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文檔簡介
1、中國衛(wèi)生事業(yè)管理2003年第10期(忌第184期)痛定思痛認(rèn)真反思求真務(wù)實抓好整改非典疫情引發(fā)的對衛(wèi)生工作存在問題的幾點思考葛丕(江蘇省徐州市兒童醫(yī)院,江蘇徐州221006)摘要突如其來的非典疫情,時我國的政治、經(jīng)濟(jì)、社會生活諸方而產(chǎn)生了極大的沖擊.對我們的衛(wèi)生工作也是一場全面的考核。而在有些方面,我們的考核成結(jié)不能令人滿意,從而引發(fā)了我們對祭個衛(wèi)生工作的反思。我們沒有籍予衛(wèi)生工作應(yīng)有的、重要的地位;衛(wèi)生補(bǔ)候機(jī)制不合理;觀念錯誤和陳舊;衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條塊分割,無法進(jìn)行有效的、統(tǒng)一的管理;把衛(wèi)生改革片面地理解為阪院創(chuàng)收的改革;藥品、阪療材料虛高定價;醫(yī)療保險體制不健全,鮮眾就區(qū)沒有保障;防疫體系和應(yīng)急
2、反應(yīng)機(jī)制不完答;衛(wèi)生資源的絕時不足與相對過剩的矛盾突出。我們不能不說這些何題是疫精流行的原因。痛定思痛,亡羊樸牢。我們應(yīng)求真務(wù)實,梢本兼治,切實加大工作力度,在踐行“三個代表”的高度上,在全而建設(shè)小康社會,為我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展這個中心工作提供強(qiáng)有力的保障的高度上,抓好衛(wèi)生工作?!娟P(guān)鍵詞非典;衛(wèi)生工作;何題中圖分類號R19文獻(xiàn)標(biāo)識碼A【文章編號1004-4663(2003)10-0581-03RecallingaPainfulExperienceandSeriouslyRethinkingProfoundlytoSeektheTruthandDealwithConcreteMatterRe-lat
3、ingtoWork一ThinkingofProHemsExitinginHealthWorkCausedbySARSEpidemicSituation./GePf/TheChineseHealthServiceManagement2003;19(10):581583AbstractUnexpectedSARSepidemicsituationbringsgreatimpactonourpolitics,economyandsociallife.Italsocomprehensivelychecksourhealthwork.Howeverttheresultsinsomeaspectsaren
4、otsatisfied,whichmakeusrethinkprofoundlythewholehealthwork.Wedonotputhealthworkanimportantplacethatitshouldhave.Thecompensatorymechanismtohealthisnotperfect.Hiecog-niUonsarewrongandold.Thehealthinstitutionshavebarriersbetweendifferentdepartmentsandreconsanditisdifficulttomanageeffectively.Healthrefo
5、nnisregardedunilaterallyasrefbnnofincreasinghospitalincome.Medicineandmedicalmaterialsarefixedpriceatvirtualheight.Medicalinsurancesystemisimperfect.Anti-epidemicsystemandemergencyreactionisimperfect.Thecontraventionbetweenabsoluteinshortageandrelativeovermuchforheahhresourcesstandsout.Alltheseprobl
