常考相似中藥鑒別總結(jié)中藥學(xué)南大

1、麻黃與桂枝：相同點： 均為辛溫發(fā)散之品，歸肺、膀胱經(jīng)。均能發(fā)汗解表，用治外感風(fēng)寒表實無汗證，常相須為用。不同點： 麻黃 - 微苦，辛味較濃，發(fā)汗力強，重在宣肺，多用于外感風(fēng)寒表實證。并能宣肺平喘，利水消腫，用于咳喘實證和風(fēng)水水腫。桂枝 - 味甘，溫性較著，發(fā)汗力緩，重在溫通陽氣，風(fēng)寒表實、表虛均宜。又能溫通經(jīng)脈，助陽化氣，用于寒凝血滯諸痛證及痰飲、蓄水、心悸等證。防風(fēng)與荊芥：相同點：均味辛，微溫。且溫而不燥，藥性和緩，皆能祛風(fēng)解表，用于外感表證，不論風(fēng)寒、 風(fēng)熱均可用之，常相須為用。另可用治風(fēng)疹瘙癢。不同點： 荊芥：發(fā)汗透散之力較強，兼能透疹，消瘡，止血。防風(fēng)：祛風(fēng)之力較勝，性潤不燥，為“風(fēng)藥

2、之潤劑，治風(fēng)之通用藥”，且能勝濕止痛、止痙、止瀉羌活、白芷、細辛與藁本：相同點：均能發(fā)散風(fēng)寒濕邪，止痛 - 風(fēng)寒感冒、風(fēng)寒濕痹及頭痛等證。白芷、細辛尚可通鼻竅 鼻淵。不同點：羌活 - 上升發(fā)散，作用強烈。尤宜于上半身風(fēng)寒濕痹及太陽頭痛。白芷 - 善治陽明頭面諸痛。并能燥濕止帶，消腫排膿。細辛 - 止痛之力強，善治少陰頭痛；又能溫肺化飲。藁本一一性味俱升，善達巔頂，治外感風(fēng)寒，巔頂頭痛（太陽）。蒼耳子、辛夷相同點：蒼耳子 均能發(fā)散風(fēng)寒 - 風(fēng)寒表證； 辛夷宣通鼻竅 - 鼻淵頭痛。不同點：蒼耳子 - 又祛風(fēng)濕、止痛，用于風(fēng)濕痹痛及 風(fēng)疹瘙癢等證。辛 夷- 藥勢上行于頭面，善通鼻竅，專治鼻淵柴胡、葛

3、根與升麻相同點：三藥均能發(fā)表 表證發(fā)熱； 升陽一一清陽不升。 其中：柴胡、升麻： 升陽舉陷一氣虛下陷。 升麻、葛根：透疹麻疹不透。不同點：I 柴胡- 主升肝膽之氣， 長于疏散少陽半表半里之邪， 又能疏肝解郁 葛根 - 主升脾胃清陽之氣而生津止渴、止瀉痢。并能解肌發(fā)汗，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證均宜。升麻- 主升脾胃清陽之氣以達升陽舉陷之功， 升提之力較柴胡為強。并能清熱解毒薄荷、牛蒡子與蟬蛻鑒別三者均可： 疏散風(fēng)熱 - 風(fēng)熱表證，風(fēng)溫初起 禾忡一一風(fēng)熱壅盛，咽喉腫痛；;兼疏肝解郁。: 牛蒡子- 散結(jié)力大，長于宣肺祛痰;又解毒消腫，兼能通便。i 蟬 蛻- 甘寒清泄，長于開音，又退翳明目、息風(fēng)止痙 透疹 -

4、風(fēng)疹瘙癢，麻疹不透。: 薄荷 - 發(fā)汗力強，長于清利頭目,一菊花與桑葉鑒別相同點：疏散風(fēng)熱一一風(fēng)熱感冒，溫病初起;桑葉：疏散力強，偏于清肺潤肺止咳，兼能涼血止血 菊花：明目力勝，偏于清熱解毒。平抑肝陽一一肝陽上亢，頭痛眩暈;石膏與知母鑒別:相同點：均為甘寒之品，歸肺胃經(jīng)。均能清熱瀉火，治療氣分實熱證，肺胃有熱之證。常相須為用。石膏-辛而大寒，重在清解，長于清瀉肺胃實火。煅后外用能清熱收斂。知母-味苦而寒，重在清潤，偏于滋潤肺胃火燥，長于滋腎瀉火，又能潤燥通便。黃苓、黃連、黃柏鑒別:黃苓均廠清熱燥濕一濕熱證；黃連卜 苦寒T清熱瀉火-臟腑火熱證；黃柏T青熱解毒-熱毒瘡瘍證。三藥均有寒涼傷陽、苦寒?dāng)?/p>

