查結果及處理意見：參加檢查人員建設單位勘察、設計單位監(jiān)理單位施工單位監(jiān)督機構記錄： 項目監(jiān)督工程師: 年 月 日 株質安監(jiān)統(tǒng)編2008監(jiān)督-4工程質量安全監(jiān)督檢（復）查通知書工程名稱： （ ） 501004 致： 你單位 工程，經監(jiān)督檢（復）查，存在下列問題：抄送：處 理 意 見1、限期整改，限于 日內整改完畢報監(jiān)督機構復查

2、。2、部位停工整改，整改完畢后填報復工申請，經建設監(jiān)理簽認后報監(jiān)督機構復查。3、限期整改的問題，經復查已整改完畢。4、部位停工整改的問題，經復查已整改完畢，復工申請符合程序，同意部位復工。5、部位停工整改的問題，經復查已基本整改完畢，復工申請符合程序，同意邊整改邊施工。6、部位停工整改的問題，經復查仍需繼續(xù)整改，不得復工。7、全面整改，建議處罰，并記錄不良行為。通知書接收人：年 月 日項目監(jiān)督工程師：年 月 日（公 章）注：為處理意見的確認。 株質安監(jiān)統(tǒng)編 2006監(jiān)督-5工程質量安全監(jiān)督檢查回復單工程名稱：瀚水栗源2棟 （ ） 501005致 株洲市建設工程質量安全監(jiān)督管理處 項目監(jiān)督機構我

3、單位建設/勘察/設計/監(jiān)理/施工的 瀚水栗源2 棟 工程，于 2008 年12月 7日接到編號為 工程質量安全監(jiān)督執(zhí)法檢（復）查通知書，對監(jiān)督項目中存在的問題，已按國家有關法律、法規(guī)、規(guī)范、標準、施工圖和相關要求整改完畢?，F報上，請予復查。情況簡述：由我公司承建的瀚水栗源七區(qū)安置房2棟工程于2008年12月4日下午發(fā)生1單元入戶雨蓬斷裂，事故發(fā)生后，我項目部立即組織專家人員封閉現場，以免發(fā)生人員傷亡事故，組織專家對現場進行分析、處理方案：1、先拆除斷裂雨蓬，2、對2棟砼結構，尤其是懸挑結構進行加量檢測。3、請設計院出具加裝雨蓬圖。目前斷裂雨蓬已拆除。事故原因：2棟1、2層為框架結構，在施工雨蓬

4、時，由于工作人員失誤，把雨蓬面筋踩到底板底部，改變了受力鋼筋位置，是發(fā)生事故的主要原因。截面為 內填滿了建筑垃圾，造成砼雨蓬荷載負荷過大，也是發(fā)生事故的次要原因。 根據事故處理原則；對相關人員進行經濟處罰和教育，對項目負責人，管理人員進行處分和教育，抄送： 責任單位（章）： 負 責 人（簽名）： 年 月 日 株質安監(jiān)統(tǒng)編 2008監(jiān)督-5工程質量安全監(jiān)督檢查回復單工程名稱：瀚水栗源2棟 （ ） 501005致 株洲市建設工程質量安全監(jiān)督管理處 項目監(jiān)督機構我單位建設/勘察/設計/監(jiān)理/施工的 瀚水栗源2 棟 工程，于 2008 年 8月7日接到編號為 工程質量安全監(jiān)督執(zhí)法檢（復）查通知書，對監(jiān)

5、督項目中存在的問題，已按國家有關法律、法規(guī)、規(guī)范、標準、施工圖和相關要求整改完畢。現報上，請予復查。情況簡述：本工程2008年8月12日抽檢的株洲市荷花水泥廠生產的強度等級為32.5，編號為106#的復合水泥，經檢測不合格，所以余下90噸未進場。經建設、監(jiān)理、施工三方單位仔細排查，查明該批水泥全部用于2棟的復式上層、復式下層樓面找平。現經建設、監(jiān)理、施工三方單位開會研究決定，到廠家提取該批水泥的封存樣，送檢測中心進行復檢，如該批水泥復檢仍不合格，則再行處理。抄送： 責任單位（章）： 負 責 人（簽名）： 年 月 日 株質安監(jiān)統(tǒng)編 2008監(jiān)督-6工程質量安全監(jiān)督抽檢通知單工程名稱： （ ） 5

