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1、精品范文模板 可修改刪除撰寫人:_日 期:_撰寫人:_日 期:_護(hù)理工作計劃范文錦集九篇 護(hù)理工作計劃 篇1直接護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作,內(nèi)科護(hù)理工作甚是。因為護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護(hù)理”,這句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”, 在業(yè)務(wù)上注重知識更新積

2、極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境, 逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂20xx年內(nèi)科護(hù)理工作計劃:一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。2.重點加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評

3、的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo),工作計劃內(nèi)科護(hù)理工作計劃。3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點,安全工作長抓不懈1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日

4、、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接-班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第

5、一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。 護(hù)理工作計劃 篇2眾所周知,醫(yī)院科室眾多,內(nèi)科細(xì)分的話有心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科,護(hù)理內(nèi)科等等,今天要寫內(nèi)科護(hù)理工作計劃。也是圍套著衛(wèi)生院內(nèi)科護(hù)理工作計劃。內(nèi)科護(hù)理工作計劃如下,大家都知道,護(hù)理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護(hù)的工作,內(nèi)科護(hù)理工作甚是。一、提高護(hù)理人員的專業(yè)水平1、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)

6、,并作記錄。2、重點加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進(jìn)行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達(dá)標(biāo)。3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。二、護(hù)理安全是重點1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作計劃,減少醫(yī)療糾

7、紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。三、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)工作責(zé)任心,培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操

8、作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。 護(hù)理工作計劃 篇3泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后57天拆線;下腹部

9、、會陰部手術(shù)術(shù)后67天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后79天拆線;四肢術(shù)后1012天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后1214天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),35天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后79天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔12天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后23天換藥,引流37天更換或拔除。在這次實習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)

10、時,由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的'肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。工作計劃每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。在手術(shù)臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機(jī)會,由于事先沒準(zhǔn)備好,我

11、連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習(xí)生相同的是,我們能做的只是拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?;颊呷〗厥?,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。除了手術(shù),在外科最為重要的就是

12、術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險,如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會。泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。 護(hù)理工作計劃 篇4一、準(zhǔn)備迎接10月工作1.接受“創(chuàng)三甲”院內(nèi)檢查,對存在不足進(jìn)行分析,落實整改措施。2.病區(qū)護(hù)理資料規(guī)范、完善、各專科護(hù)理常規(guī)匯總編

13、印。3.各專科護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會匯總編印。4.護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案現(xiàn)場提問。二、迎接全國大型醫(yī)院巡查活動三、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”階段工作安排1.第三批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)準(zhǔn)備工作。2.全員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)“基礎(chǔ)護(hù)理清潔日”活動。3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū):腫瘤科、泌尿婦科環(huán)境、物品、便民措施完善工作。四、護(hù)理質(zhì)量安全管理1.繼續(xù)參加晨交班、危重病人床前訪視工作,對工作出色、管理規(guī)范的科室進(jìn)行全院推廣。2.“防墜床”“防跌倒”等護(hù)理警示標(biāo)識應(yīng)用。3.第三季度護(hù)理不良事件討論、分析、整改落實。4.不定期進(jìn)行“夜間、節(jié)假日”巡查,將巡查質(zhì)量納入科室考核。五、三基三嚴(yán)培訓(xùn)1.針對“1-3年護(hù)理人

14、員”開展基礎(chǔ)護(hù)理“每周一課”。由董xx進(jìn)行第一講。2.護(hù)理業(yè)務(wù)查房:普外科,突出??啤⒂兄黝}、有交流、有問答。3.繼續(xù)教育講座:消化科、神經(jīng)內(nèi)科A區(qū)4.季度護(hù)理操作考試工作安排。5.創(chuàng)新成果申報審核、評比工作。六、護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)1.爭創(chuàng)“五心”星級護(hù)士工作。2.臨床科室“xx巡視溝通模式”二班全面推廣。3.“四室管理”工作落實、常態(tài)管理、納入考核。4.護(hù)士長“五常工作模式”開展(晨交班前、晨交班、中午下班前、下午上班、下午下班前護(hù)士長巡視病房)。七、根據(jù)衛(wèi)生局要求,繼續(xù)啟動應(yīng)急預(yù)案“手足口病”外派科室為:普內(nèi)科、產(chǎn)科八、實習(xí)生、進(jìn)修生的管理九、信息系統(tǒng)工作十、全院護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分登記審驗工作十一