5、胃、苦燥 傷 津等副作用，故脾胃虛寒者及陰虛津傷 者慎用。;長于清瀉肺及少陽膽火；兼涼血止血，清熱安胎。；黃連一偏清中下焦?jié)駸帷?長于清心、胃、肝經(jīng)實火；為濕熱瀉痢要藥。:黃柏一偏清下焦?jié)駸帷?長于瀉相火，骨蒸勞熱多用金銀花與連翹鑒別:相同點：清熱解毒-熱毒瘡瘍（均為要藥） 疏散風(fēng)熱-溫病初起，風(fēng)熱表證。 :黃苓一偏清中上焦?jié)駸幔徊煌c：銀花-疏散風(fēng)熱之力優(yōu)，兼涼血止痢：熱毒血痢;連翹清心解毒之力強；兼散結(jié)消癰，為瘡家圣 藥；利尿：熱淋澀痛。大青葉、板藍根、青黛相鑒別:相同點：清熱解毒一痄腮喉痹，癰腫瘡毒，丹毒 營血，身熱發(fā)斑，吐血衄血。其中：大青葉清熱利咽一用于咽腫口瘡及 板藍根 溫病初起。

6、:大青葉一長于涼血消斑，.血 執(zhí)熱 ；血熱毒盛之斑疹吐衄多用C;板藍根一長于解毒利咽散結(jié)，:-常用于瘟毒發(fā)斑等證。青黛長于清肝火定驚，外感風(fēng)熱或!用治肝火犯肺及肝熱驚癇抽搐卜清熱解毒止痛-腸癰腹痛（要藥）魚腥草金養(yǎng)麥魚腥草皆歸肺經(jīng)廠長于治內(nèi)癰。卜清熱解毒T金養(yǎng)麥消癰排膿匚主治肺癰及肺熱咳嗽。魚腥草一為治肺癰要藥。兼能利尿通淋-濕熱淋證:金養(yǎng)麥一可用治瘰疬、咽喉腫痛等證。I紅藤敗醬草紅 藤敗醬草匚經(jīng)閉痛經(jīng); 敗醬草 消癰排膿之力較強，又能祛瘀 產(chǎn)后瘀阻腹痛。射干、山豆根與馬勃鑒別：相同點：三者皆能清熱解毒，而長于清利咽喉 , 主治咽喉腫痛，為喉科常用藥。廠跌打損傷藤- 又活血祛風(fēng) 卜風(fēng)濕痹痛;

7、射干 一又能消痰 - 用于痰盛喘咳證。III; 山豆根一瀉火解毒消腫之力較強，; 為治咽喉腫痛之要藥。 馬勃一 又能止血，內(nèi)服、外敷均可。生地與玄參鑒別：相同點：清熱涼血 溫?zé)岵崛霠I血證；養(yǎng)陰生津一一陰虛火旺，津傷口渴且均為甘寒滋膩之品，易助濕礙胃戀邪，故 熱邪尚在氣分而未入血分者不可早用；脾虛 濕 滯，腹?jié)M便溏者慎用。牡丹皮與赤芍鑒別：丹皮清熱涼血：溫?zé)岵崛霠I血。赤芍活血化瘀：血瘀證，瘀熱互結(jié)者尤宜大黃與芒硝鑒別：相同點：廠瀉下攻積一實熱積滯便秘；苦寒沉降 T（常相須為用）T青熱消腫-外科癰腫瘡毒。生地一一養(yǎng)陰生津之力佳，善涼血止血 -血熱妄行之出甘遂、大戟與芫花相同點：甘遂峻猛有毒多入

