《出生醫(yī)學證明》管理細則

1、上蔡華山醫(yī)院出生醫(yī)學證明管理細則一、機構(gòu)職責（一）管理機構(gòu)職責：縣級衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)內(nèi)出 生醫(yī)學證明 的具體管理與監(jiān)督， 建立管理制度， 制定實施細則， 落實相關人員職責， 并組織開展培訓和考核。 縣級衛(wèi)生行政部門 可書面委托相關機構(gòu)負責出生醫(yī)學證明的事務性管理工作， 明確受委托機構(gòu)的職責， 并將有關情況報上一級衛(wèi)生行政部門備 案。受委托機構(gòu)應嚴格按照衛(wèi)生行政部門的委托履行職責， 設專 （兼）職人員，做好出生醫(yī)學證明事務性管理工作。（二）簽發(fā)機構(gòu)職責：具有助產(chǎn)技術服務資質(zhì)的醫(yī)療保健機 構(gòu)、衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生行政部門指定出具出生醫(yī)學證明的 其他機構(gòu)為簽發(fā)機構(gòu)。 簽發(fā)機構(gòu)可按照當?shù)匦l(wèi)生行政部

2、門的要求 填寫出生醫(yī)學證明簽發(fā)機構(gòu)及印章備案表 （見附 1）。簽 發(fā)機構(gòu)應建立健全出生醫(yī)學證明管理及簽發(fā)的各項制度（申 領、出入庫、保管、簽發(fā)、印章管理、廢證管理、檔案管理、信 息管理等），必須落實由專人分別管理出生醫(yī)學證明和印章 的要求，加強宣傳告知工作， 嚴格簽發(fā)流程， 落實相關人員職責， 規(guī)范出具出生醫(yī)學證明 ，做好出生醫(yī)學證明的相關工作， 并接受上級管理機構(gòu)的監(jiān)督檢查。二、空白出生醫(yī)學證明的管理（一）申領：空白出生醫(yī)學證明的申領按照屬地管理原 則逐級上報計劃申領。年度計劃與申領： 各簽發(fā)機構(gòu)應認真制訂年度計劃， 依據(jù)上一年 度活產(chǎn)數(shù)和上一年度 出生醫(yī)學證明 使用情況以及當年庫存數(shù)， 按

3、季度上報下一年度出生醫(yī)學證明申領計劃（見附2）。各簽發(fā)機構(gòu)按年度及季度計劃，憑介紹信和前次申領的出生 醫(yī)學證明在簽發(fā)中使用的出生醫(yī)學記錄存根 （換發(fā)聯(lián)）、各 種出生醫(yī)證明簽發(fā)登記本復印件進行申領（介紹信見附3）。（二）入庫：各簽發(fā)機構(gòu)在接收證件入庫時，至少有 2 名以 上證件管理人員在場驗收， 確認無損壞， 按清單核實數(shù)量、 編號， 填寫入庫登記本，無誤后入庫。如驗收時發(fā)現(xiàn)損壞、編號有誤或 遺失的，應及時查找原因并上報上一級機構(gòu)。（三）保管：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)應落實專人妥善保管空白 出生醫(yī)學證明 。存放環(huán)境整潔，相對濕度不超過30%，溫度-540°C,無腐蝕性氣體，通風良好，防潮、防

4、蟲、防火、防 盜等措施齊全。（四）出庫：各簽發(fā)機構(gòu)應落實專人負責證件出庫工作，規(guī) 范發(fā)放程序， 完善領取手續(xù)。 發(fā)放人員要核算實領取人員提供的 單位介紹信、 有效身份證件等。 發(fā)放和領取機構(gòu)均應設立出庫登 記本（見附 5），詳細登記證件編號、發(fā)放時間（領取時間） 、發(fā) 放機構(gòu)和人員（領取機構(gòu)和人員） ，證件發(fā)放人員和領取人員分 別在證件出庫登記本上簽字確認。三、出生醫(yī)學證明印章管理（一）分類：出生醫(yī)學證明印章包括出生醫(yī)學證明專 用章和出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章。式樣見關于統(tǒng)一規(guī)范出 生醫(yī)證明的通知 （衛(wèi)婦發(fā) 1995第 10 號）和關于加強出生醫(yī) 學證明管理有關問題的通知 （衛(wèi)基婦了 2003第