6、emsmightbereasonsofepidemicofSARS.Recallingapainfulexperienceandmendingthefoldafterthesheephavebeenstolen,weshouldseekthetruthanddealwithconcretematterrelatingtoworkandtreatingbothprincipleandsecondaryaspectofdiseasetostrengthenhealthwork.Withimplementingthethreerepresentativesandcomprehensivelycons
7、trucdngwell-to-dosocietytweshoulddowellhealthworktosupplystrongguaranteeforoursocialandeconomicdevelopment.Authors*addressXuzhouChildrenHospital*Xuzhou*JiangsuProvincetP.R.China.KeyWordsSARSHealthworkProblem非典型肺炎是全球21世紀(jì)的第一場傳染病,它在部分地區(qū)的集中暴發(fā)和快速流行,對我國的政治、經(jīng)濟(jì)、社會生活等方面產(chǎn)生了極大的沖擊,對廣大人民群眾的健康甚至生命安全構(gòu)成了極大的危害,從參與熱情
8、高漲,密切了干群關(guān)系。如專項資金安排,各處室提早介入討論,提出意見.然后再由局黨委決定,充分體現(xiàn)了民主決策。群眾說:“我們對機(jī)關(guān)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)作情況,從了解到知情,從參與到?jīng)Q策,這是領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系群眾的好方法,是機(jī)關(guān)民主政治建設(shè)的一大進(jìn)步。”34公開機(jī)關(guān)內(nèi)部事務(wù),有利于克己自律、強(qiáng)化廉政意識實行公開后,機(jī)關(guān)干部更加嚴(yán)格要求而引發(fā)了我們對現(xiàn)行衛(wèi)生工作中衛(wèi)生政策、衛(wèi)生體制、衛(wèi)生改革和衛(wèi)生制度等方面存在的一系列間題的反思。1衛(wèi)生工作的地位沒有得到應(yīng)有的認(rèn)識和重視自己,更加注意勤儉節(jié)約,如在接待開支、會議安排方面,不但執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定,壓縮會議接待次數(shù)和參加人數(shù),而且精打細(xì)算,千方百計減少支出。如今年初召開的全
9、市衛(wèi)生工作會議,既隆重又節(jié)儉,所有費(fèi)用控制在3.8萬元內(nèi),比有關(guān)規(guī)定節(jié)省1/3,比去年節(jié)約了21%o3.5公開機(jī)關(guān)內(nèi)部事務(wù),有利于以政風(fēng)帶動行風(fēng)通過事務(wù)公開,促進(jìn)了機(jī)關(guān)作風(fēng)的轉(zhuǎn)變和辦事效牛的提高,帶動了行風(fēng)的進(jìn)一我國是社會主義國家,黨和政府歷來對衛(wèi)生工作都給予了高度的重視。在戰(zhàn)爭年代和建國初期,黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)人多次就衛(wèi)生工作做過重要的指示,制定了一系列切實可行的衛(wèi)生工作政策,開展了轟步好轉(zhuǎn)。如市級醫(yī)院在實施門診藥費(fèi)和住院一日收費(fèi)清單制的基礎(chǔ)上,設(shè)立了電子觸摸屏,向社會公布了所有藥品價格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),提高了醫(yī)療收費(fèi)的透明度。為在基層推廣率務(wù)公開,制訂了寧波市衛(wèi)生系統(tǒng)院(校、站、所)務(wù)公開實
