正畸口腔學(xué)教案及試題及答案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 講課題目： 第一章 口腔正畸學(xué)緒論 三級(jí)要求：1 重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：錯(cuò)合畸形的概念；錯(cuò)合畸形的危害性；預(yù)防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治和外科矯治；正畸矯治的目標(biāo)。2 一般了解內(nèi)容及深度：錯(cuò)合畸形的患病率；固定矯治器、可摘矯治器；口腔正畸學(xué)與口腔其他學(xué)科的關(guān)系；3 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：國內(nèi)外口腔正畸學(xué)的發(fā)展授課內(nèi)容：1錯(cuò)合畸形的患病率:錯(cuò)合畸形的概念、錯(cuò)合畸形的患病率。2錯(cuò)合畸形的危害性。3錯(cuò)合畸形的矯治方法和矯治器：預(yù)防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治和外科矯治。固定矯治器、可摘矯治器。4錯(cuò)合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)5口腔正畸學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系6國內(nèi)外口腔正畸學(xué)

2、的發(fā)展的簡(jiǎn)況口腔正畸學(xué)教案  三級(jí)要求1、重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：生長與發(fā)展的概念；顱面骨骼的發(fā)育方式，面部三維方向的發(fā)育；上頜骨三維方向的生長，4條骨縫的生長；下頜骨三維方向的生長；上下牙列的牙齒萌出順序，乳磨牙的終末平面特點(diǎn)；混合牙列期間的暫時(shí)性錯(cuò)合；建合的動(dòng)力平衡。2、一般了解內(nèi)容及深度：機(jī)體生長的快速期與慢速期；顱部和面部的生長發(fā)育；顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系；鼻部、下頜關(guān)節(jié)部、喙突、頦部及下頜角的生長變化；正常乳牙列的特征以及牙齡。3、擴(kuò)展內(nèi)容及深度：骨齡、牙齡、第二性征齡、形態(tài)學(xué)年齡的意義；顱面部生長發(fā)育的研究方法；上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整；正中關(guān)系位、正中合位、下頜息止

3、位。授課內(nèi)容：1概述:生長與發(fā)展的概念；機(jī)體生長的快速期與慢速期；骨齡、牙齡、第二性征齡、形態(tài)學(xué)年齡的意義；顱面部生長發(fā)育的研究方法。2出生前的顱面發(fā)育：顱部和面部的生長發(fā)育。3出生后的顱面生長發(fā)育：顱面骨骼的發(fā)育方式，面部三維方向的發(fā)育；顱面部發(fā)育和全身的關(guān)系。4頜骨的生長發(fā)育:上頜骨三維方向的生長，4條骨縫的生長；下頜骨三維方向的生長；鼻部、下頜關(guān)節(jié)部、喙突、頦部及下頜角的生長變化；上下頜骨位置關(guān)系的調(diào)整。5牙齒、牙列與合的發(fā)育。上下牙列的牙齒萌出順序，乳磨牙的終末平面特點(diǎn)；混合牙列期間的暫時(shí)性錯(cuò)合；建合的動(dòng)力平衡；正常乳牙列的特征以及牙齡；正中關(guān)系位、正中合位、下頜息止位講課題目：第三章

4、 錯(cuò)合畸形的病因三級(jí)要求1重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：先天胚胎發(fā)育異常及其常見種類。乳牙期及替牙期的局部障礙。口腔不良習(xí)慣導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的臨床及形成機(jī)制。乳牙期、替牙期常局部障礙導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的機(jī)制。2一般了解內(nèi)容及深度：錯(cuò)合畸形發(fā)生發(fā)展的種族演化背景和機(jī)制；全身性疾病導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的機(jī)制。3 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：口腔功能因素導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的機(jī)制及骨骼畸形的病因和機(jī)制。授課內(nèi)容l遺傳因素:錯(cuò)合畸形發(fā)生發(fā)展的種族演化背景和機(jī)制。2環(huán)境因素:先天胚胎發(fā)育異常及其常見種類。乳牙期及替牙期的局部障礙?？谇徊涣剂?xí)慣導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的臨床及形成機(jī)制。乳牙期、替牙期常局部障礙導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的機(jī)制；全身性疾病導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的機(jī)制；口腔功

