全國(guó)第十三個(gè)高血壓日的主題

1、2010年10月8日全國(guó)第十三個(gè)高血壓日的主題：健康體重，健康血壓血壓多高才叫高血壓？舒張壓mmHg80 85 85-89 90-99 90-94 100-109 110 90 90分類 理想血壓 正常血壓 正常偏高血壓 高血壓級(jí)（輕度） 亞組（臨界） 高血壓2級(jí)（中度） 高血壓3級(jí)（重度） 單純收縮期高血壓亞組：臨界收縮壓/mmHg120 130 130-139 140-159 140-149 160-179 180 140 140-149血壓是一項(xiàng)生理參數(shù)，正常血壓和高血壓的分界線是為了診斷、治療和評(píng)價(jià)的實(shí)際需要，而人為的加以劃定的。當(dāng)然這一分界線是經(jīng)過(guò)大量研究觀察而制定的。我是參照世界衛(wèi)

2、生組織（WHSH）1999年標(biāo)準(zhǔn)制定的。mHg就算高血壓。其詳細(xì)分患者收縮壓與舒張壓較高的級(jí)別分類，患者既國(guó)現(xiàn)年高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)O）和國(guó)際高血壓協(xié)會(huì)（I具體的說(shuō)血壓140/90m類見(jiàn)表。 不同級(jí)別時(shí)，應(yīng)按兩者中往有高血壓史,目前正在服用高血壓藥,血壓雖已低于140/90mmHg,也應(yīng)該診為高血壓.這里要說(shuō)明由于人的血壓可受多種因素影響,因此不能僅憑一次偶然測(cè)得的血壓升高(除非是很高)就作出高血壓的結(jié)論.通常第一次測(cè)量血壓大于正常值時(shí),需在以后幾天內(nèi)再次進(jìn)行重復(fù)測(cè)量.1至3次不同日期測(cè)血壓中,有兩次血壓升高者,方可確診為高血壓.表中高血壓又分1、2、3級(jí):1級(jí)-有高血壓,但臨床無(wú)心、腦、腎臟方面損

3、傷的表現(xiàn).2級(jí)-有高血壓,并有下列一項(xiàng)者:左心室肥厚(體檢、X線、心電圖或超聲心動(dòng)圖顯示);眼底檢查顯示眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄;蛋白尿或血肌酐濃度輕度增高.3級(jí)-有高血壓,并有下列一項(xiàng)者:腦溢血或高血壓腦病,心力衰竭;腎功能衰竭;眼底有出血或滲血,可有乳頭水腫.這里要強(qiáng)調(diào)說(shuō)明的是不管年紀(jì)多大,凡收縮壓40mmHg,舒張壓90mmHg,均屬高血壓.我國(guó)過(guò)去老標(biāo)準(zhǔn)曾經(jīng)以收縮壓超過(guò)年齡100mmHg作為老年人高血壓的標(biāo)準(zhǔn).這個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)至今在許多老年人中仍有一定的影響.例如有一位68歲的老人,他家中有血壓計(jì),他自己測(cè)量的血壓為160/84mmHg,這位老人認(rèn)為按年齡100,應(yīng)該是168,因此按照他的

4、年齡,收縮壓160mmHg屬正常范圍.由于持這種錯(cuò)誤觀點(diǎn),使他未能及時(shí)接受降高血壓藥物治療.應(yīng)該強(qiáng)調(diào),高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)不分年齡大小,其高血壓標(biāo)準(zhǔn)是一致的,決不能"水漲船高"(年齡高,血壓正常值也提高).老年人高血壓發(fā)病率增高, 但血壓標(biāo)準(zhǔn)不變.高血壓病人有哪些不舒服的感覺(jué)?高血壓病人多數(shù)在中年以后發(fā)病,早期表現(xiàn)為血壓時(shí)高時(shí)正常,通常工作一忙,精神一緊張血壓就上升,休息后血壓能恢復(fù)正常.平常無(wú)不適感覺(jué),病人自己的感覺(jué)與血壓增高往往不一致,約有半數(shù)病人可以無(wú)明顯不適感.很多高血壓病人只是在體格檢查或因其它疾病就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)有高血壓.還有少數(shù)病人在高血壓已有并發(fā)癥狀時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己血壓升

5、高.因此有人稱高血壓是"無(wú)聲的殺手".高血壓病較常見(jiàn)的病癥有頭痛,多發(fā)生在枕部,尤其易發(fā)生在睡醒時(shí).還可以有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、心悸，有時(shí)還可出現(xiàn)四肢麻木、乏力等不適。這些癥狀不是高血壓病人特有的，頸椎病、腦動(dòng)脈硬化等疾病也可出現(xiàn)類似癥狀，因此發(fā)現(xiàn)有上述癥狀時(shí)應(yīng)及早去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。血壓控制不理想對(duì)人體有哪些危害？不少老年人對(duì)高血壓缺乏正確的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為年齡大了，血壓難免高一些，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到老年人常見(jiàn)的心、腦、腎病變的禍根就在于高血壓病。高血壓病對(duì)人體臟器的損害和引起的病變是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一般在高血壓的中、晚期由于心、腦、腎等

