《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》課程標(biāo)準(zhǔn)

1、烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)?？祻?fù)評(píng)定技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)課程負(fù)責(zé)人：趙雄所屬系部：蒙中醫(yī)系適用專(zhuān)業(yè)：康復(fù)治療技術(shù)教務(wù)處O六年九月康復(fù)評(píng)定技術(shù) 課程標(biāo)準(zhǔn)課程代碼： 62104 課程類(lèi)型：專(zhuān)業(yè)課 開(kāi)課學(xué)期：第學(xué)期 總課時(shí)： 72 理論課時(shí) :50 實(shí)踐課時(shí) : 22一、前言（一）課程性質(zhì)與任務(wù) 康復(fù)評(píng)定技術(shù)是研究有關(guān)功能狀況的理論和技能的一門(mén)學(xué)科， 是康復(fù)治療專(zhuān) 業(yè)主要的專(zhuān)業(yè)課之一， 是通過(guò)評(píng)定獲得功能障礙相關(guān)信息的必要階段， 是制定適 宜的康復(fù)治療計(jì)劃的前提， 是保障康復(fù)治療安全的基礎(chǔ)， 是康復(fù)工作者的一項(xiàng)基 本的專(zhuān)業(yè)技能。在康復(fù)領(lǐng)域中，康復(fù)評(píng)定技術(shù)是對(duì)病、傷、殘患者的功能狀況及 其水平進(jìn)行定性或定量的描述

2、，并對(duì)其結(jié)果做出合理解釋的過(guò)程。（二）設(shè)計(jì)思路 通過(guò)康復(fù)治療士（師）崗位工作任務(wù)的分析，歸納其工作流程為：?jiǎn)栐\與觀(guān)察康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療計(jì)劃制定實(shí)施康復(fù)治療計(jì)劃康復(fù)治療效果評(píng) 價(jià)，所以康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療計(jì)劃制定的重要依據(jù)， 更是康復(fù)治療效果的評(píng)價(jià)依 據(jù)。所以，以能力培養(yǎng)為主線(xiàn)，按項(xiàng)目、任務(wù)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，以臨床典型案例為 載體，著力培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力與解決實(shí)際問(wèn)題的能力。本課程共設(shè)計(jì) 10 個(gè)教學(xué) 項(xiàng)目，每個(gè)教學(xué)項(xiàng)目又設(shè)置若干個(gè)工作任務(wù)， 綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法， 安排理論 評(píng)價(jià)和實(shí)踐評(píng)價(jià)，實(shí)踐評(píng)價(jià)以項(xiàng)目考核為主，重視過(guò)程考核?？祻?fù)評(píng)定技講述了常用的評(píng)定技術(shù)的定義及影響評(píng)定的因素和具體的評(píng)定 方法。按照

3、教材設(shè)計(jì)出人體形態(tài)評(píng)定、 心肺功能評(píng)定、 人體發(fā)育評(píng)定、 肌力評(píng)定、 關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、肌張力評(píng)定、感覺(jué)評(píng)定、平衡和協(xié)調(diào)功能評(píng)定、步態(tài)分析、康 復(fù)醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的心理功能評(píng)定、 言語(yǔ)評(píng)定、 手功能及日常生活活動(dòng)能力評(píng)定、 生 活質(zhì)量評(píng)定和社會(huì)功能評(píng)定、 截癱及四肢癱評(píng)定、 偏癱運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、 假肢評(píng)定、 常見(jiàn)病癥的評(píng)定以及環(huán)境評(píng)定等，使學(xué)生掌握具體的評(píng)定方法。二、課程培養(yǎng)目標(biāo)（一）知識(shí)目標(biāo)：1. 掌握康復(fù)評(píng)定的概念、評(píng)定方法、基本要求、評(píng)定時(shí)間、評(píng)定內(nèi)容及 注意事項(xiàng)。2. 掌握人體形態(tài)學(xué)、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、肌力、肌張力、平衡功能、協(xié)調(diào)功能、步態(tài)分析、知覺(jué)、認(rèn)知功能與日常生活活動(dòng)及殘疾等評(píng)定項(xiàng)目的相關(guān)理論

4、知 識(shí)。3. 掌握BrunnStrOm上下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、上田敏上下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、 FugI-Meyer上下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定知識(shí)。4. 掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病等功能障礙評(píng)定知識(shí)。5. 理解吞咽、言語(yǔ)、心肺和心理功能等康復(fù)評(píng)定知識(shí)。（二）技能目標(biāo)：1. 能對(duì)人體形態(tài)學(xué)、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、肌力、肌張力、平衡功能、協(xié)調(diào)功能、 步態(tài)分析、知覺(jué)、認(rèn)知功能與日常生活活動(dòng)及殘疾等項(xiàng)目實(shí)施評(píng)定。2. 能對(duì)偏癱患者實(shí)施BrUnnStrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、上田敏運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、FUgI-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定。3. 能實(shí)施神經(jīng)生理反射檢查、病理反射檢查及特殊檢查。4. 能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。X卒中等）、運(yùn)