15、、臨時性與應(yīng)急性管理工作 護(hù)理工作計劃 篇520xx年第二季度護(hù)理工作計劃一、 在5.12護(hù)士節(jié)來臨之際,組織相關(guān)活動,對護(hù)理人員進(jìn)行評先選優(yōu);積極組織我院護(hù)士參加太原市衛(wèi)生局因慶祝護(hù)士節(jié)所組織的一系列活動。二、 根據(jù)我院“二甲“復(fù)驗的進(jìn)度,完善相關(guān)工作,并繼續(xù)加強(qiáng)對護(hù)理人員的考核力度。4月份完成三基書基礎(chǔ)護(hù)理及??撇糠值目己?5月、6月連續(xù)兩個月以三基書為主要考核內(nèi)容對全院護(hù)士進(jìn)行考試;操作考試要求各科根據(jù)本科室的特點組織護(hù)士進(jìn)行強(qiáng)化考核。三、 抓好護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量控制,加強(qiáng)護(hù)理文書書寫、危重病人、生活不能自理病人、消毒隔離等的環(huán)節(jié)管理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全。四、 堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及

16、護(hù)理查房。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計劃進(jìn)行,護(hù)理查房以各科時下重點的護(hù)理病人為主,如無特殊靈活掌握,爭取涵蓋到各個科室。五、 繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)工作。六、 根據(jù)醫(yī)院總體部署進(jìn)行相關(guān)工作。 護(hù)理工作計劃 篇620xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)

17、任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對12次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護(hù)士長管理水平1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,

18、開展工作。2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。3、繼續(xù)開展健康教

19、育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。 護(hù)理工作計劃 篇7首先感謝主任、護(hù)士長對我的信任并給我機(jī)會讓我在護(hù)理組長的崗位上繼續(xù)鍛煉,在20xx年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷學(xué)習(xí),爭取將工作干得更好,現(xiàn)將20xx年工作計劃如下:一、主要工作目標(biāo):1、嚴(yán)格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。2、滅菌消毒合格率為100。3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100。4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分90分。

20、6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分90分。7、靜脈穿刺成功率90。8、病人對護(hù)理工作滿意度為95。9、控制成本,提高收益。二、保證措施:1、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保目標(biāo)實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護(hù)士職責(zé)),以制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o(hù)理,計劃免疫知識,并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài)。3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總

21、結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量。5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。三、藥品的管

22、理:1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤芳皶r報藥械科處理。2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。四、物品的管理,應(yīng)以開源節(jié)流,控制成本為前提。1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準(zhǔn)備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。3、留置針的管理,每使用1具都應(yīng)登記,并記錄操作者及使

23、用患兒的姓名。封管費應(yīng)寫成靜脈注射費由收費室收取。五、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評比。急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。六、搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊伍這個小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護(hù)理工作現(xiàn)有的水平,離我們預(yù)想的目標(biāo)還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護(hù)士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會

24、更加美好。從上是我對20xx年所制定的護(hù)理工作計劃,在工作中總會不的存在,請主任和護(hù)士長多多幫助,多多體諒! 護(hù)理工作計劃 篇8短腸綜合征是因不同原因切除大部分小腸后造成小腸吸收面積不足而引起的臨床病征和病理生理紊亂,以腹瀉、消瘦和營養(yǎng)不良為特征的癥狀群,有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營養(yǎng)(tpn)補(bǔ)充足夠的水分、電解質(zhì)、微量元素和營養(yǎng)物質(zhì),以維持病人氮平衡。經(jīng)過6-12個月靜脈營養(yǎng)支持后無明顯好轉(zhuǎn)者,則可考慮行小腸倒置術(shù)。其護(hù)理要點是:針對病人早期水樣腹瀉做好皮膚護(hù)理以及維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,給予tpn支持,盡早由靜脈營養(yǎng)過渡到腸道營養(yǎng),促進(jìn)腸代償適應(yīng)和保證足夠營養(yǎng)攝入,滿足