8、丸散，內(nèi)服醋制。 大戟卜瀉水逐飲水腫，臌脹，痰飲。芫花消腫散結(jié)瘡癰腫毒。血。玄參 - 瀉火解毒之力強，咽喉腫痛；兼利咽散結(jié)瘰疬痰核；癰腫瘡毒，脫疽。: 丹皮-清熱涼血力強。;兼能退虛熱：善治無汗骨蒸及腸癰赤芍 - 活血化瘀力勝，又能止痛。:兼瀉肝火：目赤翳障。; 不同點：: 大黃一味苦，瀉下力強，:冷積、食積、濕熱積滯均可用之。:r 涼血止血血熱出血；:兼 T 活血祛瘀瘀血阻滯；嚅泄?jié)駸狳S疸、淋證。: 芒硝一味咸，軟堅力勝，；外用清熱解毒一用于乳癰、回乳，!及瘡瘍、咽痛、目赤:4 入丸散服，每次 1g 。r 乍用最緩，善瀉胸脅水飲。 : 芫花 T 又能祛痰止咳，殺蟲療瘡。4 入丸散服，每次 0

9、.6g 。: 不同點：:作用最強，善行經(jīng)隧水濕: 甘遂 T 又能逐痰涎 - 風(fēng)痰癲癇。:4 入丸散，每次 0.5? 1g。r 乍用較緩，偏行臟腑水濕 : 大戟 T羌活與獨活鑒別;不同點:相同點:祛風(fēng)濕-風(fēng)寒濕痹;解表風(fēng)寒挾濕表證；止痛-頭痛牙痛，瘀血疼痛:廠治痹痛以上半身為佳。'羌活T:浚散力強，善治太陽頭痛IiI;廠治痹痛以下半身為優(yōu)。；獨活T；匚善治少陰伏風(fēng)頭痛。尹l諷濕熱痹尤為適宜；1?祛風(fēng)濕T風(fēng)藥中之潤劑”4風(fēng)寒濕痹+羌活、川芎2. 通絡(luò)一一中風(fēng)半身不遂。止痛各種疼痛證。rt蒸潮熱+知母、地骨皮。3. 退虛熱T （為治虛熱要藥）4小兒疳積發(fā)熱+薄荷。4. 清濕熱濕熱黃疸。不同點

10、：r辛溫苦燥，祛風(fēng)濕，強筋骨力強， 五加皮T為治風(fēng)濕久痹之要藥；4兼利水消腫濕痹腫痛；r質(zhì)偏潤，補肝腎，養(yǎng)血安胎力勝，桑寄生T4為治腰痛，胎動不安，胎漏之要藥秦艽與防己相同點：祛風(fēng)濕-風(fēng)濕痹證；止痛 不同點:防己;1.祛風(fēng)濕：風(fēng)濕痹證（濕熱偏勝者尤宜）；2.止痛：牙痛，肝陽上亢頭痛（降血壓）i外傷瘀血疼痛；:手術(shù)后疼痛等。；廠風(fēng)水證；:I皮水證；i 3.利水消腫T （尤宜于下肢水腫）iI濕熱腹脹水腫；:?腳氣腫痛+木瓜。II漢防己：偏于利水消腫。木防己：偏于祛風(fēng)濕止痛。五加皮桑寄生相同點：五加皮祛風(fēng)濕廠風(fēng)濕痹痛，筋骨拘攣桑寄生強筋骨4腰膝酸軟無力藿香與佩蘭功效比較：相同點：藿香廠化濕醒脾-濕濁

11、困脾證；卜氣味芳香T佩蘭4發(fā)表解暑-外感暑濕表證、濕溫初起不同點；r微溫，化濕解表力強，辛散不峻烈。 藿香T化濕不燥熱，為芳化濕濁之要藥。4兼能和中止嘔一一多種嘔吐證。佩蘭r生平，以化內(nèi)濕、辟穢濁為長。4善祛脾經(jīng)濕熱穢濁-脾癉證。藿香與香薷功效比較相同點：藿香 廠解表一暑天感寒 卜辛微溫 T 化濕一濕阻中焦；香薷. 解暑暑濕證不同點：藿香一化濕力勝，又能和中止嘔香薷-解表力強，又能利水消腫。蒼術(shù)與厚樸鑒別：相同點：皆辛苦溫燥，主入脾胃經(jīng)。均能燥濕運脾，用治濕阻中焦之證，常相須為用。砂仁與豆蔻相同點：皆味辛性溫，主入脾胃，氣味芳香。均能化濕一濕阻中焦；行氣一脾胃氣滯； 溫中止吐瀉一脾胃虛寒常相須