10、施辦法,形成了全系統(tǒng)政務(wù)事務(wù)公開上下聯(lián)動、整體推進(jìn)的工作格局。轟烈烈的愛國衛(wèi)生運(yùn)動,取得了舉世矚目的成績,一舉改變了我國落后的衛(wèi)生面貌。但是,近幾年來隨著我們工作重心向經(jīng)濟(jì)工作的轉(zhuǎn)移,衛(wèi)生工作的重要性被逐步淡化了。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)黨和國家的衛(wèi)生工作政策沒有得到真正的落實。尤其是在基層,衛(wèi)生工作方針、政策貫徹不力,落實不到位,甚至走了樣。(2)對我國的衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)的性質(zhì)認(rèn)識不清。認(rèn)為醫(yī)院和防疫部門可以象企業(yè)一樣進(jìn)行完全意義的市場化運(yùn)作,去創(chuàng)收掙錢,從而偏離了衛(wèi)生工作的方向。(3)財政投入的不足。(4)因衛(wèi)生工作現(xiàn)有的成績掩蓋了可能存在的危機(jī),因而對衛(wèi)
11、生工作未予以重視。(5)些基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)解體。(6個別地方政府甩包袱,由醫(yī)院自謀生路,甚至賣掉了事。對衛(wèi)生事業(yè)的重視與否,從一個重要的層面上體現(xiàn)了國家的文明程度,反映了對“為人民服務(wù)”宗旨的認(rèn)識程度,代表了我們“以民為本”、“執(zhí)政為民”理念的貫徹程度。中國古代圣賢孟孑認(rèn)為:“民為責(zé),社稷次之,君為輕”。在一個體現(xiàn)人文關(guān)懷和“以民為本”的社會中,應(yīng)該體現(xiàn)出對生命的足夠尊重。同時,人是生產(chǎn)力要素之一,衛(wèi)生工作是直接為人服務(wù)的,對人體病痛和生命治療挽救,就是對生產(chǎn)力的修復(fù)、支持、提高和保障。所以,我們應(yīng)該在踐行“三個代表”的高度上,在全面建設(shè)小康社會,為社會經(jīng)濟(jì)正常發(fā)展這個中心工作提供有力保障的高度上
12、,康新認(rèn)識衛(wèi)生工作的重要地位和作用。2衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制不合理,用于防病治病的資金缺口較大衛(wèi)生工作的福利性公益事業(yè)性質(zhì)決定了它必須有相應(yīng)的補(bǔ)償機(jī)制,而我們現(xiàn)在的衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制仍存在一些何題。(1)補(bǔ)償?shù)臄?shù)額不足。2000年國家財政總投人15886億,衛(wèi)生占國家財政1.74%,為272億,而對公共衛(wèi)生的財攻投入則只占其中的10%左右,約為30多億元。補(bǔ)助遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家的水平,甚至低于某些發(fā)展中國家的水平,這樣的補(bǔ)償水平不能保證衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展。(2)象傳染病醫(yī)院這樣的在防治傳染病方面舉足輕重的醫(yī)療單位補(bǔ)償不足,傳統(tǒng)的傳染病的發(fā)病率因防疫水平的提高大幅度下降,全國的傳染病醫(yī)院幾乎都到了難以為繼的經(jīng)濟(jì)窘
13、境,設(shè)備老化、院舍破舊、人心浮動,使傳染病的防治尤其是應(yīng)對突發(fā)傳染病流行的能力非常差。(3)醫(yī)療資源的不合理配置。現(xiàn)西部7省和自治區(qū)僅獲得國家總投入的5%,約1/4的投入傾斜富裕地區(qū)北京、上海、浙江等地。(4)各地的財政補(bǔ)貼水平不同。因地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平的差異,各地政府補(bǔ)Wi衛(wèi)生單位的能力也高低不同。東西差別很大,城鄉(xiāng)差別也很大,有些貧困的縣,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎不能補(bǔ)貼,而這些縣(區(qū))正是衛(wèi)生水平低,群眾醫(yī)療需求最迫切的地方。(5)補(bǔ)償?shù)姆绞缴洗嬖趩栴}。我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)除疾控防疫部門外,公立醫(yī)院大多是差額補(bǔ)助。醫(yī)院的收入主要由三部分組成:財政補(bǔ)助、藥品差價和醫(yī)技收入。而大部分醫(yī)院財政補(bǔ)助所占的比例很低