6、01006致 根據本工程施工進展和監(jiān)督工作方案的要求，我項目監(jiān)督機構將于 年 月 日組織進行 的抽檢，請你單位通知建設、監(jiān)理單位等有關人員（其中應有取樣員、見證員）來現場配合抽檢工作。附： 抽檢項目表1、材料（構件） 2、試塊試件序號材料（構件）/試塊試件名稱強度等級牌 號規(guī)格型號代表部位取樣數量試驗項目備注3、工程結構 4、安全和功能 5、室內環(huán)境序號檢測部位、名稱檢測數量檢測項目備注通知單接受人：年 月 日項目監(jiān)督工程師年 月 日（公 章）1、 本表一式三份：施工單位、檢測機構、項目監(jiān)督機構各一份。2、 試驗檢測機構憑本抽檢通知單進行試驗或檢測。 株質安監(jiān)統(tǒng)編 2008監(jiān)督-8工程質量安全

7、監(jiān)督通知書工程名稱： 501008致 （建設單位）：你單位于 年 月 日報送的 工程質量安全監(jiān)督注冊申請表及有關文件資料，經我處審查已通過辦理該工程質量安全監(jiān)督登記手續(xù)，（監(jiān)督注冊號： ）現就有關事宜通知如下：1、你單位可憑“工程質量安全監(jiān)督通知書”和“工程質量安全監(jiān)督注冊申請表”向有關部門申領施工許可證。2、我處決定委派監(jiān)督 科 同志為本工程項目監(jiān)督工程師，依據國家有關法律法規(guī)，工程建設強制性標準進行監(jiān)督檢查。請貴單位告知其他各方主體單位、有關機構對監(jiān)督人員的監(jiān)督執(zhí)法予以支持和配合3、我處將根據工程具體情況，編制“ 工程質量安全監(jiān)督工作方案”，由項目監(jiān)督工程師具體實施，請你單位在工程開工前組

8、織各方主體單位，進行一次監(jiān)督工作方案交底。具體時間由你單位通知項目監(jiān)督工程師。4、項目監(jiān)督日期自 年 月 日開始，至本工程竣工驗收備案文件收訖日止。5、如該項目監(jiān)督組工作人員在監(jiān)管執(zhí)法工作過程中，有亂作為和不作為等違法、違規(guī)、違紀現象的請予舉報，舉報電話2991119株洲市建設工程質量安全監(jiān)督管理處 處長： （公章） （簽字） 年 月 日 本表一式六份：建設、勘察、設計、監(jiān)理、施工、監(jiān)督各一份。株質安監(jiān)統(tǒng)編 2008監(jiān)督-11工程項目安全生產評價表工程名稱： （ ） 501011施工單位單位工程名稱資質等級建筑面積經濟類型結構類型/層數項目經理專職安全員一、安全生產

9、條件單項評價序號評分分項分項評分單項評分分項評分表中實得分數為零的評分項目個數(個)單項評分等級應得分實得分權數實得分總分1安全生產管理制度1000.32資質、機構與人員管理1000.23安全技術管理1000.34設備與設施管理1000.2二、安全生產業(yè)績單項評價序號評分分項分項評分單項實得總分單項評分表中實得分數為零的評分項目個數(個)單項評分等級應得分實得分1生產安全事故控制302安全生產獎罰253項目施工安全檢查254安全生產管理體系推行20三、安全生產能力綜合評價等級：四、附件：項目施工安全檢查評分（總分值100、實得分： ）序號評分項目分值實得分序號評分項目分值實得分1.安全管理10

10、6.施工用電102.文明施工207.物料提升機與外用電梯103.腳手架108.塔吊104.基坑支護與模板工程109.起重吊裝55.“三寶”、“四口”防護1010.施工機具5五、安全事故情況：六、評價意見：（公 章）株洲市建設工程質量安全監(jiān)督管理處 年 月 日安全監(jiān)督工程師項目監(jiān)督工程師分 管 處 長1、 本表一式三份：監(jiān)督、施工、建設各一份。本表可作“工程質量安全監(jiān)督報告”的附件。2、 評價等級分為合格、基本合格、不合格三個等級。評分方法詳見施工企業(yè)安全生產評價標準株質安監(jiān)統(tǒng)編 2008監(jiān)督-12P4-1 501004工程質量監(jiān)督報告目 錄1、工程基本情況2、監(jiān)督工作概況3、工程質量安全檢查情