12、為用。入湯劑均宜后下。茯苓與薏苡仁：相同點：既能利水滲濕，又能健脾，具有利而兼補的特點 濕盛之水腫、痰飲、泄瀉尤為適宜。附子與川烏鑒別：: 不同點：: 辛散為主，可祛內(nèi)外濕邪，: 蒼術(shù)一為燥濕健脾要藥。i并能散寒解表、明目。:苦燥為主，又能行氣、消積: 厚樸一偏治內(nèi)濕，為消除脹滿要藥。i并能降氣消痰平喘。: 不同點：；r 偏中下二焦，善理脾胃氣滯。: 砂仁 T 長于溫脾止瀉；: 匚又能理氣安胎一胎動不安。； r 偏中上二焦，善理脾肺氣滯。: 豆蔻 T 長于溫胃止嘔；: 匚又能芳香宣化一濕溫初起。i 不同點：I；r 生平和緩，健脾作用較強;故脾虛 ；茯苓 T 為利水滲濕之要藥。；M 并能寧心安神

13、。;性涼，祛濕作用較強。薏苡仁 T: 収能除痹舒筋，清熱排膿 : 不同 點：八、IIII相同點：r 為烏頭子根的加工品。皆辛熱有毒，均能溫里祛寒止痛,: 附子 T 回陽救逆、補火用治心腹冷痛、寒濕痹痛等證。助陽明顯；土要用 于亡陽 證和陽 虛諸 證。r 為烏 頭的塊 根。: 川烏T 祛風(fēng) 除濕， 通痹止 痛力強；土要用于痛痹、心腹冷痛-附子與干姜相鑒別：相同點： 皆辛熱之品。均能：1. 回陽救逆一亡陽證，常相須為用 ;2. 溫里散寒一中焦虛寒證。r 走而不守，可通行十二經(jīng)。 附子 T 回 陽之力強，可溫一身陽氣。4 又能散寒止痛：寒濕痹痛。 r 守而不走，主入脾胃。 干姜 T 回陽 之力弱，溫

14、中散寒力強。4 又能溫肺化飲：寒飲伏肺證。附子、肉桂鑒別r辛熱燥烈有毒,相同點：皆為辛熱之品，常相須為用。均能：補火助陽一 腎陽不足，命門火衰， 散寒止痛-脘腹冷痛，胸 痹，痛痹。;附子T溫補脾腎為主。；匚又善回陽救逆：亡陽證。；r辛熱無毒，以溫補腎命為主。；肉桂T又溫通經(jīng)脈：寒疝、陰疽、痛經(jīng)。;匚引火歸原：下元虛衰，虛陽上浮。肉桂桂枝相同點：溫通經(jīng)脈-胸痹痛經(jīng);散寒止痛-寒證疼痛。:不同點：:肉桂一長于溫里寒，用治里寒證。:又補火助陽：命門火衰。:桂枝長于發(fā)表寒，用治表寒證。:又通陽化氣：痰飲、蓄水干姜與高良姜相鑒別:相同點：皆溫中散寒主藥，主治脾胃寒證，常相須為用 ;不同點：I:不同點：I

15、II:干姜一長于暖脾陽，偏治脾寒腹痛泄瀉。:高良姜T長于散胃寒，善治胃寒冷痛，噫氣嘔吐橘皮與青皮鑒別：共同點：二者同出一物，皆辛苦性溫。均能理氣消脹-食積氣滯，脘腹脹痛。常相須為用。枳實與枳殼：雖同出一物，性味功用俱同，但“大者為殼，小者為實” 枳實一氣銳力猛，破積、導(dǎo)滯多用。枳殼一力緩，理氣寬中、消脹除滿多用。:不同點：:r為成熟果實的果皮。;橘皮T其性較緩，溫和不峻，質(zhì)輕上浮。:L主理脾肺之氣，兼能燥濕化痰。III:r為未成熟果實的果皮或幼果。臨床使用有別：T其性較猛，力峻破氣，沉降下行。:L主疏肝膽之氣，兼能消積化滯。山楂神曲麥芽相同：消食積-飲食積滯，常炒焦相需為用“焦三鮮”不同：山楂

