人民調(diào)解卷宗樣本(最新版)

1、調(diào)解卷宗卷名：卷號：人民調(diào)解員：調(diào)解日期：立卷人：立卷日期：保管期限：卷內(nèi)目錄序號文書名稱頁號備注1人民調(diào)解申請書或人民調(diào)解受理登記表2人民調(diào)解調(diào)查記錄3人民調(diào)解證據(jù)材料4人民調(diào)解記錄5人民調(diào)解協(xié)議書或人民調(diào)解口頭協(xié)議登記表6人民調(diào)解回訪記錄7司法確認(rèn)有關(guān)材料8卷宗情況說明9封底人民調(diào)解申請書申請人:姓名樊治性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址被申請人：姓名性另I民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址糾紛簡要情況：許嶺軍在其家后院修建廠房，該廠房現(xiàn)在正在建造地基，地基鋪墊較高，建成后如遇雨季，將導(dǎo)致樊浩家院內(nèi)排水不暢，且該廠房為加工機(jī)器，噪音較大，影響樊浩家日常休息，請求調(diào)解當(dāng)事人申請事項(xiàng)

2、1、停止許嶺軍修建廠房，將較高地基與路面齊平當(dāng)事人申請事項(xiàng) 2、當(dāng)事人申請事項(xiàng) 3、人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解。申請人（簽名蓋章或按指印）年月日人民調(diào)解申請書申請人:姓名許嶺軍性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址被申請人：姓名性另I民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址糾紛簡要情況：許嶺軍在自己家院內(nèi)修建廠房，修建廠房對樊家無影響，與樊浩發(fā)生爭執(zhí)，請求調(diào)解。當(dāng)事人申請事項(xiàng) 1、繼續(xù)修建廠房當(dāng)事人申請事項(xiàng) 2、當(dāng)事人申請事項(xiàng) 3、人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解人民調(diào)解受理登記表年月日，人民調(diào)

3、解委員會依當(dāng)事人申請（人民調(diào)解委員會主動調(diào)解），經(jīng)當(dāng)事人同意，調(diào)解之間的糾紛。糾紛類型：案件來源：當(dāng)事人申請人民調(diào)解委員會主動調(diào)解糾紛簡要情況：許嶺軍在其家后院修建機(jī)械加工廠房，樊浩擔(dān)心影響自己日常生活，阻止許嶺軍施工，兩家不能達(dá)成一致。當(dāng)事人（簽名）登記人（簽名）人民調(diào)解委員會年月日備注：此表由人民調(diào)解委員會填寫人民調(diào)解調(diào)查記錄時間：地點(diǎn)：參加人：被調(diào)查人：樊浩記錄：李：樊浩，我是咱村民調(diào)員，受村調(diào)會指派前來調(diào)解你與許嶺軍之間的糾紛，請你將你們之間的糾紛詳情如實(shí)告訴我。樊：好的，我如實(shí)向你反映，我家位于許嶺軍房后，許嶺軍在其家后院修建廠房，該廠房現(xiàn)在正在建造地基，地基鋪墊較高，建成后如遇雨季

4、，將導(dǎo)致我家院內(nèi)排水不暢，且該廠房為加工機(jī)器，噪音較大，影響我家日常休息李：你確定許嶺軍廠房為加工機(jī)械的嗎?樊：是的，我已經(jīng)向其家人詢問過了，有很大噪音李：你確定許嶺軍所建廠房地基較高？樊：是的，我已經(jīng)去看過好多次了，讓其停止建設(shè)，許嶺軍一直在墊地基。李：好的，我了解了全面情況后會和你再進(jìn)行聯(lián)系的（以下無正文）調(diào)查人（簽名）：被調(diào)查人（簽名）：記錄人（簽名）：人民調(diào)解調(diào)查記錄時間：地點(diǎn)：參加人：被調(diào)查人：許嶺軍調(diào)解記錄：李：許嶺軍，我是咱村民調(diào)員，受村調(diào)會指派前來調(diào)解你與樊浩之間的糾紛，請你將你們之間的糾紛詳情如實(shí)告訴我。許：好的，我如實(shí)向你反映，我所建設(shè)廠房為自己家地，與其他鄰居無礙，所建廠