5、動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ü钦鄣龋┻M(jìn)行 綜合康復(fù)評(píng)定。5. 能對(duì)吞咽、言語(yǔ)、心肺、心理功能等進(jìn)行初步評(píng)定。（三）素質(zhì)目標(biāo)：1. 培養(yǎng)學(xué)生富有愛(ài)心、耐心、同情心和責(zé)任心，以及良好的職業(yè)形象、職 業(yè)態(tài)度和人際溝通能力。2. 培養(yǎng)學(xué)生具有科學(xué)的評(píng)定思維方法和客觀(guān)準(zhǔn)確的評(píng)定方法，充分認(rèn)識(shí)到 康復(fù)評(píng)定是康復(fù)治療工作的基礎(chǔ)。3. 培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，提高扎 實(shí)的評(píng)定理論知識(shí)和熟練的操作技能對(duì)康復(fù)患者重要性的認(rèn)識(shí)。三、課程內(nèi)容、要求及教學(xué)設(shè)計(jì)序號(hào)模塊任務(wù)領(lǐng)域課程內(nèi)容及教學(xué) 要求（包含技能、 知識(shí)與素質(zhì)目標(biāo)）教學(xué)任務(wù)（情景、境設(shè)計(jì)）執(zhí)考點(diǎn)（考點(diǎn)）課時(shí)1總論第一節(jié) 概述 第二節(jié) 康復(fù)評(píng)

6、定 的方法1、掌握康復(fù)評(píng)定 的定義、常用的康 復(fù)評(píng)定的評(píng)定方 法；任務(wù)1:康復(fù)評(píng) 定的基本概念、 對(duì)象、意義和作用；1、康復(fù)評(píng) 定的基本 概念、對(duì)象；理論2學(xué)時(shí)第三節(jié) 康復(fù)評(píng)定 的內(nèi)容 第四節(jié) 康復(fù)評(píng)定 的實(shí)施2、熟悉康復(fù)評(píng)定 的影響因素；3、了解康復(fù)評(píng)定 的實(shí)施；4、能用康復(fù)評(píng)定 評(píng)定的相關(guān)知識(shí) 給相關(guān)患者進(jìn)行 功能評(píng)定；7、能熟練運(yùn)用康 復(fù)評(píng)定方法。任務(wù)2:康復(fù)評(píng) 定方法的分類(lèi)， 康復(fù)評(píng)定常用 的方法及其質(zhì) 量要求；任務(wù)3:康復(fù)評(píng) 定的內(nèi)容：病 史、體格檢查、 功能評(píng)定，制定 康復(fù)治療計(jì)劃； 任務(wù)4:康復(fù)評(píng) 定實(shí)施的場(chǎng)所、 過(guò)程，康復(fù)結(jié)果 的描述及注意 事項(xiàng)。活動(dòng)方式：1. 以問(wèn)題導(dǎo)入；2

7、. 教學(xué)內(nèi)容：運(yùn) 用講授法講解 康復(fù)評(píng)定的方 法、內(nèi)容和康復(fù) 評(píng)定的實(shí)施。2、康復(fù)評(píng) 定常用的 方法；3、康復(fù)評(píng) 定實(shí)施的 注意事項(xiàng)。2體射形評(píng)技 人反和態(tài)定術(shù)第一節(jié) 人體反射 評(píng)定技術(shù) 第二節(jié) 人體形態(tài) 評(píng)定技術(shù)1、掌握形態(tài)評(píng)定 的定義；2、熟悉人體反射 和形態(tài)評(píng)定技術(shù)；3、能熟練應(yīng)用人 體反射和形態(tài)評(píng) 定技術(shù)操作。任務(wù)1:脊髓水 平反射、腦干水 平反射、中腦水 平反射、大腦皮 質(zhì)水平反射及 其他常用的神 經(jīng)反射；任務(wù)2:人體姿 勢(shì)評(píng)定和人體 測(cè)量?；顒?dòng)方式：1. 以病例導(dǎo)入；2. 教學(xué)內(nèi)容：運(yùn) 用講授法講解： 形態(tài)評(píng)定的定 義，人體反射和 形態(tài)評(píng)定技術(shù)； 運(yùn)用演示法和 實(shí)訓(xùn)法講解人 體反射