16、 一消肉積，行氣止痛，活血祛瘀神曲-面積，健脾和胃麥芽-米，面，薯，芋食積，回乳消脹，疏肝解郁地榆、槐花相鑒別相同：苦寒沉降，偏于下行涼血止血善治下部血熱、出血證如便血，痔瘡出血，崩漏等:不同點：地榆-兼收澀止痢，血痢亦可使用11又解毒斂瘡，燒燙傷（要藥）1槐花-功專大腸，便血、痔血為佳;1兼清肝瀉火，肝火頭痛目赤1苧麻根與黃苓鑒別：相同點：二者均性寒，有清熱解毒、涼血止血、安胎之功白及與三七相同點：皆歸肝腎經(jīng)，皆可止血:不同點:I黃 苓一味苦，清熱之力較強,以燥濕，瀉火為優(yōu)苧麻根一味甘，藥力相對較弱，以涼血止血見長I;不同點：:r化瘀止血：出血證（尤以有瘀滯者為宜）:三七-甘苦溫T活血定痛：

17、跌打損傷，瘀血腫痛，治瘀血諸證之佳品（傷科要藥）!.補虛強壯：虛損勞傷III:白及-苦甘澀寒r攵斂止血：出血證（收斂止血要藥，尤多用于肺胃出血之證）:t肖腫生?。喊b腫、燙傷、手足皸裂；相互配伍的意義：:白及-收斂止血代表，可提高三七的止血作用；:三七-化瘀止血代表，可防止白及有止血留瘀”之弊。1不同點:1桃仁、紅花鑒別:桃仁7生平質(zhì)潤，祛瘀力強，I兼能潤腸、排膿、止咳。11紅花辛散溫通，作用和緩，1量大活血破血，量小和血養(yǎng)血?；钛铕?瘀血阻滯，常相須為用（為經(jīng)、產(chǎn)、跌損瘀證常用）血熱瘀之說。川芎與丹參川芎1.活血行氣一血瘀氣滯之胸脅腹部諸痛。調(diào)經(jīng)一多種婦產(chǎn)科疾病。2. 祛風(fēng)止痛一頭痛要藥 （

18、寒熱虛實均可）-風(fēng)濕痹痛?！吧闲蓄^目”：祛風(fēng)止痛各種頭痛要藥。“下調(diào)經(jīng)水”：活血調(diào)經(jīng)一一婦科調(diào)經(jīng)要藥?！爸虚_郁結(jié)”：行氣開郁一一胸腹脅肋疼痛?！芭酝ńj(luò)脈”：祛風(fēng)活血止痛一一風(fēng)濕痹痛。 “血中氣藥”：以活血為主，又能行氣。丹參廠婦女月經(jīng)不調(diào)；1. 活血調(diào)經(jīng)T痛經(jīng)經(jīng)閉；（婦科調(diào)經(jīng)要藥，滯尤宜）.產(chǎn)后瘀滯腹痛。因其祛瘀生新不傷正， 故有“一味丹參散，功同四物湯”2?祛瘀止痛廠胸痹心痛；I脘腹疼痛；各種瘀血疼痛T癥瘕積聚；I跌打傷痛；（化瘀要藥）匚風(fēng)濕痹痛。3?涼血消癰一熱毒瘀阻，瘡癰腫毒。4?除煩安神一熱病煩躁神昏；一雜病心悸失眠。三棱與莪術(shù)相同點：1. 破血行氣 - 癥瘕積聚、經(jīng)閉腹痛。I! 三棱

19、 T 偏入血分，破血祛瘀之力較強。2. 消積止痛 -食積脘腹脹痛。醋制均可增強止痛作用，常相須為用。 : 不同點：Ii 半夏、天南星相鑒別 I: 廠主入脾肺，長于燥濕健脾以消痰相同點：皆為辛溫燥烈有毒之品，均能：1. 燥濕化痰：濕痰，寒痰（要藥）2. 外用消腫止痛：痰核，癰疽腫毒。: 不同點：III莪術(shù) T 偏入氣分，破氣消積之力較強。I川貝、浙貝相鑒別相同點：皆為苦寒之品，均能：1. 清熱化痰痰熱咳嗽。2. 散結(jié)消腫一一瘰疬，癰瘡等證。桔梗與旋覆花相鑒別：相同點：均為常用化痰藥。皆能祛痰一一治療咳嗽痰多病證。但二者一宣一降，作用有別。紫菀、款冬花相鑒別相同點：潤肺化痰止咳一多種咳喘有痰之證。