5、23 號）兩個文 件。（二）刻制：簽發(fā)機構(gòu)獲縣衛(wèi)生行政部門批準后，嚴格按照 衛(wèi)生部、 公安部規(guī)定的印章規(guī)格及式樣刻制印章， 并將印模式樣 抄送公安機關戶政部門和上一級衛(wèi)生行政部門備案。 簽發(fā)機構(gòu)變 更名稱或印章發(fā)生損毀等情況應當及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報 告，申請刻制印章。（三）使用與管理：出生醫(yī)學證明專用章用于出生醫(yī)學證 明的首次簽發(fā)、換發(fā)；出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章用于出生醫(yī) 學證明的補發(fā)。 出生醫(yī)學證明正頁、副頁和存根上分別加 蓋出生醫(yī)學證明專用章或出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章， 不得蓋其他 印章或騎縫章。簽發(fā)機構(gòu)加印章前須認真核實出生醫(yī)學證明 上的信息，嚴禁在空白出生醫(yī)學證明上蓋章。簽發(fā)機構(gòu)必須

6、落實專人管理出生醫(yī)學證明印章，嚴格實行證章分別管理。 簽發(fā)機構(gòu)被撤銷或取消助產(chǎn)技術服務資質(zhì)的， 縣級衛(wèi)生行政部門 要及時收回印章，并做好登記、備案等管理工作。四、出生醫(yī)學證明簽發(fā)（一）首次簽發(fā)1、概念：首次簽發(fā)是指簽發(fā)機構(gòu)第一次為新生兒出具出 生醫(yī)學證明。具有助產(chǎn)技術服務資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)要為本機構(gòu)出生的新生兒首次簽發(fā)出生醫(yī)學證明2、出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表：簽發(fā)機構(gòu)依據(jù)出生 醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表 （見附 6）和出生醫(yī)學記錄存根 （見 附 7）（存根上必須加蓋嬰兒右足印和母親右拇指印） ，按出生 醫(yī)學證明 首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā) 出生醫(yī)學證明 ，并做好出 生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記工作（首次簽發(fā)

7、登記本見附8）。出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表包括分娩信息、新生兒姓名、及其 父母相關信息和存根粘貼處。 表內(nèi)分娩信息、 新生兒姓名及其父 母相關信息分別由接生員、領證人填寫并簽字確認。3、首次簽發(fā)程序： 具有助產(chǎn)技術服務資質(zhì)的接生人員填寫 并確認出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表 和出生醫(yī)學記錄存根 上的分娩信息后，將出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表和出生 醫(yī)學記錄存根 轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員， 簽發(fā)人員審驗領證人的有效身份 證件及相關材料， 由領證人填寫和確認新生姓名及其父母相關信 息；簽發(fā)人員打印或填寫出生醫(yī)學證明 ；蓋章人員在蓋章前 需對出生醫(yī)學證明的信息進行核對，準確無誤后方可加蓋印 章，并做好首次簽發(fā)登記。4

8、、首次簽發(fā)要求（1）出生醫(yī)學證明由正頁、副頁和存根三部分組成，所 有項目要填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準確。（2）出生醫(yī)學證明應當使用規(guī)范漢字和符合國家標準的 數(shù)字符號打印或用鋼筆（藍黑墨水） 、碳素筆一次填寫，外籍人士的部分信息可使用英文。（3）簽發(fā)機構(gòu)審驗新生兒父母有效身份證原件后，根據(jù)出 生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表簽發(fā)出生醫(yī)學證明 。出生醫(yī)學 證明上的“身份證號”欄目按照居民身份證、護照等有效身份 證件的號碼填寫；新生兒父母“年齡”欄目按照新生兒出生時其 父母的年齡填寫。a、若領證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親簽字的委托書（見附 9）以及領證人本人有效身份證件原件。b、對于未提供新生兒父