5、能因素導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的機(jī)制及骨骼畸形的病因和機(jī)制。講課題目：第四章 錯(cuò)合畸形的分類三級(jí)要求：1、重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：個(gè)別正常合和理想正常合的概念；Angle錯(cuò)合分類法的具體內(nèi)容；掌握:毛燮均錯(cuò)合分類法的具體內(nèi)容及應(yīng)用。2、一般了解內(nèi)容及深度：正常合的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)；Angle錯(cuò)合分類法的優(yōu)缺點(diǎn)；毛燮均錯(cuò)合分類法的優(yōu)缺點(diǎn)。3、擴(kuò)展內(nèi)容及深度： Roth功能合標(biāo)準(zhǔn)授課內(nèi)容l正常合：個(gè)別正常合和理想正常合的概念；正常合的六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)；Roth功能合標(biāo)準(zhǔn)。2Angle錯(cuò)合分類法Angle I類、II類、III類錯(cuò)合畸形的具體分類；Angle錯(cuò)合分類法的優(yōu)缺點(diǎn)。3毛燮均錯(cuò)合分類法毛氏I類、II類、III類、IV類、

6、V類和VI類錯(cuò)合畸形的具體分類及應(yīng)用；毛燮均錯(cuò)合分類法的優(yōu)缺點(diǎn)。講課題目：第五章 錯(cuò)合畸形的檢查診斷三級(jí)要求：1重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：牙、合、面的一般檢查方法，明確幾個(gè)概念:擁擠度、深覆合、深覆蓋、開合的分級(jí)；模型測(cè)量的常用方法；常用X線頭影測(cè)量的標(biāo)志點(diǎn)及平面；不同牙齡期錯(cuò)合畸形矯治的適應(yīng)癥。2一般了解內(nèi)容及深度：臨床常用的X線頭影測(cè)量分析方法3擴(kuò)展內(nèi)容及深度：家族史對(duì)錯(cuò)合的影響；常用軟組織測(cè)量?jī)?nèi)容；正畸矯治與其他因素的關(guān)系。授課內(nèi)容l.一般檢查牙、合、面的一般檢查方法，明確幾個(gè)概念:擁擠度、深覆合、深覆蓋、開合分級(jí)。家族史對(duì)錯(cuò)合的影響。2.模型分析：模型測(cè)量的常用方法。3.X線頭影測(cè)量：常用X

7、線頭影測(cè)量的標(biāo)志點(diǎn)、平面、分析方法。常用軟組織測(cè)量?jī)?nèi)容。4.診斷與治療計(jì)劃：不同牙齡期錯(cuò)合畸形矯治的適應(yīng)癥。正畸矯治與其他因素的關(guān)系。講課題目：第六章 正畸治療的生物機(jī)械原理 三級(jí)要求：1 重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：牙周組織、牙體組織對(duì)矯治力的反應(yīng)；骨的吸收方式；矯治力的來源、矯治力的分類及幾種不同牙齒移動(dòng)打式的組織反應(yīng)。2 一般了解內(nèi)容及深度：臨床最適矯治力的特征、施力強(qiáng)度、時(shí)間對(duì)矯治的影響。3 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)，正畸牙移動(dòng)的變化；影響組織改變的機(jī)體條件因素。授課內(nèi)容1.牙頜畸形矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)，正畸牙移動(dòng)的變化。2.正畸矯治過程中的組織反應(yīng)牙周組

8、織、牙體組織對(duì)矯治力的反應(yīng)。骨的吸收方式。3.影響組織改變的因素。:矯治力的來源、矯治力的分類及幾種不同牙齒移動(dòng)打式的組織反應(yīng)。臨床最適矯治力的特征、施力強(qiáng)度、時(shí)間對(duì)矯治的影響。:影響組織改變的機(jī)體條件因素。講課題目：第七章 矯治器和矯治技術(shù)三級(jí)要求：1 重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：不同矯治器的優(yōu)、缺點(diǎn)支抗的概念及分類；功能性矯治器的原理及適應(yīng)癥；方絲弓矯治器及Begg細(xì)絲弓矯治器的矯治原理和特點(diǎn)。2 一般了解內(nèi)容及深度：矯治器性能的基本要求；活動(dòng)矯治器的基本組成及臨床最常用的幾種活動(dòng)矯治器的結(jié)構(gòu)；方絲弓矯治器及Begg細(xì)絲弓矯治器的基本組成。3 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：正畸常用的矯治器類型；幾種不同的功能性