20、凡咳嗽無論新久，外感內(nèi)傷，寒熱虛實，皆可用之。均宜蜜炙以增強潤肺止咳功效。桑白皮與葶藶子相鑒別：相同點：皆為瀉肺行水之品。 均能：1. 瀉肺平喘 -肺熱、痰飲咳喘之實證。2. 利水消腫 - 水腫、小便不利之實證。；出味為主，性偏于潤，川貝T 長于潤肺止咳一內(nèi)傷久咳、肺熱燥咳:峨結(jié)作用稍弱。: I （尤善治臟腑之濕痰）; 半夏 T 降逆止嘔一嘔吐 （為止嘔要藥 ） +生姜（對痰飲或胃寒嘔吐尤宜）:?消痞散結(jié)一一痞證，結(jié)胸，梅核氣。:廠偏走經(jīng)絡(luò)，辛溫及毒性均強。; 天南星 T 長于治風(fēng)痰、頑痰。: 匚祛風(fēng)止痙一風(fēng)痰眩暈，! 中風(fēng)癲癇及破傷風(fēng)。: r 苦味為主，開泄力大，；浙貝T偏于清肺化痰-外感風(fēng)

21、熱、痰熱咳嗽!峨結(jié)作用較強。:桔梗一善于宣肺祛痰。; 又能利咽排膿，載藥上行 III:旋覆花一善于下氣消痰；; 又能降逆止嘔止噫。: 不同點：III! 紫 菀一長于化痰，作用平和，I；寒熱痰咳均可。: 款冬花一長于止咳，多種咳嗽均可，:以寒咳更優(yōu)。r 甘寒，藥力較緩；桑白皮T瀉肺中火熱一小兒肺熱咳喘多用。M 偏治皮水、風(fēng)水等陽水實證。r 辛苦大寒，藥力峻猛；葶藶子 T 瀉肺中痰水 - 痰涎壅盛喘滿不得臥 呆治臌脹、胸腹積水。磁石龍骨與磁石平抑肝陽KE肝陽上亢，頭痛眩暈息風(fēng)止痙-1. 鎮(zhèn)驚安神一心神不寧，驚悸癲癇。2. 平肝潛陽一肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。兼能益腎補陰，對于肝陽上亢之證，可達標(biāo) 本兼顧

22、之目的。3. 聰耳明目一肝腎虧虛，目暗耳聾。4. 納氣定喘一腎不納氣，動則喘甚。；龍骨；1?鎮(zhèn)驚安神一心神不寧，心悸失眠；;痰熱內(nèi)盛，驚癇癲狂。;為重鎮(zhèn)安神要藥，各種神志失常均可:2?平肝潛陽一一肝陽眩暈。:3?攵斂固澀一一滑脫諸證。遺精滑精、遺尿尿頻（腎氣不固） 崩漏、帶下（沖任、帶脈不固）酸棗仁、柏子仁相鑒別：均善養(yǎng)心安神一一心神不寧的虛證。 酸棗 仁一又能益肝血，安神力強。味酸能斂汗、生津。 柏子仁一質(zhì)潤多脂，又能潤腸通便。龍骨與牡蠣相鑒別：（偏腎陰虛者尤宜）自汗、盜汗（表虛不固）；4.外用收濕斂瘡生肌:-濕瘡癢疹及瘡瘍久潰不斂。肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐。不同點：出澀而平，又歸心經(jīng)。龍骨T重鎮(zhèn)

23、安神力強，收斂固澀力優(yōu)；吵卜用有收濕斂瘡生肌之效。H味咸微寒。牡蠣T平肝潛陽功效顯著；4又能軟堅散結(jié)，制酸止痛。皆歸肝腎經(jīng)，臨床常相須為用，均能：鎮(zhèn)驚安神 一心神不寧，驚悸失眠；平肝潛陽一一肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?；收斂固澀一一正虛不固，滑脫?禁。天麻與鉤藤鉤藤與天麻相鑒別：皆歸肝經(jīng)，常相須為用。均能：;不同點：:H味甘微寒，清熱之力較強。鉤藤T小兒急驚風(fēng)多用，為肝風(fēng)內(nèi)動常用藥。；匚又清肝熱肝火上攻，頭痛眩暈。III;曲潤不烈，作用平和，為止眩暈良藥。:天麻T肝風(fēng)內(nèi)動，寒熱虛實皆可配用。:収能祛外風(fēng)，通經(jīng)絡(luò)。羚羊角與牛黃相鑒別：皆屬常用的名貴中藥。兩者皆性寒，歸心肝經(jīng)。均能息風(fēng)止痙，清熱解毒-熱極