14、,約占醫(yī)院收人的5%-10%o醫(yī)務(wù)人員的物化勞動也沒有得到適當(dāng)?shù)?、足夠的價格形式體現(xiàn),所以醫(yī)院就只好在藥品差價上尋求補(bǔ)償。2000年病人門診和住院醫(yī)療費(fèi)中,藥費(fèi)比重分別為58.6%和46.1%,因而帶來了一系列的何題。衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制事關(guān)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,是一個非常重要的何題。我們除了要提高衛(wèi)生補(bǔ)償?shù)臄?shù)額外,還應(yīng)完善衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制,制定和調(diào)整宏觀上的衛(wèi)生補(bǔ)償政策、標(biāo)準(zhǔn),照顧區(qū)域間的適當(dāng)平衡;適當(dāng)增設(shè)和提高技術(shù)勞務(wù)收費(fèi)項目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),大力降低藥品收入在跋院收入中的比重。3陳舊和緒識的觀念成為衛(wèi)生工作進(jìn)一步發(fā)展的阻力從對非典流行的反思中我們感悟到,我們的衛(wèi)生工作的觀念落后了,有些觀念是錯誤的。我們要摒棄陳
15、舊的觀念,樹立全新的衛(wèi)生工作觀念。(1)狹義地理解衛(wèi)生工作,沒有樹立大衛(wèi)生的觀念。我們常常將衛(wèi)生工作僅僅理解為醫(yī)院的工作,而把包含衛(wèi)生保健、環(huán)境衛(wèi)生、體育健身活動、大眾衛(wèi)生教育、衛(wèi)生意識的培養(yǎng)、衛(wèi)生法制、勞動保護(hù)等多個方面的大衛(wèi)生給忽視了。政府和衛(wèi)生主管部門更要樹立大衛(wèi)生的觀念,全民也應(yīng)有正確的衛(wèi)生觀念。要把衛(wèi)生工作放在社會生活工作的各個層面去考慮,聯(lián)系起來看,抓住主要矛盾,從根本上解決何題。(2)沒有明確衛(wèi)生工作重在基層的觀念.而是將其浮在了都市。我們應(yīng)以初級保健為主要任務(wù),突出計劃免疫、保健、衛(wèi)生宣教工作,沉底毒邊,扎牢我國衛(wèi)生保健工作的網(wǎng)底。(3)多年靠運(yùn)動搞衛(wèi)生的觀念,使依靠制度體制的
16、觀念沒有樹立起來。我們要樹立依靠法制、制度、體制搞衛(wèi)生的觀念,建立起有責(zé)有權(quán)、有落實、有監(jiān)督、有檢查,綜合治理、長期堅持、重在實效的衛(wèi)生工作新機(jī)制。(4)重治輕防的觀念根深帶固,丟棄了國家倡導(dǎo)的“預(yù)防為主”的觀念。我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,把衛(wèi)生工作的關(guān)口前移,防患于未然,達(dá)到中國古代哲學(xué)追求的“不射之射”的境界。4醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條塊分割,衛(wèi)生行政部口無法進(jìn)行有效的、統(tǒng)一的管理2002年末,我國共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29萬個,其中醫(yī)院、衛(wèi)生院6.5萬個;病床321萬張;衛(wèi)技人員444萬人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)占主導(dǎo)地位,政府辦的醫(yī)院為8226個,占全國醫(yī)院總數(shù)的49%,其擁有床位與衛(wèi)技人員所占比例分別為7
17、0%和73%,然而我國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條塊分割,隸屬關(guān)系素亂。在同一個地區(qū)(城市),有各級政府辦的公立醫(yī)院、部隊醫(yī)院、廠礦企業(yè)醫(yī)院、國家部門的醫(yī)院、各大學(xué)醫(yī)學(xué)院、研究所、民營個體醫(yī)院等。由于這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系不同,人事、財務(wù)來源、領(lǐng)導(dǎo)的組織管理關(guān)系不同,條塊分割、力魚分散、機(jī)構(gòu)重登、機(jī)制混亂,致使醫(yī)療管理死角多,衛(wèi)生資源包括人、財、物不能發(fā)擇最大的效能,給政府衛(wèi)生管理部門帶來了極大的困難,許多衛(wèi)生政令得不到貫徹和落實,一些防疫監(jiān)控管理不能得到落實。例如一些綜合醫(yī)院呼吸科收TB、消化科收肝炎的間題,多年來沒有得到解決;疫情報告不及時、不準(zhǔn)確等,這些都給疫情的防控留下了嚴(yán)重的隱患。我們應(yīng)認(rèn)真貫徹