9、矯治器的結(jié)構(gòu)；方絲弓矯治器及Begg細(xì)絲弓矯治器的基本矯治步驟。授課內(nèi)容1.概述不同矯治器的優(yōu)、缺點(diǎn)支抗的概念及分類；矯治器性能的基本要求；正畸常用的矯治器類型。2.活動(dòng)矯治器功能性矯治器的原理及適應(yīng)癥；活動(dòng)矯治器的基本組成及臨床最常用的幾種活動(dòng)矯治器的結(jié)構(gòu)；幾種不同的功能性矯治器的結(jié)構(gòu)。3.固定矯治器方絲弓矯治器及Begg細(xì)絲弓矯治器的矯治原理、特點(diǎn)和基本組成；它們的基本矯治步驟。講課題目：第八章 錯(cuò)合畸形的早期矯治三級(jí)要求：1 重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：乳牙早失后，缺隙保持的適應(yīng)癥，乳牙早失、滯留的處理方法；口腔不良習(xí)慣導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的形成機(jī)理及矯治原則、方法。早期乳、恒牙反合的矯治原則、方法。2

10、 一般了解內(nèi)容及深度：牙齒數(shù)目、大小、形態(tài)異常的原因和診斷。3 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：恒牙萌出異常的原因、診斷和處理原則及異常唇系帶與正畸的關(guān)系；牙列擁擠的早期矯治、系列拔牙矯治的原則和步驟。上頜切牙間隙的處理原則。授課內(nèi)容1.預(yù)防性矯治乳牙早失后，缺隙保持的適應(yīng)癥，乳牙早失、滯留的處理方法；恒牙萌出異常的原因、診斷和處理原則及異常唇系帶與正畸的關(guān)系。2.阻斷性矯治口腔不良習(xí)慣導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的形成機(jī)理及矯治原則、方法；早期乳、恒牙反合的矯治原則、方法；牙齒數(shù)目、大小、形態(tài)異常的原因和診斷；牙列擁擠的早期矯治、系列拔牙矯治的原則和步驟；上頜切牙間隙的處理原則。講課題目：第九章 常見錯(cuò)合畸形的矯治三級(jí)要求

11、：1 重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：牙列擁擠、前牙反合、前牙深覆蓋、鎖合、深覆合的臨床分型或分度及矯治原則；開合的分度、病因。2 一般了解內(nèi)容及深度：牙列擁擠的常見病因及常用的矯治方法；開合的臨床分型；唇腭裂畸形的序列治療方法和程序。3 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：牙列擁擠的矯治過程；前牙反合、前牙深覆蓋的常見病因；后牙反合的病因及矯治原則；鎖合的病因及危害；深覆合的病因及臨床表現(xiàn)；開合矯治原則；外科正畸的適應(yīng)癥、術(shù)前正畸及術(shù)后正畸的原則。授課內(nèi)容1.牙列擁擠牙列擁擠的分度和矯治原則；常見病因及常用的矯治方法、矯治過程。2.前牙反合前牙反合的常見病因、臨床分型及矯治原則。3.前牙深覆蓋前牙深覆蓋的病因、分型和矯治原

12、則。4.后牙反合后牙反合的病因及矯治原則。5.鎖合鎖合的病因及危害，分類及矯治原則。6.深覆合深覆合的病因及臨床表現(xiàn)，分度及矯治原則。7.開合開合的分度、病因、臨床分型及矯治原則。8.唇腭裂與口腔正畸唇腭裂畸形的序列治療方法和程序。9.外科正畸治療外科正畸的適應(yīng)癥、術(shù)前正畸及術(shù)后正畸的原則。講課題目：第十章 保持 三級(jí)要求：1. 重點(diǎn)要求內(nèi)容及深度：保持的定義，保持的原因及保持的時(shí)間。2. 一般了解內(nèi)容及深度：保持器應(yīng)具備的條件。3. 擴(kuò)展內(nèi)容及深度：保持的種類，常見的保持器及預(yù)防復(fù)發(fā)的方法。授課內(nèi)容1保持的定義2復(fù)發(fā)的原因3保持的時(shí)間，影響保持時(shí)間的因素4保持器：保持器應(yīng)具備的條件；保持的種

13、類；常見的保持器5預(yù)防復(fù)發(fā)的方法正畸習(xí)題 第一章 緒 論 什么是錯(cuò)合畸形？錯(cuò)合畸形的危害有那些？錯(cuò)合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)有哪些？簡(jiǎn)述個(gè)別正常合和理想正常合的區(qū)別？第二章 顱面部的生長發(fā)育 生長與發(fā)育的基本概念是什么？簡(jiǎn)述Hellman按牙齒的發(fā)育進(jìn)度所劃分的各個(gè)階段？從臟器或組織系統(tǒng)的發(fā)育過程看，生長發(fā)育可分為哪幾型，各有什么特點(diǎn)？上頜骨的4條骨縫分別是什么？ 第三章 錯(cuò)合畸形的病因試論述錯(cuò)合畸形的種族演化背景。呼吸功能異常對(duì)形成錯(cuò)合畸形有何影響？口腔不良習(xí)慣會(huì)造成哪些錯(cuò)合畸形？乳牙早失的危害是什么？第四章 錯(cuò)合畸形的分類Angle錯(cuò)合分類法的理論基礎(chǔ)是什么？簡(jiǎn)述Angle錯(cuò)合分類。