24、生風(fēng)、小兒驚風(fēng)等證。不同點：齊常用治熱毒發(fā)斑。羚羊角T又善平肝潛陽一肝陽上亢；4青肝明目一肝火上炎。齊常用治咽喉腫痛，口舌生瘡牛黃T痰熱蒙蔽心竅；4又清熱化痰開竅一熱入心包全蝎、蜈蚣與地龍皆為蟲類藥，味辛，性善走竄，歸肝經(jīng)。 均能：廠小兒急慢驚風(fēng)；1?息風(fēng)止痙 T 中風(fēng)口眼喎斜； 匚破傷風(fēng)等痙攣抽搐。（為治痙攣抽搐之要藥）2. 攻毒散結(jié)瘡瘍腫毒，瘰疬結(jié)核；不同之處在于：全蝎 性平，作用較緩。 蜈蚣性溫，作用較猛。地龍1. 息風(fēng)止痙一熱極生風(fēng)（與鹽化水）；清熱定驚一高熱驚癇，狂熱癲癇。2. 通絡(luò)一一中風(fēng)后遺，半身不遂痹證（熱痹尤宜）。3. 清肺平喘一一肺熱哮喘。麝香、冰片：皆味辛氣香走竄，均能：

25、 開竅醒神一一竅閉神昏（寒熱均可） 消腫止痛 - 瘡瘍腫毒，咽喉腫痛。石菖蒲 牛黃' 石菖蒲IIIi:1. 開竅醒神 痰蒙清竅，神志昏迷。；2.化濕和胃一一濕阻中焦及噤口痢。；3.寧神益志一一健忘失眠，耳鳴耳聾。人參與黃芪相鑒別：*皆味甘性微溫，均能：* 補脾益肺 - 肺脾氣虛弱證;* 益氣生血 - 氣血不足證；* 益氣攝血 - 氣虛不能攝血;*益氣生津氣津兩傷證。3. 通絡(luò)止痛一一風(fēng)濕頑痹，筋脈拘攣；頑固性偏正頭痛等。 且二者皆有毒，用量不宜過大。 血虛生風(fēng)者慎用， 孕婦忌用。4. 利尿通淋熱結(jié)膀胱，小便不利等。近年用治原發(fā)性高血壓、腮腺炎、丹毒、及精神病等，均 有 一定療效。ir

26、為溫開之品，偏治寒閉。；麝香 T 開竅力極強，為醒腦回蘇之要藥。:4 又能活血通經(jīng)，止痛，催產(chǎn)。III；r 為涼開之品，熱閉尤宜。: 冰片 T 開竅力緩。；4 又能清熱止痛，為五官科常用藥。: 牛黃:1. 涼肝息風(fēng)止痙：； 溫?zé)岵≈疅針O動風(fēng)證；:小兒驚風(fēng)之壯熱驚厥；i痰蒙清竅之癲癇發(fā)作。1:2 .清心化痰開竅：i溫病熱入心包之高熱神昏；!i痰熱蒙蔽心竅之神昏痰鳴。1:3.清熱解毒：:咽喉腫痛，癰疽疔毒。！I I|_ _ * 不同點：;*r 補氣之力強，善大補元氣； * 人參 T 能補心腎脾肺之氣，安神益智；:*4 為治療虛勞內(nèi)傷第一要藥。i *r 補氣之力較弱，長于升陽舉陷； *黃芪 T 補脾

27、肺為主，為補氣升陽要藥；4 又能固表、利尿、托毒、行滯白術(shù)與蒼術(shù)相鑒別：*皆味苦性溫，主歸脾胃經(jīng)，均能：*燥濕健脾一一脾虛濕盛，泄瀉、水腫、帶下、痰飲等證 , 常相須為用。:*廠味甘，長于補脾，燥性較弱:* 白術(shù) T 補脾益不足，脾弱虛證多用 ;*. 又能利尿、止汗、安胎。； *廠味辛，長于運脾，燥性較強* 蒼術(shù) T 運脾瀉有余，濕盛實證多用 ;i *匚又能祛風(fēng)濕、發(fā)汗、明目。巴戟天、淫羊藿與仙茅鑒別：* 味辛性溫?zé)?，歸腎肝經(jīng)，均能：* 補腎陽一一腎陽不足，陽痿尿頻；* 祛風(fēng)濕，強筋骨一一風(fēng)寒濕痹，腎虛骨痿。* 三者常相須為用。*不同點：杜仲續(xù)斷鑒別：皆味甘性溫，歸肝腎經(jīng)，均能：1. 補肝腎，