11、況4、對工程竣工驗收備案的建議5、質量安全監(jiān)督管理處審核意見工 程 名 稱 單位(標段)工程名稱 監(jiān) 督 注 冊 號 項 目 監(jiān) 督 機 構 項目監(jiān)督工程師 分 管 處 長 報 告 日 期 株洲市建設工程質量安全監(jiān)督管理處(公章)注：本報告一式兩份：監(jiān)督、備案機關各一份監(jiān)督12 P4-2 一、工程基本情況單位（標段）工程名稱工程規(guī)模工程地址建筑面積工程造價結構類型規(guī)劃許可證 號層 數地上： 地下：施工許可證 號基礎形式安全生產許可證號開、竣工日 期各方主體及有關機構單位名稱資質等級法人代表項目負責人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設單位勘察單位設計單位監(jiān)理單位施工單位審查機構檢測機構二、監(jiān)督工作概況1、實施

12、監(jiān)督起止時間：200 年 月 日至200 年 月 日2、項目監(jiān)督機構成員：監(jiān)督職務姓名行政職務專 業(yè)職 稱上崗證件號碼3、監(jiān)督工作概況：1）月日向建設、監(jiān)理、施工進行了質量安全監(jiān)督工作方案的交底。2）月日審查簽認了“開工前安全生產條件報審表”（施管27）3）月日審查簽認了“工程開工報告”（施管15）4）施工中對工程項目進行了次監(jiān)督檢查，簽發(fā)整改通知份，復查通知份，通報函份。監(jiān)督12 P4-3 三、工程質量安全檢查情況序號監(jiān)督檢查內容執(zhí) 行 情 況1各方主體及相關有資格人員的質量行為（不良記錄）檢查情況各方主體不良記錄條數整改通知份數整改回復份數復查通知份數結果建設勘察設計監(jiān)理審查機構檢測機構施

13、工2工程實體質量（）抽查、抽檢情況抽查抽檢項目次數結果3工程階段質量驗收和工程竣工驗收監(jiān)督情況驗收階段驗收日期驗收次數監(jiān)督評價4工程技術文件和資料核查情況驗收階段核查日期核查次數結論5質量問題整改和質量處理情況監(jiān)督12 P4-4 四、對工程竣工驗收備案的建議：（應明確說明該工程是否具備備案條件，不具備備案條件的應說明原因。）項目監(jiān)督工程師： 年 月 日 五、質量安全監(jiān)督管理處審核意見：單位公章 分 管 處 長： 年 月 日 株質安監(jiān)統(tǒng)編 2008監(jiān)督-20工程項目安全生產等級證書工程名稱： 501020單位（標段）工程名稱施工單位建設單位監(jiān)理單位工程規(guī)模結構類型合同造價層 數地上 地下開竣工日

14、期監(jiān)督日期項目經理專職安全員工程項目安全生產等級評定序號評定項目評定內容評定結論1.基本建設程序履行 施工許可證， 安全生產許可證， 監(jiān)督注冊， 開工前安全生產條件報審2.企業(yè)資質及人員資格檢查 總承包單位資質， 專業(yè)分包單位資質， 勞務作業(yè)分包資質， 項目部管理人員資格3.安全生產管理制度實施檢查 資金保障制度（查安全防護、文明施工措施費用使用計劃的實施） 安全技術管理制度（查安全專項施工方案的編制及專家論證審查） 生產安全事故報告處理制度（查建筑意外傷害保險、生產安全事故應急救援預案）4.項目施工安全檢查按建筑施工安全檢查標準JGJ59-99檢查5.生產安全事故項目監(jiān)督機構根據施工單位報來的“安全生產等級評定申報表”及有關資料，經核對施工過程安全生產評價階段監(jiān)督檢查記錄，核查以上評定項目和內容，本工程安全生產等級為 。項目監(jiān)督工程師： 分管處長株洲市建設工程質量安全監(jiān)督管理