14、簡(jiǎn)述毛燮均錯(cuò)合分類。簡(jiǎn)述毛燮均錯(cuò)合分類法的優(yōu)缺點(diǎn)。第五章 錯(cuò)合畸形的檢查診斷 如何定義牙齒的擁擠度，怎么分度。深覆蓋的定義及分度。什么是Moyer 預(yù)測(cè)分析法，如何應(yīng)用。X線頭影測(cè)量的主要應(yīng)用有哪些?常用的頭影測(cè)量基準(zhǔn)平面是什么。第六章 正畸治療的生物機(jī)械原理  什么是阻抗中心和旋轉(zhuǎn)中心？試說明矯治力的分類？有哪幾種分類法？正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)是什么？正畸治療中牙周組織的反應(yīng)有什么？第七章 矯治器矯治器性能的基本要求有哪些？試比較活動(dòng)矯治器與固定矯治器的優(yōu)缺點(diǎn)。什么是支抗？支抗的類型有哪些？功能矯治器的適應(yīng)癥是什么？第八章 錯(cuò)合畸形的預(yù)防性矯治 什么叫阻斷矯治？試論述異常吞咽的對(duì)錯(cuò)合

15、畸形的影響?？谇徊涣剂?xí)慣有哪些。 第九章 常見錯(cuò)合畸形的矯治 正畸拔牙時(shí)應(yīng)考慮哪些因素？前牙反合的病因是什么。深覆合的定義及分度。鎖合的定義及分類。外科正畸的適應(yīng)癥？第十章 保 持 錯(cuò)合畸形矯治后為什么需要保持。保持器應(yīng)具備哪些條件？保持器去除后會(huì)復(fù)發(fā)的情況是經(jīng)常存在的，如何預(yù)防?？谇徽麑W(xué)試題 （試卷一）  考試時(shí)間：2小時(shí)考試滿分：100分 一、名詞解釋（每題4分，共20分）1、  Individual normal occlusion2、  Anchorage3、  Orthopedic force4、  D

16、eep overbite5、  Class I malocclusion 二、          填空（每空1分，共20分）：1.         顱面骨骼的生長方式              、       

17、       、              。2.         支抗的種類可分為              、       &

18、#160;      、              。3.         矯治力的來源包括           、          &#

19、160;   、              和              。4.         某患者為恒牙初期，其右側(cè)磨牙關(guān)系為完全遠(yuǎn)中，左側(cè)磨牙關(guān)系為中性，上頜前牙唇向傾斜，前牙覆蓋5mm，上下牙列擁擠II度。該患者的Angle分類為

20、              ，毛氏分類為              。5.         牙齒的移動(dòng)類型包括            

21、60; 、              、           和            。 6.         牙齒的擁擠度是指    &

22、#160;                                     ，I度擁擠指            

23、          ，II度擁擠指                      ，III度擁擠指                 &

24、#160;   。7.         錯(cuò)合畸形可以影響                          、            

25、60;             、                       和              

26、    ，其正畸治療的目標(biāo)是                          、                    

27、;      、                          。 三、選擇題（每題1分，共20分）：1.         前顱底平面是：A.     &#

28、160;  Bolton點(diǎn)與鼻根點(diǎn)的連線B.        耳點(diǎn)與眶點(diǎn)的連線C.        蝶鞍點(diǎn)與鼻根點(diǎn)的連線D.       顱底點(diǎn)與鼻根點(diǎn)的連線2.         正畸治療的目標(biāo)是：A.        排齊前牙B. &

29、#160;      個(gè)別正常合C.        理想正常合D.       磨牙關(guān)系中性3.         引起顏面不對(duì)稱畸形的原因有：A.        單側(cè)多數(shù)后牙反合B.        雙

30、側(cè)多數(shù)后牙反合C.        前牙反合D.       單側(cè)個(gè)別后牙反合4.         前牙反合，一側(cè)磨牙為中性，另一側(cè)為中性偏近中，其錯(cuò)合分類為：A.        安 IIIs, 毛氏 II3B.        安 III, 毛氏 II

31、1C.        安I, 毛氏 II3D.       安I, 毛氏 II15.         離位間隙是指:A.        萌出后不久的恒切牙間隙B.        乳牙合后期的散在間隙C.    

