知情同意管理制度流程圖

1、科爾沁右翼中旗人民醫(yī)院患者知情同意管理制度及程序1 、病人在醫(yī)院就診、檢查、治療，享有知情同意權(quán)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重病人的合法權(quán)益，執(zhí)行本制度。 2 、履行知情同意簽字手續(xù)的應(yīng)為具有我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。病人在門診、住院期間，接受手術(shù)、有創(chuàng)檢查 ( 血管造影、取材活檢、骨髓穿刺、血管穿刺、支氣管鏡檢、胃腸內(nèi)窺鏡檢查等 ) 、特殊治療 ( 藥物化療、放射治療等 ) 等之前，經(jīng)治醫(yī)師必須向病人本人或直系家屬充分解釋說明各種處理的必要性、可能后果，征得病人或家屬簽字同意后方可進(jìn)行。住院病人應(yīng)在病程錄中做相應(yīng)記錄。 3 、知情同意書應(yīng)由病人本人簽字，本人不能簽字時，應(yīng)由其委托的直系親屬和按相關(guān)法律程序規(guī)

2、定的相關(guān)人員簽字方能生效?；颊呶写砣藭r，應(yīng)由患者本人和被委托代理人共同簽署授權(quán)委托書，被委托人應(yīng)向醫(yī)師出示個人身份證等證明資料。如遇緊急手術(shù)或搶救前無法征得病人或親屬簽名同意治療、手術(shù)時（如病人神志不清時），必須在病案中寫明治療、手術(shù)的必要性，由本院的兩位醫(yī)師簽名，并報請醫(yī)務(wù)科、門診辦或院總值班批準(zhǔn)。 4 、各種專項(xiàng)診療知情同意書由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制定格式，專業(yè)科室決定其內(nèi)容，報醫(yī)務(wù)科備案。 5 、所有死亡患者（尤其對死因有異議的）均應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員向患者履行尸檢知情同意手續(xù)，患方拒絕尸檢時需在尸檢意見書上簽字，拒絕尸檢又不愿意簽字的，經(jīng)辦醫(yī)師應(yīng)將談話內(nèi)容、時間、地點(diǎn)及參加人員如實(shí)記錄在病歷中，并上

3、報醫(yī)務(wù)科或總值班（因司法工作需要進(jìn)行尸檢者除外）。 7 、如病人拒絕接受醫(yī)囑或處理（包括要求提早出院等），經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病程錄中做出詳細(xì)記錄，內(nèi)容應(yīng)包括經(jīng)治醫(yī)師的處理意見，不接受處理可能會產(chǎn)生的后果 ，將上述情況向病人充分說明后病人仍拒絕接受處理等情況，請病人簽名。如病人拒絕簽名，也應(yīng)在病程錄中記明。 8、因各種原因需拍攝病人的照片時，均需事先征得病人的簽名同意。 9 、新聞媒體部門需了解病人情況時，必須通過醫(yī)院辦公室允許，并征得病人或親屬同意后予以安排。任何人不得擅自將病人的情況通報給新聞部門。 10 、除“病案書寫和管理制度”內(nèi)規(guī)定可以查閱病案的人員外，其它人員如需查閱或使用病案內(nèi)的資料，首

4、先必須征得病人或其家屬的書面簽名同意。 11、使用血液及血液制品前，經(jīng)治醫(yī)師必須對患者及其家屬詳細(xì)交待使用血液及血液制品可能發(fā)生血源傳播性疾病、輸血反應(yīng)等情況，經(jīng)醫(yī)患雙方知情同意后并履行簽字手續(xù)后方可使用血液及血液制品。 12 、在開展臨床試驗(yàn)性治療及新技術(shù)時，治療及新技術(shù)負(fù)責(zé)人需如實(shí)向患者或親屬告知可進(jìn)行的治療屬于臨床實(shí)驗(yàn)性治療及我院新技術(shù)開展的情況，在患者及家屬完成知情的情況下，履行雙方知情同意簽字手續(xù)后方可實(shí)施。 13、病人對自己的病情享有知情權(quán)和隱私權(quán)。知情同意告知制度1、病人在醫(yī)院就診、檢查、治療，享有知情同意權(quán)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重病人的合法權(quán)益，執(zhí)行本制度。2、履行知情同意簽字手續(xù)的應(yīng)

5、為具有我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。病人在門診、住院期間，接受手術(shù)、有創(chuàng)檢查(血管造影、取材活檢、骨髓穿刺、血管穿刺、支氣管鏡檢、胃腸內(nèi)窺鏡檢查等)、特殊治療(藥物化療、放射治療等)等之前，經(jīng)治醫(yī)師必須向病人本人或直系家屬充分解釋說明各種處理的必要性、可能出現(xiàn)的后果等情況，征得病人或家屬簽字同意后方可進(jìn)行。住院病人應(yīng)在病程記錄中做相應(yīng)記錄。3、知情同意書應(yīng)由病人本人簽字，本人不能簽字時，應(yīng)由其委托的直系親屬和按相關(guān)法律程序規(guī)定的相關(guān)人員簽字方能生效。患者委托代理人時，應(yīng)由患者本人和被委托代理人共同簽署授權(quán)委托書，被委托人應(yīng)向醫(yī)師出示個人身份證等證明資料。如遇緊急手術(shù)或搶救前無法征得病人或親屬簽名同意

