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1、目錄CONTENTS1消除胰島素使用的顧慮012胰島素的分類023胰島素的存放024胰島素的注射部位035胰島素的注射步驟046注射胰島素的注意事項067我的胰島素治療088備忘錄09胰島素是一種蛋白質(zhì)激素,由胰臟內(nèi)的胰島細胞分泌。胰島素參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡,是人體必需的激素,也是人體內(nèi)唯一直接降低血糖的激素。消除胰島素使用的顧慮糖尿病是一種因胰島素分泌相對不足或絕對不足而引起的慢性、全身性的代謝性疾病。胰島素是正常人體必需的激素,通過外源性的胰島素注射治療糖尿病,是一種安全有效的治療方法,不會有任何毒性,也不會成癮。盡早進行胰島素治療,不僅能有效地控制血糖,而且還有利于胰島細胞功能的
2、恢復,使您的病情得到良好的控制。許多原先血糖很高的2型糖尿病患者,經(jīng)過段時間的胰島素治療,病情穩(wěn)定后,胰島素可以逐漸減量直到完全停用,改用口服降糖藥治療。所以,使用胰島素并不意味著病情已經(jīng)很嚴重。胰島素的分類按來源分:動物胰島素、基因合成人胰島素、胰島素類似物按起效及作用持續(xù)時間分:速效(超短效)胰島素,短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、預混胰島素按作用方式分:餐時胰島素、基礎(chǔ)胰島素胰島素的存放沒開封的胰島素 應放在冰箱冷藏室(2-8)內(nèi),絕不能放在冷凍室中,否則會使胰島素凍結(jié)失效,解凍后也不能再使用;正在使用中的胰島素 有效期為4周Ø 室溫低于0或高于25C時,應放在冰箱的冷藏室
3、中(28),使用時,應提早約半小時從冰箱中取出復溫Ø 室溫在025時,應放在陰涼干燥處,避免受熱或陽光照射。外出吃飯或旅游時,可把胰島素放在專門的低溫包內(nèi),隨身攜帶,不要放在飛機行李艙中托運。此外,強烈震動簸、強光照射均可能使胰島素變性失效。胰島素的注射部位上臂三角肌下緣外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部外上側(cè)和腹部(臍周2.5公分以外)。² 吸收速度:腹部上臂大腿臀部² 短效胰島素優(yōu)先考慮注射腹部,中長效胰島素優(yōu)先考慮注射臀部或大腿;² 局部運動會加快島素的吸收,如果要參加鍛煉,應避免在上臂和大腿上注射,以免發(fā)生運動后的低血糖;² 洗熱水澡或按摩可以使胰島
4、素在注射后很快起效,所以注射胰島素后、進餐前不要洗澡,以防低血糖的發(fā)生而出現(xiàn)意外。² 注射部位的換:長期在同一部位反復注射可能會導致皮下脂肪營養(yǎng)不良,產(chǎn)生硬結(jié)或増生,所以應有規(guī)律地輪換注射部位。l 兩個注射點之間至少要相距1厘米 不同注射部位間輪換注射部位左右輪換同一注射部位的區(qū)域輪換注射過的部位一般1個月后才能再次選用定期檢查注射部位:每次注射前應檢查注射部位,判斷并避開出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷、硬結(jié)、出血、瘀斑、紅腫、疤痕、脂肪增生的地方。必要時請咨詢醫(yī)務(wù)人員。胰島素的注射步驟目前,胰島素只能通過注射的方法進行治療而不能口服,因為胰島素是一種蛋白質(zhì),當它進入胃和十二指腸后,胃酸和腸道內(nèi)
5、的蛋白酶就會將胰島素破壞,使其變性、分解而失去活性。1洗手;2準備 酒精棉簽或棉球、注射針頭、胰島素筆;3檢查 胰島素的有效期和外觀,如果有沉淀、變色時不要使用;4核對 胰島素的類型; 注意:千萬不能直接用針筒抽取筆芯中的胰島素來打;5搖勻 渾濁的胰島素使用前應先把筆放在手心中水平滾動十次以上,然后上下動十次以上,觀察藥物呈均勻的云露狀白色液體時說明已經(jīng)充分混勻;6.裝針頭 消毒筆芯,等干燥后將針頭對準筆芯,不要斜,旋緊針頭7.排氣 針尖垂直向上,輕彈筆芯,使空氣聚集到針頭處,連續(xù)打2個單位胰島素,直到針眼處有液體流出;8調(diào)劑量;9選擇并檢查注射部位,消毒(直徑大于5cm),等待消毒皮膚自然干
6、燥;10注射 垂直皮膚注射,按下推鍵直到按不動為止,這時“窗口”箭頭應指向“0”,繼續(xù)按住推鍵停留10秒鐘以上。11拔針 按住推鍵拔針,回套外針帽,卸下針頭,將廢棄的胰島素筆針頭集中放置,按規(guī)定處理。簡要步驟卸針頭洗 手注射調(diào)劑量排 氣裝針頭搖 勻規(guī)范胰島素注射標準9步驟(胰島素筆芯)澄清無色胰島素注射步驟(特充筆):注射胰島素的注意事項注射前一定要明確應該打多少個單位的胰島素;一定要先準備好飯菜,再打胰島素哦!確定注射時間:超短效胰島素類似物 餐前即刻短效胰島素 餐前半小時長效胰島素 每天的同時間(只要每天打胰島素的時間固定就可以),和吃飯的時間無關(guān)針頭應該一次一換,不能重復使用重復使用的壞處:1疼痛、針頭折斷2針管堵塞3導致皮下脂肪增生4導致胰島素劑量錯誤注射時什么時候需要捏起皮膚?1使用6mm以下的針頭,無需捏起皮膚;使用其他長度的針頭,需要捏起皮膚;2在四肢或脂肪較少的腹部進行注射時,需要捏起皮膚;3身體特別瘦的人。我的胰島素治療您的胰島素治療及注射時間安排如下(上下連接):口基礎(chǔ)胰島素 預混胰島素 基礎(chǔ)餐時胰島素 每日三次雙時相胰島素早餐前胰島素 午餐前注射 晚餐前胰島素
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