32、    乳磨牙早失后出現(xiàn)的間隙D.       乳磨牙替換或恒雙尖牙后的余留間隙6.         牙量與骨量不調(diào)是指牙齒大小與            大小體積不調(diào)A.        頜骨體B.    

33、60;   牙槽C.        齒槽座D.       上下頜骨7.         人類進(jìn)化過程中，咀嚼器官的退化、減少呈不平衡，正確順序是A.        肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之B.        肌肉居先，牙齒

34、次之，頜骨再次之C.        頜骨居先，肌肉次之，牙齒再次之D.       頜骨居先，牙齒次之，肌肉再次之E.        牙齒居先，肌肉次之，頜骨再次之8.         生長改良治療適用于A.  恒牙期骨性III類錯(cuò)合B.  恒牙期的各類骨性錯(cuò)合C.  替牙期的骨性錯(cuò)合D.

35、        恒牙合初期的嚴(yán)重骨性錯(cuò)合9.         下列關(guān)于下頜骨寬度的增長，正確的是：   A.  下頜骨的外側(cè)面吸收陳骨，內(nèi)側(cè)面增生新骨。   B.  髁突隨顳凹向側(cè)方生長，可使下頜支寬度增加。   C.  下頜骨前部在乳牙萌出后，寬度增加較多。   D.  下頜尖牙間寬度在11歲以后還會(huì)增加。E. &#

36、160;       以上均不正確。10.     上頜乳尖牙的近中和遠(yuǎn)中出現(xiàn)間隙稱為：   A.  生長間隙   B.  靈長間隙   C.  替牙間隙   D.  可用間隙11.     上下前牙的覆蓋關(guān)系分為三度，II度深覆蓋為：   A.  1-3mm   B.  3-5

37、mm   C.  5-8mm   D.  7-10mm12.     Tweed三角由以下三平面構(gòu)成：   A.  前顱底平面、下頜平面、下中切牙長軸   B.  全顱底平面、下頜平面、下中切牙長軸   C.  眶耳平面、下頜平面、下中切牙長軸   D.  眶耳平面、功能合平面、下中切牙長軸F.       

38、  眶耳平面、下頜平面、面平面13.     以下哪點(diǎn)不屬于顱部標(biāo)志點(diǎn)：   A.  P點(diǎn)   B.  N點(diǎn)   C.  Or點(diǎn)   D.  Bo點(diǎn)   E.  Ba點(diǎn)14.     唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的   A.  側(cè)鼻突與上頜突未融合   B.  球狀突和上頜突未融合   C

39、.  上頜突和下頜突未融合   D.  側(cè)腭突與前腭突未融合15.     關(guān)于頜骨矯形力大小的描述，下列哪一項(xiàng)最為正確？   A.  一般為每側(cè)250500g   B.  一般為每側(cè)5001000g   C.  一般為每側(cè)10001500g   D.  一般為每側(cè)15002000g16.     我國錯(cuò)合畸形的遺傳因素約占錯(cuò)合畸形的病因的 

40、60; A.  48.9%   B.  29.4%   C.  30.28%   D.  25%17.     出生時(shí)鈣化的軟骨結(jié)合為   A.  蝶篩軟骨結(jié)合   B.  蝶顳軟骨結(jié)合   C.  蝶骨間軟骨結(jié)合   D.  篩顳軟骨結(jié)合   E.  蝶枕軟骨結(jié)合18.   &

41、#160; 為將牙齒矯治到其在牙弓上正常的近遠(yuǎn)中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓矯治器采用：A.        在托槽上預(yù)置軸傾角（tip）B.        在弓絲上彎制第二序列彎曲C.        改變托槽底的厚度D.       在弓絲上彎制第一序列彎曲 19.     由嬰兒到成人，

42、腭頂高度逐漸增加的原因是：   A.  腭蓋的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陳骨   B.  腭蓋的表面吸收陳骨及鼻腔底面增生新骨   C.  牙槽突的生長速度小于腭蓋升高速度   D.  牙槽突的生長速度大于腭蓋降低速度   E.  以上均不正確20.     毛氏II類4分類錯(cuò)合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：   A.  前牙反合   B.  前牙

43、擁擠   C.  后牙中性關(guān)系   D.  前牙深覆合   E.  上切牙唇傾21.     上下第一恒磨牙的咬合關(guān)系可分為中性關(guān)系、近中關(guān)系和遠(yuǎn)中關(guān)系，下列哪一項(xiàng)描述為完全近中關(guān)系：   A.  上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合時(shí)與下頜第一恒磨牙的遠(yuǎn)中頰尖相對(duì)。   B.  上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一、二恒磨牙之間。   C.   上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬

44、合時(shí)與下頜第一恒磨牙的近中頰尖相對(duì)。   D.  上頜第一恒磨牙的遠(yuǎn)中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝。 三、          簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1、  暫時(shí)性錯(cuò)合2、  臨床合適矯治力的臨床特征3、  功能性矯治器的適應(yīng)證4、  牙齒壓低的主要組織反應(yīng)5、  保持器應(yīng)具備的條件四、          病例分析（1

45、5分）某患者，男，13歲。主訴為牙齒排列不齊，上頜前牙前突。臨床檢查：口腔衛(wèi)生差。正面觀：開唇露齒，上唇前突，側(cè)面為凸面型，雙側(cè)磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙覆合6mm，覆蓋8mm，上下牙列分別擁擠6mm和8mm。請(qǐng)根據(jù)以上臨床資料，試回答以下問題：1、  該患者的安氏和毛氏分類診斷；2、  提出該患者的矯治目標(biāo)；3、  請(qǐng)為該患者制定矯治目標(biāo)?？谇徽麑W(xué)試題答案  試卷一 一 名詞解釋1 個(gè)別正常合  輕微的錯(cuò)合畸形，不影響正常的生理功能，在此范圍內(nèi)，不同個(gè)體的合型不盡相同，故稱個(gè)別正常合。2 支抗  牙齒移動(dòng)產(chǎn)

46、生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反，大小相等的力，支持這種牙移動(dòng)矯正牙引起的反作用力的情況稱為“支抗”。3 矯形力  又稱整形力。作用力范圍大，力量強(qiáng)。主要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。4 深覆合  上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，稱之為深覆合。5 類錯(cuò)合  上下頜及牙弓的近，遠(yuǎn)中關(guān)系正常的錯(cuò)合畸形。即當(dāng)正中合位時(shí)，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)。 二 填空1 軟骨的間質(zhì)及表面增生；骨縫的間質(zhì)增生；骨的表面生長2

47、 頜內(nèi)支抗；頜間支抗；頜外支抗3 金屬彈性絲；各種橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力；4 1s；2 15 傾斜移動(dòng)；整體移動(dòng)；牙伸長或壓低；旋轉(zhuǎn)移動(dòng)；控根移動(dòng)6 牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧度的長度之差；相差24毫米；相差48毫米；相差超過8毫米 三 選擇題C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B 四 簡(jiǎn)答題1 暫時(shí)性錯(cuò)合  由于恒牙的暫時(shí)萌出及乳牙的替換，可出現(xiàn)下列現(xiàn)象：a 上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙b 頜側(cè)切牙初萌時(shí)，由于尖牙壓迫側(cè)切牙牙根使牙冠向遠(yuǎn)中傾斜c 恒切牙萌出初期，由于較乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠d 上下頜第一恒磨牙建合初期，可能為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖的合關(guān)系

48、e 上下頜切牙萌出早期的暫時(shí)性深覆合。  隨著生長發(fā)育的進(jìn)行，以上錯(cuò)合一般可能自行調(diào)整，不需要矯治。 2 臨床合適矯治力的特征a 無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺b 扣診無明顯反應(yīng)c 松動(dòng)度不大d 移動(dòng)的牙位或頜位效果明顯e X片顯示：矯治牙的根部牙周無異常 3 恒牙期牙列的擁擠的矯治原則  恒牙期解決牙列擁擠的方法主要是增加骨量或減少牙量。一般來說，輕度擁擠可采用擴(kuò)弓或者是推磨牙向后的方法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣病例應(yīng)結(jié)合顱面硬軟組織形態(tài)，選擇合適的手段，能不拔牙時(shí)盡可能不拔牙，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和規(guī)范操作的前提下

49、，也可以選擇鄰面去釉的方法。 4 牙齒傾斜移動(dòng)的主要組織學(xué)反應(yīng)；單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個(gè)壓力區(qū)和2個(gè)牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個(gè)壓力區(qū)和4個(gè)牽引區(qū)。近牙冠區(qū)與對(duì)側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質(zhì)的矯治力。一般牙支點(diǎn)的位置被認(rèn)為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側(cè)加力于前牙時(shí)，牙冠向舌側(cè)傾斜，這時(shí)唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點(diǎn)冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質(zhì)增生，支點(diǎn)根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質(zhì)吸收。舌側(cè)的變化則與之相反。傾斜移動(dòng)的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。 5 保持器應(yīng)具備的條件a盡可能不防礙各個(gè)牙齒的正常生理活動(dòng)。b