6、治療、手術(shù)時（如病人神志不清時），必須在病案中寫明治療、手術(shù)的必要性，由本院的兩位醫(yī)師簽名，并報請醫(yī)務(wù)科、門診部或院總值班批準(zhǔn)。4、各種專項(xiàng)診療知情同意書由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制定格式，專業(yè)科室決定其內(nèi)容，報醫(yī)務(wù)科備案。5、所有死亡患者（尤其對死因有異議的）均應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員向患者履行尸檢知情同意手續(xù)，患方拒絕尸檢時需在尸檢意見書上簽字，拒絕尸檢又不愿意簽字的，經(jīng)辦醫(yī)師應(yīng)將談話內(nèi)容、時間、地點(diǎn)及參加人員如實(shí)記錄在病歷中，并上報醫(yī)務(wù)科或總值班（因司法工作需要進(jìn)行尸檢者除外）。6、如病人拒絕接受醫(yī)囑或處理（包括要求提早出院等），經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中做出詳細(xì)記錄，內(nèi)容應(yīng)包括經(jīng)治醫(yī)師的處理意見，不接受處理可能會產(chǎn)

7、生的后果，將上述情況向病人充分說明后病人仍拒絕接受處理等情況，請病人簽名。如病人拒絕簽名，也應(yīng)在病程記錄中記明。7、因各種原因需拍攝病人的照片時，均需事先征得病人的簽名同意。8、新聞媒體部門需了解病人情況時，必須通過醫(yī)院負(fù)責(zé)公共關(guān)系的部門，并征得病人或親屬同意后予以安排。任何人不得擅自將病人的情況通報給新聞部門。9、除“病案書寫和管理制度”內(nèi)規(guī)定可以查閱病案的人員外，其它人員如需查閱或使用病案內(nèi)的資料，首先必須征得病人或其家屬的書面簽名同意。11、使用血液及血液制品前，經(jīng)治醫(yī)師必須對患者及其家屬詳細(xì)交待使用血液及血液制品可能發(fā)生血源傳播性疾病、輸血反應(yīng)等情況，經(jīng)醫(yī)患雙方知情同意后并履行簽字手續(xù)

8、后方可使用血液及血液制品。12、在開展臨床試驗(yàn)性治療及新技術(shù)時，治療及新技術(shù)負(fù)責(zé)人需如實(shí)向患者或親屬告知可進(jìn)行的治療屬于臨床實(shí)驗(yàn)性治療及我院新技術(shù)開展的情況，在患者及家屬完全知情的情況下，履行雙方知情同意簽字手續(xù)后方可實(shí)施。13、病人對自己的病情享有知情權(quán)和隱私權(quán)。關(guān)于知情同意告知的補(bǔ)充規(guī)定為了保護(hù)患者的知情權(quán)及手術(shù)操作的安全性特補(bǔ)充以下規(guī)定：1、履行知情同意簽字手續(xù)的應(yīng)為具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。2、在為病人實(shí)施腔鏡手術(shù)如：腹腔鏡、宮腔鏡等操作中因手術(shù)意外，需改變手術(shù)權(quán)益，執(zhí)行本制度。3、履行知情同意簽字手續(xù)的應(yīng)為具有我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。病人在門診、住院期間，接受手術(shù)、有創(chuàng)檢查(血管造影、

9、取材活檢、骨髓穿刺、血管穿刺、支氣管鏡檢、胃腸內(nèi)窺鏡檢查等)、特殊治療(藥物化療、放射治療等)等之前，經(jīng)治醫(yī)師必須向病人本人或直系家屬充分解釋說明各種處理的必要性、可能出現(xiàn)的后果等情況，征得病人或家屬簽字同意后方可進(jìn)行。住院病人應(yīng)在病程記錄中做相應(yīng)記錄。4、知情同意書應(yīng)由病人本人簽字，本人不能簽字時，應(yīng)由其委托的直系親屬和按相關(guān)法律程序規(guī)定的相關(guān)人員簽字方能生效。患者委托代理人時，應(yīng)由患者本人和被委托代理人共同簽署授權(quán)委托書，被委托人應(yīng)向醫(yī)師出示個人身份證等證明資料。如遇緊急手術(shù)或搶救前無法征得病人或親屬簽名同意治療、手術(shù)時（如病人神志不清時），必須在病案中寫明治療、手術(shù)的必要性，由本院的兩位