18、落實中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定,積極推進(jìn)衛(wèi)生改革;加快城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類工作的進(jìn)程,并嚴(yán)格按實施意見執(zhí)行;理順衛(wèi)生管理部門和各級各類醫(yī)院的關(guān)系;加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè),嚴(yán)格規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,做到令行禁止,照章辦事,依法行醫(yī),使整個衛(wèi)生體系進(jìn)入良好的運(yùn)行狀態(tài)。5衛(wèi)生體制改革被曲解為醫(yī)院創(chuàng)收的改革現(xiàn)在一些醫(yī)院將衛(wèi)生體制改革片面地理解為單純的促進(jìn)醫(yī)療小組、科室、病區(qū)和醫(yī)院的創(chuàng)收改革,出臺了各種激勵措施,鼓勵多收病人,多檢查、多用藥,形成了醫(yī)務(wù)人員個人間、醫(yī)療小組間、護(hù)理小組間、病區(qū)科室直到醫(yī)院之間的創(chuàng)收的比賽,醫(yī)院的收入大幅度上升,病人的負(fù)擔(dān)也節(jié)節(jié)學(xué)升。醫(yī)院的一切管理措施、機(jī)構(gòu)設(shè)置、體制變
19、化、激勵政策、設(shè)備配置無不以“創(chuàng)收掙錢”為中心和目標(biāo),科室主任(一般都是學(xué)科帶頭人)、業(yè)務(wù)骨干忙于掙錢.算收入、算獎金,嚴(yán)重扭曲了醫(yī)院工作的性質(zhì)、目的和服務(wù)的宗旨。醫(yī)院工作主要是醫(yī)教研防,醫(yī)院工作的目的和任務(wù)放在全社會的工作的宏觀角度看應(yīng)該是保障人民的健康,促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。我們的做法是舍本求末,主次顛倒,其結(jié)果是衛(wèi)生資源的嚴(yán)重浪費(fèi),科室之間搶病人,衛(wèi)生單位之間的無序競爭,醫(yī)療衛(wèi)生隊伍思想素質(zhì)下降。醫(yī)學(xué)教學(xué)得不到重視,科研工作無人搞,預(yù)防工作不被重視,給國家社會經(jīng)澆的發(fā)展帶來長遠(yuǎn)的深層次的損害。我們應(yīng)將衛(wèi)生體制改革引導(dǎo)到正確的軌道上來.認(rèn)真落實中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定,改革衛(wèi)
20、生管理體制、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、城市衛(wèi)生服務(wù)體系、衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制等,切實貫徹落實新時期衛(wèi)生工作方針和衛(wèi)生工作的奮斗目標(biāo)。6藥品、醫(yī)療材料的虛高定價,阻,了衛(wèi)生事業(yè)的廉發(fā)展藥品、醫(yī)療材料虛高定價,是阻瑪醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一個重要因素。(1)醫(yī)院使用藥品材料高進(jìn)高出,西藥只能加15%的差價,藥品在醫(yī)院總收入的比例普遍在50%左右。醫(yī)院成了藥廠的大發(fā)荷室,成了藥店,而利潤的大頭卻被藥廠或少數(shù)推銷員所嫌取。(2)媾人覺得藥品太貴,病人看不起病,對醫(yī)院有誤解和埋怨,進(jìn)而對政府乃至竟和國家的衛(wèi)生政策有意見,產(chǎn)生了嚴(yán)重的不滿情堵。(3)藥品的虛高定價,拉大了藥品出廠價(或批發(fā)價)與零告價之間的空間,使非法經(jīng)