25、機(jī)體的基礎(chǔ)代謝。常見護(hù)理問題包括:營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量;體液不足;電解質(zhì)紊亂;有皮膚完整性受損的危險;潛在并發(fā)癥-急性肺水腫;潛在并發(fā)癥-感染;知識缺乏:營養(yǎng)支持方面的知識。一、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量相關(guān)因素:1 因素、頻繁而大量的腹瀉致營養(yǎng)成分丟失過多。2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱,營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。3 腸道病變致吸收、消化功能降低。4 發(fā)熱致代謝增強(qiáng)。主要表現(xiàn):1 病人精神委靡、體重持續(xù)減輕、疲乏無力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。2 皮膚彈性差,粘膜干燥,水、電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡,進(jìn)行性脫水致血容量不足。3 手足搐弱、神經(jīng)肌肉興奮性增高,長期缺鈣,可有骨質(zhì)疏松、軟骨病。護(hù)理目標(biāo)

26、:1 病人獲得足夠的水分和營養(yǎng),體重穩(wěn)定或體重逐漸增長。2 病人酸堿失衡得到糾正,生化檢查在正常范圍。護(hù)理措施:1 給病人使用輸液泵恒速輸入tpn液,因為tpn輸入太快可致高血糖危象(因為胰島素的產(chǎn)生可能趕不上血糖負(fù)荷的增高)。2 使病人熟悉tpn的組成成分:葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。3 為病人合理選用靜脈,保持輸液通暢,最好采取中心靜脈置管或使用留置針,保護(hù)周圍靜脈。4 按醫(yī)囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血,以糾正低蛋白血癥,增強(qiáng)病人抗病力。5 病人腹瀉次數(shù)減少,每天大便排出量低于2l,病情穩(wěn)定時,應(yīng)協(xié)助病人經(jīng)口攝食。6 病人開始經(jīng)口攝食時,可先進(jìn)單純鹽

27、(糖)溶液,應(yīng)謹(jǐn)慎緩慢進(jìn)行,逐漸加量,漸漸過渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食,促進(jìn)腸代償適應(yīng)。7 每天稱體重,以了解病人對營養(yǎng)支持的反應(yīng),是否需要對治療方案進(jìn)行新的調(diào)整。8 為病人定期復(fù)查血清白蛋白水平。重點評價:1 對比入院前后各階段體重情況,是否有所增加。2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。3 電解質(zhì)是否在正常范圍。4 傷口愈合是否延期。否平衡,每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長發(fā)育。二、體液不足相關(guān)因素:1 頻繁的腹瀉、嘔吐,出汗多。2 低蛋白血癥、高血糖。3 液體攝入不足。主要表現(xiàn):1 皮膚彈性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。2 尿少、尿比重高、尿色深黃。3 脈數(shù)

28、、血壓偏低、中心靜脈壓低。4 體溫升高,可有脫水熱。5 出水量明顯大于入水量。護(hù)理目標(biāo):維持病人正常體液量,保證其出入水量平衡。護(hù)理措施:1 補(bǔ)充足夠的水分、電解質(zhì)或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷,應(yīng)以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液,直致tpn重新開始輸入,這樣既可避免病人出現(xiàn)低血糖又可補(bǔ)充液體。2 除tpn液外,按醫(yī)囑給予維持液和大分子的膠體溶液,如20%白蛋白。3 病情允許應(yīng)鼓勵病人口服補(bǔ)液。4 監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸,每小時1次,并做好記錄。5 詳細(xì)記錄24小時出入水量,特別是尿量,必要時記錄每小時尿量、尿比重。重點評價:1 是否有體液不足的癥狀、體征。2 出入水量是否平衡。3 尿量、尿