10、醫(yī)師簽名，并報請醫(yī)務(wù)科、門診部或院總值班批準(zhǔn)。5、各種專項(xiàng)診療知情同意書由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制定格式，專業(yè)科室決定其內(nèi)容，報醫(yī)務(wù)科備案。6、所有死亡患者（尤其對死因有異議的）均應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員向患者履行尸檢知情同意手續(xù)，患方拒絕尸檢時需在尸檢意見書上簽字，拒絕尸檢又不愿意簽字的，經(jīng)辦醫(yī)師應(yīng)將談話內(nèi)容、時間、地點(diǎn)及參加人員如實(shí)記錄在病歷中，并上報醫(yī)務(wù)科或總值班（因司法工作需要進(jìn)行尸檢者除外）。7、如病人拒絕接受醫(yī)囑或處理（包括要求提早出院等），經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中做出詳細(xì)記錄，內(nèi)容應(yīng)包括經(jīng)治醫(yī)師的處理意見，不接受處理可能會產(chǎn)生的后果，將上述情況向病人充分說明后病人仍拒絕接受處理等情況，請病人簽名。如病人拒

11、絕簽名，也應(yīng)在病程記錄中記明。8、因各種原因需拍攝病人的照片時，均需事先征得病人的簽名同意。9、新聞媒體部門需了解病人情況時，必須通過醫(yī)院負(fù)責(zé)公共關(guān)系的部門，并征得病人或親屬同意后予以安排。任何人不得擅自將病人的情況通報給新聞部門。10、除“病案書寫和管理制度”內(nèi)規(guī)定可以查閱病案的人員外，其它人員如需查閱或使用病案內(nèi)的資料，首先必須征得病人或其家屬的書面簽名同意。11、使用血液及血液制品前，經(jīng)治醫(yī)師必須對患者及其家屬詳細(xì)交待使用血液及血液制品可能發(fā)生血源傳播性疾病、輸血反應(yīng)等情況，經(jīng)醫(yī)患雙方知情同意后并履行簽字手續(xù)后方可使用血液及血液制品。12、在開展臨床試驗(yàn)性治療及新技術(shù)時，治療及新技術(shù)負(fù)責(zé)

12、人需如實(shí)向患者或親屬告知可進(jìn)行的治療屬于臨床實(shí)驗(yàn)性治療及我院新技術(shù)開展的情況，在患者及家屬完全知情的情況下，履行雙方知情同意簽字手續(xù)后方可實(shí)施。13、病人對自己的病情享有知情權(quán)和隱私權(quán)。關(guān)于知情同意告知的補(bǔ)充規(guī)定為了保護(hù)患者的知情權(quán)及手術(shù)操作的安全性特補(bǔ)充以下規(guī)定：1、履行知情同意簽字手續(xù)的應(yīng)為具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。2、在為病人實(shí)施腔鏡手術(shù)如：腹腔鏡、宮腔鏡等操作中因手術(shù)意外，需改變手術(shù)方式或者在手術(shù)過程中因特殊情況，需增加手術(shù)方式而術(shù)前又未交待可能改變手術(shù)方式的，術(shù)中必須由術(shù)者向病人家屬交待病情。3、術(shù)中患者出現(xiàn)危急情況時，如果術(shù)者不能下臺交待病情，應(yīng)由一助或參加手術(shù)的高年資的醫(yī)師用通俗易

13、懂的語言全面準(zhǔn)確地向病人直系親屬告知病情及改變手術(shù)方式的原因，在征得病人家屬理解同意簽字后方可改變手術(shù)方式。術(shù)后術(shù)者應(yīng)及時在知情同意書中補(bǔ)簽字。4、病人家屬不在場又需搶救病人時，必須立即向醫(yī)務(wù)科或主管院長請示匯報，經(jīng)同意后進(jìn)行下一步治療。5、術(shù)中病人家屬未在場而改變手術(shù)方式的，術(shù)后由術(shù)者向病人家屬詳細(xì)說明情況，并在術(shù)后病程記錄中詳細(xì)描述。簽署知情同意書的程序：1、術(shù)者向病人家屬交待病情，家屬同意并簽署知情同意書2、術(shù)中需改變手術(shù)方式：一助向病人家屬交待病情，家屬同意并簽署知情同意書3、家屬不在場又需緊急搶救患者，向醫(yī)務(wù)科請示匯報知情同意管理制度流程圖特殊告知患方必須有本人或其指定的代理人簽字。常規(guī)告知醫(yī)院有告知和知情同意義務(wù)知情同意管理制度程序1、 患者就醫(yī)時享有知情權(quán)和同意權(quán)，在醫(yī)療活動中，要盡好告知及知情同意義務(wù)。2、 常規(guī)告知：醫(yī)療常規(guī)問題的告知，包括入院須知、患者入院時醫(yī)患溝通記錄單、患者知情同意授權(quán)委托書、患者住院期間醫(yī)患溝通記錄單、醫(yī)保自費(fèi)項(xiàng)目同意書、病危通知單等。3、 特殊告知：在醫(yī)療過程中，進(jìn)行臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、