50、對(duì)于正在生長期的牙列，不能防礙牙頜的生長發(fā)育。c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀。d 便于清潔，不易引起牙齒齲蝕或牙周組織的炎癥。e 結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，容易摘戴，不易損壞。f 容易調(diào)整。 五 病例分析1 該患者的診斷  安氏 1，毛氏 2112 該患者的矯治目標(biāo)  解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內(nèi)收上前牙，減小上唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。3 矯治計(jì)劃  拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強(qiáng)支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。矯治步驟：a 排齊上下頜牙齒b 矯正深覆合c 關(guān)閉剩余間隙d 精細(xì)調(diào)整?？谇徽麑W(xué)試題

51、（試卷二）一、            名詞解釋：（每題3分，共15分）1Idea normal occlusion2Anchorage3Deep overbite4Leeway space5Interceptive Treatment 二、            填空題：（每空0.5分，共20分）1X線頭影測(cè)量常用的基準(zhǔn)面    

52、0;              、                 、                    

53、  。2支抗的種類：                、                、                。3矯治力

54、以力的來源分，可分為 ：_, _, _。以力的強(qiáng)度分，分為_、_、_。以力的作用時(shí)間分，分為_、_。以矯治力產(chǎn)生的方式分_、_、_。以力的作用效果分_、_。4. 在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發(fā)育以                增加為最大，其次是                ， &

55、#160;                增加最少。5替牙期的錯(cuò)合有：_、_、_、_、_。6顱面骨骼的生長發(fā)育方式有_、_、_。7  面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為_,  _,  _,  _。8  常見的兒童口腔不良習(xí)慣有：_、_、_、_、_、_。 三、          &#

56、160; 選擇題：（每題2分，共20分）1  毛氏II類4分類錯(cuò)合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：（A）前牙反合（B）前牙擁擠（C）后牙中性關(guān)系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇傾2  X線頭影測(cè)量可做如下分析，除了（A）顱面部生長發(fā)育（B）雙側(cè)髁突對(duì)稱性（C）牙、合、面畸形的機(jī)制分析（D）外科正畸的診斷和分析（E）矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變化3  功能矯治器最常用于：（A）任何年齡的下頜后縮（B）乳牙期反合（C）恒牙期III類錯(cuò)合（D）替牙期近遠(yuǎn)中錯(cuò)合（E）恒牙初期擁擠病例4  全顱底長為：（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N

57、-Ba5  吮指不良習(xí)慣不可能造成的錯(cuò)合是：（A）前牙反合（B）腭蓋高拱，牙弓狹窄（C）前牙開合（D）遠(yuǎn)中錯(cuò)合（E）上前牙前突6  為使牙齒在牙弓達(dá)到正常的近遠(yuǎn)中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采用：（A）在托槽上預(yù)置冠舌向角度（B）在弓絲上彎制第二序列彎曲（C）改變托槽底的厚度（D）在弓絲上彎曲第一序列彎曲（E）在弓絲上彎曲第三序列彎曲       7唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的：（A）側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合（B）上頜突和下頜突未聯(lián)合（C）球狀突和上頜突未聯(lián)合（D）側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合（E）側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合8面部生長發(fā)育完成的順

58、序?yàn)椋海ˋ）寬度、高度、深度（B）高度、寬度、深度（C）寬度、深度、高度（D）深度、寬度、高度（E）高度、深度、寬度9與建合動(dòng)力平衡關(guān)系不大的肌肉是：（A）舌?。˙）嚼肌（C）頰?。―）二腹?。‥）翼內(nèi)肌10毛氏II3意味著：（A）.磨牙中性、前牙深覆蓋（B）.磨牙遠(yuǎn)中、前牙深覆蓋（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙開合 四、            簡(jiǎn)答題：（每題10分，共30分）1  簡(jiǎn)述方絲弓矯治器的原理和三個(gè)序列彎曲。2&

59、#160; 簡(jiǎn)述前牙反合的早期治療原則。3  簡(jiǎn)述正畸矯治過程中牙周組織的反應(yīng)。 五、            病例分析：（15分）。 患者， 男，11歲，主訴為上頜前牙前突。臨床檢查：正面觀：上下唇閉合不全，上唇向前突，開唇露齒，側(cè)面為凸面型。磨牙為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙覆合6mm，覆蓋8.5mm，上牙列擁擠4mm，下牙列擁擠8mm。1）、請(qǐng)列出診斷。2）、請(qǐng)列出矯治目標(biāo)。3）、請(qǐng)寫出治療計(jì)劃。口腔正畸學(xué)試題答案   試卷二一、