9、親信息的， 新生兒母親須提供書面聲明， 簽發(fā)機構(gòu)可在 出生醫(yī)學證明 上父親信息相應欄目處填寫 “/ ”。c、對于新生兒母親有效身份原件與住院分娩登記的產(chǎn)婦姓名相 關信息不一致的， 領證人需提供戶口登記機關的相關證明， 必要 時需提供法定鑒定機構(gòu)有關親子鑒定的證明。（4）分娩信息中健康狀況可結(jié)合出生時 Apgar 評分判定；出 生地依據(jù)新生兒出生所在地行政區(qū)劃名稱填寫。（5）在婦幼保健機構(gòu)出生的，在婦幼保健院后內(nèi)劃“V”;在婦幼保健機構(gòu)以外的其他醫(yī)療機構(gòu)出生的，在醫(yī)院后內(nèi)劃“V” ;由家庭接生員接生的，在家庭后內(nèi)劃“V” ；其他地點 出生的，在其他后內(nèi)劃“V” ，并在“一一”上注明出生地點。（

10、6）接生機構(gòu)名稱按接生的醫(yī)療保健機構(gòu)的全稱填寫，簽發(fā)日期按實際簽發(fā)日期填寫。7）副頁和存根相關內(nèi)容的填寫a、出生地點：與正頁“出生地” 一致。b、家庭住址：按照領證人提供的家庭住址填寫。c、嬰兒母親簽字：由新生兒母親或領證人簽字。d、接生人員簽字：由負責接生的助產(chǎn)技術人員簽字或簽發(fā)人員 簽字。（二）換發(fā)1、概念：換發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)為因當事人或簽發(fā)機構(gòu)責任 導致原出生醫(yī)學證明無效；或具有下列情形之一要求更改新 生兒出生醫(yī)學證明信息的：（1）由戶口登記機關提供相關證明不能進行出生登記而需變 更新生兒姓名的；（2）當事人提供法定鑒定機構(gòu)有關親子鑒定的證明， 要求變 更父親或母親信息的。2、換發(fā)機構(gòu)：

11、出生醫(yī)學證明的換發(fā)機構(gòu)是原簽發(fā)機構(gòu)。3、無效證件類型： 包括以下 5 種類型： （1）出生醫(yī)學證明 手寫時未用鋼筆或碳素筆； （2）出生醫(yī)學證明被涂改的、填 寫字跡不清的、有關項目填寫不真實的； （3）私自折開出生醫(yī) 學證明副頁的； （4）出生醫(yī)學證明未加蓋出生醫(yī)學證明專 用章的；（5）其他原因?qū)е聼o效的。4、換發(fā)的程序和要求：簽發(fā)機構(gòu)根據(jù)當事人提供的出生 醫(yī)學證明正、副頁完整情況，按當事人換發(fā)原因核定相應材料 （換發(fā)申請表見附 10）予以換發(fā)。換發(fā)后原證件作廢并由原簽發(fā)機構(gòu)歸檔保存，并做好換發(fā)登記（換發(fā)登記本見附11）。非父母或監(jiān)護人戶口所在地出生的新生兒， 持出生地簽發(fā)機構(gòu)出具的 出生醫(yī)學

12、證明 ，回父母或監(jiān)護人戶口所在地的戶口登記機關 申報出生登記。不得以異地出生醫(yī)學證明換取申報戶口登記 地出生醫(yī)學證明 。（三）補發(fā)1、概念：補發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政 部門為因遺失、被盜等情況造成出生醫(yī)學證明喪失的新生兒 補辦出生醫(yī)學證明 。2、補發(fā)機構(gòu)：為原簽發(fā)機構(gòu)所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部 門。3、補發(fā)的程序和要求： 簽發(fā)機構(gòu)審驗新生兒父母提供的書 面申請、原簽發(fā)機構(gòu)提供的簽發(fā)記錄等相關材料，原出生醫(yī)學 證明須登報省、市級日報作廢或在出生醫(yī)學證明信息 系統(tǒng)里注明作廢，依據(jù)領證人填寫的出生醫(yī)學證明補發(fā)申請 表（見附 12）予以補發(fā)。補發(fā)出生醫(yī)學證明的內(nèi)容與原證 信息一致。未報