8、和形態(tài)1、常用的 神經(jīng)反射；2、人體形 態(tài)的評(píng)定。理論4 學(xué)時(shí)； 實(shí)訓(xùn)2 學(xué)時(shí)。評(píng)定及人體測(cè) 量。3運(yùn)動(dòng) 功能 評(píng)定 技術(shù)第一節(jié) 肌力評(píng)定 技術(shù) 第二節(jié) 關(guān)節(jié)活動(dòng) 度評(píng)定技 術(shù) 第三節(jié) 肌張力評(píng) 定技術(shù) 第四節(jié) 感覺(jué)功能 評(píng)定技術(shù) 第五節(jié) 協(xié)調(diào)功能 評(píng)定技術(shù) 第六節(jié) 平衡功能 評(píng)定技術(shù) 第七節(jié) 步態(tài)分析 技術(shù)1、掌握肌力評(píng)定 的目的、適應(yīng)癥、 禁忌癥，徒手肌力 檢查的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；2、掌握關(guān)節(jié)活動(dòng) 度的測(cè)量方法；3、掌握肌張力、 感覺(jué)、平衡協(xié)調(diào)評(píng) 定方法及步態(tài)分 析的方法；4、了解徒手肌力 檢查術(shù)的肌力檢 查表；5、能應(yīng)用各種評(píng) 定方法對(duì)相應(yīng)功 能障礙的患者進(jìn) 行評(píng)定。任務(wù)1:肌力的 影響因素、評(píng)

9、定 目的及方法； 任務(wù)2:肌張力 的檢查方法； 任務(wù)3:感覺(jué)功 能的檢測(cè)，平衡 的分級(jí)及影響 因素； 任務(wù)4:常見(jiàn)的 異常步態(tài)?；顒?dòng)方式： 1.教學(xué)內(nèi)容：運(yùn) 用講授法講解 肌力的影響因 素、評(píng)定目的； 運(yùn)動(dòng)實(shí)訓(xùn)法講 解各運(yùn)動(dòng)功能 評(píng)定的方法。1、肌力的 影響因素、 評(píng)定目的 及方法，徒 手肌力檢 查的檢杳 體位、肌力 檢查表、分 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及 注意事項(xiàng)；2、關(guān)節(jié)活 動(dòng)度的影 響因素、測(cè) 量方法及 注意事項(xiàng)；3、肌張力、 感覺(jué)功能、 平衡協(xié)調(diào) 功能評(píng)定 的方法；4、自然步 態(tài)的概念、 評(píng)定方法， 常見(jiàn)的異 常步態(tài)。理論18學(xué)時(shí)；實(shí)訓(xùn)16學(xué)時(shí)。4心肺 功能 評(píng)定 技術(shù)第一節(jié) 心功能評(píng) 定技術(shù) 第二節(jié)

10、肺功能的 評(píng)定技術(shù)1、掌握常用的心 肺功能評(píng)定方法；2、熟悉呼吸困難 分級(jí)和分度；3、了解肺功能評(píng)疋；4、能應(yīng)用心肺功 能評(píng)疋指導(dǎo)康復(fù)。任務(wù) 1: NYHAL、 功能分級(jí)；任務(wù)2:心電運(yùn) 動(dòng)試驗(yàn)的概念、 方法、適應(yīng)癥、 禁忌癥及注意 事項(xiàng)；任務(wù)3:代謝當(dāng) 量的概念及與 體力活動(dòng)能力 分級(jí)的關(guān)系； 任務(wù)4:主觀(guān)呼 吸功能障礙分 級(jí)及肺功能的 評(píng)定?；顒?dòng)方式：1、NYHA心 功能分級(jí)；2、心肺功 能測(cè)定時(shí) 的體格檢 查。理論2 學(xué)時(shí)。1. 以病例導(dǎo)入；2. 教學(xué)內(nèi)容：運(yùn) 用講授法講解 心肺功能的檢 查方法。5言語(yǔ) 功能 評(píng)定 技術(shù)第一節(jié) 概述 第二節(jié) 言語(yǔ)-語(yǔ) 言功能障 礙的評(píng)定 技術(shù) 第三節(jié) 兒