5、房為封閉式的，且地基由于要鋪設(shè)水泥路面，院內(nèi)地基略高，院外與公路齊平，不影響樊浩家日常生活，現(xiàn)在樊是一家阻撓我施工。李：你確定所建廠房對鄰居無噪音污染且不影響鄰居家排水？樊：是的，我建廠房是已經(jīng)經(jīng)過專業(yè)人員進(jìn)行規(guī)劃，不影響其他鄰居李：好的，我了解了全面情況后會和你再進(jìn)行聯(lián)系的（以下無正文）調(diào)查人（簽名）：被調(diào)查人（簽名）：記錄人（簽名）：年月日人民調(diào)解記錄時間：地點(diǎn)：當(dāng)事人：樊人、許嶺軍參加人：人民調(diào)解委員會已將人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知各方當(dāng)事人。調(diào)解記錄：李：現(xiàn)在，我們將大家召集來，在這里調(diào)解孫柯和張謙之間的糾紛，村民調(diào)委由我和李某某進(jìn)行調(diào)解，你們雙方是否中請回避和不公開調(diào)解。樊：不申請。許：

6、不申請。李： 下面我們開始調(diào)解， 你們二人經(jīng)過這幾天的思考， 誰先陳訴自己的觀點(diǎn)。樊：我先說吧，我和許嶺軍為前后鄰居，平時關(guān)系也不錯，他在家里修建廠房， 建成后加工機(jī)械時噪音較大， 影響我家老人和孩子的休息， 且地基較高，下雨時會造成我家排水不暢，我不同意許嶺軍修建廠房，墊高地基。李：許嶺軍，你說說你的看法吧。許：好的，我來說兩句，我所見的廠房為標(biāo)準(zhǔn)化的封閉廠房，對鄰居基本上無噪音污染，所見地基為水泥地基，院內(nèi)地基雖高，但墻外與路面平、不會影響樊浩家排水的、正所謂遠(yuǎn)親不如近鄰、我也不想為此事傷害鄰里關(guān)系，我看是這吧， 我廠平時生產(chǎn)時間為白天正常上班時間， 不會影響樊浩家人休息，修建圍墻時為樊家

7、建設(shè)一李：樊浩，你也聽了，我看許嶺軍這個提議不錯，不能因?yàn)檫@事傷了大家的和氣，你覺得這事這樣辦怎么樣?樊：中，這我也贊成，但是如果建成后影響我家人休息，許嶺軍自行拆除該廠房李：好、就這樣辦、和解后、我們簽個協(xié)議書、調(diào)解結(jié)束。調(diào)解結(jié)果：1、調(diào)解成功；2、調(diào)解不成；3、有待繼續(xù)調(diào)解當(dāng)事人（簽名蓋章或按指?。寒?dāng)事人（簽名蓋章或按指印）：人民調(diào)解員（簽名）：記錄人（簽名）：年月日人民調(diào)解協(xié)議書編號：當(dāng)事人姓名性另I民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址當(dāng)事人姓名性另I民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址糾紛主要事實(shí)、爭議事項(xiàng)：許嶺軍在其家后院修建機(jī)械加工廠房，樊浩擔(dān)心影響自己日常生活，阻止許嶺軍施工，兩家不能達(dá)成一致。經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：1、許嶺軍廠生產(chǎn)時間為白天正常工作時間，如影響樊浩家日常生活，自行拆除廠房，停止生產(chǎn)。2、徐嶺軍為樊浩家修建一條排水槽。履行方式、時限本協(xié)議一式份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。當(dāng)事人（簽名蓋章或按指印）人民調(diào)解員（簽名）當(dāng)事人（簽名蓋章或按指?。┯涗浫耍ê灻ㄈ嗣裾{(diào)解委員會印章）年月日人民調(diào)解回訪記錄當(dāng)事人