60、            名詞解釋：（每題3分，共15分）1Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的合關(guān)系非常理想，稱之為理想正常合。2  Anchorage：正畸矯治過程中，任何施于施治牙使其移動(dòng)的力必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、大小相同的力，而支持這種移動(dòng)矯正牙體引起的反作用力的情況稱作“支抗”。3  Deep overbite：上前牙冠覆蓋下前牙

61、冠超過1/3者稱為深覆合，可分為3度。度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者。度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者。度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者。4Leeway space：替牙間隙(leeway space)  乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一、二雙尖牙大，這個(gè)差稱為：替牙間隙，即：替牙間隙（+）- （3+4+5）。在上頜單側(cè)約有0.91mm，在下頜單側(cè)為1.72mm.。5Interceptive Treatment：阻斷矯治（Interceptive Treatment）是對(duì)正在發(fā)生或剛發(fā)生的畸形用簡(jiǎn)單的

62、矯治方法阻斷畸形的發(fā)展，使之自行調(diào)整成為正常合或采用矯治的方法引導(dǎo)其正常生長而成為正常合。 二、            填空題：（每空0.5分，共20分）1X線頭影測(cè)量常用的基準(zhǔn)面  前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。2支抗的種類：  頜外支抗   、  頜內(nèi)支抗  、     頜間支抗      。3矯治力以力的來源分，

63、可分為 ：  頜內(nèi)力_, _頜間力_, _頜外力。以力的強(qiáng)度分，分為_重度力:_ 力強(qiáng)度大于350g、_輕度力: 強(qiáng)度小于60g_、_中度力：為60g350g之間_。以力的作用時(shí)間分，分為_間歇力_、_持續(xù)力_。以矯治力產(chǎn)生的方式分_機(jī)械力_、_肌能力_、_磁力_。以力的作用效果分_正畸力_、_矯形力_。 4. 在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發(fā)育以   高度        增加為最大，其次是    深度    &

64、#160;   ，         寬度  增加最少。5替牙期的暫時(shí)性錯(cuò)合有：上頜左右中切牙間隙、上頜側(cè)切牙牙冠向遠(yuǎn)中傾斜、恒切牙萌出初期出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象、磨牙建合初期可能為尖對(duì)尖的合關(guān)系、前牙深覆合_。     6顱面骨骼的生長發(fā)育方式有_軟骨的間質(zhì)及表面增生_、_骨縫的間質(zhì)增生、骨的表面增生_。7  面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顴頜縫、顴顳縫、翼腭縫_。8  常見的兒童口腔不良習(xí)慣有：_吮指習(xí)慣_、舌

65、習(xí)慣_、唇習(xí)慣_、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣_、_咬物習(xí)慣_、_睡眠習(xí)慣_。    三、            選擇題：（每題2分，共20分）1A 2B 3D 4E 5A 6B 7C 8C 9D 10D四、            簡(jiǎn)答題：（每題10分，共30分）1  簡(jiǎn)述方絲弓矯治器的原理和三個(gè)序列彎曲。方絲弓矯治器使牙齒移動(dòng)有2個(gè)原理：一是使被彎曲矯

66、治弓絲的形變復(fù)位。具有良好彈性的矯治弓絲，當(dāng)被彎曲成各種形態(tài)時(shí)，便有趨于回復(fù)到原來位置的作用，當(dāng)這種弓絲的原來位置與理想的牙齒移動(dòng)位置相一致時(shí)，亦即將弓絲彎曲成各種形態(tài)及彎制成各種彈簧加力單位，將其結(jié)扎在矯治牙上，此時(shí)，弓絲有回復(fù)到原來位置的作用，也就對(duì)矯治牙產(chǎn)生矯治力，使發(fā)生所需要的移動(dòng)。二是應(yīng)用保持性弓絲作為固定和引導(dǎo)。保持性弓絲是指本身不具有變形能力，而與牙弓形態(tài)相一致的弓絲。這類弓絲結(jié)扎在支抗牙或需矯治的牙上，對(duì)牙齒的移動(dòng)能起引導(dǎo)和控制作用。這一類弓絲的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋彈簧，而使矯治牙移動(dòng)或改正頜間關(guān)系。(1)第一序列彎曲(first order bend)：是在矯治弓絲上作水平向的一些彎曲，主要有兩種基本類型的彎曲。1)內(nèi)收彎(inset)：所成彎曲的弧度向內(nèi)凹。2)外展彎(offset)：所成彎曲的弧度向外凸。上頜矯治弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙間彎制內(nèi)收彎及在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間、兩側(cè)第二雙尖牙與第一恒磨牙間彎制的外展彎，并在弓絲末端插入末端管