13、戶口前遺失出生醫(yī)學證明者，補發(fā)出生醫(yī) 學證明正副頁；已辦理戶籍手續(xù)后遺失出生醫(yī)學證明者， 只補發(fā)出生醫(yī)學證明正頁。補發(fā)證件應加蓋出生醫(yī)學證明補 發(fā)專用章，并做好登記（補發(fā)登記本見附 13）。補發(fā)出生醫(yī)學 證明只適于 1996年 1月 1日（邊遠地區(qū) 1996年 3 月 1日）以 后出生的新生兒。（四）醫(yī)療保健機構(gòu)外出生的簽發(fā)1、簽發(fā)對象：是指 1996年 1 月 1 日以后在具有助產(chǎn)技術 服務資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)外的新生兒， 包括由家庭接生員接生的新生 兒。2、簽發(fā)機構(gòu)：由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的出生醫(yī)學 證明管理機構(gòu)出具此類出生醫(yī)學證明 。3、簽發(fā)程序和要求： 簽發(fā)機構(gòu)在出具 出生醫(yī)學證明 時，

14、 應要求嬰兒父母或監(jiān)護人出具下列材料： （1）由嬰兒父母或監(jiān)護 人出具的親子關系聲明（見附 14）。（2）該嬰兒父母 （監(jiān)護人） 親子關系的旁證。 旁證為家庭接生員出具的接生情況證明 （同時 附家庭接生員考核合格的證書復印件） ，或嬰兒父母或監(jiān)護人任 何一方戶籍所在地居民（村民）委員會或單位出具的證明，或親 子鑒定證明。簽發(fā)機構(gòu)依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)外出生的出生醫(yī)學證明 簽發(fā)申請表（見附 15）并完善出生醫(yī)學記錄存根 ，按照相關 簽發(fā)要求規(guī)范出具出生醫(yī)學證明 ，并做好簽發(fā)登記（醫(yī)療機 構(gòu)外出生的出生醫(yī)學證明簽發(fā)登記本見附16）。五、出生醫(yī)學證明廢證管理（一）概念：指在運輸、存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空

15、 白出生醫(yī)學證明或因打印、填寫錯誤未簽發(fā)的證件。（二）要求：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)要加強廢證的管理，嚴格 控制廢證率，對于廢話證率超過 1%的應予以整改。三）登記：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)要建立出生醫(yī)學證明 廢證登記本（見附 17）。認真登記廢證編號、作廢原因、登記日期等相關信息。（四）統(tǒng)計上報：對遺失的空白出生醫(yī)學證明應及時報 告上一級衛(wèi)生行政部門并公開聲明作廢， 必要時需立即向公安機 關報廢，保護現(xiàn)場，做好調(diào)查取證；其他種類的廢證應在出生 醫(yī)學證明 三聯(lián)上分別標識作廢， 于第二年年底前將上一年度廢 證逐級報至省級衛(wèi)生行政部門。 出生醫(yī)學證明廢證應按廢證 產(chǎn)生原因分類統(tǒng)計上報。（五）銷毀：省級衛(wèi)生行政

16、部門負責制定銷毀的程序和要求， 組織廢證的集中銷毀，并做好銷毀記錄。六、信息管理（一）責任主體：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)為出生醫(yī)學證明 相關信息統(tǒng)計工作的責任主體。 各級簽發(fā)機構(gòu)負責本機構(gòu)內(nèi)信息 統(tǒng)計上報， 各級管理機構(gòu)負責轄區(qū)內(nèi)的信息匯總、 審核并逐級上 報。（二）內(nèi)容：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)要按照上一級管理機構(gòu)的 要求，填報出生醫(yī)學證明當年申領數(shù)、首次簽發(fā)數(shù)、廢證數(shù) 等相關信息。（三）要求：縣衛(wèi)生行政部門于每年 3月 31日前填寫本行政 區(qū)域內(nèi)上一年度的 出生醫(yī)學證明 管理使用情況年度統(tǒng)計表 （見附 18）報至上一級衛(wèi)生行政部門。各地管理、簽發(fā)機構(gòu)人 員要正確理解各項指標的含義及指標間的邏輯關系，并認真填 寫，各指標不得出現(xiàn)空項，沒有數(shù)據(jù)的填“ 0”。各級管理機構(gòu)應 通過數(shù)據(jù)核查、 邏輯關系檢錯等方式認真審核轄區(qū)內(nèi)上報數(shù)據(jù)的 準確性，并匯總上報上一級管理機構(gòu)。七、檔案管理（一）責任主體：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)為出生醫(yī)學證明 相關資料管理和歸檔的責任主體， 應按照檔案管理的要求， 負責 本機構(gòu)的出生醫(yī)學證明相關資料進行管理和歸檔。（二）歸檔范圍：出生醫(yī)學證