11、童語(yǔ)言 發(fā)育遲緩 的評(píng)定技 術(shù)1、掌握言語(yǔ)與語(yǔ) 言的定義及區(qū)別， 掌握言語(yǔ)產(chǎn)生的 基礎(chǔ)；2、熟悉言語(yǔ)的特 征，失語(yǔ)癥的分類(lèi) 及診斷；3、了解構(gòu)音障礙 功能評(píng)定的方法；4、能應(yīng)用言語(yǔ)功 能評(píng)定對(duì)失語(yǔ)癥 患者進(jìn)行評(píng)疋診 斷。任務(wù)1:言語(yǔ)與 語(yǔ)言的定義，言 語(yǔ)產(chǎn)生的基礎(chǔ) 及特征；任務(wù)2:失語(yǔ)癥 和構(gòu)音障礙的 評(píng)定；任務(wù)3:兒童語(yǔ) 言發(fā)育遲緩的 原因、表現(xiàn)及檢 查方法?；顒?dòng)方式：1. 以病例導(dǎo)入；2. 教學(xué)內(nèi)容：運(yùn) 用講授法講解 言語(yǔ)與語(yǔ)言的 定義及區(qū)別，言 語(yǔ)產(chǎn)生的基礎(chǔ)； 運(yùn)用見(jiàn)習(xí)講解 失語(yǔ)癥的評(píng)定 方法。1. 言語(yǔ)與 語(yǔ)言的定 義，言語(yǔ)產(chǎn) 生的基礎(chǔ)；2. 失語(yǔ)癥 的主要癥 狀及分類(lèi)。理論6 學(xué)時(shí)。

12、6心理 功能 評(píng)定 技術(shù)第一節(jié) 概述 第二節(jié) 知覺(jué)功能 障礙評(píng)定 第三節(jié) 認(rèn)知障礙 評(píng)定 第四節(jié) 情緒情感 障礙評(píng)定1、掌握認(rèn)知功能 障礙評(píng)定的內(nèi)容；2、熟悉失認(rèn)癥、 失用癥的概念、主 要表現(xiàn)及評(píng)定；3、了解簡(jiǎn)易精神 狀態(tài)檢查表(MMSE。任務(wù)1:認(rèn)知功 能障礙評(píng)定的 內(nèi)容；任務(wù)2:情緒情 感障礙評(píng)定的 的內(nèi)容；任務(wù)3:失認(rèn)癥、 失用癥的治療?；顒?dòng)方式：1. 以病例導(dǎo)入；2. 教學(xué)內(nèi)容：運(yùn) 用講授法講解 認(rèn)知功能障礙 評(píng)定的內(nèi)容及 評(píng)定、治療。1、認(rèn)知功 能障礙評(píng) 定的內(nèi)容 及認(rèn)知障 礙篩選檢 查；2、注意、 記憶功能 的治療方 法；3、失語(yǔ)癥、 失用癥的 主要表現(xiàn)。理論4 學(xué)時(shí)。7環(huán)境 評(píng)定

13、 技術(shù)第一節(jié) 環(huán)境和無(wú) 障礙環(huán)境 第二節(jié) 環(huán)境評(píng)定 方法 第三節(jié) 環(huán)境評(píng)定 解決方案 第四節(jié) 附件1. 掌握環(huán)境和無(wú) 障礙環(huán)境的定義；2. 熟悉環(huán)境評(píng)定 的方法；3. 了解環(huán)境評(píng)定 解決方案；4. 能合理應(yīng)用環(huán) 境對(duì)患者進(jìn)行相 應(yīng)功能的評(píng)定。任務(wù)1:環(huán)境和 無(wú)障礙環(huán)境的 定義、無(wú)障礙環(huán) 境的基本內(nèi)容； 任務(wù)2:環(huán)境和 無(wú)障礙環(huán)境的 作用；任務(wù)3:環(huán)境改 造的原則、步驟 及應(yīng)用?；顒?dòng)方式：1.教學(xué)內(nèi)容：環(huán) 境和無(wú)障礙環(huán) 境，環(huán)境評(píng)定方 法、環(huán)境評(píng)定解 決方案。1. 環(huán)境和 無(wú)障礙環(huán) 境的定義、 內(nèi)容、及作 用；2. 環(huán)境評(píng) 定的分級(jí) 和評(píng)定內(nèi) 容；3. 環(huán)境改 造的應(yīng)用。理論2 學(xué)時(shí)。8日常 生