28、強筋骨：* 肝腎不足，腰痛腳弱；* 痹證日久，累及肝腎。2. 安胎- 肝腎虧虛，胎動不安及滑胎。 二者常相須為用。補骨脂、益智仁相鑒別 皆味辛性溫，歸脾腎經(jīng)，均能： *溫腎固精縮尿一腎陽不足，遺精尿頻 ; *補腎溫 脾止瀉 - 脾腎陽虛，五更泄瀉。* 二者常相須為用。；*不同點：*淫羊藿一辛甘溫，補腎壯陽之力較強；* 可用治中風(fēng)偏枯，肢體麻木；* - 又有祛痰止咳之功。*巴戟天 -甘辛微溫，補腎助陽之力較遜；* - 兼能益精血，用于精血虧虛之證*仙茅- 辛熱有毒，散寒燥濕之力較強。* 善補命門之火，用于陽痿早泄等證。； *廠甘味為主，補益、安胎之力較強；*杜仲 T 為腎虛腰痛要藥，腎虛陽痿多用

29、。:*匚又降血壓高血壓病，兼腎虛者尤宜。II:*廠味兼苦辛，補益、安胎之力較弱；* 續(xù)斷 T 善行血脈，療傷續(xù)折，為傷科常用藥 ;；*匚并能止血肝腎不足，崩漏、胎漏。* 廠助陽力強，偏于溫補腎陽；* 補骨脂 T 對腎陽虛久瀉療效較好；* 匚又能補腎強腰，納氣平喘。* 廠助陽力弱，偏溫脾固精縮尿;* 益智仁 T 中焦虛寒之泄瀉也常用；* 匚長于溫脾開胃攝唾。菟絲子沙苑子相鑒別皆味甘，歸肝腎經(jīng)，均能：* 1.補腎助陽一一腎虛腰痛，陽痿不孕* 2. 固精縮尿一一遺精尿頻，白帶過多* 3.養(yǎng)肝明目一一肝腎不足，目暗昏花* 二者常相須為用。;* 不同點：. 并能溫脾止瀉，安胎。 廠甘溫不燥， 沙苑子 T

30、 平補肝腎以收澀見長；.固精縮尿止帶多用。廠辛甘性平，不溫不燥，菟絲子 T 又能益陰，為平補陰陽之品蛤蚧核桃仁冬蟲夏草相同點：*三者皆歸肺、腎經(jīng)，均能：* 補腎助陽一一腎陽虛衰，陽痿遺精* 溫肺納氣定喘 肺腎兩虛，腎不納氣之咳喘證，常相須配伍:*不同點：:*廠溫補力強，峻補肺腎之氣，； *蛤蚧T 善納氣定喘，為肺腎虛喘要藥:*匚又能益精血。! *廠溫補力弱；*核桃仁 T 多用于腎虛腰痛如折者；:*匚又兼潤腸通便。*冬蟲夏草一為平補肺腎之品，*兼止血化痰，勞嗽痰血多用。山茱萸的藥性功效主治，及與五味子、熟地之比較。山茱萸1. 補益肝腎一一肝腎陰虛，頭暈?zāi)垦＃荒I陽虧虛，腰酸陽痿。 既能補陰，又能補

31、陽，為補益肝腎要藥，平補陰陽佳品。廠腎虛不固，遺精遺尿2. 收斂固澀 T 崩漏下血，月經(jīng)過多。為固精止遺要藥）. 大汗不止，體虛欲脫。熟地1.h< 曰 者最宜。2?滋陰填精益髓一一肝腎陰虛證。補血血虛諸證（為補血要藥）?！把a血而主靜”，血虛兼有出血傾向為滋補肝腎陰精的代表藥）五味子廠肺虛久咳（斂肺氣）；I 肺腎虛喘（滋腎陰）；1. 收斂固澀 T 自汗，盜汗；I 遺精，滑精； 匚久瀉不止。2. 益氣 氣虛及熱傷氣陰證。、寧心安神一一心悸，失眠，多夢。既能補元氣，又能補肺脾心腎之氣 生津一一津傷口渴及消渴。鮮地黃、生地黃與熟地黃的鑒別皆味甘，均能： 養(yǎng)陰生津一一陰虛津虧諸證。鮮地黃 - 大寒，滋陰較弱，長于涼血生津血熱邪盛，陰虛津虧多用。生地黃 -寒潤，涼血之力稍遜，長于養(yǎng)陰-