21、營成為可能。近幾年衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的一些腐敗案件,無不足與此有直接的關(guān)系,國家物價管理部門、工商管理部門應(yīng)該就此何超進(jìn)行大的政策調(diào)整。如果只看到藥廠或醫(yī)藥公司上繳的那部分利稅,不從宏觀上考慮國家的更大的利益,將是一種非常短視的行為。藥品、醫(yī)療材料虛高定價,已經(jīng)成為一個令人不能容忍的痛疾,必須盡快地予以解決。7醫(yī)療保險體制不健全,廣大群眾就醫(yī)沒有得到應(yīng)有的保障我國的醫(yī)療保障主要存在如下幾個何18:(1)覆蓋面太小。全國的醫(yī)保覆蓋面只占人口的5.5%,只有國家公務(wù)員、事業(yè)單位職工、部分企業(yè)職工參加了醫(yī)保.廣大的農(nóng)村人口是最需要醫(yī)療保障的,但目前還沒有能夠加入醫(yī)保。過去曾經(jīng)有過的發(fā)揮過重要作用的農(nóng)村合作
22、醫(yī)療體系,現(xiàn)在大多已經(jīng)不復(fù)存在了。(2)個人自付的比例較高。據(jù)了解我國報銷的藥品范圍和項目都相對較少,個人自付的比例達(dá)到了23%60%,自付的比例過大,就不能起到醫(yī)保的作用。(3)醫(yī)保手續(xù)繁瑣。在醫(yī)院的操作就不方便,去醫(yī)保處報銷也要跑好多箱.醫(yī)保處的審核不能快速有效地進(jìn)行。(4)整個醫(yī)保的運(yùn)行機(jī)制不完善。從醫(yī)保制度的制定到運(yùn)作,從參保、刷卡到報銷、返還,都是不夠完善的。制度不夠合理,有的條件近乎苛刻,醫(yī)院無積極性;廠礦企業(yè)無積極性,甚至反感;群眾不滿意;報銷不及時,甚至有意拖延,這都給醫(yī)保的推廣帶來不利的影響。(5)醫(yī)保沉淀資金現(xiàn)象嚴(yán)重。因醫(yī)保制度和條件的制約.或報銷的不及時,大鼠的資金在醫(yī)保
23、管理部門沉淀下來。所以說.疾療保險的諸多問短,給衛(wèi)生工作帶來了不良的影響。我們應(yīng)盡早建立覆蓋全民的醫(yī)療保障體系.完善醫(yī)保運(yùn)行機(jī)制.減少陶保資金沉淀.降低個人自付的比例.改善醫(yī)保服務(wù)質(zhì)址,保障廣大群眾就醫(yī).推動全民衛(wèi)生水平的提高。8防痕體系和應(yīng)急反應(yīng)機(jī)胡不完善,應(yīng)對突發(fā)疫情能力較差公共衛(wèi)生防疫體系是國家衛(wèi)生體系的第一道防線。我們在公共衛(wèi)生防疫方面仍然存在一些問題。(1)公共衛(wèi)生防疫體系的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不我國大多數(shù)省、市都建立了疾病預(yù)防控制中心,調(diào)整歸并了原有的衛(wèi)生防疫站、傳染病??品乐嗡?使防病職能更加明確。但是上一級疾控中心和下級機(jī)構(gòu)的關(guān)系只是業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系,各級中心的人事、財政全部歸屬地方領(lǐng)導(dǎo)。出于
24、自身的利益.疾控中心首先要考慮本地政府的意見態(tài)度,這就可能導(dǎo)致衛(wèi)生政令不能準(zhǔn)確、及時、切實地得到貫徹執(zhí)行。(2)公共衛(wèi)生的財政投入不足。2002年末,全國共有衛(wèi)生防疫、防治機(jī)構(gòu)5687個,衛(wèi)生技術(shù)人員22萬人。2000年全國的公共衛(wèi)生的財政投入則只有30多億元,這些錢只夠發(fā)工資,沒錢搞業(yè)務(wù)。對比投入較多的瑞典.公共衛(wèi)生的財政投入占到了整個醫(yī)療衛(wèi)生投入的80%。我們應(yīng)加大公共衛(wèi)生的財政投入,使得他們有足夠的資金從事衛(wèi)生防疫工作。(3)公共衛(wèi)生人才極其匱乏。在我國公共衛(wèi)生防疫部門真正的專業(yè)人員并不多,公共衛(wèi)生學(xué)院不少學(xué)生轉(zhuǎn)行或流失國外.造成學(xué)生流失的根本原因是傳統(tǒng)的“重治輕防”思想。由于我們對公共衛(wèi)生從業(yè)者缺乏理解和尊重.社會認(rèn)可度低、收入
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