29、比重是否正常。4 生命體征是否平穩(wěn),中心靜脈壓是否正常。三、電解質(zhì)紊亂相關(guān)因素:1 嚴(yán)重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。主要表現(xiàn):1 低鉀血癥可有:(1)神經(jīng)肌肉興奮性降低,表現(xiàn)為全身軟弱無力、軟癱、麻痹。(2)心電圖可有qrs波群增寬、p-r間期延長、t波低平,可出現(xiàn)u波。(3)胃腸運動減弱,常有惡心、嘔吐、厭食;嚴(yán)重缺鉀可有難以忍受的腹脹,甚至麻痹性腸梗阻。2 低鈉血癥的表現(xiàn)有皮膚彈性下降、眼眶內(nèi)陷、虛弱、嗜睡、意識模糊。3 低鈣血癥可有口周、指(趾)尖麻木、針刺感、腱反向亢進(jìn)、感覺異常、手足麻木。4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動。護(hù)

30、理目標(biāo):1 維持病人正常的血清電解質(zhì)水平。2 及時發(fā)現(xiàn)并糾正病人的各種電解質(zhì)失衡。護(hù)理措施:1 按醫(yī)囑配置tpn液中電解質(zhì)、微量元素含量,補(bǔ)充足夠的電解質(zhì)。2 觀察病人有無電解質(zhì)失衡的表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹脹、手足麻木,必要時做心電圖檢查。3 定期復(fù)查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平,協(xié)助醫(yī)師及時追蹤結(jié)果,以便及時調(diào)整用藥方案。4 觀察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數(shù)、量,為補(bǔ)充液體和電解質(zhì)提供參考。重點評價:是否維持電解質(zhì)于正常水平。四、有皮膚完整性受損的危險。相關(guān)因素:1 禁食、臥床、潮濕刺激。2 營養(yǎng)吸收障礙、消瘦、水腫。3 腹瀉頻繁,肛周、外陰皮膚不能保持干燥。主要表現(xiàn):1 肛周、外陰皮膚紅腫

31、、糜爛。2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮膚破損,甚至有褥瘡形成。護(hù)理目標(biāo):1 保持病人皮膚完整無損。2 病人/家屬學(xué)會正確有效的皮膚護(hù)理方法。護(hù)理措施:1 病情允許可協(xié)助病人翻身每2小時1次,防止局部受壓過久。2 保持床褥清潔、干燥、平整。3 按摩骨隆突部位,每2小時1次,適當(dāng)使用氣圈、棉圈、氣墊床等保護(hù)性措施。4 病人便后及時用溫水洗凈肛周皮膚,并使用膚疾散保持其干燥。腹瀉頻繁者肛周可涂凡士林或鞣酸軟膏,防止稀便直接刺激肛周皮膚。5 指導(dǎo)病人/家屬正確使用便盆、協(xié)助翻身的方法,如每次坐便盆時間不宜太長、不使用破損的便盆、翻身時防止拖拉等動作。6 囑病人穿寬松、純棉布的病服,避免穿緊身的彈

32、力內(nèi)衣(褲)。7 保護(hù)水腫的手、足皮膚,防止張力高的水腫皮膚破損。8 加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì)的供給,糾正低蛋白質(zhì)血癥等營養(yǎng)障礙。9 禁食期間應(yīng)口腔護(hù)理,每天3次,鼓勵病人漱口。重點評價:1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。2 口腔粘膜的完整性。3 是否掌握有效的皮膚護(hù)理方法,能否正確使用便盆,翻身方法是否正確。 一、潛在并發(fā)癥-急性肺水腫相關(guān)因素:1 tpn輸入過快、過量。2 血管負(fù)荷太高,導(dǎo)致靜脈回流受阻。主要表現(xiàn):1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。3 入水量明顯大于出水量。4 高血鈉、水腫,體重增加>0.5kg/d。護(hù)理目標(biāo):1 病人維持正

33、常體液量,保持出入水量平衡。2 病人未發(fā)生急性左心衰竭、肺水腫。擴(kuò)理措施:1 記錄24小時出入水量,特別是病人的尿量。2 恒速輸入tpn營養(yǎng)液,觀察病人有無呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現(xiàn),認(rèn)真聽取病人的主訴。3 若發(fā)現(xiàn)病人有左心衰竭的先兆,應(yīng)立即報告醫(yī)師并給予以下處理:(1)立即減慢輸液速度,安慰病人,給予端坐臥位或半坐臥位,雙下肢下垂,以減少回心血量,有利于呼吸。(2)吸氧,濕化瓶內(nèi)加入30%-50%酒精以降低肺泡表現(xiàn)張力。(3)限制鈉鹽和液體的攝入。(4)強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜等藥物的使用。重點評價:1 是否有體液過多的癥狀、體征。2 出入水量是否平衡。六、潛在并發(fā)癥-感染相關(guān)因素:

34、1 中心靜脈置管時間較長。2 tpn液中營養(yǎng)物質(zhì)高,利于細(xì)菌繁殖。3 病人營養(yǎng)差,抗病能力低下。4 手術(shù)切口。主要表現(xiàn):1 中心靜脈穿刺點紅、腫,甚至有膿性分泌物。2 發(fā)熱、體溫>38.5。3 血常替檢查出白細(xì)胞>10×109/l。4 傷口延期愈合,局部紅、腫,甚至有膿性分泌物流出。擴(kuò)理目標(biāo):1 病人未發(fā)生感染。2 病人/家屬能描述可能會增加感染的危險因素,并能主動避免。3 傷口期愈合。4 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。護(hù)理措施:1 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行中心靜脈穿刺,嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。2 執(zhí)行各種治療、護(hù)理、換藥時均應(yīng)洗手并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止交叉感染。3 每天更換tpn袋及輸液裝置

35、,中心靜脈穿刺點每天換藥1次并注意觀察局部是否有紅、腫等異常變化。4 tpn液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,配藥后不能馬上輸用則置于4 冰箱內(nèi),24小時內(nèi)有效。5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測cvp。6 如疑有與管道有關(guān)的感染發(fā)生,應(yīng)重新進(jìn)行穿刺,使用新的tpn管、tpn管,并將疑有污染的管道做培養(yǎng)、藥敏試驗。7 監(jiān)測體溫,每天4-6次,有異常則應(yīng)增加測量次數(shù),高熱者則按高熱護(hù)理常替監(jiān)測、護(hù)理。8 定期查血象,了解白細(xì)胞水平。9 告訴病人/家屬認(rèn)識感染的癥狀、體征。10 指導(dǎo)/協(xié)助病人搞好個人衛(wèi)生。禁食或胃腸減壓者應(yīng)口腔護(hù)理每天2-3次;留置導(dǎo)尿管者應(yīng)用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰,每天2-

36、3次。11 補(bǔ)充足夠營養(yǎng)、水分、維生素,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。12 按醫(yī)囑使用抗生素。重點評價:1 是否有感染發(fā)生,如穿刺點、傷口是否發(fā)紅及有無膿性分泌物。2 是否發(fā)熱。七、知識缺乏:營養(yǎng)支持方面的知識相關(guān)因素:病人未患過此病,也未接受過該病相關(guān)方面的知識教育。主要表現(xiàn):1 病人/家屬對tpn的成分、作用不理解。2 不知道開始經(jīng)口進(jìn)食的時機(jī)、食物結(jié)構(gòu)、進(jìn)食量、間隔時間。3 擔(dān)心出院后不能攝入足夠營養(yǎng),以維持機(jī)體正常代謝。護(hù)理目標(biāo):1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。2 病人/家屬樂意接受醫(yī)院規(guī)定的飲食。3 病人對首次經(jīng)口進(jìn)食有了一定的了解,對出院后的營養(yǎng)維持、食物搭配做到心中有數(shù)。護(hù)理措施:1

37、 向病人/家屬解釋tpn的重要性、必要性,使他們樂于接受tpn治療。2 告訴病人/家屬:隨著殘余小腸代償功能的恢復(fù),可經(jīng)口攝食,但應(yīng)謹(jǐn)慎緩慢進(jìn)行,先以單純鹽(糖)溶液逐漸過渡到要素飲食,以后再過渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。3 根據(jù)病人經(jīng)口攝食的情況,繼續(xù)通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充水分、營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營養(yǎng)過渡到腸道營養(yǎng)。重點評價:1 病人/家屬對tpn的了解程度,是否樂于使用。2 對經(jīng)口進(jìn)食的營養(yǎng)成分搭配方法是否掌握。3 體重變化情況。 護(hù)理工作計劃 篇9為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè) 道德 教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作 ,口腔科工作計劃 。(一)臨床科室重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量

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