6、臟器損害而引起一系列合并癥。高血壓是造成腦卒中、冠心病急癥的直接危險(xiǎn)因素，全國(guó)因心腦血管病的死亡人數(shù)已占總死亡人數(shù)的34%。在未治療的高血壓病人中70-80%死于中風(fēng)，11%-15%死于冠心病。5%-10%死于腎功能衰竭。因此高血壓病是人類健康的“無(wú)聲的殺手”。在這里我們奉勸已患高血壓病的中老年朋友們，也許你沒(méi)有太多的自覺(jué)癥狀，但是高血壓病如果不接受治療或雖已治療，但血壓仍然控制不理想，那后果是非常可怕的，它可引起心、腦、腎臟及眼睛的損害。 對(duì)心臟的危害：高血壓對(duì)臟器的損害首當(dāng)其沖的是心臟，這是因?yàn)檠獕洪L(zhǎng)期升高，就使左心室的負(fù)擔(dān)增加了，高血壓如長(zhǎng)期得不到控制，左心室會(huì)逐步肥厚、擴(kuò)張，形成高血壓

7、心臟病，并可逐漸導(dǎo)致左心室衰竭。高血壓對(duì)心血管的損害，主要是包括冠狀動(dòng)脈血管在內(nèi)的大中血管，由于血壓升高，冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)膜層損傷，膽固醇與低密度脂蛋白 易侵入動(dòng)脈壁，逐漸使冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，管腔狹窄而造成供血不 足，使心肌缺血，發(fā)生冠心病，高血壓患者冠心病的發(fā)病率明顯高于高 血壓人群，據(jù)調(diào)查，冠心病患者中有 62.9%-93.6%的人患有高血壓病。 對(duì)腦的危 高血壓對(duì) 是嚴(yán)重威脅人 命的最危險(xiǎn)因 報(bào)道，高血壓患 中比正常血壓 高血壓引起的 的并發(fā)癥主要 高血壓腦病和 其中腦出血是 最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。 對(duì)腎臟的危害： 高血壓對(duì)腎臟的損傷是比較長(zhǎng)的緩慢的過(guò)程。一般 5-10 年后可出 現(xiàn)輕、中度

8、腎小動(dòng)脈硬化、狹窄，可出現(xiàn)腎功能不全、腎功能衰竭、尿 毒癥等嚴(yán)重合并癥。 對(duì)眼底的危害： 當(dāng)高血壓發(fā)展到一定程度，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈可有痙攣性收縮，血管 狹窄、硬化。隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重 害： 大腦的危害 體健康和生 素。據(jù)資料 者發(fā)生腦卒 者高 6 倍， 腦血管疾病 有腦出血、 腦梗塞等， 晚期高血壓 5 時(shí)還可發(fā)生神經(jīng)乳頭水腫，時(shí)間長(zhǎng)了，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，可引起視覺(jué)障礙，如視物不清、視物變形、甚至失明。由此可見(jiàn)高血壓能引起人體這么多疾病，特別是心腦血管疾病，人們對(duì)急性腦血管病、冠心病、心肌梗等疾病塞望而生畏，而對(duì)高血壓病卻視而不見(jiàn)，其實(shí)這些心腦血管疾病

9、的罪魁禍?zhǔn)祝ǜ矗?yīng)該是高血壓。出現(xiàn)哪些情況時(shí)應(yīng)測(cè)量血壓？當(dāng)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn)是什么原因引起的頭痛、頭暈、煩躁不安、睡眠不佳或胸悶、心慌等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓，由于高血壓沒(méi)有特別的癥狀，所以中老年人應(yīng)定期的測(cè)量血壓，警惕和預(yù)防高血壓的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓的傾向，應(yīng)及早去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，以便明確診斷、早期接受治療。如果你一次血壓高的癥狀都沒(méi)有過(guò)，也不能代表不會(huì)得高血壓病。對(duì)中老年人來(lái)說(shuō)，即使血壓正常也需每隔半年檢查一次，如出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓。特別是35歲以上成人，或家中有高血壓病史，肥胖體形或伴有高脂血癥或糖尿病者，更應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓變化并記錄。 影響高有哪些？所謂高血壓病血壓病發(fā)病的因素 前面已

10、作介紹,即為原因不明的原發(fā)性高血壓,盡管病因不明確,但我們已很清楚下列因素可直接影響高血壓病發(fā)病.遺傳：許多高血壓病患者，有高血壓病家族史。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其父母雙親均有一方有高血壓者，則其子女要比雙親均無(wú)高血壓的子女高血壓患病率高出1.5則其子女高血壓患肥胖：肥胖者體量高，腎上腺素活性調(diào)查還發(fā)現(xiàn)：在高血超重肥胖。以下公式計(jì)算： 倍，雙親均有高血壓者，病率要高2-3倍。 內(nèi)血容量增高，心排出增高，可導(dǎo)致血壓升高，壓病人群中30%以上屬肥胖是有標(biāo)準(zhǔn)的，可按體重指數(shù)=體重（kg）/（身高/m）2體重指數(shù)24時(shí)，高血壓病患病危險(xiǎn)性增加。腰圍：女性85cm，男性98cm也是超重表現(xiàn)。性格因素 ：已發(fā)現(xiàn)高血壓與性格及心理狀態(tài)密切相關(guān)，易急噪、易發(fā)怒、易激動(dòng)性格的人易患高血壓病，這是由于這些表現(xiàn)可以使人體內(nèi)的腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