14、活 活動(dòng) 能力 評(píng)定 技術(shù)第一節(jié) 概述 第二節(jié) 評(píng)定方法 第三節(jié) 生存質(zhì)量 評(píng)定1. 掌握ADL的定義和分類(lèi)；2. 熟悉ADL評(píng)定的步驟及常用的 方法；3. 了解常用的ADL 評(píng)定量表。任務(wù)1： ADL的定義和分類(lèi)； 任務(wù)2： ADL評(píng) 定的目的及內(nèi) 容；任務(wù)3： ADL評(píng) 定常用的量表?；顒?dòng)方式：1.教學(xué)內(nèi)容： ADL的定義和分 類(lèi),ADL的基礎(chǔ)， 評(píng)定的步驟。1. ADL的定 義、分類(lèi)、目的和內(nèi) 容；2. 常用的ADL評(píng)疋量 表 Barthel 指數(shù)評(píng)定。理論4 學(xué)時(shí)。9康復(fù) 醫(yī)學(xué) 科常 見(jiàn)疾 病的 評(píng)定 技術(shù)第一節(jié)肩 周炎的評(píng) 定技術(shù)第二節(jié) 頸椎病的 評(píng)定技 術(shù)、腰間 盤(pán)突出癥 的評(píng)定技

15、 術(shù)第三節(jié) 截癱的評(píng)1. 熟悉偏癱的評(píng) 定方法；2. 熟悉偏癱的評(píng) 定方法；3. 了解疼痛、腦癱 的評(píng)定方法；4. 能應(yīng)用各方法 對(duì)相應(yīng)疾病進(jìn)行 評(píng)定。任務(wù)1 ：肩周炎 的、疼痛的評(píng) 疋；任務(wù)2：頸椎病、 截癱、偏癱的評(píng)活動(dòng)方式：1.教學(xué)內(nèi)容：肩 周炎、頸椎病和 腰椎間盤(pán)突出 癥的定義、病 因、臨床表現(xiàn)， 截癱、偏癱的評(píng)1. 肩周 炎、頸椎病 和腰椎間 盤(pán)突出癥 的定義、病 因、臨床表 現(xiàn)；2. 偏癱運(yùn) 動(dòng)功能評(píng) 疋；3. 脊髓損 傷ASIA的 損傷分級(jí) 及損傷平理論8 學(xué)時(shí)。定技術(shù) 第四節(jié) 偏癱的評(píng) 定技術(shù)面的確定。10考核實(shí)訓(xùn)考核實(shí)訓(xùn)4 學(xué)時(shí)。四、課程實(shí)施建議（一）教材選用1. 使用教材：

16、康復(fù)評(píng)定技術(shù)，主編王玉龍，出版社人民衛(wèi)生出版社，2014年8月 第2版2. 參考教材：康復(fù)療法評(píng)定學(xué)，主編惲?xí)云?，出版社華夏出版社，2008年1 月第1版（二）教學(xué)建議本課程擬采用現(xiàn)代化教學(xué)方法和手段，在項(xiàng)目化教學(xué)過(guò)程中開(kāi)展啟發(fā)式、自學(xué)輔導(dǎo)法、案例教學(xué)法、情境教學(xué)法、演示法、小組討論法、實(shí)踐訓(xùn)練等多種 教學(xué)方法，理論教學(xué)以多媒體講授為主、實(shí)踐教學(xué)在康復(fù)實(shí)訓(xùn)室為主，結(jié)合醫(yī)院 臨床授課，運(yùn)用視頻播放、圖片演示、表格展示、工作流程式、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等多種 教學(xué)手段，充分體現(xiàn)項(xiàng)目化教學(xué)的特點(diǎn)。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程安排了示教、角色扮演、仿真練習(xí)、醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、床邊授課、案例教學(xué)法等教學(xué)方法，重視康復(fù)評(píng)定實(shí)踐教學(xué)，融入了

17、職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)培五、課程考核方式建立以綜合素質(zhì)為核心的能力評(píng)價(jià)體系，過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，重視過(guò)程評(píng)價(jià)，項(xiàng)目三實(shí)踐考核與期末理論考核可以考慮為終結(jié)性評(píng)價(jià)內(nèi)容，其余為過(guò)程性評(píng)價(jià)內(nèi)容， 理論與平時(shí)考核成績(jī)比例為 7:3。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括知識(shí)、情感態(tài)度和操作技能 3方面；具體包括平時(shí)表現(xiàn)（上課紀(jì)律、作業(yè)、 實(shí)訓(xùn)報(bào)告完成情況等）、實(shí)踐操作表現(xiàn)、項(xiàng)目理論考核、項(xiàng)目實(shí)踐考核等多項(xiàng)內(nèi)容；評(píng)價(jià)主 體采用教師、兼職教師相結(jié)合的多元化評(píng)價(jià)。對(duì)學(xué)生掌握課程情況采用百分制考評(píng)，60分為合格。具體見(jiàn)下表：序號(hào)評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)比重平時(shí)考核學(xué)習(xí)態(tài)度（到課率）；作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況等； 上課表現(xiàn)。5%小講課、回答問(wèn)題5%項(xiàng)目一實(shí)踐考核（肌力、肌張力、RoM